發表者：鄧宏 培元固本散由紫河車、鹿茸片、紅參、靈脂、三七、琥珀組成基礎方。余從60年代末開始試用，以參茸胎盤治大病後久損不復得效。唯有的病人，用後有滯悶感。蓋虛必夾瘀，虛甚反不受補，蠻補反致氣機滯塞，欲速則不達。遂加三七，補中有通、有化，虛證用之，可以平穩收功。至70年代中，拜讀嶽美中治老年病之人參、三七、琥珀末方論，大受啟迪，遂成上方。經30年反復實驗，隨病證加味，治一切久損不復之大虛證，先天不足，衰老退化，免疫缺陷，及虛中夾瘀、夾痰、夾積等癥，都取得了泛應曲當的療效。
方中人胎盤古名紫河車，是古方補天丸、大造丸主藥。本品為“血肉有情之品”，有一般草木藥難以達到的補益功效，是中醫學最早使用的臟器療法之一。本品味甘鹹，略有腥氣，性溫，歸心肺脾經。從療效推斷，尤能人腎而大補先天。應烘烤至深黃色，則有香氣，亦易於消化吸收(胎盤附著之臍帶，古名“坎氣”，對腎虛喘咳有殊效，民間試用於晚期宮頸癌各型白血病，療效亦好。)功能溫腎補精，益氣養血，用於虛勞贏瘦，骨蒸盜汗，氣短喘嗽，食少，陽痿遺精，不孕少乳等諸虛百損，有再造人體免疫力之功。近代大量科學實驗，證實本品含有丙種胎盤球蛋白、幹擾素、多糖、多種氨基酸、卵巢激素、黃體激素等。有增強人休免疫力，促進生長發育，抗感染，抗過敏，抗癌，升高白細胞，對再生障礙性貧血、白細胞減少癥、女性生殖系統發育不良等癥，均有較好療效。
鹿茸味甘鹹，性溫而柔潤，入肝腎經。功能補腎氣，強督脈，生精髓，強筋骨，調衝任，止崩帶，托瘡毒，主治一切虛寒證。適用於精血衰少，陽痿遺精，精冷無子，畏寒肢冷，贏瘦神倦，宮冷不孕，崩漏帶下，小兒發育不良，骨軟行遲；老人衰老退化，耳聾目暗，健忘眩暈，筋骨痿軟，骨質增生，“久服固齒，令人不老”(《東醫寶鑒》)。現代藥理研究證實，“本品含25種氨基酸，具有促進生長，刺激血細胞、蛋白質和核酸合成，增強機體免疫系統功能，增強非特異抵抗力作用，還有增強性腺功能和生精效用。鹿茸精有明顯強心作用，口服可使血壓上升，心臟搏動有力。對再障貧血、血小板減少、白細胞減少等血液病有治療作用”(王輝武《中醫百家藥論薈萃》)。本品藥源豐富，普通混片即有治療作用，且價廉易得。正頭、茸尖，高效價昂，普通人群難以承受。中段實惠，功效滿意。下段及底座多骨化，但價更廉，多用亦有效。
紅參味甘微苦，性微溫，入脾肺經。功能大補兀氣，補脾益肺，生津止渴，安神益智。久病虛贏不思食，用之有殊功。肺腎兩虛之喘，小量打碎，細嚼慢咽，立刻生效。吐血崩漏，氣虛暴脫，一味獨參30克，煎濃汁可立挽危亡，故為補虛扶正救脫要藥。紅參與五靈脂等分末服，益氣化瘀，可治肝脾腫大，消除心絞痛，並能促進胃潰瘍愈合。糖尿病之三多重癥，白虎加人參湯極效。虛熱甚者，用西洋參。久病氣血耗傷過甚，虛化者，仍用紅參。現代藥理研究證實：“本品為抗衰延壽佳品。具有適應原樣作用，能顯著增強機體對多種物理的、化學的、生物學的以及精神性傷害性刺激的抵抗力，能抗休克，抗衰老，抗嚴寒酷暑、缺氧、放射性物質、四氯化碳等有害刺激對人體的影響。還具有抗疲勞、抗癌、抗炎，調節神經系統功能，調節心血管、物質代謝、內分泌系統，促性腺功能，興奮造血系統，提高人體免疫力，保護肝臟等功能。還具有祛痰，強心，抗過敏、抗利尿，降低血糖，改善腸胃消化吸收功能，增進食欲，以及促進蛋白質合成，降低血清膽固醇，提高大腦分析能力等作用。大量的臨床研究證實，以人參為主的制劑，治療多種惡性腫瘤、急性呼吸功能不全、重型肝炎及激素所致不良反應、哮喘，危重癥的急救、性功能障礙、高血壓、動脈硬化癥、神經衰弱、糖尿病、肝炎、貧血、胃潰瘍等癥確有良效”(同上，王氏藥論)
三七，味甘微苦，性溫，人肝胃經。功能止血化瘀，通絡定痛。治吐衄，便血，崩漏，胸腹刺痛，跌撲腫痛。外傷出血，制粉塗之立止。血證用之，止血而不留瘀，推陳致新，妙用無窮。“以單味三七治重癥肝炎、高血脂癥、冠心病、上消化道出血、顱腦外傷和眼前房出血、前列腺肥大癥，復方治多種結石皆獲良效。藥理研究表明，有對增加冠脈流量、降低心肌耗氧量、促進冠脈梗塞區側枝循環的形成、增加心輸出量、抗心律失常等功用；並有抗炎、鎮痛、鎮靜作用以及抗衰老、抗腫瘤作用”
琥珀，主要作用有三：鎮驚安神，可止小兒高熱驚癇，失眠心悸，心律失常；利水通淋，治砂石淋，血淋，癃閉；活血化瘀，古代用治婦科痛經，經閉，月經不調，產後血瘀腹痛。本方中與三七、人參、靈脂合用，對心血瘀阻，胸痹胸痛有奇效。本品尚能明目退翳，內服對老年白內障有確效，其化腐生肌之作用可治胃潰瘍。
上述各點，有歷代醫家千年以上的經驗結晶，有現代大量科學實驗、臨床應用的成果。結合個人30年反復驗證的體會，組成培元固本散後，更發揮了諸藥的綜合效用。
本方服用方法，采取小量緩補，每服1—1．5克，日2～3次，一周後漸加至每服3克，日2次於飯前服為好。切忌貪圖速效而用大量。最早出現的效驗為增進食欲，促進消化吸收，從而增強整體功能，使各種癥狀逐日減輕，符合中醫學“脾胃為後天之本，萬物生化之母；補中土以灌溉四旁，健後天以助先天”之理。從健脾養胃、補氣生血、補肺定喘、養心安神、添精益髓、強筋壯骨，而使先天腎氣旺盛，從而有改善體質、重建人體免疫力、促進生長發育、健腦益智、延緩衰老、卻病延年之效。本方補中有通，活血化瘀，流通氣血，有推陳致新之功。可修復重要臟器病理損傷，促進腦細胞、肝細胞新陳代謝及再生。腎為先天之本，久病必損及於腎，則生命根基動搖。萬病不治，求之於腎，本固則枝榮，此即本方“培元固本”之義。
茲將培元固本散臨證應用要點簡介如下：
1．小兒發育不良，骨軟行遲，齒遲，食少便溏，消瘦潮熱，尻臀無肉，肚大筋青，毛發枯焦，面色萎黃或蒼白，已成小兒疳癥者，先以補中益氣湯加生龍牡、烏梅、山萸肉、焦三仙，服至潮熱退凈，能食易饑時服增損培元固本散1料可愈。方如下：全胎盤(含臍帶)1具，鹿茸混片、蛋殼粉、雞內金、紅參、三七、炒二芽，制粉，每服1克，3次／日，少許紅白糖水調服。此法治愈小兒疳積重癥200余例，輕癥千余例。 並治愈小兒大腦發育不全1例。患兒女，2歲，以日夜抽搐不停、癡呆、流涎為主癥，方如下：全胎盤、黃毛茸正頭、蛋殼粉、羚羊角尖、全蠍尾、蜈蚣、熊膽、朱砂、麝香、琥珀各5克，此方服l周，抽搐停止，去羚羊角、熊膽、朱砂、麝香，加三七、白人參，服半年，諸癥均愈，9歲上學，智力中等偏下，追訪至結婚生育余無異常。腦為髓海，補腎即是健腦，本方有添精益髓之功，對各類腦系疾患、老年性退化性腦萎縮導致之癡呆，服藥百日以上，即見明顯改善。
2. 肺系諸疾：
2.1 咳喘痼疾，久治不愈，直至發展為肺心病之各階段。凡外寒內飲，喉間有痰鳴音，咳喘不止，加味小青龍湯先治其標：麻黃、桂枝、赤芍、炙草各10克，生半夏30克，幹姜、五味子、細辛、白芥子 (炒研)各10克，炙紫苑、炙冬花各12克，帶殼白果20克(打)，鮮生姜10大片，大棗lO枚。咳甚，肺氣不降加炙枇杷葉30克，鵝不食草lO克。虛化，由肺及腎，腎不納氣，加紅參10克(打小塊先吞)，腎四味(枸杞子、菟絲子酒泡、鹽補骨脂、仙靈脾各10～30克)；熱化，加生石膏30克；太陽少陰同病，脈沈舌淡白滑，加附子30克。上方，不論男婦小兒劑量相同， 小兒，弱質患者，采取每劑藥小量多次頻投法，得效止後服。
2.2肺心病心衰，腎不納氣，亡陽之端倪已見，速投破格救心湯，予以搶救(詳見本書首篇)。
2.3 肺間質纖維化，其標在肺，其本在腎，虛實夾雜，痰瘀互結，當從腎論治(詳見本書第5篇)。凡胸痛聲啞，痰聲如拽鋸，咳喘不能步，動則更甚，面色萎黃或青紫，四肢厥冷，脈象沈細遲或數大無倫，甚或1分鐘120次。240次。用下方：瓜蔞30克，薤白15克，丹參30克，檀降香各10克，沈香2克(衝)，砂仁10克，生半夏、雲苓、附子、炙枇杷葉各30克，炙草60克，凈萸肉120 克，鵝不食草10克，高麗參(另燉)、靈脂各10克，白酒100毫升，鮮生姜30克，姜汁10毫升(對入) 凡見臍下有冷氣上攻，氣不能續，喘呼悶塞欲死，此為陽衰，衝脈不能下守，腎氣夾衝氣上奔，寒水上淩心肺，改投溫氏奔豚湯：附子100克，炙草60克，油桂10克，沈香2克，砂仁10克，生山藥、雲苓各30克，澤瀉、懷牛膝各15克，煆紫石英30克，高麗參10～30克，生龍牡、活磁石各30克，呼吸衰竭，24小時依賴吸氧者，加麝香O．3克，經旬即可緩解。凡見腰困如折，小便余瀝，加腎四味。凡食少便溏，消瘦乏力，為土不生金，以補中益氣湯重用生芪60～120克，高麗參10克，靈脂10克，“桂枝尖10克，生麥芽10克”(與生芪共奏補肝氣以實脾，令木能疏土而使脾氣健旺而肺之生化有源)，可使各種臨床癥狀基本好轉或消失。以上各癥，經上法調理45日左右，接服加味培元固本散，補腎氣以強五臟： 全胎盤2具，坎氣(臍帶)100克，茸片(中上段)、高麗參、靈脂各50克，三七、血琥珀、冬蟲草、川尖貝、真沈香各30克，人工靈芝孢子粉100克，蛤蚧6對。上藥共研細粉，第l階段，日服3次，每次1．5克，熱黃酒或溫開水調服，用藥30天食納大增，可使體質增強，不再罹患感冒。第2階段，日服2 次，每次3克，用藥70天，可獲臨床治愈。肺間質纖維化患者，可以不喘不咳，不必吸氧，體質增強，提高生存質量。有條件者本方可長服1年以上，以期逆轉實質病變。遵春夏養陽之理，可於每年夏至節起至末伏終了，服藥2個月左右，連續3年，除肺間質纖維化外，經治其他癥300例以上，追訪5年以上，療效鞏固。大部分患者，不僅治愈了咳喘痼疾，而且白發變黑，牙齒不再脫落，已浮動的漸漸穩固，面部皺紋消失，性功能恢復，抗衰老作用明顯。方中靈芝草，野生者價昂不易得。70年代後，國內人工培植成功，藥源豐富，療效卓著。現代藥理研究及大量臨床實驗證實，本品強心利尿，對各類心臟疾患導致之心率失常、早搏、房室顫，有確效，並能促進氣管粘膜上皮修復(由此想到對逆轉肺間質纖維化，亦是可喜苗頭)。對一切以咳喘為主之疾患(過敏性、心源性)皆有卓效。靈芝孢子粉，試用於抗癌亦有顯效。並能增加消化吸收功能，保護肝臟，升高白細胞等多種祛病強身功效。
2.4對各型肺結核，以補土生金法(補中益氣湯，生芪60克，加生龍牡粉、山萸肉、烏梅，切忌用清熱養陰退蒸諸法，若損傷脾胃之陽，必致便溏食少，肺之化源先絕，為害甚烈。)治療半月，潮熱退凈後服下方，可使浸潤型於40日左右鈣化，空洞型60日愈合，體質改變，終身不犯。基礎方重用胎盤2具，坎氣100克，加龜鹿二膠、冬蟲草各50克，蛤蚧6對，咯血者加白芨、川貝、煆龍牡各50克，上藥制10克蜜丸以增強潤肺功效，日服3次，每次1丸。
3．風濕性心臟病，心肌及瓣膜受損，服下方：全胎盤2具，三七、紅參、靈脂、靈芝孢子粉、琥珀、炮甲珠、鹿茸片各100克，藏紅花、清全蟲各30克，大蜈蚣100條，喘加冬蟲草、蛤蚧、沈香粉，心衰明顯，水腫重者，先服破格救心湯合真武五苓半月，每劑加生芪60克，服法同肺心病，每日另加生芪60克，煎濃汁送服散劑。黃芪益氣運血，化腐生肌，可促進心肌細胞新陳代謝及再生。對先天性心臟病、瓣膜缺損亦有效。服藥百日，可使主要自覺癥狀消失，恢復勞動工作能力。長服本方，有望根治。
4．各期冠心病服下方：大三七、紅參、靈脂、血琥珀、靈芝孢子粉各100克，全胎盤2具，茸片、炮甲珠、血竭、生水蛭、藏紅花、清全蟲各50克，蜈蚣100條。服法同風心病，服藥半月，可使心絞痛不再發，服藥百日，基本康復。治冠心病百例以上均愈。一例心肌下壁梗死患者，用上藥加粉葛根100克，蛤蚧5對，冬蟲草50克，百日後心電圖復查無異常，3次cT復查病竈了無痕跡，值得深入研究。
5．腦梗塞後遺癥服下方：三七、血琥珀、紅參、靈脂、土元、水蛭、清全蟲、大蜈蚣、血竭，共為末，以黃芪60克，煎濃汁送服，每服3克，2次/日，弛緩性癱瘓加服制馬錢子粉，每睡前溫開水送下0．6克，服藥7日，停3日，以防蓄積中毒。氣虛甚者服補陽還五湯l0劑。合並高血壓、高血脂者，加川貝、首烏、生山楂肉、羚羊角尖、天麻、僵蠶。
6．肝硬化陳季英，女，60歲，1980年4月，患肝硬化7年，重度腹水，肚大如甕，青筋外露，畏寒不渴，下肢爛腫，胸背四肢布滿蜘蛛痣，面黧黑，肌膚甲錯，便燥如羊糞球，三五日一行。左天樞壓痛甚著，脈沈弦，舌淡齒痕，舌尖，舌左邊瘀斑成片。予真武加紅參、靈脂、麻黃各10克，大黃廑蟲丸2丸(包煎)，溫通之。一服得汗，小便日夜2000毫升以上，下瘀泥樣黑便，日二行，稍見氣怯。原方去麻黃，又服10劑，腹水消盡。予本方加土元、生水蛭、清全蟲、大蜈蚣100克，服完痊愈。追訪至80高齡，甚健壯。此法經治重癥肝硬化，有案可查者17例，均愈。
7．胃潰瘍服下方，經治百例以上均愈：魚鰾(蛤粉炒成珠，去蛤粉)、大貝、烏賊粉、煆牡蠣、人工靈芝、三七、琥珀、鳳凰衣、紅參、靈脂。一般服藥40日大部根治。腎虛者加茸片，消化遲滯加內金，慢性出血加血竭，痛甚者加醋元胡。
8．子宮肌瘤、卵巢囊腫，二癥共經治70余例，均於2個月內治愈，其中瘤體最大者15公分。方如下：大三七、血琥珀、紅參、靈脂、土元、生水蛭、清全蟲、大蜈蚣、川尖貝、丹皮、桃仁、桂枝、茯苓。上藥以夏枯草、漂海藻、甘草各500克，熬膏，加煉蜜為丸15克，日服3次，每次1丸，腎虛畏寒著者，加油桂。
9．老年性白內障服下方：茸片、胎盤、三七、琥珀、川貝、夜明砂、沙苑子、烏賊骨粉、紅參、靈脂、珍珠粉，上藥以夏枯草、漂海藻、甘草各500克，熬膏，加煉蜜為丸 lO克，日服3次，每次1丸。其中之琥珀、烏賊、珍珠、夜明砂，最善退翳明目；川貝、夏枯草、海藻、甘草，軟堅散結清肝明目。老年腎虛，以茸片、胎盤、沙苑子，峻補先天，經治10余例，重者均於2個月左右視力恢復。輕癥服平補肝腎明目退翳湯(見前目疾醫案)半月左右即愈。此外，本方對各種老年性退化性疾患，各種骨質增生癥，前列腺肥大癥，慢性出血性疾病，再生障礙貧血，血小板減少紫癜，白細胞減少癥，各種原因導致之肌萎縮，男女不孕癥等多種由整體虛衰，免疫力低下，導致之一切衰老退化性病變等皆有卓效。
以上個人點滴經驗，可供高層科研機構，進一步篩選藥物，制成多種型號之膠丸劑，在攻克世界性醫學難題方面，使古老的中醫學再創輝煌，為世界人民造福。
偶看新闻