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大医有道

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大医有道
没读大学的国医大师


——中原之子之国医大师李振华
采访李振华，因为他是全国首届、河南首位国医大师。目前，全国14个省（市）还没有国医大师；目前，河南只有他一位国医大师。这份殊荣，不仅仅是他个人的荣耀，也是泱泱中原的荣耀。
采访李振华，因为他是医学界公认的脾胃病国手。他承担的国家“七五”重点科技攻关项目“慢性萎缩性胃炎脾虚证临床及实验研究”，突破了国外502份有关资料无一例治愈的记载，丰富和发展了中医脾胃学说。
采访李振华，因为他是当今真正的苍生大医。人们称羡他的医术，更称道他的医德。“医术是仁人之术”，从医60余载，他崇奉着这个信念，他践行着这个准则，他严守着这个底线。
龙年正月，带着节日的喜气，带着敬重的心意，我们敲开了李老的家门。因腰椎不好已卧床数月的李老，依然精神矍铄，依然慈眉善目，依然谈吐不凡。与他的对话，是对“道”的穿透，是对“道”的领悟。
当我们走出李老家的大门，也打开了心灵的另一扇窗户。
[ 岐黄之道 ]
李振华的岐黄之路，是一本厚厚的传奇故事。
他出生在洛宁县王范镇的一个中医世家，父亲李景唐是豫西名医，不仅医术精湛，而且医德高尚，《洛宁县志》有很多关于他的记载。
闻着药味长大的李振华，耳濡目染父亲的一言一行，自然对医道有着超乎寻常的感知。然而，真正让他走上岐黄之路的却是一场灾难。
1942年夏季，洛宁霍乱大流行，村村有哭声，四野有新坟，民不聊生。他的父亲虽然力尽所能，医治好很多病人，但在他家的诊所“广济堂”里，仍然患者不断。一天，父亲把李振华叫到身边，说：“孩子，趁着我身体好，你就跟我学医吧，学医可以治病救人。”
这一年的这一天，李振华还不足18岁。从此时算起，他一共上了14年的学，10年私塾，4年中学。
跟父亲学医的历程是身心的磨炼。背诵汤头本草，研读中医典籍；明辨药性之别，领悟诸方之妙。起早贪黑，艰辛自知。虽然世上至亲莫如父子，但学医必须经历的阶段他一个也没有少。侍诊、试诊、试方，最后才是出诊。还是在试诊的时候，一次他为一位腹泻病人摸出了濡脉；还有一次，他为一位出血病人摸出了芤脉。常言道，父不夸子。看到儿子能够准确判断脉相，父亲笑了。父亲的认可，意味着李振华从此踏上了漫漫医路。
1949年， 他的父亲病逝，幼承庭训、子承父业的李振华开始坐堂行医。他经常背着药箱徒步山路出诊，经常骑着毛驴为急症病人送药，一年工夫便在洛宁远近站稳了脚跟。1950年全省中医统考，他以全县第一的成绩获得中医师资格。1953年，洛宁县人民医院成立，李振华成为唯一的中医医师。
李振华医学生涯的一个重要转折点，出现在1954年。那年，他被选派到洛阳地区中医师进修班学习。在这里，他第一次接触到了系统的医学知识。天资聪敏的李振华绝不会放过这样的机会，他勤学苦读，不久便成为了佼佼者。在学习经验交流会上，他关于脾胃生理病理和用药经验的两个小时发言，由于脉络清晰、重点突出、临床实用，同学和老师给予了高度评价。两年后，他被留下来当了专职教师。也就是在这一年的冬天，洛阳一带突发流行性脑膜炎，伊川县没几天就有70多人死亡。李振华带队赶到伊川，对症下药，疫情很快便被控制，省卫生部门及时在全省推广了他的经验。
李振华“出名了”，不久便被调到河南省卫生厅中医处工作。河南省中医学院院长了解到他的才干，又以对调的方式“换来了”李振华。
1970年，许昌地区禹县乙型脑炎流行，短短几天，83例病人有32人被夺去了生命。危急关头，李振华主动请缨奔赴疫区。他察病情，梳病理，很快便拿出了医治方案。一个昏迷了三天三夜的19岁青年，服药后三天清醒，五天进食，七天便可以搀扶行走。在疫区的三个月里，李振华接诊132例，死亡率一下子从40％降到了7.23％，治愈率高达92.7％。
李振华的名气更大了，但他却依旧坚守在自己的岗位。此后，他历任河南省中医学院附属医院副院长、省中医学院副院长、省中医学院院长等职，成为声名远播、妙手回春的中医药专家、终身教授。
2009年6月19日，人力资源和社会保障部、卫生部和国家中医药管理局首次评出30位“国医大师”， 李振华教授是河南唯一的当选者。一个没读过大学的乡医，创造了一个难以置信的神话。
[ 悬壶之道 ] 苍生大医的神仙手眼
李振华的名气，源自他的精湛医术；李振华的荣耀，来自他的用志不分。
李振华的患者们亲昵地称之为“小神仙”，行内人士则称之为脾胃病国手。他在治学之道上有“五字真经”：勤、恒、博、精、悟。他就是靠着“五字真经”，在中医药路上实现了一个又一个新的跨越。
李振华高超的医术，除了父亲言传身教外，更得益于他善于以能者为师。他常说自己起点低，一定要比别人睡得更晚、起得更早。他曾向针灸技能精深的同道学习，用针灸配合方药治愈大量病人；他曾在民间收集单验药方，依此组合成效验方；他曾向老中医秦伯未求教，学得治疗心脏早搏时巧用桂枝之妙；他甚至向病人求方，学到了治疗功能性子宫出血的秘籍。
海纳百川，有容乃大，博取众家之长的李振华拥有属于自己的独特医道。他，长于热性传染病；他，通于内科杂病；他，精于脾胃诸病。
外感热病是上世纪50~70年代的流行病，如流脑、乙脑、流感、麻疹等，这些病发病急、病情凶险。身为乡医，李振华常力挽狂澜、救人于鬼门关口。他对此类病的诊治，师古而不拘泥于古，多有创新。他强调辨证论治，法无常法、常法无法，方有别、医无界。任何一种疾病，尽管病因相同、病灶部位相同，但其病理演变，则因人的年龄、体质、所处环境甚至季节变化而完全不同，对每一种疾病都应因人因时因地制宜。因此，他看病一律要见病人，绝不凭空下方。上世纪50年代洛阳地区发生流脑期间，一位32岁女病人高烧昏迷抽搐。这样典型的外感热病症状，完全可以用一个方子，然而他却坚持冒雪去见病人。在察看病情之后，他果断制止了用阿司匹林和中药辛温解表药的治法，改用清热解毒、熄风透窍之银翘散、白虎汤等，第二天病人的病情便大有好转。著名戏曲家、现代豫剧《朝阳沟》作者杨兰春，因患脑栓塞2007年3月住院，几天后已经汤水不进，医院确认没有继续治疗的价值。 李振华接治后，针对他的病情先从调理脾胃着手，增加饮食，恢复体力，很快就出现好转。2009年6月2日杨兰春老人去世，他的家人说，是李振华让他又多活了2年零3个月。
进入上个世纪90年代，随着人们生活水平的提高，脾胃病又成多发病 。李振华从此开始潜心钻研脾胃病的诊治。他提出，脾本虚证无实证，胃多实证；脾虚是气虚，甚则阳虚，脾无阴虚而胃有阴虚；治脾胃必须紧密联系肝；治脾兼治胃，治胃亦必兼治脾，脾胃病不可单治一方。基于这种病机理念，他坚持因虚治实、因实治虚、虚实交错和脾宜健、肝宜疏、胃宜和的治疗原则。温阳扶正法是他临床常用的基本治疗方法，他研制的香砂温中汤和沙参养胃汤，有效率达98.7％，治愈率达32％。在对他治疗的近千例患者的回访中发现，凡坚持服药者没有一例转为胃癌，这一奇迹打破了国外一致认为脾胃病是“癌前病变”、“胃黏膜不可逆转修复”的论点。他所承担的国家“七五”重点科技攻关项目“慢性萎缩性胃炎脾虚证临床及实验研究”，不仅通过了国家验收，而且被认为是一项具有国内外先进水平的科研成果。二十一世纪以来，他又承担了国家“十一五”重点科技攻关项目“李振华治疗慢性萎缩性胃炎临床经验评估”。到2010年12月底，近两年有效率为98％以上，治愈率为74％。
60余载漫漫医路，李振华医好的病人不计其数。他切脉准确、谨守病机，四诊合参、用药灵活，注重疗效、屡起沉疴，不愧为苍生大医，称得上神仙手眼。
[ 仁善之道 ] 济世活人的菩萨心肠
在慈眉善目的李振华身上，有儒家的仁心，有道家的自然，有佛家的和谐。所有这些，体现到他的行医过程，那便是仁善之道。
幼年时候的李振华，在父亲那里学到了医术，更学到了医德。他的父亲行医几十年，不计仇恶，不贪钱财，不为浮华所动。洛宁当地有一位富商，和李老先生有些过节，因此得病后不好意思上门求医。眼看撑不下去了，不得已才托人来请。李老先生二话不说，登门医好了这位富商。这件事深深打动了李振华，他一辈子都忘不了父亲常常挂在嘴边的那句话：只有仁善待人，才能济世活人。
在李振华眼里，没有高官，没有富商，没有亲疏，没有特殊的病人。上至省市领导，下至平头百姓；远为他乡客人，近到街坊邻居，无不一视同仁。
作为知名专家，李振华有挣不完的钱财，但他从不看重这些。道德当身，故不以物惑。60多年来，他已经记不清楚给多少病人义诊，给多少病人会诊。在医院里，他的挂号费应该是最高的，但他坚持和普通大夫一样。还是在很久以前，按政府规定他的挂号费应该提高到11块5，他怕那些农村来的病人负担不起，私下里把挂号费降到了4块。
如今的李振华已经88岁高龄，而且因腰椎不好不能久坐，就是这样每天还要看上十几个慕名前来的病人。他在家里给人看病，同样只开药方不收钱物。李振华对家人说：我现在退休了，可以腾出来更多的时间为老百姓看病。无论早晚，只要有病人在就不能吃饭。就在我们采访他的几个小时里，他家的客厅里还等待着几位看病的病人。这一天，他家里又不知道什么时候才能吃饭。今年春节前夕，李振华因腰椎病住进了中医学院附属医院，就在这种情况下，他仍然不顾病痛接治了5位危重病人。
李振华的仁心仁术，声名远播。有一次，他从浙江出差回来，火车上有人知道他是中医专家，一传十，十传百，不少旅客围上来让他看病。他不厌其烦地望闻问切，直到火车开到了郑州。其实，类似这样的事情不是什么新鲜事。他常和老伴张竹琴外出散步，无论走到哪里，凡是认出来他的人，都会让他摸一摸脉、看一看舌。就是这个时候，他也从不敷衍了事，兜里有纸用纸，没有纸就把烟盒掏出来一撕，蹲那搁腿上写几张药方。
2009年教师节，河南省中医学院奖励李振华10万元，他当即转赠给了学院刚刚成立的贫困生基金会。在他心里，总惦记着那些需要帮助的人。
“我做医生什么都不图，只图一个人求善。做到这一点，就算什么都没得到，这一辈子也不亏”。积善在身，惟日不足。60多年来，李振华在善的追求上，只有境界，没有尽头。这是善中之善。
[ 人师之道 ]
授业解惑的桃园楷模
三尺讲台，李振华一站就是半个世纪。用桃李满天下来形容他教书育人的成就，再贴切不过。他的学子，有的当了教授，有的已是博士生导师，有的在海外传播中医，有的甚至成为了他的“领导”。他可以把这些学生的名字如数家珍地叫出来，每当这个时候，他总是一脸的满足。
李振华对教育事业的执著，源于他对中医事业的挚爱。他已经把中医视为自己的生命。他忧国，忧民，更担忧中医的前景。解放初期河南省还有4万多名中医，“文革”以后只剩9000多人了。人口增加了将近一倍，中医人数却减少了三倍。中医事业严重地乏人乏术，让他坐卧不安。1981年他就此上书河南省委，很快得到了重视，第二年河南就新增了400名中医学子。1990年，李振华参加七届全国人大会议时，发现政府工作报告中有“中西医按比例发展”的字句，他认为这句话应当改为“把中医和西医摆在同等重要的地位”。于是建议提案修改，果然被采纳了。
2009年当他被评为国医大师那一刻，他自豪，他兴奋，但不是为了自己，而是因为他看到了中医的希望。他激动地对我们说：“为什么叫国医大师，而没有叫中医大师，这是把中医提高到国家的医学了，国粹了。”
李振华家现在已经是五代中医世家，加起来接近20人。但他明白，中医瑰宝不是家族的，而是民族的。站在三尺讲台上，他毕其一生所学，毕其一生积累，毫无保留地传授着他的“独门绝活”。
学生们爱听李振华的课，不仅因为他通达中医经典、融合当代新知，纵横捭阖、博古贯今，精思明辨、趣味百生，更重要的是可以学到丰富的临床经验。他治疗妇女功能性子宫出血，益气健脾止血方药加用米醋，每每不出6服即可止血。类似的神来秘方，学生们说只有在他这里才能学习得到。他的高徒郭淑云教授现在已是“河南省名中医”，她对恩师的评价是：慈祥如父，授道如神，无私如天。
李振华的名气越来越大，李振华的地位越来越高，但无论身份怎么变化，他的身心始终在于讲坛。就是在他担任中医学院院长期间，还要亲自讲授《中医内科学》，甘为人梯。尽管李振华如今不能到学院上课，但他仍然带着两名学术继承人和10余名徒弟，在家中坚持给学生们上课。与此同时，他笔耕不辍。近两年来，他在省以上报刊杂志发表学术文章80多篇，出版专著6本。
李振华兴趣广泛，他的书法苍劲有力，他的二胡回肠荡气，就凭这些，足可以让他颐养天年。然而，谈及今后的打算，李振华却依然对中医事业踌躇满志。他说，在有生之年要多带些徒弟、多看些病人、多写些著作。因为，他的生命已经无法离开中医事业。
“悬壶六旬尽天职，但愿世人寿而康”。 李振华《八十抒怀》里的这句诗，是他行动的诠释，是他生命的写照。