不要挑衅我冰冷的爱情:加强产科护士法律与服务意识 预防护理纠纷 - 《实用医技杂志》 - 期刊杂志赏析网 免费杂...

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加强产科护士法律与服务意识


□  《实用医技杂志》 2008年第19期
1/3页12 3 作者单位:湛江中心人民医院,广东 湛江 524037
【摘要】   目的:探讨加强产科护士法律和服务意识教育,预防医疗活动中与护理相关的医疗纠纷的发生的措施。方法:认清形势,提高自我保护意识,采取“三强化教育”,服务措施到位;管理工作到位;加强工作能力培训,防范护理纠纷,包括加强专科业务学习、加强工作责任心、加强规范管理、提高护理文书的书写质量。结果:通过对产科护士加强法律意识与服务意识教育,使产科近年来无一例与护理相关的医疗纠纷发生,产科护理质量得以大大的提高。结论:只有加强法律和服务意识教育,才能做好各个环节的工作,减少护理纠纷的发生。
【关键词】 产科 护理纠纷 法律和服务意识教育
  随着人们物质生活和精神文明生活水平的不断提高,随着患者的法律观念、经济意识和自我保护意识的增强,医疗纠纷也逐渐上升,医疗纠纷的防范与医疗安全的管理已成为当前医疗工作的重点。护理工作关系到患者的安康,直接影响治疗的成败,而产科护士,尤其是助产士,是一个在特殊环境中从事护理专业的群体,其护理工作关系到母婴的生命和健康,甚至影响家庭的幸福和社会的稳定。因此,在发生的医疗纠纷中多牵涉到护理问题,要预防医疗活动中与护理相关的医疗纠纷,最根本的对策是预防其发生。产科护理人员必须加强法律和服务意识,才能做好各个环节的工作,预防护理纠纷的发生。
  1 认清形势,提高自我保护意识
  1.1 思想认识到位 为了让产科护士深刻地认识到,在医疗市场竞争日趋激烈的今天,防范护理纠纷的发生,必须从自身做起,为此我们采取了“三强化教育”。
  1.1.1 强化服务意识 助产士工作技术性强、工作压力大、工作繁重、风险大、夜班多、待遇低,使不少助产人员离开了妇产科护理队伍,使原已不足的人员编制进一步恶化,助产士队伍出现“老龄化”和“年轻化”两个极端,年轻助产士服务意识差,缺乏与患者及家属沟通的技巧。没有良好的护患沟通就没有良好的护患关系,许多纠纷的发生都直接或间接由护患沟通障碍引起。我科通过“一帮一”,让老年资的助产士带教低年资的助产士,以自己亲身工作体验,讲解良好的服务态度在工作中的重要性,言传身教与患者及家属沟通的技巧,使年轻助产士从思想上、观念上和行动上,做到时时处处为患者着想。同时对全体护理人员开展经常性的优质服务、人性化服务等活动教育,举办有关沟通技巧的学习班和讲座,使护理人员明确护患沟通的目的和内容,不断提高自身素质,掌握护患沟通与交流的方式及技巧,与患者建立充分的信任关系,使患者有安全感和舒适感,充分了解患者的思想动态和需要,及时采取措施,解决患者的实际问题,从而改善护患关系。建立良好的护患关系是减少护患冲突,防范护理纠纷的重要环节。
  1.1.2 强化风险意识 产科护理工作关系着母婴两条生命及健康,产科医疗行为面对的是急症多、产妇情况变化快、工作预见性难、易突发意外的人群。而医疗行为又是具有超过各种服务之上的高科技行为的组合活动[1],具有高风险性,对产科医疗活动中承担着这种高风险的义务,应使每一位护理人员认识到。同时对一些高风险的护理活动,加强风险管理,制订相应措施,如:对羊水栓塞、产后大出血、子痫、急产、新生儿被盗等的应急处理,使全体护理人员强化风险意识,自觉做好每个环节工作,将产科医疗护理活动中高风险因素降至最低限度。
  1.1.3 强化法律意识 随着我国法制建设的发展,人们的法律意识不断提高,医疗纠纷的法律处理已广泛开展,法律本身对医护、对患者都是要保护其合法权益[2],护理人员应积极主动运用法律手段,维护护患双方的合法权益和依靠法律维护医院正当权利[3]。这就要求护士学习《医疗事故处理条例》、法律、法规,及时通报医院有关安全的信息,组织医疗、护理纠纷的个案分析等。培训、考核各项规章制度和护理安全制度,不断增强法律意识、责任感和诚信度[4],通过学习使大家增强了法律意识,丰富了法律知识,增强了工作的责任心,学会了遵照法律程序处理护患矛盾的能力,避免了纠纷的发生。
  1.2 服务措施到位 护理措施到位是保证患者最终达到治疗目标的重要手段。护理措施落实的好坏,也是引起纠纷的因素之一。产科患者从入院到分娩结束,是一个特殊的生理过程,98%的孕妇在此过程中有紧张感和恐惧感,100%的孕妇都期望家属在身边陪伴,以获得鼓励和安慰。要做到服务措施到位,首先患者入院后即由责任护士热情接待,详细介绍住院环境、管房医生、管房护士,卫生、安全、作息制度,饮食、设施使用方法等,使患者消除陌生感;其次实行“一对一责任制助产”,从孕妇宫口开大2 cm开始即由一位有分娩经验、良好沟通技巧和临床经验丰富的助产士全程陪伴,了解孕妇的心理状态,介绍分娩知识,讲解分娩的各个过程,从心理上给予支持、鼓励和安慰,在生活上给予帮助。同时给予适当的按摩、指导深呼吸和放松等,直至分娩结束后2 h。使其增强信心、消除紧张感、减轻产痛。

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