离境备案清单:常见症状自我诊断

常见症状自我诊断

脱发

   症状特征

    指患者感觉明显、数量较多的头发脱落，致使头发呈弥漫性或局限性变稀或光秃，有时可伴有眉毛或睫毛等脱落。

   全身因素 

 1、急性传染病，如伤寒、流行性脑膜炎或其他高热性疾病及贫血、肿瘤、麻风、梅毒等，干扰毛发营养致脱发。此类脱发并不从额头或头顶开始，往往在短期内头发大量脱落，甚至全部脱光。随原发疾病好转，头发可以重新生长。

 2、内分泌病，如脑垂体机能减退、甲状腺机能减退等可引起脱发。前者造成头发、眉毛稀疏甚至完全脱落，并伴有全身症状。后者造成头发等脱落，并伴有皮肤干燥、面颊及眼睑虚肿、呆板、淡漠无表情等全身症状。

 3、  精神因素，如失眠、焦虑、忧郁等，脱发较缓慢。

 4、药物影响，如“氨甲噤呤”“白血宁”等使头发因营养失调而脱落，特点是在短期内大量脱落，甚至脱光。 

   局部因素

 1、头皮皮肤病变，如毛囊炎、疖、癣、硬皮病等，患部疤痕形成，致脱发，脱发部位在患部。

 2、机械性按摩、压迫，如婴儿头皮在枕后部摩擦，该部头发稀疏。

 3、X线照射可阻碍毛囊的生长或破坏毛囊，致使照射部位头发脱落。 

   先天性因素

    在出生时就被发现，往往伴有牙齿发育不良。

咳嗽

   症状特征

    是一种保护性反射动作，能将呼吸道异物或分泌物排出体外。另外，它也是呼吸系统疾病的常见症状。 

   咽喉疾病

    1、咽炎，咳嗽是刺激性干咳，咽部有瘙痒感及不适感。

    2、喉炎，干咳，因喉部瘙痒、灼热刺痛，作干咳以减轻症状。

    3、咽结核，咳嗽伴有结核病症状及咽痛、吞咽痛。

    4、喉结核，咳嗽严重，喉部疼痛明显。 

   支气管疾病

    1、支气管炎，咳嗽是支气管炎最突出症状，晴晨醒后较剧，也可在夜间加剧而影响睡眠，咯出脓痰。

    2、百日咳，初为阵发性痉挛性咳嗽，伴以深长的鸟啼样吸气声，此病有时迁延较久，甚至达一年以上。

    3、支气管扩张，咳嗽在晨间或变换体位时加剧。

    4、肺癌，多发于40岁以上男性，尤以长期吸烟者为甚，咳嗽和咯血是其最常见症状。 

    肺部疾病

    1、肺结核，咳嗽伴咯血、咳痰、胸痛及结核病症状。

    2、肺脓肿，咳嗽、痰多〔脓痰有臭味〕胸痛、发热等状。

    3、肺真菌病，临床表现多元规律性，但均有咳嗽、咳痰。

    4、肺吸虫病，咳嗽、咯痰，痰多为白色粘痰，继发感染则呈锈色痰。

    5、矽肺、慢性咳嗽、气短和胸痛。

咯血

   症状特征

    喉、气管、支气管或肺实质，因血管破裂而至血液自口腔咯出，称之为咯血。咯血常伴有喉部作痒，血液与痰液混在一起、随咳嗽而咯出，色鲜红、带泡沫。咯血后数日内有少量血痰。

   呼吸道疾病

    1、慢性支气管炎，慢性咳嗽伴白色粘液泡沫，咯血量一般小量到中等。

    2、支气管扩张，反复咯血、中量到大量。

    3、肺结核，结核毒性症状较明显，咯血后，虚弱症状较明显。

     4、肺部感染，各型肺炎、肺脓肿可咯血，一般为小量咯血。

    5、支气管癌，多发于40岁以上的男性。本病早期可有轻咳、少量痰液带有血丝，转移至纵隔障淋巴结时，锁骨上及腋下淋巴结肿大。

    6、尘肺，有尘埃接触史，伴有气短、咳嗽、咳痰及痰中带血。

    7、钩端螺旋体病，多见于秋收季节，有接触疫水史，主要症状有发热、肌痛、黄疸、出血等。部分病人可以咳嗽、大量咯血为主要表现。 

   心血管疾病

    心脏瓣膜疾病、高血压、动脉硬化病人亦可咯血，多伴有心脏器质性杂音或血压增高。 

   血液系统疾病

    血友病、血小板减少性紫癜、白血病均可引起咯血。这些疾病除咯血外，尚有其它部位出血，如皮下出血〔紫斑〕、鼻出血等。

心悸

   症状特征

    是患者自觉心跳不适、心慌，并伴有心前区憋闷。心悸有些是由心脏疾病、心律失常所引起，也有些是神经循环衰弱所引起。 

   心血管疾病

 1、早搏，心悸多发生在安静时，工作或体力活动后消失。

 2、心房颤动，心悸发生在颤动初起。

 3、阵发性心动过速，心悸在其发作开始及终了时尤为显著。 

   心血管疾病外因素

 1、甲状腺机能亢进，心悸伴有心动过速，活动后气促，并有甲亢的特有症状。

 2、贫血，心悸伴贫血的一些症状。

 3、低血糖，心悸伴饥饿感、面色苍白、出冷汗、软弱等。

 4、其他，嗜铬细胞瘤，某些药物〔如肾上腺素、酒精、麻黄素、阿托平等〕均可引起心悸。    

    神经因素

 1、植物神经功能紊乱，心悸，常伴有感觉过敏、失眠、乏力、注意力不集中等神经衰弱症状。

 2、健康人在激烈运动、过度兴奋、情绪紧张时，均会产生心悸。有些人在左侧卧位时偶会发生心悸，属生理现象。

便血

   症状特征

    血液从肛门排出、大便带血、或全为血便，色鲜红、暗红或柏油样，称之为便血。便血且伴有呕血多为上消化道出血。便血量较多，则为下消化道出血。 

   肛门及直肠疾病

    血便为鲜红色，血附在粪便外，或便后滴出鲜血，肛门局部瘙痒、疼痛，或有便秘，多见于痔疮、肛裂；血便中混有糜烂组织，则可能为直肠癌。 

   结肠疾病

    血便为鲜红色，量少，伴有大量粘液或脓液，患者多以腹泻为主要临床表现，伴有发热、腹痛、里急后重等症状。常见疾病有菌痢、阿米巴痢、结肠炎、血吸虫病。结肠癌除血便外则有梗阻及腹部痞块等。 

   小肠疾病

    血便色暗，呈稀薄赤豆汤样，量多，常见于伤寒第三周；出血性坏死性小肠炎，该病起病急，有严重中毒症状，并伴有脐周剧烈阵痛、腹泻等。 

   肠套叠

    多见于2岁以内儿童，为果酱样血便。

鼻出血

   症状特征

    又称鼻衄，是常见的症状，与内、外、耳鼻喉等科均有关系，出血常经前鼻孔流出，也可由后鼻孔流出。 

   局部因素

    1、外伤，鼻出血为突发性、一侧性、量多，但鼻中膈骨折，出血多为两侧。

    2、鼻中膈疾患，常见的有鼻中膈弯曲和鼻中膈穿孔，前者单侧性长期鼻塞，单侧屡发少量出血。后者常有外伤、手术、特发性感染、鼻中膈脓肿病史，出血量少，多为两侧性，涕中带血。

    3、萎缩性鼻炎，多发生在女青年，病者长期鼻中干燥，晚期有鼻内恶臭，伴头痛、咽干等，鼻出血常为屡发性两侧性或血丝涕。

    4、鼻腔异物，鼻腔异物长期存留可引起一侧性鼻出血或血脓性溢液，有臭味。

    5、鼻咽癌，多发于中年以上患者，屡发性涕中带血，伴有鼻塞、头痛、耳鸣与耳聋等症状。 

   全身性原因

    1、血液病，鼻出血多为两侧性、屡发性，出血鼻多限于鼻中膈前下方，有时系弥漫性渗血，同时有呕血、便血、尿血、阏斑等出血现象，常见的有白血病、血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血等疾病。

    2、高血压，多为二侧性弥漫性出血，伴有头痛、头胀、失眠等症状，本病为老年人鼻出血的常见原因。

    3、慢性肾小球肾炎，鼻出血，伴有贫血、浮肿、头痛、头昏等症状。

    4、急性传染病，如麻疹、流行性出血热，钩端螺旋体病、伤寒等。其鼻出血多发于高热，或发热骤退期，多为两侧性、反复性出血。

    5、风湿热，多见于少年儿童，鼻出血量多。

    6、重症肝病，因肝功能严重损害，可致鼻出血和全身出血。

    7、维生素缺乏，常见于维生素C、维生素K缺乏，除鼻出血外还有全身性出血倾向、浮肿、抑郁、乏力等症状。

腰背痛

   症状特征

    腰背痛是常见的症状，内科、外科、神经科、妇科等疾病均能引起腰背痛。多由肌肉、骨骼、内脏疾病引起。 

   肌肉、骨骼疾病

 1、肌肉韧带损伤，腰部酸痛、疼痛与肌肉、骨骼运动有关，作前、后、左、右弯腰动作时，常受限。

 2、椎间盘脱出，常有扭伤史，早期为腰痛，以后出现一侧大腿后侧和小腿、足背外侧牵引痛〔即坐骨神经痛〕，腰部活动受限。

 3、脊椎结核，有结核中毒症状，脊柱活动受限，局部压痛，后期可于大腿内侧出现冷脓肿，大腿曲屈畸形。

 4、肥大性关节炎，腰背痛常于清晨起床最重，活动后好转，下午劳累后或天气转变加重。 

   泌尿、生殖系疾病

 1、肾脏疾病，有肾下垂、肾结石、肾盂积水、肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤等。腰痛或在肋脊角，或在侧腰部，多为一侧，或一侧较好一侧较重，腰部活动无障碍。

 2、生殖系统疾病，主要有子宫后倾，慢性炎症及肿瘤。其腰痛多在骶骨部，多伴有妇科病症。

 3、前列腺肥大或前列腺谈，主要症状为腰酸，伴有排尿困难、尿末有脓性分泌物。 

   腹腔脏器疾病

 1、胆囊炎、胆石症，放射性腰痛。

 2、胰腺癌、结肠癌，腰痛呈持续性、进行性加重。 

   体虚性腰痛

    多呈两侧对称性腰痛，晨起时较轻，劳作后加重。腰部活动无障碍。

呼吸困难

   症状特征

    病者常有空气不足、呼吸费力的感觉，称呼吸困难，严重呼吸困难时，病者被迫坐起，称端坐呼吸。

   肺原性呼吸困难

    1、吸气性呼吸困难，可见于喉水肿、白喉、喉癌等疾，其特点是吸气性呼吸困难，吸气时略带喘鸣音，常伴有声嘶与失音。

    2、呼气性呼吸困难，可见于急性细支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等，缘于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛。细支气管炎常伴有咳嗽、咳痰等，支气管哮喘是反复发作的呼吸困难。

    3、混合性呼吸困难，可见于慢性阻塞性肺气肿、肺水肿等疾病，是由于肺呼吸面积减少所致，其特点根据各原发病鉴别。

    心原性呼吸困难

    呼吸困难是心功不全的主要症状之一，病者有重症心脏病存在，呈混合性呼吸困难，坐位或立位减轻，卧位加重。

   中毒性呼吸困难

    1、酸中毒，表现为深而大的呼吸困难。

    2、药物中毒，如吗啡类、巴比妥类中毒时，表现为慢而浅的呼吸困难。

   神经精神性呼吸困难

    1、脑炎、脑血管意外、脑肿瘤，呼吸困难并出现异常呼吸节律。

    2、癔病，呼吸困难的特点是呼吸频速表浅。