梦见自己开怀大笑:处方从种类上划分有那些

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/04/29 07:30:55

处方从种类上划分,大致可分为:古方、经方、时方、验方(偏方)、秘方、医师处方、协定处方和法定处方。

而今较为普遍应用的是医师处方、协定处方和法定处方

“法定处方”是指经国家法定部门审核批准发布的如《国家药典》、《制剂规范》中的处方,一般多用于配制制剂,具有法律约束力,这类处方配制的制剂又称为“法定制剂”,如药品生产企业生产的标有国家食品药品监督管理局批准文号的药品就是法定制剂。生产法定制剂的处方必须是“法定处方”,法定处方是不能随意改变成分和含量的,具有相对长期稳定的应用价值。

“协定处方”是医疗机构为了减少病人候药时间或方便病人服用,经医院“药事委员会”研究审定,并在药监部门备案,事先调配的方剂(多见中药饮片配方),此方可用于调剂或制剂,但只能在医院内使用。协定处方调配成制剂的,必须取得制剂批准文号。按医院的协定处方配制的制剂,为“非法定制剂”,不能在市场上流通,取得制剂批准文号的,也只能在本院使用。

“医师处方”是医生针对某个患者所开的特定的临时组方,内容由医生根据病情而定,具有对症下药或辨证施治的意义。当疾病治愈时,此处方就完成了“使命”。

任何药品处方只要配制成制剂都要经过食品药品监督管理部门批准。持有《药品生产许可证》或《医疗机构制剂许可证》的药品生产企业或医疗机构,生产取得生产批准文号或制剂批准文号的制剂,才是合法的。否则,即使是用“法定处方”配制的药品,也是违法的。

经方有两种说法

一是指《汉书·艺文志·方技略》所记载“医经、经方、神仙、房中”的经方十一家,包括《五藏六府痹十二病方》三十卷、《五藏六府疝十六病方》四十卷、《五藏六府瘅十二 病方》四十卷、《风寒热十六病方》二十六卷、《泰始黄帝扁鹊俞跗方》二十三卷、《五藏伤中十一病方》三十一卷、《客疾五藏狂颠病方》十七卷、《金疮疭瘛方》三十卷、《妇女婴儿方》十九卷、《汤液经法》三十二卷、《神农黄帝食禁》七卷,原书今俱已失传。

另一种说法,也是中医学界最为普遍的说法,是指汉朝张仲景所著《伤寒杂病论》(后世分为《伤寒论》及《金匮要略》二书)所记载之方剂。所谓经方乃是相对于宋、元以后出现的时方而言的。其中《伤寒论》载方113首,《金匮要略》载方262首,除去重复的,共计178方,用药151味。

经方是“医方之祖”,后世中医学家称《伤寒杂病论》为“活人之书”、“方书之祖”,赞誉张仲景为“医圣”。古今中外的中医学家常以经方作为母方,依辨证论治的原则而化裁出一系列的方剂。经方的特点可概括为“普、简、廉、效”。

我们常用的麻黄汤、桂枝汤、奔豚汤、大小青龙汤、大小建中汤等都是经方。

一般研究经方是分类研究,如将经方分为桂枝汤类 、麻黄汤类 、葛根汤类 、柴胡汤类 、泻心汤类 、白虎汤类 、承气汤类 、陷胸汤类、抵当汤类 、五苓散类 、苓桂剂类、 四逆汤类 、理中汤类、附子汤类等。

偏方,即单方验方。指药味不多,对某些病证具有独特疗效的方剂。

    偏方一般没有被正式的药物或医学典籍收载,但有时能取得较好的治疗效果的治病的方法。

    偏方的来源主要有二种:经验的积累和家族内部流传,前者主要在民间流传能被大多数人所知,后者往往是单传的。

    偏方治大病的说法有一定道理,因为偏方中可能蕴含着现在医学所不能认识到的作用机理。通常人们不会选择偏方,只有在医院医治无效,或者传统治疗费用较高的时候才会选择。

药方分:经方、时方、法定处方、协定处方、秘方、单方、验方、偏方、古方、禁方、医师临时处方、生产处方。

经方:是指《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等书记载的成方。

法定处方:是指国家颁布的药典、部颁标准及地方卫生行政部门颁布的药品规范所收载成方,它具有法律的约束力。

协定处方:是指药方和药店根据经常性医疗需要,与医师协商制定的处方。

秘方:是指不轻易外传而具有一定疗效的成方或单方。

单方:即简单而有效的药方,往往只有一、二味药,力专效捷,服用简便。

验方:指民间积累的经验方,简单有效。

偏方:在民间流传的有一定治疗效果而简单的药方。

古时时方:经方以外医书所载的中药成方。

禁方:古人创造的具有特殊疗效的药方。此方不轻易传人,必须选有学识和经验,品质高尚的人才能传授。

医师临时处方:医师临诊时所书写的处方。