偶看新闻主席故居观后感:2月15日养生堂 王新月 病从脾胃生(3)湿邪 湿热
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病从脾胃生(3)湿邪 湿热
时间:2012年02月15日来源:养生堂 作者:百科全说2012年2月15日BTV北京卫视养生堂20120215期 王新月 病从脾胃生(3)湿邪、湿热。如果问，一年有几个季节呀？恐怕连幼儿园的小朋友也能答对：春夏秋冬，四季。但在中医里，除了春夏秋冬外，还有一个“长夏”。什么时候是长夏呢？有两种说法，一种是春夏秋冬每个季节的最后18天，是长夏，与中医的脾相对应。《内经?素问?太阴阳明论》“脾者土也，治中央，常以四时长四藏，各十八日寄治”，就是说脾主长夏，既每季的最后18天，但现在几乎没有人再认可这种说法了。另一种说法，夏季的最后一个月，即农历六月，为长夏。此时气候多阴雨而最为潮湿，加之酷暑刚过，闷热难受。为什么要和大家说长夏呢？因为我们今天所要谈的证候——湿热，常见于夏季的最后一个月——长夏。
湿热
可能有人会问，湿热常见于长夏，这时候就说是不是有点早呀？其实不是。湿邪一年四季都有，而且不分年龄、不分性别。为什么呢？
要明白湿热，先应了解什么叫湿，什么叫热。
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所谓湿，即通常所说的水湿，它有外湿和内湿的区分。外湿是由于气候潮湿或涉水淋雨或居家潮湿，使外来水湿入侵人体而引起；内湿是一种病理产物，常与消化功能有关。中医认为脾有“运化水湿”的功能，若体虚消化不良或暴饮暴食，吃过多油腻、甜食，那脾就不能正常地“运化”而使“水湿内停”；且脾虚的人也易招来外湿的入侵，外湿也常困阻脾胃使湿从内生，所以两者是既独立又关联的。
所谓热，那是一种热象。而湿热中的热是与湿同时存在的，或因夏秋季节天热湿重，湿与热合并入侵人体，或因湿久留不除而化热，或因“阳热体质”而使湿“从阳化热”，因此，湿与热同时存在是很常见的。
湿热的一般表现为：肢体沉重，发热多在午后明显，并不因出汗而减轻；舌苔黄腻，脉数。具体表现因湿热所在不同的部位而有差别：在皮肉则为湿疹或疗疱；在关节筋脉则局部肿痛。但通常所说的湿热多指湿热深入脏腑，特别是脾胃的湿热，可见脘闷腹满，恶心厌食，便搐稀，尿短赤，脉濡数；其他如肝胆湿热表现为肝区胀痛，口苫食欲差，或身目发黄，或发热伯冷交替，脉弦数；膀胱湿热见尿频、尿急，涩少而痛：色黄浊；大肠湿热见腹痛腹泻，甚至里急后重，泻下脓血便，肛门灼热、口渴。
湿热的治疗，一般要分湿重还是热重。湿重的化湿为主，可选用六一散，或三仁汤、平胃散；热重以清热为主，可选用连朴饮、茵陈蒿汤，甚至葛根芩连汤。在这一原则下，再根据某些特殊表现选择相应的药，如湿疹、疔疱，加野菊花、地丁草、苦参、白藓皮；关节肿痛加桂枝、忍冬藤、桑枝等；腹泻甚至痢疾加白头翁、地榆、车前子等；阴囊湿疹、睾丸胀痛、白带黄臭可加龙胆草、苦参等；血尿可加小蓟草、茅根、石苇、扁蓄等等。
此外，因热往往依附湿而存在，所以，应注意起居环境的改善和饮食调理，不宜暴饮暴食、酗酒，少吃肥腻食品、甜味品，以保持良好的消化功能，避免水湿内停或湿从外入，这是预防湿热的关键。