小病365：春季手足开裂 干燥起皮怎么办？

       到了干燥的春天，皮肤脂肪几乎凝成固体状态，所以排出更加困难，这就使人在皮肤干燥更明显。如手暴露在外，水分又易散发 ,皮肤就会失去弹性而变得粗糙 ,时间一长 ,就发生皲裂。

　　治手足开裂 发痒起皮的五个“要诀”

　　“要诀”一——天干要补水。

　　到了干燥的春天，皮肤脂肪几乎凝成固体状态，所以排出更加困难，这就使人在皮肤干燥更明显。尤其是老年人，随年龄增长而新陈代谢功能逐渐减退，激素水平生理性下降，皮肤老化萎缩，皮脂腺和汗腺分泌功能的减退，使皮肤含水量减少，缺乏皮脂滋润，及周围环境因素刺激，就会使皮肤干燥发痒。春季虽然来到，但是，经历了一整个冬天寒冷干燥气候的挑战，一些瘙痒病人在初春也不会好转，特别是老年人，由于他们皮肤分泌油脂等保护物质的机能减退，所以更容易发病。再加之春季气候变化无常，忽冷忽热，很容易刺激皮肤，引起瘙痒症状。

　　“要诀”二——劳作戴手套。

　　化学物质对皮肤具有较强的刺激作用，也是手足裂口的诱因之一。对从事家务劳动的妇女来讲，在刷碗和洗衣服时，清洁剂化学成分高、碱性大，对手的伤害很大。再一个就是由于常接触水，双手在水分长期浸泡下，角质容易丢失油脂，干燥后发生皲裂。而乳胶手套是隔绝化学物质侵袭，保护双手肌肤的简单工具。戴上橡胶手套，可以避免洗涤剂与双手皮肤直接接触，对护手是极为有利的。对于户外工作者，尤其是接触油漆等化学物质类的户外工作者来讲，工作时也一定要戴上手套，不要直接接触刺激皮肤的物品，更不要用汽油、煤油清洗手上的油垢。伤害皮肤的角质层，使双手出现干裂。
“要诀”三——洗手要讲究。

　　对手足裂口者来讲，一定要讲究洗手科学，切实不可随便处之。一是忌用碱性强的洗涤剂。冬季洗手、洗足时，要避免用太多碱性强的肥皂及其他洗涤剂，应选用无刺激性的中性洗手液，最好含有维生素B5、维生素E、芦荟等滋润型护肤成分，要养成洗完手后马上抹护肤品的好习惯。每次洗手后，应该立即把手彻底擦干，再抹护手霜或其他护肤油脂保持滋润。二是忌频繁洗手。过度洗涤会将皮肤表面正常分泌的油脂彻底洗去，造成皮肤干燥、开裂。三是忌水温过高。洗手时水温不应过热，最佳水温应该在20℃-25℃之间。患了手足皲裂，千万不要用热水去烫，这样不但不利于裂口的愈合，反而会使病情加重。同时，手洗干净后不能自然风干，最好用干净、柔软的毛巾擦手。在皮肤未干时，涂抹维生素E或凡士林类的软膏，及时锁住皮肤内水分。

　　“要诀”四——特殊护理要科学。

　　春季对手足的特殊护理也很重要。一是睡前护理。对手足皲裂者来说，除做好以上生活细节外，还要对手足做些睡前护理。睡觉前将双手放在热水中浸泡20分钟，但避免过烫，擦干后可以自行去死皮和硬茧。然后进行10至20分钟的按摩，加速血液循环，促进皮脂腺分泌。有足部皲裂的患者，每晚用热水洗脚，洗后剪去“老皮”，再涂以尿素霜、尿囊素霜或某些油膏（如凡士林软膏）等，并稍加按摩以使局部皮肤湿润柔软，并穿袜子睡觉。经常做这样的护理，手足部的皮肤就会得到很大的改善。二是要做好“酸性护理”。手部皮肤需要酸性保护，最方便的方法是洗手擦干后在食醋中蘸一下，每天一次，可以使皮肤表面形成一层酸性保护膜，对手能起到很好的保护作用。

　　“要诀”五——饮食要合理。

　　维生素A有促使上皮生长、保护皮肤、防止皲裂的作用，在饮食上多吃含有维生素A的食物，如胡萝卜、豆类、绿叶蔬菜、鱼类、肝脏、牛奶等，多吃水果和蔬菜，对防治手足皲裂有效，还应适当多吃脂肪类、糖类食物，这样可使皮脂腺分泌量增加，减轻皮肤干燥及皲裂。

　　当然，以上只是防手足皲裂的一些常识，如手足皲裂一旦发生，可用尿素软膏、水杨酸软膏等外用药物在医生的指导下对症治疗。

　　偏方巧治手足皲裂

　　1.取一个土豆煮熟后剥皮捣烂，加少许凡士林调匀，放入瓶内。手足皲裂后可取少量涂裂处，每日1-3次，数日可见效。

　　2.将茶叶用嘴嚼碎敷于患处，用纱布或胶布包好，裂口会很快愈合。

　　3.取核桃仁20克，芝麻10克，一起捣烂研末，加蜂蜜15克调匀，涂抹患处。

　　4.取黄豆100克，洗净、晾干、研细，过筛取末，与凡士林200克混匀，装瓶备用。用时先将患处皮肤洗净，然后将药膏填平裂口，外用纱布覆盖，每隔3日换药一次。一般换药2-4次即可痊愈。

　　5.把熟透的香蕉用手捏软，将果肉与10ml甘油混合拌匀置于容器中备用。使用时将开裂处皮肤洗净，用果肉泥在患处反复搓揉。连续使用3-5天即可治愈。此方亦可用于预防。

　　6.取一个猪胰清洗干净，放入适量黄酒中，用手揉搓猪胰，将其揉烂，取汁备用，可以润肤愈裂，用时将汁涂擦皲裂处。

　　7.取肥羊肉500克、当归30克、生姜15克，加调料烹制食用，连服两周。或用猪皮煨煮成厚膏状，加适量红糖或冰糖每次服50克，每日两次。

　　8.取桂圆肉、黑芝麻各30克炒熟研细末，阿胶250克。先将阿胶用黄酒浸软并蒸化，加入桂圆肉、冰糖，直至糖化完停火。每次服20克，每日两次。

　　9.冬季手足皲裂时，先用热水浸洗患处，然后涂上蜂蜜，每天两次，连用几天便可痊愈。

　　10.晚上睡觉前用热茶水泡洗皲裂手脚20分钟，待裂口皮肤变软后把水擦干，贴上伤湿止痛膏，2-3天即可痊愈。

　　病历重现1：毛女士今年44岁，平素身体健康，只是每年冬天她都会发生手足裂口，尤其是脚后跟处的口子，几乎痛得让她无法走路。用了不少油、霜、膏之类的护肤品，仍是不见效果，只有到了第二年春天才逐渐好转。看着那一道道深深的裂口着实让人寒心。像毛女士这样的患者不在少数，久治不愈的干裂口子给患者增加了不少痛苦。

　　中医支招：

　　中医认为本病主要是风寒血燥、肌肤失润所致，治疗主要是养血、润肤、除燥。采用中药外治常常有效。

　　1、可取生大黄15克，甘草30克，香油250克。先将大黄、甘草切细碎后放入香油中，以文火煎熬，待炸至药成焦黄色，过滤去渣备用。用时取适量外搽皲裂处，每天3次，连用10天。

　　2、还可以取白芨30克，生地30克，香油120克，黄蜡120克。先将香油放入锅中加热，再把生地、白芨加入油内炸枯，去渣后，放入黄蜡制成膏状。治疗前先用温水泡洗患处，擦干后，将药膏涂于患处，每天2次，连用10天。

　　3、另一种治疗方法是取补骨脂15克，赤芍10克，蜂房20克，地肤子10克，地骨皮10克。每日1剂，水煎取药液浸泡患处20分钟，再用热水洗去药液，将 云南白药粉少许撒在 伤湿止痛膏上，贴于 手足皲裂处，每天1次，连用10天。

　　病历重现2：有一位41岁的工人，手掌皮肤干裂已数年，冬季更重。裂口疼痛，影响劳动。患者形体瘦弱，面色晦暗，素有腰痛、腿胀、睾丸痛，血压曾一度偏高，脉弦而虚。

　　中医支招：给六味地黄丸，每日2丸，坚持服2个月后手掌皮肤变柔软，裂口渐平，时至冬至前后，仍无裂口，且原有之腰腿胀痛亦明显减轻。

　　西医支招：西药可以用鱼肝油胶丸（或维生素E胶丸）涂擦手足患处，效果很好。其方法是先用热水洗手足患处，待角质层充分发胀后揩干，用刀片削去过厚的角质，取２～３粒鱼肝油丸，挤出药液均匀地涂擦患处，每晚睡前涂１次。鱼肝油对患处无刺激性，可在皲裂处形成一层与外界隔绝的保护膜，杜绝了外来刺激，使裂口快速愈合。

　　创可贴止血膏布有止血护创之功能，有人用其治疗皲裂证明有效。用法是先用温水将脚洗净擦干，然后用创可贴止血膏对准裂口贴上。一般数天后见效，裂口和疼痛逐渐消失，随之恢复正常。待皲裂再次发生时，继续以此法治之。

　　病历重现3：一位60多岁的老年人，过去每到冬天脚上长硬皮，裂很多口，虽贴胶布，好了又裂，很是疼痛。去年冬天他用足光粉外敷了4次，脚上的老皮全部脱落。今年时至冬至，脚上再没有生又厚又硬的皮，也没裂口，脚癣也好了。

　　支招：轻症皲裂患者还可以用5％－10％的水杨酸软膏外搽。但中重度患者，皮肤裂痕比较深，感觉又痛又痒者要到医院诊治。有手足癣、角化过敏合并皲裂时，除了用抗皲裂药还可同时合用新型抗真菌药。有皲裂湿疹者，除了用抗皲裂药外，还可合用激素软膏。

　　春天有习惯皲裂的患者要注意饮食营养。维生素Ａ有促使上皮生长、保护皮肤、防止皲裂的作用，可多吃富含维生素Ａ的食物，如胡萝卜、豆类、绿叶蔬菜等，还应适当多吃脂肪类、糖类食物，这样可使皮脂腺分泌量增加，减轻皮肤干燥及皲裂。