弟子谁为好学:偏方验方秘方 药酒秘方 - 华夏医药健康网

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/05/01 03:42:25

药物组成  炙甘草15g  炙黄芪15g  炒生地15g  赤芍15g 白芍15g  年前子15g  炒党参10g  阿胶珠10g  麻仁10g  麦冬10g  白花蛇舌草10g  半边莲30g  半枝莲30g
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制剂用法  每口1剂,水煎分2次服。
加减变化:如心率较慢,加炙桂枝10g、生姜6g;早搏次数较多,加苦参15g。病情严重者,可同时应用肾上腺糖皮质激素、能量等。
适应病证  蝮蛇咬伤致心肌梗死。
病案举隅  潘某,男,15岁。29小时前在田梗边捉黄蟮时,右手巾指被蝮蛇咬伤。曾在当地医院经局部清创排毒、静脉滴注抗蝮蛇毒血L清等治疗。人院时症见右上肢肿痛,胸闷心悸,乏力,动辄气急。诊见面色苍白,口唇轻度发绀,右上肢肿胀至肩关节下方,有片状皮下出血。心浊音界向左扩大,心前区第一心音减低,闻及Ⅲ级收缩期杂音,早搏3~5次/分。血常规:Hb 100g/L,RBC 2.80×10(12次方)/L,WBC:10.2×10(9次方)/L,N:75%,L:25%。尿常规:BLD(十十十),PRO(+)。EKG:ST-T改变,早搏4次/分,:胸片示:左心室肥大。诊为蝮蛇咬伤并发心肌梗死(重型),治拟清解余毒、益气补血、滋阴复脉。炙甘草汤加减:炙甘草、炙黄芪、赤芍、白芍、白花蛇舌草、车前子、苦参各15g,炒党参、麦冬、阿胶珠、炒生地各10g,半边莲、半枝莲各30g。2剂后早搏减少,心悸、气急等症明显减轻。前方去苦参,继服4剂。住院治疗17天后痊愈出院。
资料来源  赵炎.浙江中医杂志,1998,(9):410
评    按  用炙甘草汤加减方治疗江浙短尾蝮蛇咬伤后引起心肌梗死者64例,疗效满意。全部病例经服用本方5~15剂并配合对症治疗后均获痊愈。平均住院时间为15天。随访1年以上未见反复。
蝮蛇咬伤后引起心肌梗死的比率较高。梗死较轻者,可随病情好转而逐渐恢复,无需特殊治疗。而严重的心肌梗死,如果治疗不及时,病变进一步加重,则可能导致患者死亡。根据患者风火毒邪未清而心之气血受损的病机特点,予炙甘草汤以益气滋阴、补血复脉,可有效地改善心肌代谢,加速心肌细胞的修复。在炙甘草汤中加用半枝莲、半边莲、白花蛇舌草等则可增强清热解毒之功,阻止蛇毒对机体的进一步损害。