偶看新闻护理职业防护制度论文:二尖瓣脱垂综合征
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/28 04:04:54
二尖瓣脱垂综合征
概述
二尖瓣脱垂综合征是二尖瓣在收缩期向左心房脱垂（突入左房），伴或不伴有二尖瓣关闭不全，：多数病人无症状，也可有心悸、胸痛、气急、乏力、有收缩中－晚期喀喇音伴或不伴有收缩期杂音。 发病率在５－１０％，本病在青年人中女性多于男性（２:１），在中、老年人则男女发病率相似，儿童也可发病，最常见于３０－６０岁，本病无特效治疗，但预后多良好。
临床表现
1.大多数无症状；
2.可有心悸、胸痛、气急、乏力、昏厥；
3.体形多瘦长（无力型）；
4.收缩中－晚期喀喇音伴或不伴有收缩期杂音。
诊断依据
1.收缩中－晚期喀喇音伴或不伴有收缩期杂音。
2.超声检查显示二尖瓣脱入左房；
3.左心室造影显示二尖瓣脱垂。
治疗原则
1.做好解释工作，无特效治疗，预后良好。
2.有症状者给予对症治疗。
3.必要时手术治疗。
用药原则
1.无症状者，一般无需用药。
2.有早搏、心动过速、胸痛者可用普奈洛尔或培他乐克。
3.并发感染性心内膜炎者应予足量的抗菌素治疗。
辅助检查
1.以检查框限“Ａ”为主；
2.有症状或不典型者，检查专案可包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。
疗效评价
1.治愈：症状体征消失，二尖瓣无脱垂。
2.好转：症状体征消失，二尖瓣脱垂减轻。
3.无效：症状体征及二尖瓣脱垂未减轻。
专家提示
二尖瓣脱垂是由于二尖瓣脱垂入左房所致，其主要并发症有感染性心内膜炎，进行性二尖瓣关闭不全，腱索断裂、心律失常，体循环栓塞和猝死，但早年死亡率并不常见，超声心动图检查最有意义，对有心律失常者，应做ＥＣＧ检查及动态ＥＣＧ检查，治疗可选用普奈洛尔、倍他乐克等药物。