消防水池要做检修孔么:武术伤科中的伤筋疗法

 

        武术伤科中的伤筋疗法

        在武术运动中，因跌仆挫压，强力扭转或撞击所造成的肌筋损伤，称为伤筋。伤筋是指筋膜、肌腱、韧带、皮下组织等损伤。其伤按不同形式分，可分扭伤、挫伤两类；按病理变化分，可分为瘀血凝滞、筋位异常、筋断裂等类型；从病程分，可分为急性伤筋及慢性伤筋。其主要症状表现为疼痛、瘀肿和功能障碍。
        早期症状为疼痛剧烈，局部迅速肿胀，在2--3天内瘀聚凝结，功能障碍。
中期受伤3--4天后，瘀血渐化，肿胀开始消退，瘀斑转为青紫，皮肤温热，疼痛渐减。
后期重症伤筋2周后，瘀肿大部分消退瘀斑转为黄褐色，疼痛不明显，功能轻度障碍，此种残余症状，经3--5周消失，功能可恢复。
        伤筋治疗方法如下：
        一、外敷法
      （一）初期：用冰块装入塑料袋内置于伤处冷敷之。或用氯乙烷直接喷射8--12秒钟。使其血管收缩，减轻局部充血，降低组织温度，抑制神经感觉，有止血、退热、镇痛、麻醉、防肿作用。（编者按：冰敷或氯乙烷喷射均应在伤后现场处理，效果才明显，若现场无法获得上述冷冻剂，还是马上用加压包扎，使其避免出血或渗出，较为妥当。待24小时-48小时之后再行热疗或其他方法治疗。）
       （二）中、后期：将毛巾浸透热水或热置于伤处，也可用热水袋放在伤处。无热后即更换，每次敷30分钟，每天1--2次。也可用"热敷灵"、"寒痛乐"等，此类一般热度可达50--60度，可维持30小时左右。以促进毛细血管扩张，开放，促进血液、淋巴循环和新陈代谢，缓解肌肉痉挛，促进创伤恢复。 
       （三）筋若有断裂现象，可用粘膏或弹性绷带等固定，以增强其稳固性，限制肌肉、韧带超常范围活动，使伤部组织能够得到适当休息，利于损伤的愈合。
        二、手法治疗
      《医宗金鉴·正骨心法要旨》中记载，按摩法和推拿法是治疗伤筋的主要手法。治疗伤筋手法一般以按、摩、推、拿四法为主，并辅以揉、捏、擦、滚等手法，同时根据不同的情况还可选用拔伸牵引、屈曲按压、颤抖摇晃、旋转斜搬等手法，以活血化瘀、消肿止痛、舒筋活络、松解粘连、软化瘢痕等。 
        三、药物疗法
      （一）外用药物
        初期及中期，宜祛瘀消肿，理气止痛。常用祛瘀止痛药膏等敷之。如红热较明显，宜消瘀清热，解毒退肿。常敷四黄散、清瘀退肿膏等。症状较轻者，可搽红花油（成药有售）、万花油（成药）等以舒筋活血。
        后期，以活血止痛为主。常用宝珍膏（成药）、万应膏（成药）等。如肌筋硬拘挛（挛缩）可用八仙逍遥汤、海桐皮汤熏洗患处。可起到温经止痛、滑利关节的作用。 
      （二）内服药物
        伤筋初期肿痛剧烈时，宜散瘀止痛。可服云南白药（成药）、七厘散等。
        中期，宜舒筋活血。可服舒筋汤，舒筋活血汤等。
        后期，常兼夹风寒外邪、局部疼痛乏力，活动功能障碍，宜养血和络，祛风宣痹。常服小活络丹、补肾壮筋汤等。

        附：伤筋常用药方（成药，药店有售，故略）。
        1、消瘀止痛药膏 出典：《中医伤科学讲义·经验方》
        处方：木瓜60克，栀子30克，大黄150克，蒲公英60克，地鳖虫30克，乳香30克，没药30克。制用法：共研细末，饴糖或凡士林调敷。
         2、四黄散 出典：《证治准绳》。
        处方：黄连1份，黄柏3份，大黄3份，黄芩3份。制用法：共研细末，以水蜜调敷或用凡士林调制成膏外敷。          3、清营退肿膏 出典：《中医伤科学讲义·经验方》。
        处方：大黄2份，芙蓉2份，黄芩1份，黄柏1份，花粉1份，滑石1份，东丹1份，凡士林适量。制用法：共研细末，凡士林调煮成膏外敷。
        4、八仙消遥汤 出典：《医宗金鉴》。
        处方：防风3克，荆芥3克，川芎3克，甘草3克，当归6克，苍术10克，丹皮10克，川椒10克，苦参15克，黄柏6克。制用法：煎水熏洗患处。
        5、海桐皮汤 出典：《医宗金鉴》         处方：海桐皮6克，透骨草6克，乳香6克，没药6克，当归5克，川椒10克，川芎3克，红花3克，威灵仙3克，甘草3克，防风3克，白芷2克。制用法：共为细末，布袋装，煎水熏洗患处。亦可内服。
        6、七厘散 出典：《良方集腋》         处方：血竭30克，麝香0·36克，冰片0·36克，乳香4·5克，没药4·5克，红花4·5克，朱砂3·6克，儿茶7·2克。制用法：共研极细末，每服0·2克，日服1-2次，米酒调服或酒调敷患处。
        7、舒筋汤 出典：《外伤科学·经验方》。
        处方：当归10克，白芍10克，姜黄6克，宽筋藤15克，松节6克，海桐皮12克，羌活10克，防风10克，续断10克，甘草6克。制用法：水煎服。
        8、舒筋活血汤 出典：《伤科补要》。
        处方：羌活6克，防风9克，荆芥6克，独活9克，当归12克，续断12克，青皮5克，牛膝9克，五加皮9克，杜仲9克，红花6克，枳壳6克。制用法：水煎服。
          9、小活络丹 出典：《和剂局方》。
        处方：制南星3份，制川乌3份，制草鸟3份，地龙3份，乳香1份，没药1份，蜜糖适量。制用法：共为细末，炼蜜为丸，每丸重3克，每次服一丸，每日服1-2次。
        10、补肾壮筋汤 出典：《伤科补要》。
        处方：熟地黄12克，当归12克，牛膝10克，山萸肉12克，茯苓12克，续断12克，杜仲10克，白芍10克，青皮5克，五加皮10克。制用法：水煎服，日一剂。