职业学校和大学的区别:第三章 五臓为阴，六腑为阳4

保胃——保胃气是保胃之阴阳

《素问·五臓别论》：“胃者，水谷之海，六腑之大源也。”

胃居于中焦，位于膈下，上接食道，下通小肠。胃分为三个部分，上部为贲门，称为上脘；下部为幽门，为下院；中部为胃体，为中脘。

胃是人体能量的发源地。《素问·五臓别论篇》指出：“胃者，水谷之海，六腑之大源也。”其意思是说，胃是存贮饮食的器官，有“水谷之海”之称，它是生成营养物质供给五臓六腑活动的源泉。胃的主要生理功能是主受纳腐熟水谷，主降浊，以通降为和。

胃主受纳腐熟（初步加工消化）水谷。饮食从口而入，经过食道，进入胃里。饮食在胃内，经过揉磨和消化作用，使之变为食糜，并下移于小肠，为进一步消化打下基础。如胃有病变，就会影响胃的受纳水谷功能，出现消化不良、食欲不振等症状。

中医认为“人以胃气为本”。胃主受纳功能的强弱，取决于胃气的盛衰，反映于能吃与不能吃。能吃则胃的受纳功能强；不能吃则胃的受纳功能弱。

胃气可表现在食欲、舌苔、脉象和面色等方面。一般以食欲如常，舌苔正常，面色荣润，脉象从容和缓，不快不慢，称之为有胃气。临床上，往往以胃气之有无作为判断疾病预后的重要依据，即“有胃气则生，无胃气则死”。保护胃气，其实就是保护脾胃的功能。

现代人工作忙，早晨上班不爱吃早餐，这种习惯是很不好的。要养护胃气不能忘记吃早餐，而且早餐的质量一定要好。什么时候吃早餐好呢？应该在辰时，即早上7点至9点，此时胃气充盛最宜养胃。早餐吃什么好呢？早餐宜食五谷类主食，不宜荤腥。一般来说，起床后活动30分钟再吃早餐最为适宜，早餐应该是享用热稀饭、热燕麦粥、热豆花、热豆浆和芝麻糊等，再配着吃蔬菜、面包、水果等。

辰时是人体阳气旺盛的时候，此时吃饭最易消化，再多热量也能吸收，正常吃早餐是不会肥胖的。因此，有些人为了减肥不吃早饭的做法是错误的。

胃气不足会出现胃虚症——胃阳虚、胃阴虚、胃气虚。

——胃阳虚者的调养

胃阳虚是指胃阳不足，虚寒内生，以致胃失和降。主要表现为胃脘部隐痛，每遇寒冷而发，喜温喜按，饮食减少且喜进热食，口淡不渴，舌淡苔白滑，脉沉迟无力。多因素体阳虚，过食生冷或胃部受寒以及过服苦寒药物损伤胃阳所致。

胃阳虚者在饮食上要加强调养。比如，用羊肉250克洗净切片，与小米100克入锅内，加少许姜、盐等调料煮粥温食，适用于治疗脾胃阳虚所致的反胃呕吐、食欲不振、形体消瘦、畏寒等症。在中药治疗上应以温阳建中为主，可用小建中汤、黄芪建中汤之类。

——胃阴虚者的调养

胃阴虚是指胃阴不足，胃失濡润和降。主要表现为胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，小便短少，或胃脘嘈杂，或脘痞不舒，或干呕呃逆，舌红少津、少苔或无苔，脉细数。

胃阴虚者可食具有滋养胃阴、胃津作用的食物，如小麦、牛奶、鸡蛋、猪肉、银耳、燕窝、枇杷、梨、苹果、豆腐等。如用干银耳15克，置大碗中，加冰糖10克、清水200毫升，上笼蒸1小时左右即可食用，可养胃津。

胃阴虚者平时忌食性质温热，有助热伤阴作用的食物，如狗肉、羊肉、鸡肉、海虾、辛辣等。

——胃气虚者的调养

胃气虚是指胃气虚弱，受纳无权，腐熟无力。常表现为胃部痞闷，口淡乏味，不思饮食，大便稀烂、消化不良等。多因饮食不节，或服药不当，或他臓有病损伤胃气所致。

对于脾胃虚弱，胃脘饱胀，食欲不振的胃气虚者，可焦饭锅粑60克，砂仁、陈皮、白术各6克，共为细末，每服6克，每日2次，连服数日。

对于年老体弱，胃气虚弱，大便溏泻的胃气虚者，可于秋冬季节每日食大枣5个。如果在煮小米粥时，加入大枣和山药适量，则补益胃气效果更好。

人体欲得劳动，能使谷气得消。适当的运动对于脾胃的调养也有着重要的意义。

¹寻医记：

问：我这段时间总觉得胃不舒服，有一天，我睡醒后突然感到头昏脑涨，身体还发热，胃腹部冷痛、胀气，还伴有恶心想吐的感觉。请问老师这是怎么回事？我平时该怎么养胃？

答：你可能患了脾湿外感型脾胃病。外感病多因于风邪所致，平时可用平胃散加杏仁、葛根、藿香、桂枝、羌活、防风等辛散祛风和胃的药物，一起服用。此外，还可以将它们与瘦肉、牛肉共煮，不但味道鲜美，也是时令补品。

还可以进行自我导引来调养胃：取坐位，双手握住脚，将双脚收至腹部前方；保持此姿势慢慢后躺；腹部用力，双手尽可能紧握脚，背部往前后方向运动。在做这个动作时，要适可而止，否则会扭伤颈部。

在古代，还有一种导引术“叫花功”对于治疗脾胃疾患有很大的帮助，具体内容，它文另述。

（图15：根据上述内容配按摩图）

问：我是一个长途汽车司机，平时吃饭不定时，而且自己也爱吃酸辣等刺激性的食物，最近总是感觉胃痛，主要是上腹部。请问老师有没有什么偏方、验方能治胃痛啊？

答：生活中很多人都会出现胃痛，主要表现为上腹部的隐痛。有的在吃饭后不久发生，有的在肚子饿的时候发作，大部分病人伴有嗳气和吐酸水。胃痛的病人，往往有消化道的慢性病变，如胃、十二指肠溃疡病人常以胃痛为主要表现，如不及时治疗或保养，容易并发出血以及胃穿孔等症。若真有胃炎或消化性溃疡，建议及时去医院诊治。

对于您这种情况，应要少吃辛辣的食物，多吃些柔软好消化的食物。尽量按时吃饭，实在太忙就在该吃饭时，吃一点苏打饼干之类的小点心。

偏方验方对胃痛有一定疗效，但是必须在医生指导下服用，切不可自行服用！

顺小肠——食物消化吸收的主要场所

《素问·灵兰秘典论》：“小肠者，受盛之官，化物出焉。”

小肠位于腹中，上端接幽门与胃相通，下端接阑门与大肠相连，是一个较长管道器官。小肠与心通过经脉相互络属，与心相表里，属火属阳。中医称小肠为“受盛之官”。《素问·灵兰秘典论》说：“小肠者，受盛之官，化物出焉。”这样告诉了人们小肠的生理功能——受盛化物和泌别清浊。

（图16：配小肠图）

——受盛化物

受盛有接受，以器盛物之意；化物具有变化、消化之意。小肠接受由胃初步消化的饮食物，故小肠是接受胃内容物的盛器。受盛化物主要体现在两个方面：一是接受经胃消化后的食物，起到容器的作用；二是指饮食物缓慢下输，必须在小肠内停留一定的时间，以利于进一步地消化吸收。

如果小肠受盛功能失调，传化停止，则气机失于通调，滞而为痛，表现为腹部疼痛等。如化物功能失常，可以导致消化、吸收障碍，表现为腹胀、腹泻、便溏等。

——泌别清浊

泌，即分泌；别，即分别、分离；清，指水谷精微，即具有营养作用的物质；浊，即代谢产物。小肠的泌别清浊功能有三个方面：一是将小肠消化后的食物，分为清、浊两个部分；二是将水谷精微吸收，把糟粕部分排入大肠；三是小肠在吸收水谷精微的同时，也吸收了大量的水液，并将无用水液泌渗进入膀胱而为尿。

从以上我们可以看出，小肠的生理功能在饮食物的消化过程中，是十分重要的。如果小肠出现病变，不仅引起消化功能失常，出现腹胀、腹痛等症状，还会影响到大小便的排泄，如小便短少，大便稀溏等。

要保养好小肠，平时要从饮食上入手。通常情况下，在下午13点到15点，此时是小肠经当令，也是保养小肠最佳时段。因此，午餐一定要在下午13点之前吃完，这样到了小肠经当令的时间就可以最大化地吸收食物的营养成分。

午餐一定要吃好，饮食的营养价值要高、要精、要丰富。午餐以简单、重质不重量为原则，避免吃得过饱，否则整个下午都会觉得没有精神。午餐可以选择增强心臓功能的食物，如羊肉、牛肉、山楂、草莓、萝卜、胡萝卜、黄豆及胡椒、辣椒、紫苏等稍带一些香椒味的食物。不过羊肉含有较多脂肪，只能吃少量，牛肉也不宜吃得太多。

如果午餐吸收不好的话，就会在体内产生大量的垃圾。一些女性常长黄褐斑，有的医家认为属于小肠有病，光靠美容是没用的，还要重视内部调养。

¹寻医记：

问：请问小肠虚寒怎么治疗？

答：小肠虚寒是指小肠化物及泌别清浊的功能失调，阴寒内盛。主要以小腹隐痛，肠鸣泄泻，小便频数不利为主要表证。常见于泄泻、腹痛，常会导致慢性胃肠炎、胃十二指肠溃疡等疾病。在治疗上应以温阳散寒，行气止痛为主。可用厚朴温中汤等方剂。

问：我最近几天总感到胸闷心慌，脸红心跳，尤其是下午两点多钟更是厉害，我判断可是心臓有问题，可是先后到医院检查了几次，又查不出心臓有什么问题。请问老师这是怎么回事？

答：这说明你的心臓可能有问题了。我们知道，心和小肠相表里。表为阳，里为阴。阳出了问题，阴也会出问题，反之，心臓病在最初很可能会表现在小肠经上。

可为什么查不出来原因呢？我们知道，西医主要靠仪器来检查，有时相信仪器超过相信自己，而中医主要是针对人的感觉，我们有可能在把脉的时候，判断出身体功能性的病变，而仪器还不能检查出器质性的改变。

要知道根据中医理论，小肠属于阳，小肠和心臓是表里关系。外边的小肠出现了问题，里边的心臓肯定也逃脱不了干系。如果在下午1～3点左右，经常出现这样的问题，则说明你的心臓功能开始出现问题了。此时的脸红是一种心火上炎的现象，如果出现红色桃花状，好像化妆一样，那就要注意了，特别是在眉毛的正中间。你需要到医院做进一步检查。