[卷之五] 腰痛

    脉∶腰痛之脉，必沉而弦。沉微气滞，弦损肾元；或浮而紧，风寒所缠；湿伤濡细，实闪挫然；涩为瘀血，滑痰火煎；或引背痛，沉滑等症。大抵腰痛新久总属肾虚。新痛宜疏外邪、清湿热；久则补肾，兼补气血。常常腰痛者，肾虚也。
    补阴汤
    治肾虚腰痛。当归白芍（酒炒）生地黄熟地黄陈皮茴香（盐、酒炒）故纸（酒炒）牛膝（去芦，酒洗）杜仲（去粗皮，酒炒）茯苓（去皮。各一钱）人参（五分）黄柏（去粗皮，酒炒）知母（酒炒。各七分）甘草（炙，三分）上锉一剂，枣二枚，水煎，不拘时服。痛甚大者加乳香、砂仁、沉香，去芍药、生地、陈皮。如常服合丸药，俱为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服五十丸，清心米汤下，酒亦可。
    养血汤
    治腰痛、腿痛、筋骨疼痛。当归生地黄秦艽肉桂牛膝（去芦，酒洗）杜仲（盐、酒炒）茯苓（去皮）防风（去芦。各一钱）土茯苓（一钱半）川芎（五分）甘草（三分）上锉一剂，水煎，临熟入酒少许同服。
    青娥丸
    治肾虚腰痛。大茴香杜仲（酒炒）破故纸（酒炒。各一两）加熟地黄（二两酒洗，）用胡桃去壳取肉四两，汤泡，去皮，纸包，捶去油。共五味为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心酒下，或木香汤下亦可。日轻夜重者，瘀血也。治瘀血腰痛（方见郁症。）根据本方加木香、沉香、茴香、乳香、牛膝，去乌药、官桂、青皮、牡丹皮。
    调荣活络汤
    治失力腰闪，或跌扑瘀血凝滞及大便不通而腰痛者。当归桃仁大黄牛膝（各二钱）川芎（一钱）赤芍红花生地黄羌活（各一钱）桂枝（三分）上锉一剂，水煎服。
    过街笑
    治闪腰痛。木香（一钱）麝香（三厘）上为末吹鼻。右边吹左鼻，左边吹右鼻。令病患手上下和之。遇阴雨久坐而发者，是湿也。渗湿汤治湿伤腰痛（方见湿症。）根据本方加破故纸、杜仲、茴香、木香、乳香，去浓朴、抚芎。腰背重注走串痛者，是痰也。二陈汤治湿痰腰痛（方见痰症。）根据本方加木香、茴香、乳香、玄胡索、砂仁、苍术、羌活、酒芩、当归、杜仲（酒炒）。肾虚腰痛补遗方
    续断丸
    治腰痛并脚酸腿软。续断（二两）破故纸（酒炒）牛膝（去芦，酒洗）木瓜（酒洗）杜仲（去粗皮酒洗）萆（酒浸。各一两）上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。空心，无灰酒送下五六十丸。
    又方
    大胡桃二个，炮焦去壳细嚼，烧酒送下，腰痛立止。
    滋阴补肾丸
    滋肾养血，除湿热、止腰疼、腿酸痛。熟地黄（酒洗、一两五钱）白芍（酒炒，一两）当归（酒洗，一两五钱）川芎（八钱）破故纸（盐、酒炒，二钱）杜仲（姜汁炒，一两五钱）小茴香（盐、酒浸炒，六钱）甘枸杞（盐、酒浸炒，一两）黄柏（盐、酒浸炒，一两二钱）桃仁（去皮炒，五钱）川楝子（一两二钱）上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服八九十丸，空心，热酒送下。
    胡桃丸
    治腰痛。乳香沉香木香母丁香大茴香干姜杜仲（姜汁炒，去丝）没药菟丝子（酒制）破故纸（酒炒，各等分）胡桃（四个，去壳）上为细末，炼蜜为丸，如绿豆大，黄酒送下。一肾虚腰痛，用六味丸加鹿茸、当归、木瓜。续断。（方见补益。）一人跌腰作痛，用定痛等药不愈，气血日衰，面耳黎色。余曰∶腰为肾之府。虽曰闪伤，实肾经虚弱所致。遂用杜仲、补骨脂、五味、山茱、苁蓉、山药，空心服。又以六君、当归、白术、神曲各二钱，食远服，不月而瘥。（方见补益。）

[卷之五] 胁痛

    脉∶两胁疼痛，脉必双弦；紧细弦者，多怒气偏；沉涩而急，痰瘀之愆。左胁痛者，肝经受邪也。
    疏肝散
    治左胁下痛，肝积属血，或因怒气所伤，或跌扑闪挫所致，或为痛。黄连（吴茱萸煎汁炒，二钱）柴胡、当归（各一钱）青皮、桃仁（研如泥）枳壳（麸炒。各一钱）川芎白芍（各七分）红花（五分）上锉一剂，水煎，食远服。右胁痛者，肝邪入肺也。
    推气散
    治肝邪入肺，右胁痛甚，胀满不食。片姜黄枳壳（麸炒。各二钱）桂心（少许）炙甘草（五分）一方加陈皮（一钱半）半夏（一钱）上锉一剂，生姜三片，水煎，食远服。左右胁俱痛者，肝火盛而木气实也。
    柴胡芎归汤
    治肝火盛而木气实，胁下痛。柴胡川芎白芍青皮（去穣）枳壳（麸炒。各一钱半）香附当归龙胆草木香（另研）砂仁甘草（各五分）上锉一剂，姜一片，水煎，不拘时服。
    当归龙荟丸
    泻肝火盛之要药。因内有湿热，两胁痛甚，伐肝木之气。当归龙胆草山栀仁黄连大黄（酒浸湿，火）芦荟加柴胡（五钱）青黛（各五钱）木香（二钱半）麝香（五分，另研）青皮（一两、去穣，醋炒）上为细末，神曲糊为丸，如梧桐子大。每服二十丸，姜汤送下。两胁走注痛而有声者，是痰饮也。二陈汤治痰饮胁下痛（方见痰症）。根据本方加枳壳、砂仁、木香、川芎、青皮、苍术、香附、茴香，去甘草。劳伤身热胁痛者，脉必虚也。补中益气汤治内伤劳役胁下痛（方见内伤）。根据本方加川芎、白芍、青皮、木香、砂仁、枳壳、茴香，去黄、白术、升麻。咳嗽气急作热，脉滑数者，是痰结痛也。久而不治成胁痈。栝蒌枳实汤治痰结胁下痛（方见痰症）。根据本方加白芥子、青皮、茴香，去桔梗、片芩，发热加柴胡。左胁下有块，作痛不移者，是死血也。活血汤治死血胁下痛（方见腹痛）。根据本方加青皮，去乌药。右胁下有块，作痛饱闷者，是食积也。香砂平胃散治食积胁痛（方见伤食）。根据本方加青皮、木香、山楂肉、麦芽、干姜、槟榔，去藿香、苍术。发热加柴胡，去半夏。补遗方
    平肝流气饮
    治胁痛及小腹至绕脐并疝气内外疼者。当归（酒洗，一钱）白芍（酒炒，四分）川芎（六分）橘皮（盐汤洗，一钱）茯苓（去皮，一钱）半夏（姜制）青皮（醋炒，六分）黄连（酒炒，八分）柴胡（七分）香附（童便浸、炒，八分）浓朴（姜汁炒，七分）栀子（盐水拌炒，八分）甘草（炙去皮，四分）吴茱萸（煮三次，去水，炒，四分）上锉一剂，姜三片，水煎，空心热服。一、胁肋胀痛，若大便通和，喘咳吐痰者，肝火侮肺也。用小柴胡汤加青皮、山栀清之（方见伤寒。）一、男子房劳兼怒，风府胀闷，两胁胀痛。余作色欲损肾，怒气伤肝。用六味丸料加柴胡、当归，一剂而安（方见补益。）

[卷之五] 臂痛

    臂痛者，因湿痰横行经络也。
    二术汤
    治痰饮双臂痛者，又治手臂痛，是上焦湿痰横行经络中作痛也。苍术（米泔浸炒一钱半）白术（去芦）南星陈皮茯苓（去皮）香附酒芩威灵仙羌活甘草（各一钱）半夏（姜制，二钱）上锉一剂，生姜煎服。臂痛者，因风寒湿所搏也。或睡后，手在被外，为寒邪所袭，遂令臂痛及妇人以臂枕而伤于风寒而致臂痛，悉根据后三方选用。
    五积散
    治臂痛因于寒者（方见中寒。）
    乌药顺气散
    治臂痛因于风者（方见中风。）
    蠲痹汤
    治臂痛因于湿者，兼治风湿相搏，身体烦疼，手足冷痹，四肢沉重。当归赤芍黄羌活姜黄防风甘草（炙。各等分）上锉一剂，生姜三片，水煎服。
    滋荣调中汤
    治臂痛及腰酸，或有时作疼。陈皮（盐水洗去白，八分）白茯苓（去皮）白术（去芦。各一钱）半夏白芍酒芩酒柏牛膝（酒洗，去芦。各七分）木瓜（盐水炒，七分）当归（酒洗，一钱）川芎（盐汤浸，五分）羌活（六分）知母（酒炒，六分）桂枝（三分）防风（去芦，五分）上锉一剂，生姜三片，水煎，食远服。

[卷之五] 背痛

    脉∶经云∶洪而大脉促上紧者，肩背痛；沉而滑者，痰痛（方见后豁痰汤。）背痛者，痰气之所聚也。
    参合汤
    治背心一点痛。陈皮半夏（姜汁炒）茯苓（去皮）乌药枳壳（麸炒）僵蚕（炒）川芎白芷麻黄桔梗（去芦）干姜（减半）紫苏香附苍术（米泔浸）羌活（各等分）甘草（减半）上锉剂，生姜煎服。肩背痛，不能回顾者，太阳气郁而不行也。
    通气防风汤
    治肩背痛，用风药以散之。本（一钱）防风羌活（二钱）独活（二钱）川芎（一钱）蔓荆子（六分）甘草（六分）上锉一剂，水煎服。如身重腰沉、经中有寒湿，加酒浸防己一钱，轻者炮附子、重者炮川乌各五分。
    豁痰汤
    治肩背疼痛。半夏（制）栀子（炒，各一钱）陈皮海桐皮枳壳（各八分）桔梗赤芍苍术（制）香附（各七分）茯苓（去皮，六分）川芎姜黄（各五分）甘草（二分）上锉，生姜煎，食远热服。如痛甚，头剂加朴硝二钱。

[卷之五] 痛风

    脉∶痛风沉弦，肝肾被湿；少阴弱浮，风血掣急；或涩而小，酒后风袭；风寒湿气，合而为痹，浮涩而紧，三脉乃备。痛风者，遍身骨节走注疼痛也。谓之白虎历节风，都是血气、风湿、痰火，皆令作痛。或劳力，寒水相搏；或酒色醉卧，当风取凉；或卧卑湿之地；或雨、汗湿衣蒸体而成。痛风在上者，多属风；在下者，多属湿。治用活血疏风、消痰去湿，羌活汤加减。凡治痛风，用苍术、羌活、酒芩三味散风行湿之妙药耳。遍身骨节疼痛者，皆是血气、风湿、痰火也。
    羌活汤
    治痛风症。羌活苍术（米泔浸）黄芩（酒炒）当归芍药（炒）茯苓（去皮）半夏（姜汁炒）香附（各一钱半）木香（另研）陈皮（各七分）甘草（三分）上锉一剂，姜三片，水煎服。风痛加防风；湿痛加苍术；热痰痛倍酒芩、栝蒌、枳实、竹沥；血虚痛加生地黄；上痛加白芷、威灵仙；下痛加黄柏、牛膝；痛甚加乳香；发热加柴胡；小水短涩加木通，手臂痛加薄桂。凡骨节疼痛，如寒热发肿块者，是湿痰流注经络，与痛风同治法。若医迟不散，则成脓矣，外用敷药。一切痛风，肢节痛者，痛属火，肿属湿，不可食肉。肉属阳火，能助火，食则下有遗溺，内有痞块，虽油炒热物鱼面，切以戒之。所以膏粱之人，多食煎炒、炙爆、酒肉热物蒸脏腑，所以，患痛风、恶毒、痈疽者最多。肥人多是湿痰，瘦人多是痰火。遍身壮热、骨节疼痛者，是风寒也。
    解表升麻汤
    治遍身壮热、骨节疼痛。柴胡升麻本羌活防风麻黄苍术陈皮甘草当归上锉一剂，姜葱水煎，热服，出微汗。遍身疼痛属虚寒者，宜温散也。
    加味五积散
    治四肢骨节痛，因虚寒者宜之。当归川芎白芍（酒炒）陈皮半夏（姜炒）苍术（米泔浸）茯苓（去皮）浓朴（姜汁炒）羌活独活枳壳（麸炒）桔梗白芷（各八分）干姜肉桂麻黄甘草（各五分）穿山甲（随所痛取甲，烧灰一钱）上锉一剂，生姜三片、枣一枚、麝香少许，水煎温服。
    乳香定痛丸
    治诸风，遍身骨节疼痛，或腿膝痛及筋骨风。苍术（米泔浸，二两）川乌（泡去皮）当归川芎（各一两）乳香没药（各三钱）丁香（五分）上为细末，枣肉为丸，如梧桐子大。每服五六十丸，黄酒送下。遍身疼痛属湿痰者，宜除湿化痰也。
    清湿化痰汤
    治周身、四肢骨节走注疼痛，牵引胸背，亦作寒热喘咳烦闷，或作肿块，痛难转侧，或四肢麻痹不仁，或背心一点如冰冷，脉滑，乃是湿痰流注经络关节不利故也。南星（姜制）半夏（姜制）陈皮茯苓（去皮）苍术（米泔浸）羌活片芩（酒炒）白芷白芥子（各一钱）甘草（三分）木香（五分，另研）上锉一剂，入竹沥、姜汁同服。骨体痛甚及有肿块作痛者，名曰痰块，加乳香、没药、海石、朴硝；头项痛加川芎、威灵仙；手臂痛加薄桂，引南星等药至痛处；脚痛加牛膝、黄柏、防己、龙胆草、木瓜。遍身走痛，日轻夜重者，是血虚也。
    硫经活血汤
    治遍身走痛如刺，左足痛尤甚。左属血，多因酒色损伤，筋脉虚空，被风寒湿热感于内，热包于寒，则痛伤筋络，是以昼轻夜重。宜以疏经活血行湿。此非白虎历节风也。当归（酒洗，一钱二分）白芍（酒炒，钱半）生地（酒洗）苍术（米泔浸）牛膝（去芦，酒洗）陈皮（去白）桃仁（去皮，煎炒）威灵仙（酒洗，各一钱）川芎草（六分）汉防己（酒洗）羌活防风（去芦）白芷（各六分）龙胆草（六分）茯苓（去皮，七分）甘草（四分）上锉一剂，生姜三片，水煎，空心温服。忌生冷湿物。有痰加南星、半夏各一钱；如身上及臂痛加薄桂三分；如下体并足痛加木瓜、木通。盐炒黄柏、薏苡仁各一钱；如气虚加人参、白术、龟板各七分；如血虚倍四物汤，以姜汁酒浸炒，用红花一钱。肢节肿痛者，肿是湿、痛是火也。
    灵仙除痛饮
    治诸节肿痛，痛属火、肿属湿，兼受风寒而发动于经络之中，湿热流注于肢节之间而无已也。麻黄赤芍（各一钱）防风荆芥羌活独活白芷苍术威灵仙片黄芩枳实桔梗葛根川芎（各五钱）归尾升麻甘草（各三分）上锉一剂，水煎服。在下焦加酒炒黄柏；妇人加红花；肿多加槟榔、大腹皮、泽泻、没药。一云脉涩数者，有瘀血，宜桃仁、红花、芍、归及酒大黄微利之。四肢百节痛如虎咬者，名白虎历节风也。
    舒筋立安散
    治四肢百节疼痛。防风羌活独活茯苓（去皮）川芎白芷生地苍术（米泔浸）红花桃仁（去皮）南星（姜炒）陈皮半夏（姜炒）白芍（去芦）威灵仙牛膝（去芦）木瓜防己酒芩连翘木通龙胆草附子（少许）甘草上锉剂，水煎，入姜汁、竹沥。腹痛甚加乳香、没药为末调服。
    独活寄生汤
    治白虎历节风神效。（方见中湿门。）两手疼痛、麻痹者，是风痰也。治两手疼痛麻木∶当归川芎白芷片芩（酒炒）黄连羌活苍术（米泔制）防风桔梗南星（姜制）半夏（姜汁炒）桂枝甘草上锉，生姜煎服。两足疼痛麻木者，是湿热也。治两足疼痛麻木∶当归白芍（酒炒）白术（去芦）苍术（米泔浸）半夏（姜炒）陈皮茯苓（去皮）黄柏（酒炒）威灵仙川牛膝（去芦酒洗）桃仁（去皮）红花甘草上锉剂，生姜五片，水煎，入竹沥服。
    加味二妙丸
    治两足麻木疼痛，如火之热。（方见香港脚。）一切筋骨疼痛者，宜外贴也。
    神应膏
    治骨节疼痛。乳香没药（各一两为末）皮胶（三两）生姜（二斤，取自然汁）先将生姜汁以砂锅内煎数沸，入皮胶化开，将锅取下坐灰上，方入乳、没末，搅匀成膏。用不见烟的狗皮摊膏药，贴患处。仍用鞋底炙热，时时在膏药上运动熨之神效。勿犯铁器。一妇人，遍身作痛，筋骨尤甚，不能屈伸，口干目赤头眩，痰壅胸膈不利，小便赤短，夜间殊甚，遍身作痒如虫行，此属肝肾气虚而热也。用六味丸料加山栀、柴胡而愈。（方见补益。）一风湿相搏，一身尽痛者，补中益气汤加羌活、升麻、防风、本、苍术治之。如病去再服，以消风药损人元气而益其病也。（方见补益。）太仆睛岩张公，每患天阴则遍身痛如锥刺，已经数年。予诊左脉微数，右脉洪数，乃血虚有湿热也。以当归拈痛汤加生地黄、白芍、黄柏，去人参，

[卷之五] 香港脚

    脉∶脉弦者风；濡弱者湿；洪数者热；迟涩者寒，微滑者虚；牢坚者实。结则因气；散则因优，紧则因怒；细则因悲。麻是风，痛是寒，肿是湿。足内踝骨红肿痛者，名曰绕跸风。足外踝骨红肿痛者，名曰穿外。两膝红肿痛者，名曰鹤膝凤。两腿胯痛者，名曰腿风。肿者，名湿香港脚。湿者，筋脉弛长而软，或浮肿，或生疮之类，谓之湿香港脚。宜利湿疏风。不肿者，名干香港脚。干即热也，筋脉蜷缩挛痛、枯细不肿，谓之干香港脚。宜润血清燥。无汗走注为风胜。风者脉浮，汗而愈也。拘急掣痛为寒胜，寒者脉迟，温而愈也。肿满重痛为湿胜，湿者脉细，渗而愈也。燥渴便实为热胜，热者脉数，下而愈也。香港脚肿痛初发者，宜先导其滞也。
    羌活导滞汤
    治香港脚初发，一身尽痛，或肢节肿痛，便溺阻隔，用此导引后，服当归拈痛汤，以彻其邪。羌活独活当归（各二钱）防己（一钱半）大黄（酒炒，四钱）枳实（炒，一钱）上锉一剂，水煎空心服。香港脚肿属湿热者，宜彻其邪也。
    当归拈痛汤
    治湿热香港脚为病，四肢骨节烦疼、肩背沉重、胸胁不利、遍身疼痛，下注足胫，肿痛生疮、赤肿、脓水不绝，或痒或痛，并宜服之。羌活当归（酒洗）猪苓泽泻知母（酒炒）白术（去芦，各五分）人参苦参升麻葛根防风苍术（各四分）黄芩（酒炒）茵陈（酒洗）甘草（炙。各五分）上锉一剂，水煎空心服。香港脚热痛如火燎者，此湿热盛也。
    加味二妙丸
    治两足湿痹疼痛，或如火燎，从足热起，渐至腹胯，或麻痹痿软，皆是湿热为病，此药神效。苍术（米泔浸一宿，切片晒干，四两）黄柏（酒浸一宿晒干，二两）川牛膝（去芦酒洗）汉防己（酒洗）当归（酒洗）川萆（酒洗。各一两）败龟板（酥炙，一两，要自毙者佳，多难得，市货多以不效，不然，以怀熟地一两代之可也。）上为末，酒煮面糊为丸，如梧桐子大，空心，盐汤送下。
    三妙丸
    治湿热香港脚，或肿痛俱可服。苍术（冬月用四两，夏月用二两，米泔浸一宿。切片晒干）黄柏（冬月用三两，夏月用四两，切片酒浸一宿晒干）川牛膝（去芦，酒洗晒干，二两）上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心盐汤下，酒亦可。香港脚属血虚湿热者，宜除湿润燥也。
    滋荣舒筋健步丸
    治痰湿手足小便，血虚注下，筋软不能行步，兼痛者。当归（酒洗，一两）白术（去芦，二两）熟地黄（酒洗，一两二钱）川芎（七钱）白芍（酒炒，一两）茅山苍术（米泔浸，二两）羌活（七钱）防风（七钱）牛膝（去芦，酒洗，一两）独活（酒浸一宿，焙，七钱）桑寄生（酒炒，六钱）木瓜（酒浸，焙，七钱）防己（酒浸，焙，七钱）肉桂（浓者四钱）一方加虎胫骨（一两酥炙）、杜仲（酒炒，一两）上为细末，酒打糊为丸，如梧桐子大。每服百丸，空心，淡盐汤送下。天阴姜汤下，酒亦可。
    神仙飞步丸
    治脚膝疼痛。当归（酒洗，一两）川芎（八钱）白芍（酒炒，钱半）黄柏（酒洗）生地（酒洗）知母（酒洗，炒）苍术（米泔浸）牛膝（去芦，酒洗）木瓜（酒洗）杜仲（去粗皮，姜酒炒）薏苡仁黄连（酒炒）黄芩（酒炒）陈皮半夏（姜汁炒）茯苓（去皮。各一两）防己（酒炒）防风（去芦）威灵仙（酒洗）桃仁（去皮）红花（各七钱）肉桂甘草（各三钱）上为末，酒糊为丸，如梧子大。每服五七十丸，空心，盐汤下。若肝肾虚损而足无力者，用六味丸加牛膝、杜仲、木瓜、苍术、黄柏酒炒。（方见补益。）香港脚热红肿痛者，此风热也。
    人参败毒散
    治三阳经香港脚流注，脚踝上热赤肿，寒热如疟，自汗恶风。根据本方各一钱，加苍术、大黄酒蒸各二钱、生姜五片，煎服。皮肤搔痒加蝉蜕。香港脚属虚寒湿者，宜温下元也。
    五积散
    治风湿流注、两脚酸疼。（方见中寒。）根据本方加羌活、独活、槟榔、乌药、木香。
    二十四味飞步散
    治下元虚损，脚膝酸软疼痛，并寒湿风气，麻木不仁，及打伤跌损，行步艰辛。当归白芷赤芍牛膝（酒洗）杜仲（姜汁炒）木瓜茯苓（去皮）骨碎补乌梅何首乌川续断破故纸小茴香（盐水炒）独活桑寄生五加皮苍术（米泔浸）陈皮防风（去芦）天麻（各一两）川芎槟榔半夏（姜汁炒，各五钱）甘草（三钱）上锉生姜三片，水煎热入酒一半，空心服。或用好酒五壶，煮前药服之亦可。忌生冷。
    青囊药酒
    治男、妇风湿相搏，腰膝疼痛，或因坐卧湿地，雨露新袭，遍身骨节疼痛，寒湿气宜服。苍术（米泔浸炒）乌药牛膝（去芦）杜仲（姜汁炒。各二两）陈皮浓朴（姜汁炒）当归枳壳（去瓤，麸炒）独活槟榔木瓜（各一两）川芎白芍桔梗（去芦）白芷茯苓（去皮）半夏（姜汁炒）麻黄肉桂防己甘草（各一两）上锉，以麻布袋盛之，用酒三斗，将药悬坛内，密封坛口，锅内煮一时久，然后取出，过三日后，去药，随量饮之。渣晒干为末，酒糊为丸，如梧桐子大。每服七八十丸，空心酒送下。
    追风丹
    治腰腿脚膝疼痛。苍术（米泔浸炒）草乌（炮）白芷羌活当归赤芍虎胫骨（各等分）上为末，每服五七分，酒调服。为丸亦可。
    二术散
    治香港脚痛。苍术（米泔浸，炒）白术（去芦）牛膝（酒洗。各三钱）上锉一剂，黄酒二钟煎至一钟，空心服，出汗即愈。香港脚肿痛属风湿者，宜外治也。
    除湿汤
    治香港脚疼痛，多是风湿凝注。用人言二两，水煮滚热，再入毡片剪如底样五六片，入内同煮，令汁干为度，取出毡片晒干或焙干，裹脚板上出汗。如毡湿透，再换一片。出令汗尽即已。
    洗足汤
     川椒（一两）独活羌活木瓜（各五钱）白芷（三钱）荆芥穗（一两）上锉剂，用水一壶，煎至半壶，倾出，去渣，于避风处温浴，洗后拭干，仍用花椒炒热，绢包裹熨患处，或炒盐亦可，熨之。香港脚冲心者，最为恶候也。四物汤治香港脚冲心。根据本方加炒黄柏，更于涌泉穴用附子末津唾调，捏作饼子贴穴上。香港脚转筋者，属血热也。四物汤治香港脚转筋。根据本方加酒炒黄芩、红花。
    又方
    治腿转筋，用油松节酝酒煎服。一方加乳香少许。脚跟肿者，有痰、有血热也。脚跟热者，四物汤加黄柏、知母、牛膝之类；有痰唾者，五积散加木瓜。两膝痛肿，脚胫枯细者，名鹤膝风也。四物汤加黄、人参、白术、附子、牛膝、杜仲、防风、羌活、甘草。又宜五积散加松节、杉节。
    灸法
    治两脚俱是青疙瘩，肿毒骨痛。用独蒜切片，铺放患处。每处一片，用艾灸二壮，去蒜，再换再灸，至愈。补遗方
    一粒金
    专治风寒暑湿香港脚，不问远年近日，一切走注疼痛不可忍，临发时空心服一丸。赶到脚面上赤肿痛不散，再服一丸。赶至脚心中出黑汗，乃除根。如病在上，食后临卧酒下，自然出汗，定痛为验。及中风瘫痪，麻痹不仁，手足不能屈伸，偏枯，酒下二丸，日进二服。国中风，不省人事，牙关不开，研一丸酒调灌下，一醒是验。白胶香（另研）草乌（去皮脐）五灵脂地龙（去土）木鳖子（捶去油。各二两五钱）乳香没药当归（各七钱五分）麝香（二钱二分）京墨（炙烟尽，一钱五分）上为细末，糯米粉糊为丸，如芡实大，温酒研化一丸，神效。
    膝风
    陈艾菊花。二味作护膝内，久自除患。
    立患丹
    治湿气两腿作痛。艾叶（二两）葱头（一根捣烂）生姜（一两五钱捣烂。）上用布共为一包，蘸极热烧酒擦患处，以痛止为度。
    寒湿香港脚肿痛
    花椒陈皮（各四两）。同炒热，用绢袋装在火箱上，以脚底踏袋熏之最效。不可水洗。一妇人，两足发热，两腿作痛，日晡热甚。余以为肝肾血虚。用加味逍遥散、六味丸五十余剂，诸症悉愈。加味逍遥散（见妇人虚劳）；六味丸（方见补益）。陈大尹，两腿酸软，或赤或白，足跟患肿，或痛或痒后痛，而或如无皮，或如皱裂，日晡至夜胀痛热。用补中益气汤加八味丸料，补其肝肾而愈。（二方俱见补益。）一儒者，脚心发热作痒，以滚汤浸渍，溃而出水，肌体骨立，作渴吐痰。此脾肾虚而水泛为痰也。服补中益气汤、六味丸，年余元气复而诸症愈。（方见补益。）

[卷之五] 疝

    脉∶疝脉弦急，积聚所酿；察其何部，肝为本脏，心滑肺沉，风疝易荡；关浮而迟，风虚之恙；阳急为瘕，阴急疝状；沉迟浮涩，疝瘕寒痛；痛甚则伏，或细或动；牢急者生，弱急者丧。疝气者疝本肝经，宜通勿塞，绝与肾经无干。或无形有声，或有形如瓜，有声似蛙，是疝气病也。始初湿热在经郁久，后感寒气外束，不得疏散，所以作痛。不可执作寒论，须用寒热相兼，用神效汤加减，川乌以散寒气，山栀以清湿热，皆是下焦主药，其效速。肠中走气作声，或痛者，是盘肠气也。小肠阴囊，手按作响声痛者，是膀胱气也。小肠脐旁一梗升上钓痛者，是小肠气也。小腹下注，上奔心腹急痛者，是肾虚也。阴子偏大偏小者，是偏坠也。阴子虽硬，大而不痛者，是水肾气也。一切疝气者，多因热郁于中而寒束于外也。（以上俱宜后方。）
    神效汤
    治一切疝气。木香（另磨）吴茱萸（各七分）茴香（酒炒）玄胡索益智仁苍术（米泔浸）香附当归川乌（炮去皮减半）山栀（炒各一钱）砂仁（七分）甘草（三分）上锉一剂，姜三片，灯芯一团，水磨广木香调服。胀闷如痛加乳香、枳实；有瘀血胀痛加桃仁、川芎，去益智、山栀；肾气注上，心痛闷欲绝者，加沉香、枳实，去益智、山栀。
    乌苓通气散
    治一切疝气，无问远近、寒热、风湿寒气。乌药当归芍药香附糖球陈皮（各一钱）茯苓白术（去芦）槟榔玄胡索泽泻（各五分）木香甘草（各三分）上锉一剂，生姜三片，水煎服。如恶寒、脉沉细加吴茱萸。
    木香金铃丸
    治疝气，外肾肿痛，如神。木香乳香没药大附子（炮去皮脐）小茴香（盐水炒）全蝎（去毒）玄胡索川楝子（去核）人参（去芦。各等分）上为细末，好酒打糊为丸，如梧桐子大。每服百丸，空心黄酒送下，一服即止。
    神妙丸
    治小肠气、膀胱气、疝气、盘肠气、水肾气、偏坠。硫黄（熔化倾入水中，捞起研细末，二分）荔枝核（一钱五分，砍碎炒黄色）川芎（盐水煮，捞起切片，五分）吴茱萸（盐、酒炒，一钱）大茴香（一钱半）木香沉香乳香橘核（各一钱）上为末，酒糊为丸。每服五十丸，空心米汤下，酒亦可。疝气因气恼而起者，宜顺气也。
    行气香苏散
    治偏坠气疼痛，初发憎寒壮热甚效。（方见伤食。）根据本方加茴香、青木香、三棱、莪术、木通。
    香楝酒
    治偏坠气。南木香小茴香大茴香川楝肉（各三钱）上合作一服，锅内炒至香，入葱白连须五根，用水一碗，淬入锅内，以碗罩住，候煎至半碗取出去滓，加好酒半碗合和，入炒盐一茶匙，空心热服。极痛者，一服立愈。疝气因劳役而发者，此夹虚也。每遇劳役即发，其脉沉紧、豁大无力，是夹虚也。其痛亦轻，但重坠牵引耳。
    和气益荣汤
    治夹虚疝痛。人参（五分）当归川芎青皮（去瓤）茴香（盐、酒炒）玄胡索苍术（米泔浸。各一钱）木香（另磨）沉香（另磨）川乌（炮，去皮。各五分）山栀砂仁吴茱萸（各七分，炒）甘草（二分）上锉一剂，姜一片，水煎，磨沉、木香调服。发热加柴胡，去吴茱萸；腹痛加枳实、沉香，去人参。疝气发于寒月者，多是寒邪入膀胱也。
    加减五积散
    （方见中寒。）疝气发于暑月者，多是暑入膀胱也。
    加减香苓散
    治偏坠气初起，憎寒壮热，发表药轻者，一服而愈。枳壳陈皮香附苍术麻黄香薷猪苓泽泻木通滑石车前子三棱莪术川楝子玄胡索甘草上锉剂，姜葱煎，热服。一切疝气，年久不愈者，宜攻补兼施也。
    川楝汤
    治一切疝气。川楝子（去核）小茴香（酒炒）破故纸（酒炒）青盐三棱（煨）山茱萸（酒蒸去核）莪术（煨）通草橘核荔枝核（各等分）甘草（减半）上锉一剂，水煎，空心服。立效收功，加马蔺花、苍术；如夏秋之月，暑入膀胱，疝气作痛加黄连、香薷、扁豆、木通、滑石。车前子。
    大小茴香丸
    治疝气如神。大茴香小茴香吴茱萸川楝子（去核）川椒（各一两）上共为末，连须葱白八两，同药捣成饼子晒干；用粘米半升，同药饼捣碎，微火炒黄为末，酒糊为丸，如梧桐子大。每服八九十丸，空心，盐汤或酒送下。忌发气物。
    茱萸内消丸
    治肾经虚弱，膀胱为邪气所袭，结成寒疝。阴囊偏坠痛，牵引脐腹，或生疮疡时出水。吴茱萸（半酒半醋浸一宿，焙干）山茱萸（蒸，去核）马蔺花（醋浸，焙）黑丑（炒取顶末）玄胡索（炒）川楝子（蒸去核）海藻（盐水洗，焙）青皮官桂舶上茴香（盐水炒）陈皮（各一两）桃仁（去皮尖）木香白蒺藜（炒。各五钱）上为末，酒煮稀糊为丸，如梧桐子大。每服四十丸，空心，温酒或盐汤下。
    四炒楝实丸
    治疝气、一切下部之疾，肿痛缩小。虽多年，服此除根。川楝子肉（一斤，净肉分作四分）∶一分用巴戟（一两、麸一合，同炒黄色，去麸、巴戟不用）；一分用斑蝥（四十九个同麸一合炒黄色，去麸、蝥不用）；一分用巴豆仁（四十九个，同麸炒黄色，去豆，麸不用）；一分用茴香（一合，盐一两，同炒黄色，去茴香、盐不用）木香破故纸（各一两。）上为末，酒糊为丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心。盐汤下。甚者，日进三服。
    灸法
    治偏坠气痛。用蓖麻子，一岁一粒，去皮研烂，贴头顶囟门上，却令病入仰卧，将两脚掌相对，以带子绑住二中指。于两指合缝处，艾炷如麦粒大，灸七壮实时止立效。补遗方
    治疝气偏坠、肿痛不可忍
    槐子一钱，炒褐色为末，入盐三分，空心黄酒送下，立效。
    秘方
    治偏坠疝气神效。五去风（即五倍子，用五六个焙存性）为末，以好酒调服，以醉为度。
    雄黄汤
    治阴肿大如斗，核痛。雄黄（一两）白矾（二两）甘草（五分）共煎水洗。
    治偏坠疝气、小肠气
    荔枝内子焙黄色，为细末。每服三分，黄酒调下。
    治疝气方
    用干丝瓜穣，火烧存性。每服二钱，热黄酒下。
    治疝气及心痛方
     荔枝核（四十九粒）陈皮（连白九钱）硫黄（四钱）上为细末，盐面打糊为丸，如绿豆大。遇痛，黄酒下九丸，良久，再服九丸。遇痛则可长服。如冷气心痛可服；热心痛不可服。
    治外肾着惊缩上者
    麝香（三钱）潮脑（三钱）莴苣子（一茶钟）用莴苣叶捣为膏，贴脐上下。
    治气胞木肾水胞偏坠
    净沙土炒红，待温时入花椒、小茴、艾叶拌匀，放一盆内，中按一窝，上盖布一片。将病胞坐在上，遍身汗出，胞内冷血、冷水、冷气尽化汗而出，将沙土湿透再炒。如此数遍除根。一船家，患小肠疝气，肿痛不可忍。又病两眼肿痛，眵泪瘾涩，两寸脉洪数，两尺脉微，此上盛下虚之症。用凉药治眼，则疝痛愈增；用热药治疝，则眼痛愈盛。诸医措手，莫之能愈。予以木香金铃丸空心顿服，以治下焦之虚寒；以退血散卧时服，以治上焦之风热。各三服均愈。赵雪山，患因房劳后，五更起早，忽感其寒，作疝气肿痛不可忍，憎寒战栗。予诊六脉微而无力。以五积散加吴茱萸、小茴香；又以蟠葱散俱不效。后以艾灸之，将患人两脚掌相对，以带子绑住，两中指合缝处以艾炷麦粒大，灸七壮完痛止，神效。 《万病回春》,明,龚廷贤,公元1615年 中医

叙云林志行纪

    志行纪何纪？云林生平之志，素履之行也。志行何纪之？昔余先君令扶构恙几危。余请告就省，当时皇皇惊怖，赖云林诊摄救药，先君得以康复。余为先君而戴云林，诚通家而骨肉者也。稔知其为人之实，因历举其志行，而为之纪，重嘉善也。云林世为金溪人，姓龚氏，名廷贤，字子才。生而岐嶷，仁孝天畀，襟度汪洋，卓乎为昭代人豪。早岁业举子，饱经术，操觚染翰，发为文词，云锦天葩，灿然立就。将有志南溟，效用廊庙，以大究厥施，缘数奇不第，遂缵父业，精于医。谓达则为良相，不达则为良医，均之有补于世道也。始游许昌，如扶沟，诣都下，即受知于太学士中玄高公，定西侯文益蒋公，大司寇三川刘公。声名烨烨播京师，随被命拜官荣归。既而，由金陵复抵大梁，在在驰声，起死回生，活人无算。王侯公卿宾礼敬慕，迎候接踵，赠以诗章，旌以扁额，络绎不绝。而周藩海阳王湖，安昌王静观，大宗正西亭，及当道抚台洪溪衷公，翰林玉阳张公，学宪一申杨公尤加毖焉！然赋性廉介，乐于施济而不责报。诸元老荐绅先生酬以金币而不可却者，虽受之，亦不私己，遗归以赈宗族乡党之贫困者。事乃父西园公纯孝，温清定省，聚百顺以养志。如父志在仁天下，即推所传之秘集《古今医鉴》、《种杏仙方》、《万病回春》三书刊行于世，使人人按书而察其病，得以终天年而登寿域，大有功于天下后世。父志在钟爱庶母所生二幼子，即以其所爱者而加爱焉，视之犹父然也。凡家业悉推让之，又且另赠之以田，使安享其逸以承父欢，可谓善继善述而恪守义方者也。至于让祖产于叔父，贻浓资于仲弟，建祠堂以承先，立家训以启后，创大门以华宗，置义田以赡族，此皆仁人义士之所为也。又尝输谷粟、赈饥民，而不忍其颠连；施棺木、瘗旅衬，而不忍其暴露；解衣裘、救寒士，而不望其后偿；崇礼节、友贤良，而不爽其信行；还鬻女、返卖僮，而不索其聘财；怜鳏寡、恤孤独，而不吝其浓费。志行卓荦，奇伟不可枚举，此特其彰明较着，可纪而传之以风世教也。行将懿行上闻，征书叠下，垂名竹帛，端有在耳。且阴德动天，天心福善，胤祚永昌，食浓报于无穷，宁非理之必然也哉！不佞嘉其善而纪之，以俟太史观风者采焉！夫何谀是为纪。
    时万历十六年强圉大渊献之岁陬月之吉。赐进士第亚中大夫、浙江布政使司参政、临川敬吾徐汝阳撰
         嘉靖丙辰岁六月十有一日，世宗肃皇帝遣平江伯陈王谟偕诸司持节授册袭封余为王。时值溽暑，祗乃事罔恤劳瘁，症中痰火，头眩喘嗽，膝趾肿痛，不能动履，四时疾作，苦楚莫禁。余嫡长子朝遍延诸医，治皆罔效，诚堕痼病也。万历丙戌五月复炽，殆岌岌矣。长子昼夜惊怖，吁天身代，皇皇无措。天假良缘，适金溪龚生云林以应抚台洪溪衷公之聘，即汴邪，获与荆识，叩其学术，印乃父西园公家传儒医奕业鸣世久矣。余忻然景慕，遂隆礼市，延生为入幕上宾。生感其诚，乃曰∶“司鼎鼎者务为良相，佐圣主成雍熙之世；专方脉者务为良医，跻生民登仁寿之域。余弗类，不克为良相以光辅太平，愿以良医济世，保王躬享遐龄增上寿，以永国祚。”复沉潜诊视，植方投剂，获效如响，不旬日而渐离榻，又旬日而能履地，又旬日而康复如初。三十余沉，一旦起而痊愈之。噫！亦神矣哉！生其圣于医者乎？因悉叩其生平蕴借，出《古今医鉴》、《种杏仙方》二帙，已刊行于世，览之者，人人击节叹赏，如醉春风矣！然尤以为未展尽其底蕴，又括百家奥旨，成《万病回春》一集，其精微玄炒，诸名公已序其首矣！夫复何言？顾余感其惠，深嘉其用心之仁，敢一言以续于后。夫集以《万病回春》名之者，数总于万也，病而曰万则无不该括；时和于春也，春而曰回则无不发生。如万物当严凝肃杀之余，挽之以阳春太和之盛，天之造化。生斡旋之矣。行且大有补于世道。医国医民，何忝于良相乎？是以售诸梓以广其传云。
    万历十六年岁次戊子孟秋之吉，周藩海阳王湖勤撰
    

《万病回春》,明,龚廷贤,公元1615年 中医古籍