spring in blossom:补一大药

 读书札记(三)　补一大药 [原创 2007-05-21 19:18:13 ] 发表者: 苦篁
（苦篁按：今人全息汤亦有此味道）

       补一先生立方用药，灵活性强，不拘一格，除以中药为主体外，还每每旁及其它。先生根据多年临床实践，常常形象地把医生比作“炮手”，药物比作“炮弹”，疾病比作“敌人”，炮弹打得准与否？敌人能否消灭?功夫在于炮手，在于炮手的技巧。
       先生根据他一贯的医学思想，吸收前人的经验，研究出了他自己的一个独特方剂，取名“补一大药”。这个大药方剂，来源于前人医案中的“八味大发散”，即羌活、防风、天麻、藁本、白芷、蔓荆、麻绒、细辛八昧，再经先生引伸补充而成。
      前人医案中的“八味大发散”，一般仅作为除风散寒，发汗解表等之用，先生加进了川芎、茯苓、法半夏、酒军、泽泻、干姜、肉桂、附片八味共成十六味，便注入了新的力量，赋予了它以新的意境，使之成为先生的温补主轴方剂一大药。
      这个新方剂的特点是：以附子、干姜为君，使之补脾肾而通任督。以防风、天麻、藁本、白芷、蔓荆、麻绒、细辛为臣，使之通经络而行气血，即用以除外邪。以茯苓、法半夏为佐，使之疏中焦而导痰湿，即用以健脾和胃。以酒军、泽泻为使，使之通三焦而利清浊，即用以引邪外行。总起来就是既温中补火，扶正驱邪，又开通经络，活动气血。使内邪不能藏身．外邪无法侵入，好人可饮，病家宜服，达到有病治病，无病预防。一般人饮之，可以舒经络，活气血，消外惑，减疲劳．提精神，壮体力，对于每日劳动的人；见效尤其显著。
       以此为基础，先生复进一步研究出了一个对症加减的多样饮疗法：例如咳嗽则分别寒热咳酌加川贝、知母、黄芩、杏仁、冬花、紫宛等。除湿利水酌加苍术、苡仁、木通、滑石等。气喘酌加苏子、杏仁等，可以多种灵活应用。此方煎汤即补一大药汤，为丸即补一大药丸。
       有宜宾人刘某，患肝硬化腹水症，腹大如鼓，肿及肾囊，行动困难，痛苦万状。他由宜宾至重庆，沿途遍历名医，都感回天无力。后他找到先生，先生先用大药加梅花露治之(梅花露是用绿萼梅经蒸馏制成，能清热消炎解毒)。待大药功能达到后，再用单方巴豆一斤，鸡蛋七枚，文火煮三昼夜，去巴豆，吃鸡蛋，每日一枚，共一疗程。服后腹水逐渐消失，神态逐步好转。其后又用单方公鸡头、猪尾，置于陈年吹火筒内煨服，随之彻底痊愈，概未复发。
      公鸡头、猪尾，乃不停摆动之物，借比“以物象形”之意，老吹火筒，陈年日久，内中蓄着用口吹进的元阳甚多，借比“以物体补人体”之意。因患多年腹水症后，病人的腹壁腹腔，脾肾两脏均受影响不小，此法主要摄取物体精华，填充病人元阳，使之腹壁脾肾等能坚实复原。至于巴豆则主要用于攻坚消肿利水，但单服毒性大，病人体力不能支，用鸡蛋合煮，将巴豆的功能吸收入鸡蛋内，又利用鸡蛋的蛋白营养制约和减缓巴豆的毒性，使之既发挥效益又不伤身体。
       本市中医黄道存先生，抗战初期，随三十集团军出川抗日。在由汉口至长沙的长途行军中，由于湖南地区潮湿甚重，部队每夜又是打地铺过夜，不久黄先生使得下了下肢瘫痪症。先是步履维艰，逐步发展严重，直至不能行动，部队医治无效，黄先生只好离职回家。到家后，病情更加严重，只能斜卧椅上或横躺床上，下肢完全失去活动功能，人不能直立，就象驼子—样。如用截除手术，好人即成废人。
      后求先生诊治，经细心审视后，即用大药治之，并对病人说：我只开一次处方，不用换单子，只须继续吃下去，一直吃到下肢“出泫汗”为止。据其家人现在回亿：药的剂量很重，有干姜、肉挂、附片、川乌、草乌等，有的药重到一斤以上。用大沙罐熬，每天喝几大婉，一剂药可连服约l0天。共时正值8月，每天烧开一次，防酸变味。说来也怪，刚吃到第三剂，尚未服完，约一月左右，病入即感小肚腹一带满出泫汗，再过四天后，病人才停止服药，下肢全部恢复活动功能，以后一直末发．黄先生到1979年才逝世。他的家人现在一提起此事，还盛赞补老技高超人。
      1950年，西南解放军某指挥员，患蛊胀病，已临垂危，经住院和多方治疗无效。
      先生诊视后，认为第一步重在救命，设若命之不保，徒治何益?先用大药抢救，意在使之先扶阳固正，从根本入手，服后病人神志渐有起色，俟大药功能达到一定火候后，继用守宫尾(壁虎尾巴)和砂仁、白叩、厚朴、木香、槟榔等，灵活变换治之，月余病即痊愈。
       此法院方极为重视．张觉人医生所著的《外科七方》一书中，曾为此写有专论介绍。此症先用大药扶阳，继用守宫尾攻坚消肿，再用砂仁、白叩、木香、槟榔、厚朴等，使之疏肝和脾，温中行气，消积导滞，开胃醒肺，宣通上下，畅利三焦。由于导引得法，宣通有效，玫守得宜，步骤有方，因而转危为安。