wings夺冠为什么那么火:肝炎的核心问题------免疫紊乱 养肝术

 

白衣 2003-05-14 11:04 慢性病毒性肝炎有各种表现，在治疗上又有多种方法，是不是有一个可以贯穿各种肝炎治疗的核心？有！这就是调节免疫。
慢性病毒性肝炎的各种表现是各种因素影响的结果，如病毒的类型、数量、毒性的强弱，病人的体质、免疫反应能力、感染途径、病程长短等等，所以，就必须要有各种不同的治疗方法，但不同的治疗方法往往对某一方面有效而缺乏整体上的有效性。只有抓住各种因素的要点，才能实现治疗上的突破。而免疫问题就是要点，调节免疫就是治疗的核心。
护肝目的是为了减少肝细胞的炎症损害，形象地说，是一种维护，是被动性控制。调节免疫则是从源头上医治炎症的发生，是主动性控制；用外来药物抗病毒，主要在于减少血液中的肝炎病毒数量，是外因性控制。调节免疫是要发动人体自身的免疫因子，对肝细胞从里到外清除病毒，是内因性控制。
外因通过内因而起作用的唯物辩证法则，同样适用于慢性肝病的治疗领域。因此，慢性病毒性肝炎的治疗核心是调节机体自身的免疫。



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白衣 2003-05-14 11:12 我们生活的大自然中，存在着各种各样的微生物，这些微生物随时随刻都有机会侵入我们的机体；人体自身的细胞也在不断地新陈代谢，出现一些衰老的细胞，或发生变异，产生一些不合格的细胞，但大多数人都能够抵御致病微生物的感染，清除异常细胞而不得病，这就是机体免疫功能在起作用。
人体的免疫功能都有哪些作用呢？
现代医学认为，机体的免疫功能有三个方面的作用。一是免疫防护作用，也就是防御功能，是指机体抵抗病原微生物感染的能力。这种能力过低，人体就会反复发生各种感染；这种能力过高，人体又易发生变态反应。二是自身稳定功能。是指机体清除自己体内衰老、死亡或受伤的细胞的能力。如果这种能力过高，把自己身体内的正常细胞也当做衰老的或受伤的细胞来消除，也就是对自己的正常细胞发生了免疫功能．这就是自身免疫性疾玻三是免疫监视功能。这种功能可以识别和消灭体内产生的突变细胞。在外界环境影响下，体内经常有一些细胞发生变异，这些变异细胞一旦发育起来就是肿瘤细胞。体内的免疫监视功能可及时发现这种异常细胞，并将其清除。如果这种功能下降，人体就会发生肿瘤。
人体的免疫系统是由哪几部分组成的呢？
人体的免疫系统是由非特异性免疫系统和特异性免疫系统组成。
非特异性免疫是人体在人类长期发育进化的过程中形成的一种天然的防御体系。它是由人体正常的解剖结构、生理功能或体液因素共同参与组成的。这种防御系统没有特殊的针对性，无论对什么样的“敌人”它都有一定的防御作用。例如我们的皮肤可以阻挡微生物进入体内；胃酸可以杀死进入胃肠道的细菌；白细胞可以吞噬进入血液的细菌等等。体内像这样的一道一道的防线还有很多，无论哪一道防线受到破坏都会使人得病.特异性免疫是人在出生后的生活过程中接触了病原微生物等抗原物质后产生的。它是由白细胞中的T淋巴细胞（简称T细胞）、B淋巴细胞（简称B细胞）等“免疫活性细胞”在抗原的刺激下（也就是说在“敌人”的诱导下）产生的一种针对性很强的免疫能力。例如我们注射了乙肝疫苗，人体便只对乙型肝炎产生了免疫能力，但还有可能感染甲型肝炎。
特异性免疫的能力是如何产生的呢？
作为抗原的“敌人”通过不同途径进入人体，并与作为“士兵”的免疫活性细胞短兵相接。这些分工很精确的“士兵”有的可以吞噬这些“敌人”；有的可以促使“敌人”将其特性“暴露”出来；有的能把“敌人”的信息传递给其他免疫活性细胞，这叫做特异性免疫应答的“感应阶段”（识别“敌人”阶段）。识别了“敌人”后，这些免疫活性细胞就被“激活”了，它们中的B细胞可以产生一种特异性的抗体（体液免疫），T细胞可以产生许多淋巴因子（细胞免疫），这种抗体和淋巴因子是消灭“敌人”的“武器”，可以直接“杀灭”“敌人”。还有一些淋巴细胞转化成为“记忆细胞”，等下次“敌人”一进入体内就可立即“投入战斗”。这叫做特异性免疫应答的“反应阶段”（准备“武器”阶段）。最后，这些免疫活性细胞使用它们不同的“武器”，或者直接杀伤（消灭）“敌人”，或者中和（瓦解）“敌人”，或者帮助其他细胞发挥作用，这叫做特异性免疫应答的“效应阶段”（与“敌人”“作战”阶段）。
从以上所述可以看出，我们机体的免疫功能是多么重要，而且又是多么能干呀！但还有几点要向患者朋友说明：一是所谓“敌人”不一定都是真正的敌人，有时体内的免疫系统可能会把人体自身的细胞成分误认为“敌人”，这就发生了自身免疫。还有时，外来的“敌人”并不一定引起机体的免疫反应，但它可能改变机体细胞的某些成分，使体内的免疫系统对这些变化了的成分发生反应，引起机体器官的损伤，例如乙型肝炎病毒就是这样的一类“敌人”。另一方面，作为“敌人”的抗原刺激机体产生的抗体也并非都是有用的“武器”，例如乙型肝炎病毒可以刺激机体产生三种抗体：抗-HBs、抗-HBc、抗-HBe，其中只有抗-HBs是“消灭敌人”的保护性抗体，而其他的两种抗体并不能保护感染者使其免患乙型肝炎。

白衣 2003-05-14 11:13 乙型肝炎病毒（HBV）本身并不致病，它对肝细胞的损伤主要是由免疫反应引起的。机体抗病毒的免疫应答反应在清除HBV的同时，可使肝细胞受损。HBV感染机体后，侵入到肝细胞内，致使肝细胞膜的某些成分发生改变，激发机体对自身的肝细胞产生免疫反应，便会引起肝细胞损伤。在严重的肝损害病例中，可见病变累及没有被病毒侵犯的肝细胞，说明自身免疫反应在乙型肝炎的发病机制中有重要的意义。肝细胞浆膜抗原成分可能是肝脏损伤反应的主要靶抗原。目前已知的肝细胞浆膜抗原成分至少有两种：一种是肝细胞膜抗原（LM-Ag），另一种是肝细胞膜特异性脂蛋白（LSP）。
乙型肝炎引起的机体免疫反应主要是由T细胞介导的，同时也有其他免疫活性细胞的协同作用。免疫功能正常者，机体对感染乙型肝炎病毒的肝细胞发生一过性的免疫反应，随着病毒被清除，疾病痊愈。多数婴幼儿和免疫应答反应低下的患者，由于机体的免疫功能不能识别病毒（敌人），并对病毒抗原发生反应（消灭敌人），?p>
白衣 2003-05-14 17:13 乙肝病毒长期持续携带被公认与宿主的免疫耐受有密切关系。众所周知，机体对HBV的各种抗原可产生程度不同的免疫耐受，表现为抗HBs阴性。这种免疫耐受与免疫抑制有所不同，后者是普遍性的免疫应答降低，而前者是针对HBV特异性的免疫应答低下。新的临床研究表明，乙肝患者注射乙肝疫苗3～6个月后，患者HBVDNA滴度下降或转阴高于空白对照组。更可喜的是特异性免疫检测证明，患者可产生由CD4＋T细胞介导的针对HBsAg的特异性免疫反应，至少可以识别三种不同的表位，但是效果有限。因此研究加用免疫刺激剂及抗病毒药物与疫苗的联合疗法可能是提高疗效的关键。

白衣 2003-05-14 17:24 如果某些病原体突破了第一道和第二道防线，即进入人体并生长繁殖，引起感染。有的有症状，就是患病；有的没有症状，称作隐性感染。不论是哪一种情况，机体都经历了一次与病原体斗争的过程，这种专门针对某一种病原体（抗原）的识别和杀灭作用称为特异性免疫。譬如得过伤寒病的人对伤寒杆菌有持久的免疫力，那是因为伤寒杆菌刺激机体产生免疫应答，增加了巨噬细胞的吞噬功能，同时在体内还产生抗伤寒杆菌的抗体。人体的免疫系统又能把伤寒杆菌这个“敌人”的特征长期“记忆”下来，如果再有伤寒杆菌进入，就会很快被识别、被消灭。

能进行免疫应答的免疫细胞有很多种，最重要的是淋巴细胞。它又分成两种。两种细胞的发育成熟过程不一样，一种是在胸腺内发育成熟，称作T淋巴细胞，是在骨髓内发育成熟的为B淋巴细胞。

具有吞食异物的巨噬细胞也是一种重要的免疫细胞，它具有“加工厂”的作用，即巨噬细胞吞噬异物（如细菌、肿瘤细胞等）后，对异物进行加工处理。处理后的异物（抗原）就与T淋巴细胞和B淋巴细胞发生免疫反应，它本身也能直接杀灭异物或者产生细胞因子参与免疫反应。

B淋巴细胞受病原体刺激后，引起一系列变化，最终转化成为能产生抗体的浆细胞，所产生的抗体通过各种方式来消灭病原体，如溶解病原体，中和病原体产生的毒素，凝集病原体使之成为较大颗粒让吞噬细胞吞食消灭。浆细胞产生的抗体存在于机体的血液和体液中，这种免疫反应就称为体液免疫。

经处理后的病原体刺激T淋巴细胞后，也同样引起一系列变化，最终转化成能释放出淋巴因子的致敏淋巴细胸。淋巴因子种类很多，作用也并不相同，它们积极地参与到免疫反应中，这种免疫反应通常称为细胞免疫。体液免疫和细胞免疫二者之间不是孤立的，它们相辅相成，互相协作，共同发挥免疫作用。


白衣 2003-05-14 17:25 情绪与免疫系统的影响确实存在，这方面的研究已经引起医学界的重视。个性显得易激动、紧张、烦恼，并且神经过敏，喜怒无常，以及富于自我牺牲精神，克制敌意，抑郁者，比其他人容易患类风湿性关节炎或其它自身免疫性疾病。有免疫抑制性倾向者常表现为与人接触不良，无警觉，不能表达情感，这些人通过心理因素（如应激）或某些外因（如病毒、感染）刺激，免疫功能会低下，对某些疾病，特别是感染性疾病易感。反之，善于约束自己的人，能积极主动地适应外界环境，觉得人生有意义、有乐趣，能对抗烦恼、悲痛、忧郁等对免疫系统的抑制，从而在遇到不利因素时并不增加对某些疾病的易感性。精神分裂症病人常伴有免疫调节机能紊乱，会出现与自身免疫性疾病相似的淋巴细胞亚群功能改变。

用心理及精神药物治疗能逆转对免疫系统的不良影响，对癌症和自身免疫性疾病有一定的辅助治疗作用。催眠、暗示等方法能增强白细胞杀灭细菌的能力，并能改善淋巴细胞的反应性。

心理因素对免疫系统影响的详细机理仍在深入的研究之中。一般认为是通过心理——神经——内分泌——免疫的复杂网络而产生作用。从初步的研究结果来看，为维护、改善我们免疫系统的功能，有必要对我们的个性、心理状态作适当的调整。


白衣 2003-05-17 21:31 慢性乙肝至今还没有特效疗法，主要是因为乙肝病毒持久存在于病人的肝细胞内并不断复制，不能被人体免疫功能和药物彻底清除。对此，专家认为对慢性乙肝病人，应采取综合治疗措施，其中抗病毒治疗及提高机体免疫力蔭丶２∪擞υ谧ㄒ狄缴傅枷拢瘟疲砸种撇《靖粗疲纳聘喂δ埽跎倩蜃柚垢斡不驮⑿愿蜗赴┑姆⑸?


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白衣 2003-05-17 22:07 1995年前医学界普遍认为，疫苗只作预防疾病用。随着免疫学研
究的发展，人们发现了疫苗的新用途，即可以治疗一些难治性疾病。
从此，疫苗兼有了预防与治疗双重作用，治疗性疫苗属于特异性主动
免疫疗法。1998年国外开始用乙肝病毒基因转移鼠为动物模型研究乙
肝病毒治疗性疫苗的抗病毒作用。同年在法国、日本也开始用乙肝病
毒某些基因片段表达的多肽加上各种不同佐剂配制的治疗性疫苗作临
床研究，观察这种多肽疫苗对慢性乙肝病毒携带者的治疗作用。其结
果揭示，这种疫苗对乙肝病毒基因转移鼠有抗病毒作用，单一应用特
别是与抗乙肝病毒药联合应用，对慢性乙肝病毒携带者有一定的疗效。
1999年美国研制了新的多肽治疗性疫苗，并对这种治疗性疫苗的免疫
学作用进行了深入研究。美国这一研究具有很大意义，因为这一研究
中，作者提出了一些免疫学检测方法，这些检测方法不仅可以预测治
疗效果，而且还初步证明，治疗性疫苗可以打破慢性乙肝病毒感染患
者最主要的免疫学反应紊乱，即对乙肝病毒及其抗原不产生免疫应答
———免疫耐受状态。
　　免疫耐受是造成慢性乙肝病毒携带者呈持续病毒感染状态的主要
原因之一，也是治疗上最难解决的问题。现有治疗慢性乙肝的抗病毒
药对慢性乙肝病毒携带者疗效不佳，其主要原因是这些抗病毒药可以
抑制乙肝病毒复制，但不能清除乙肝病毒；对机体的免疫耐受状态的
逆转没有肯定的作用。
　　从发展趋势来看，乙肝病毒治疗性疫苗将成为本世纪对慢性乙肝
病毒感染特别是慢性乙肝病毒携带者治疗研究领域的热点，它与现有
抗乙肝病毒药物的联合应用，将成为一种新的治疗方法。

白衣 2003-05-19 13:59
目前，慢性乙肝的治疗是世界性的难题。很多慢性乙肝患者，使用了多种药物治疗，但疗效均不明显，病情总发生反复。乙肝之所以成为顽症，与乙肝病毒的结构、感染方式、免疫特性等因素有着密切的关系。

　　首先，人感染乙肝病毒后，血液中的乙肝病毒有坚硬的蛋白质外壳。因此，治疗乙肝的药物很难直接对病毒产生作用，必须依赖人体的免疫功能。

　　其次，乙肝病毒的复制是在肝细胞内进行的，而治疗药物必须是小分子物质才能进入肝细胞内发挥抗病毒作用。乙肝病毒在人体肝脏以外的组织中的潜伏期平均为90～120天，因此抗病毒药物要发挥作用，必须经过系统的、有足够疗程的治疗用药。

　　第三，乙肝病毒在某些药物作用下，会发生病毒基因变异，产生耐药或免疫逃避。因而在选择治疗药物时应当慎重。

　　第四，乙肝病毒感染肝细胞后，随着病程的延长，病毒可能与肝细胞的基因产生整和。一旦发生这种现象，治疗难度会明显加大。因此，乙肝治疗必须及时。

　　此外，乙肝垂直传播容易形成免疫耐受。感染乙肝病毒的母亲通过胎盘感染胎儿，孩子出生后，由于免疫系统发育不完善，免疫功能不健全，不能有效地识别乙肝病毒，从而造成乙肝病毒感染


白衣 2003-05-19 14:13 当乙型肝炎病毒入侵人体后，约 65％的感染者并不发病，仅表现为短暂的亚临床症状，出现轻度、一过性疲乏和纳差，大多数受染者并未介意，而体内的肝炎病毒已被清除，高水平的表面抗体已经产生，对乙型肝炎获得了较持久的免疫能力。约25％的感染者要发病，表现为典型的急性黄疸型或急性无黄疸型的临床经过。约10％的感染者常由急性变慢性或一开始就表现为慢性乙型肝炎。
　　
哪些人感染乙型肝炎病毒后容易发生慢性化呢？目前认为除遗传因素和种族因素外，以下几个方面在乙型肝炎慢性化中有重要意义：
　　
（1）免疫功能低下者。如肾移植、肿瘤、白血病、艾滋病、血液透析患者感染乙肝病毒后常易演变为慢性肝炎。乙型肝炎发病的急性期使用肾上腺糖皮质激素等免疫抑制剂治疗者，常能破坏患者体内的免疫平衡，也容易使急性肝炎转变为慢性。
　　
（2）既往有其它肝炎或肝病史者，或有并发病症者，再感染乙型肝炎病毒时不仅容易急转慢，而且预后较差。如原有酒精中毒性肝硬变或并发血吸虫病、华支星吸虫病、疟疾、结核病、溃疡病、糖尿病等。
　　
（3）急性或隐匿起病的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者容易发展为慢性。这与不能得到及时休息和治疗有一定关系。
　　
（4）最初感染乙肝病毒时的患者年龄。资料表明：新生儿感染乙肝病毒，约90％～95％要成为慢性携带者；儿童期感染乙肝病毒后约20％；成人约10％发展为带毒状态。
　　
（5）其它因素。如急性期的肝炎患者过度劳累、酗酒、性生活过度、吸毒、应用损害肝脏的药物、营养不良、有其它病原微生物的严重感染或滥用药品等均可由急性转为慢性。
　　
　　临床上发现转氨酶持续高水平超过1个半月不降者，急性乙肝表面抗原持续阳性在12周以上，乙肝e抗原阳性8～ 10周似上不转阴者，就可能发展为慢性乙型肝炎。
白衣 2003-05-21 09:36 都是乙型肝炎病毒感染，为什么病情轻重不一，临床情况不同，转归和后果各异呢？除了每个患者感染的乙肝病毒数量、毒力和感染方式等因素不同外，每个人的身体素质、免疫反应状态，都在乙型肝炎病情和病程的转归上起着重要作用。
　　（1）如果患者机体的免疫调控机能正常，入侵的乙肝病毒所感染的肝细胞及时被致敏的细胞毒T细胞攻击，释放到血循环中的乙肝病毒又很快被特异性的抗体（乙肝表面抗体的抗- 前S）所中和，那么这个人除在肝细胞遭攻击破坏时出现相应的临床症状外，随着乙肝病毒被清除，感染马上中止，随着肝细胞的修复，病情就趋向痊愈。
　　（2）在上述过程中，如乙肝病毒数量较少，毒力较弱，仅部分肝细胞受损，临床可表现为无黄疸型肝炎。
　　（3）在上述过程中如乙肝病毒数量较多，毒力较强，有较多肝细胞受损，则临床表现为黄疸型肝炎。
　　（4）如人体免疫功能较低下，或乙肝病毒的抗原性差，无法引起明显的免疫反应，体内病毒得不到彻底清除，肝细胞间断地受到一定程度侵害，临床上表现为轻度慢性肝炎。
　　（5）如人体免疫功能低下，抗体（乙肝表面抗体及乙肝抗- 前S抗体）形成不足，不能有效地中和循环中的乙肝病毒，细胞毒T细胞不能消灭和清除肝细胞内的乙肝病毒。还由于抑制性T细胞功能亦低，无法阻止乙肝病毒与肝细胞膜结合产生肝细胞膜特异性抗体，导致肝细胞持续损伤。另外大量抗原抗体复合物的形成，使肝细胞和其它器官脏器亦遭受更严重、持久的损害。
　　（6）如果机体免疫功能严重失调，初期特异性细胞免疫反应增强，对大量入侵的乙肝病毒和感染的肝细胞发生强烈的免疫反应，造成大量肝细胞坏死，随之细胞免疫功能衰竭。非特异性免疫反应降低；T、B淋巴细胞功能失调，激发免疫复合物反应及抗体依赖性细胞毒细胞（ADCC）作用；再加上肿瘤坏死因子（TNF）。血清抑制因子、中分子物质的聚集、内毒素血症和微循环障碍等多因素的交叉协同作用，导致肝脏大块坏死、萎缩，患者表现出血、昏迷，即发展为重型肝炎。
　　（7）如果人体免疫功能发生耐受或麻痹，虽肝细胞内有乙肝病毒在复制，而机体却缺乏有效的免疫反应；肝细胞没有或仅有轻度损伤，则可表现为长期慢性无症状带毒者。
白衣 2003-05-21 10:36 无症状的乙肝病毒携带者一般转归良好。长期携带者中一部分进展为慢性迁延性肝炎，少部分成为慢性活动性肝炎，也可能处于肝硬变形成阶段。有极个别携带者可能演变成肝癌。具体地说，转归有4种值况：
　　（1）自然转阴。随着时间推移，机体免疫状态改善，部分乙肝病毒携带者的乙肝表面抗原可自行转阴。一国内报道凡是母婴垂直传播的携带者，乙肝表面抗原的年阴转率很低，一般低于2％。18岁以后的青壮年的年阴转率在1．25％～3．4％。同时有乙肝e抗原阳性者更难转阴。
　　（2）持续稳定的终身乙肝表面抗原携带状态。有不少患者终身携带乙肝表面抗原。发现乙肝表面抗原数十年阳性，但最终死于非肝性疾病。
　　（3）有一部分人在携带过程中出现肝功异常，发生临床显性肝炎。其中乙肝表面抗原与乙肝e抗原持续阳性者易发展成慢性肝炎。还有少数与丁型肝炎病毒重五感染。个别还不能排除其它病毒引起的肝损害。
　　（4）发生慢性轻、中、重型肝炎、肝硬变甚至肝癌。有人认为发生慢性中、重型肝炎可达1％～3％。少数人可发展为非活动性肝硬变。已发生肝硬变的患者中99％～16．6％有发生肝癌的机会。研究表明，无症状乙肝病毒携带者比非携带者发生原发性肝细胞癌的危险率大。演变为肝癌的关键是乙肝表面抗原阳性者的乙肝病毒脱氧核糖核酸的基因序列是否已经整合到该携带者的肝细胞核中。




白衣 2003-05-26 17:54 由于提高自身免疫力是预防非典的有效方法之一，因此，最近有许多人热衷于购买补药，维生素类、西洋参等销量大增。各种维生素、西洋参等虽然具有很好的滋补作用，但并不是说一吃下去人的免疫力就会提高，从服用到在身体内产生作用，至少需要一周到10天左右的时间。另外，也不是每个人都适合进补，如果盲目服用这些营养药，还可能会引发身体不适。最好的办法是通过科学合理的饮食来提高自身免疫力，可多吃蔬菜、水果来吸收维生素，草莓、西红柿、黄瓜、胡萝卜等都含有大量维生素。


白衣 2003-05-26 17:59 “维生素Ｃ是临床常用的治疗药物，不宜长期服用，”针对当前流行补充维生素Ｃ以增强免疫力的做法，全军临床营养专业委员会主任委员、第二军医大学附属长海医院营养科主任、博士生导师蔡东联教授疾呼：“摄入维生素Ｃ应适量而不能过量，否则对健康有害无益。”
突如其来的非典，使人们对各种健身防病手段趋之若鹜，补充维生素Ｃ则是眼下颇为流行的保健时尚。许多年轻人热衷于服用口感好的维生素Ｃ泡腾片，而中老年人也把吃维生素Ｃ片当作御病的宝物，以至于市场上出现了维生素Ｃ片剂紧俏、泡腾片脱销的场景。一些外资企业甚至从海外调集百万片泡腾片应急。
蔡东联说：“人体在受到传染或有其他炎症时，对维生素Ｃ的需求有所增加，但这并不等于维生素Ｃ多多益善。一般认为，每日摄入３０毫克维生素Ｃ，即可满足代谢要求，此时维生素Ｃ作为营养素，能起到营养作用；每日摄入１００毫克，这已是药理剂量。如果每日吃一片维生素Ｃ泡腾片，就达到了人体维生素Ｃ的最高极限。”
对于时下的维生素Ｃ热，蔡东联认为，这主要是因为非典尚无特效的防治良药，老百姓出于祛病强身的迫切愿望，往往盲目跟风或病急乱投医；还有的专业人士则是从临床治疗的角度片面推崇维生素Ｃ制剂对人体的生理作用，产生了误导。
长期服用维生素Ｃ，会给人体带来隐患，”这位专家不无忧虑地指出：“因为人体具有生理调节作用，会逐渐适应高剂量的维生素Ｃ，一旦停用，３天后就可能出现维生素Ｃ缺乏的症状，轻者晨起有牙龈出血，重则皮下出血甚至瘀斑。长期过量服用维生素Ｃ，还会诱发尿路结石，加速动脉硬化的发生。此外，过量维生素Ｃ不但不能增强人体的免疫能力，反而会使其受到削弱。”


白衣 2003-05-29 09:34 都是乙型肝炎病毒感染，为什么病情轻重不一，临床情况不同，转归和后果各异呢？除了每个患者感染的乙肝病毒数量、毒力和感染方式等因素不同外，每个人的身体素质、免疫反应状态，都在乙型肝炎病情和病程的转归上起着重要作用。 　　
(1)如果患者机体的免疫调控机能正常，入侵的乙肝病毒所感染的肝细胞及时被致敏的细胞毒Ｔ细胞攻击，释放到血循环中的乙肝病毒又很快被特异性的抗体（乙肝表面抗体的抗－前Ｓ）所中和，那么这个人除在肝细胞遭攻击破坏时出现相应的临床症状外，随着乙肝病毒被清除，感染马上中止，随着肝细胞的修复，病情就趋向痊愈。 　　
(2)在上述过程中，如乙肝病毒数量较少，毒力较弱，仅部分肝细胞受损，临床可表现为无黄疸型肝炎。　　
(3)在上述过程中如乙肝病毒数量较多，毒力较强，有较多肝细胞受损，则临床表现为黄疸型肝炎。　　
(4)如人体免疫功能较低下，或乙肝病毒的抗原性差，无法引起明显的免疫反应，体内病毒得不到彻底清除，肝细胞间断地受到一定程度侵害，临床上表现为轻度慢性肝炎。　　
(5)如人体免疫功能低下，抗体（乙肝表面抗体及乙肝抗－前Ｓ抗体）形成不足，不能有效地中和循环中的乙肝病毒，细胞毒Ｔ细胞不能消灭和清除肝细胞内的乙肝病毒。还由于抑制性Ｔ细胞功能亦低，无法阻止乙肝病毒与肝细胞膜结合产生肝细胞膜特异性抗体，导致肝细胞持续损伤。另外大量抗原抗体复合物的形成，使肝细胞和其它器官脏器亦遭受更严重、持久的损害。这种免疫低下的抗体，产生干扰素的量亦减少，也不能刺激人白细胞组织相容性（HLA－I类）抗原有效表达，Ｔ细胞不能有效识别，攻击靶细胞，白细胞介素2(IL－2)低下,肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平升高，及其它淋巴因子的作用不协调等等均可促使病毒持续存在，肝细胞病变加重，毛细胆管炎症进展，肝功持续恶化，临床表现为中度甚至重度慢性肝炎。　　
(6)如果机体免疫功能严重失调，初期特异性细胞免疫反应增强，对大量入侵的乙肝病毒和感染的肝细胞发生强烈的免疫反应,造成大量肝细胞坏死，随之细胞免疫功能衰竭。非特异性免疫反应降低；Ｔ、Ｂ淋巴细胞功能失调，激发免疫复合物反应及抗体依赖性细胞毒细胞(ADCC)作用；再加上肿瘤坏死因子(TNF)、血清抑制因子、中分子物质的聚集、内毒素血症和微循环障碍等多因素的交叉协同作用，导致肝脏大块坏死、萎缩，患者表现出血、昏迷，即发展为重型肝炎。 　　
(7)如果人体免疫功能发生耐受或麻痹，虽肝细胞内有乙肝病毒在复制，而机体却缺乏有效的免疫反应；肝细胞没有或仅有轻度损伤，则可表现为长期慢性无症状带毒者。
白衣 2003-05-30 21:28 目前，慢性乙肝的治疗是世界性的难题。很多慢性乙肝患者，使
用了多种药物治疗，但疗效均不明显，病情总发生反复。乙肝之所以
成为顽症，与乙肝病毒的结构、感染方式、免疫特性等因素有着密切
的关系。
　　首先，人感染乙肝病毒后，血液中的乙肝病毒有坚硬的蛋白质外
壳。因此，治疗乙肝的药物很难直接对病毒产生作用，必须依赖人体
的免疫功能。其次，乙肝病毒的复制是在肝细胞内进行的，而治疗药
物必须是小分子物质才能进入肝细胞内发挥抗病毒作用。乙肝病毒在
人体肝脏以外的组织中的潜伏期平均为90～120天，因此抗病毒药物
要发挥作用，必须经过系统的、有足够疗程的治疗用药。第三，乙肝
病毒在某些药物作用下，会发生病毒基因变异，产生耐药或免疫逃避。
因而在选择治疗药物时应当慎重。第四，乙肝病毒感染肝细胞后，随
着病程的延长，病毒可能与肝细胞的基因产生整和。一旦发生这种现
象，治疗难度会明显加大。因此，乙肝治疗必须及时。此外，乙肝垂
直传播容易形成免疫耐受。感染乙肝病毒的母亲通过胎盘感染胎儿，
孩子出生后，由于免疫系统发育不完善，免疫功能不健全，不能有效
地识别乙肝病毒，从而造成乙肝病毒感染。再者，乙肝病毒的复制模
式不同于一般病毒，会形成病毒复制的原始模板，稳定贮存在肝细胞
核内，半衰期10～100天，一般的抗病毒药对模板无效，因而乙肝患
者停药后往往发生病情反复。
白衣 2003-06-04 14:41 运动能使人获得健美的形体，发达的肌肉，亮洁的皮肤，匀称的线条；运动同时又在构筑机体赖以生存的免疫屏障。
运动影响机体免疫系统的奥秘，从近年来兴起的心理神经免疫学研究成果可见端倪。研究者认为，心理、神经、免疫是互相联系、互相影响、分科不分“家”的机体活动。因为，显示心理状态的情绪，可以影响中枢神经系统，使之发生生物化学变化，进而作用于内分泌和免疫系统。
人们发现，适度的运动之所以让人欣快、振奋，使人获得好心情，是因为运动会促使大脑分泌更多的心理“愉快素”（β-内啡呔）。这是一种生物活性最强的物质，其止痛作用足以使人在运动时对疼痛的耐受力增加数十倍；能调节血管的收缩和舒张，使血管富有弹性；能使生长激素分泌增加，有利于青少年生长发育。近年来，人们又发现，β-内啡呔的神奇作用，还在于充当了心理与免疫间不可缺少的递质。
且内啡呔可以与脑循环中的免疫细胞相结合，使免疫细胞因心理活动而获得一种特殊信息，进而获得更大的免疫活性。同时，能使这些免疫细胞聚集在体内某一部位，在把心理效应转化为免疫“能”的过程中，β-内啡呔的作用更引人注目。
人们都知道免疫功能对机体健康的价值。各种免疫细胞：是游戈在体液中的“卫士”，它们能跟踪侵入机体的有害因子，并乘机战而胜之；它们能在正常细胞蜕变为癌前细胞时，进行监视，并及时给以“处决”，以防后患。运动能给予免疫系统以良好的影响，对捍卫权体健康功不可没。
然而，运动给以机体免疫细胞的活力，只有在运动“适度”时才能实现。据研究，在严重的应激状态下，免疫细胞的主力军——T淋巴细胞接受儿茶酚胺、促肾上腺皮质激素和可的松的受体，在与这些分子相结合时处于饱和状态，其增殖与分泌功能受到限制，免疫功能随之减退；而过量的运动能使几茶酚胶和促肾上腺皮质激素分泌增多，从而使T细胞受体因“饱和”而功能锐减，同时还可反馈性地使血液中的T淋巴细胞减少，且会抑制B淋巴细胞和巨噬细胞的生物活性，因而超负荷运动后易得感冒，或者加重已患疾病的病情。
有人曾建议给“生命在于运动”赋予“适度”二字是有道理的，只有适度，才有利通过心理效应增强免疫功能。否则，欲速则不达，物权必反，有损免疫屏障。

　

白衣 2003-06-07 14:27 乙肝病毒具有嗜肝特性，以往只是从乙肝病毒能主要引起肝脏病变，可导致肝坏死来认识的。后来找到了病毒在肝细胞内复制繁殖的证据；近年更认识到乙肝病毒与肝细胞之间存在着互相对应的嵌镶位点，或称受体。这个位点在乙肝病毒的外壳，即表面抗原上，其物质基础是聚合人血清白蛋白受体，它是由病毒去氧核糖核酸结构中的前Ｓ２区编码的５５氨基酸残基构成的。在人的肝细胞膜上则也存在着能与聚合人血清白蛋白结合的受体。
专家们推测，当乙肝病毒进入感染者血中，首先形成乙肝病毒与聚合人血清白蛋白的复合物。当复合物中的聚合人血清白蛋白找到肝细胞膜上的受体结合后，乙肝病毒就借助结合位点这座桥梁窜入肝细胞内。
研究发现，聚合人血清白蛋白结合位点具有特异性。只有对乙肝病毒易感的人和黑猩猩的聚合人血清白蛋白可与乙肝表面抗原结合；一些非易动物如猪、牛、羊、马、猫、鼠等，虽然血中和肝上均有聚合人血清白蛋白成分，但都不能与乙肝表面抗原结合。
另外还发现ｅ抗原阳性患者的血清中，聚合人血清白蛋白受体的量特别多，而乙肝ｅ抗体阳性患者血清中就缺乏聚合人敌国清白蛋白受体；说明聚合人血清白蛋白受体与乙肝病毒的感染性有关。测定血中聚合人血清白蛋白受体的数量目前已作为乙肝病毒在患者体内复制是否活跃的标志；测定慢性肝炎患者血中的聚合人血清白蛋白受体可判断慢肝是否活动，是否有急性发作的旁证。

一般说来，肝细胞受乙肝病毒入侵后，乙肝病毒本身并不直接引起肝细胞的病变，乙肝病毒只是利用肝细胞摄取的养料赖以生存并在肝细胞内进行复制。病毒复制的表面抗原、ｅ抗原和核心抗原都释放在肝细胞膜上，激发人体的免疫系统来辨认，并发生反应。这种在肝细胞膜上发生的抗原抗体反应可造成肝细胞的损伤和破坏，从而产生一系列临床症状。
乙肝病毒急性感染后，人体对病毒抗原产生相应的抗体，即表面抗体、ｅ抗体及核心抗体等。这些抗体在血清中企图中和乙肝病毒及其相应的抗原；另一方面人体的细胞免疫发生启动，特别是细胞毒Ｔ细胞，它会瞄准已经窜入乙肝病毒的肝细胞（靶细胞）进行攻击。病毒所制造的核心抗原（还有表面抗原、ｅ抗原或前Ｓ抗原等）在肝细胞膜上都采用与肝细胞膜脂蛋白结合的攻击。结果在清除这靶抗原和肝细胞内病毒的同时。肝细胞成了牺牲品。根据肝细胞破坏的多少就出现相应不同轻重的急性期临床征象。
慢性肝炎患者中，乙肝病毒的抗原与肝细胞膜结合要产生新的抗原，叫肝细胞膜特异性抗原（ＬＳＰ）。人体免疫系统在产生肝细胞膜特异性抗体的同时会刺激杀伤细胞（Ｋ细胞），Ｋ细胞通过肝细胞膜上的Ｆｃ受体与肝细胞膜特异性抗原抗体复合物结合，对肝细胞起杀伤作用，同时消灭部分病毒（称为ＡＤＣＣ）。由于慢性肝炎患者的免疫反应不足，这种引起ＡＤＣＣ的作用时强时弱，以致不能完全清除乙肝病毒。还由于乙肝病毒已与正常肝细胞成分结合，使人体细胞免疫的识别力减弱。只要乙肝病毒的肝细胞膜特异性抗原伪装不肃剥除，慢性肝细胞病变就要周而复始的持续存在。研究发现，慢性乙肝的肝细胞在溶解、破坏过程中，可产生各种免疫调节因子，它们一方面可使肝脏的免疫反应减轻和局限化，使肝脏不致进一步损害；但另一方面免疫调节因子的代谢异常，又可使抑制性Ｔ细胞的活力减低，使细胞毒Ｔ细胞和ＡＤＣＣ作用增加，并促成自身免疫反应（造成肝内外病变），使疾病迁延不愈。
　

　


白衣 2003-06-08 11:46 中国原子能科学研究院老科协

王玉肖

　　在众多亲人的喜悦期盼中一个新生儿呱呱落地了，医生会将一滴脐带血滴在一张小小的滤纸片上。用这一滴血进行促甲状腺激素的免疫分析后，即可得知新生儿是否患有会导致智力残疾的先天性甲状腺功能低下，以便及时治疗避免残疾的发生。免疫分析可以告诉我们许多类似这样的关于人体的重要信息。

　　何谓免疫分析呢?它是二十世纪六十年代由Yallow和Berson创建的一种超微量分析(化验)方法。可以分析人体内具有生物活性的微量物质如乙肝病毒、与糖尿病有关的胰岛素、与肝癌有关的甲胎蛋白等。分析的样品为少量的血液、尿液、唾液等体液。

　　通常一种体液的分析方法是由反应和测量组成的，免疫分析巧妙地将免疫的反应的特异性和示踪物测量的灵敏性相结合，使它具有良好的特异性和高度的灵敏性。

　　免疫反应是抗原与抗体间的反应，听起来有点陌生。其实我们每个人从儿时起就不断接种注射各种疫苗以提高免疫力预防疾病，这里就与免疫反应有关，只不过免疫分析是在体外进行的免疫反应吧了。

　　免疫反应具有其它生物、物理、化学方法所不能比拟的高特异性，或者说抗干扰能力。免疫兔、羊、鼠等动物可获得所需的抗体。一种抗体只能识别一种抗原(通常为待测物)，因此免疫反应不会或较少受到结构类似物或代谢物的干扰影响。这样一份血清样品无须预先分离即可测定各种待测物的精确含量，操作十分简单。

　　免疫分析的另一种主要组分是示踪物。将放射性核素、酶或荧光物等探测灵敏的物质联接到抗原或抗体上即可获得示踪物。示踪物的应用大大提高了分析的灵敏度，通常免疫分析可以测得毫微克或微微克的活性物质，比一般的化学分析的灵敏度要高一万或一百万倍。我们对它的灵敏度打个比方，如果一车皮大米中混进了几百粒各色细沙，免疫分析能检测出每种颜色的沙子各有多少粒，是不是有些像大海“探”针呢。据报道曾检测到600个霍乱分子，表明灵敏度可达到分子水平。

　　免疫分析使得那些过去无法分析的极微量而又具有重要生物学意义的物质得以精确的定量，从而使人们有可能在分子水平上重新认识一些生物现象，开辟了医学检测史的新纪元，对生命科学和医学的进步做出了巨大贡献。为此它的创建人荣获1977年诺贝尔生物医学奖。

　　免疫分析自问世以来一直得以迅速发展，建立了多种检测方法如放射免疫分析、酶免疫分析、化学发光免疫分析、时间分辨荧光免疫分析等。可检测物质已达数百项包括激素、蛋白、维生素、病毒、细菌、寄生虫抗体、肿瘤标志物及药物等。其中许多项目已开发成方便应用的免疫分析药盒并形成规模生产，更加促进了免疫分析应用的推广和普及。1992年美国等12个国家仅开展肿瘤标志物检测即达1.37亿人次，其中主要应用免疫分析。我国每年也有5000万人次左右接受免疫分析检测。免疫分析不仅为临床诊断提供了依据，在内分泌学、病毒学、药理学、血液学及肿瘤学等研究方面得以应用，而且在农业科学、生态学及法医学等领域的应用也有所进展。

　　近年来随着单克隆抗体制备、基因重组、电子计算机、信息处理及新材料合成等高新技术在免疫分析中的应用，免疫分析及相关技术日臻完善，必将更好地造福人类。

　　你想了解关于人体的重要信息吗，别忘了让免疫分析告诉你……。


白衣 2003-06-16 17:23 “非典”的出现，其实并不意外，因为我们无时无刻不处在微生物的包围之中。细菌、病毒、衣原体、支原体、真菌、螺旋体……几乎无处不在，而我们却能在这样的环境中生生不息。你想过没有，人类依靠什麽呵护自己？在这里，我们不禁要大声赞美：正是大自然的进化杰作，才为我们筑起了捍卫生命的“长城”——免疫系统。

人的身体就象一个国家，免疫细胞就是保卫这个国家领土不受侵犯的军队和维持内部治安的警察。免疫细胞会毫不留情的将人体的病毒、细菌消灭，还能清楚的牢记入侵者的特征，将其迅速辨认、识别、消灭。病毒、细菌、癌细胞的生成就好像国家内部的叛乱分子和腐败分子掀起的内部动乱。免疫系统只要正常工作，不但能够击退细菌、病毒、微生物和寄生虫等入侵感染，也应有足够的力量消除内部恶性细胞的“暴乱”。

但是，当一个人处在一个病毒与细菌近距离的传播环境之中，或在精神、肉体上受到极度打击，或疲劳衰竭，或抑郁悲伤，或营养不良，就会引发免疫功能下降。免疫细胞是一群高度专业化、能力极强的白细胞，它时刻处在一级战备警戒状态，负责消灭体外的“入侵者”和体内的“叛乱者”。

免疫力受到伤害，会使白细胞下降，人的每一滴血中有5000个白细胞；一旦出现白细胞减少，如未发现和治疗，均可引起严重后果。



白衣 2003-06-17 16:57

　　维生素C可以帮助你预防多种疾病，有一种治疗感冒的小偏方就是饮用热的橙汁。维生素C虽然存在于许多蔬菜水果中，但由于维生素C不耐热，在烹调中会丧失许多，所以每天额外补充一些维生素C是必要的。

　　维生素E可以抗衰老，增强人体中的抗氧化剂，加强对病毒的抵抗能力。但是维生素E很难单独从食物中摄取，所以每天应该补充一些，最好与维生素C一起服用。


　　有些人盲目地认为抗生素可以包治百病，其实感冒多是由病毒引起的，抗生素对病毒并没有特别的疗效，只有确诊是由细菌感染所致时服用抗生素才有效。滥用抗生素不仅没用，还会破坏自身的免疫系统。


　　鸡汤在全世界都被认为是治疗和预防感冒的最佳补品。鸡汤可以增加身体的热量，补充营养，提高人体的免疫力，是冬季最理想的餐桌食品。

　　专家研究证明，良好的人际关系有助于对抗压力，减少压力荷尔蒙，影响免疫细胞的功能。并不是朋友越多越好，有时朋友也会成为一种压力。


　　俗话说，“笑一笑，十年少”。开怀大笑能够刺激免疫功能，使免疫细胞变得更活跃。如果你觉得自己缺乏幽默细胞的话，不妨买些喜剧故事片、幽默漫画、相声磁带，或者与一些喜欢讲笑话的朋友在一起，让自己处于一个快乐的世界中，快乐是会传染的。


　　“白日梦”对人的心理和身体有好处。当你在脑子里想着最令你愉快的事情，想你现实生活中不可能实现却又是你最渴望的事情的时候，细胞变得活跃，免疫细胞也随之增多。医学专家指出，经常做白日梦的人，压力减轻，免疫系统的损耗也随之降低。


　　乐观的态度可以维持人体于一个最佳的状态，尤其是在如今这个竞争激烈的社会中，人们所面临的压力很大，巨大的心理压力会导致对人体免疫系统有抑制作用的荷尔蒙成分增多，所以容易受到感冒或其它疾病的侵袭。


　　音乐不仅是一种高雅的娱乐活动，也是治疗心理压力的一种好方法，现在已经出现了音乐治疗室。研究证明，经常出外与朋友一起参加休闲娱乐活动的人，心情愉快、开朗，通常也是长寿的人。
白衣 2003-06-25 09:09 HBV本身并不致病它对肝细胞损伤主要是由变态反应引起的。机体抗病毒的免疫应答反应在清除HBV的同时，可使肝细胞受损。HBV感染机体后，侵入到肝细胞内，致使肝细胞的某些结构发生变化。激发机体对自身的肝细胞产生免疫反应，便会引起肝细胞损伤。在严重的肝损害病例中，可以病变累及没有被HBV侵犯的肝细胞，说明自身免疫反应在乙肝炎的发病机制中有重要意义。肝细胞浆膜抗原成分可能是肝脏损伤反应的靶抗原（主要）目前已知的肝细胞浆膜抗原成分至少有两种一种是肝细胞膜抗原（LM——AG），另一种是肝细胞膜特异性脂蛋白（LSP）。乙型肝炎引起的机体免疫返应主要是由T细胞介导的，同时也有其它免疫活性细胞的协同作用。免疫功能正常者，机体对感染HBV的肝细胞发生一过性的免疫反应，随着病毒被消除，疾病痊愈。多数婴幼儿和免疫应答反应低下的患者，由于机体的免疫力能不能识别病毒，并对病毒抗原产生反应，免疫功能与来的HBV和平共处，便成为HBV携带者。如果患者的免疫调节功能紊乱，机体不能产生充足的有保护作用的抗体（如HBS，抗前S），病毒和引起肝细胞损伤的免疫反应持卖存在，致使疾病迁选定不愈，这就是慢性肝炎了。如果机体对受感染肝细胞产生过强的免疫应答反应，引起大量肝细胞坏死，肝功能严重受损害，就发展成为重型肝炎。人体的免疫功能在HBV致癌的机理中也有重要的作用，免疫功能正常时，人体可以消除感染肝炎病毒的肝细胞，变异的肝细胞和衰老凋亡的肝细胞。而乙肝患者免疫机能可能把病毒的基因误认为自已的基因“整合”于肝细胞的基因中，形成变异的肝细胞，肝脏在炎症的刺激下，肝细胞也可能发生“再生过度”，有一些应该衰老凋亡的细胞还可能由于肝脏炎症的刺激而不凋亡，其免疫功能失去了识别和清除这些异常细胞的能力，则发生肝细胞的癌变。因此，可以说机体的免疫状况是决定乙型肝炎病情和预后的重要因素，所以在乙肝治疗中，调节免疫有相当重要的作用。
白衣 2003-06-25 10:29 免疫功能正常的成年人首次感染HBV，80—90%的人是可以痊愈的，自幼感染的乙肝患者其HBV阴转率很少，因为患者的免疫应答反应处于耐受状态，也就是免疫应答功能低下。慢性活动性肝炎口才的细胞免疫应答是紊乱的，因此持续存在肝细胞损害。如果在乙肝治疗中注意了免疫调节治疗，患者机体的免疫功能可以明显恢复，使体内清除异常细胞的能力加强，并可减少肝炎病毒在肝细胞内整合作用，使肝癌的发生率大大降低。因此尽管世界上还没有治疗乙型肝炎的特效药，但使用免疫调节剂治乙肝还是可以使HBV患者受益的。剖析表抗，指导治疗经常有患者问，HBsAg阳性是不是乙肝？需不需要治疗？对此需科学分析，具体对待，不能笼统的肯定或否定。表抗即乙型肝炎表面抗原（HBsAg）俗称澳抗，一般于感染HBV后29-43天（长者6个月）在血中出现。如果是显性感染则于HBsAg出现1-7周发生肝炎症状和肝功能异常。此时HBsAg滴度达高峰，这就是急性肝炎。如果是隐性感染，HBsAg在血中持续存在1-6周，此时无症状也无肝功能异常，然后消失。在这段时间如果未做乙肝五项检测，患者根本不知被HBV感染，即所谓“自限性”。自限性患者约10%变成慢性HBsAg阳性携带者，估计全世界有3亿人以上，我国有1.2亿。因为HBsAg是HBV颗粒的表面结构部分，故HBsAg阳性是HBV感染的标志之一已是定论，但它不是乙肝诊断的唯一依据，其诊断必须根据临床症状，流行学特征，血清检测，病理学检测进行综合评价，但重要的病理学检查一般办不到。表抗阳性，HBsAg携带者，乙肝病毒携带者，HBsAg无症状携带者或以前称HBsAg健康携带者可以理解为一回事。HBsAg有两种情况（1）单一HBsAg阳性（2）HBsAg阳性同时伴HBeAg或HBcAb阳性。HBsAg阳性对人体有害吗？当然有，但有轻重之分。国内有肝活检资料证明HBsAg携带者有慢性渐进性肝损害临床表现。慢性HBsAg携带者多为新生儿时受HBV感染，由于当时免疫系统不成熟，不能发生免疫清除HBV反应，所以入侵的HBV易在肝脏安家，甚至HBV部分基因整合于肝细胞内，使人体免疫系统更难识别和打击它，所以就相安无可，肝损害轻微，无临床症状，转氨酶不升高，这种状态持续少则3-5年，多则20-30年，随年龄增长免疫系统逐渐健全，这时HBV就像肉中刺一样，体内的免疫系统千方百计要把它清除，肝脏成为持久的战场，造成相应肝细胞死亡，肝结构破坏。如HBV被逐渐清除，肝细胞再生，患者则自愈。如HBV不能被清除，则肝细胞死亡越来越多，肝结构损害加重，就会发展成慢性乙肝，肝硬化，甚至肝癌。有资料表明约805的显性慢性乙肝来自HBsAg携带者，这表明慢性乙肝与HBsAg阳性有密切关系。




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白衣 2003-07-07 09:09 乙型肝炎的发病机理是一个复杂的问题,迄今尚未完全阐明。国内外学者对此进行了大量研究，结果表明, 乙型肝炎病人的肝脏受损,并不是乙型肝炎病毒在肝细胞内繁殖的直接结果, 而是机体的免疫反应造成的。乙型肝炎病毒感染人体后,可激发机体产生对乙型肝炎病毒的各种细胞免疫反应和体液免疫反应,并激发自身免疫反应引起免疫调节功能紊乱。机体的这些免疫反应, 可清除已感染病毒的肝细胞, 又可引起肝细胞的损伤, 造成不同类型的病理变化及临床转归。 幼儿时感染HBV,常常因免疫功能不健全,而缺乏上述的免疫反应,造成乙型肝炎病毒携带状态或慢性肝炎。成年感染乙型肝炎病毒的多数患者病毒是可以通过上述免疫反应,引起急性肝炎的症状,同时清除肝炎病毒的。

白衣 2003-07-13 10:15 人们患病时，乐观者注意情绪调节，悲观者往往消极沮丧。显然，前者容易康复，而后者对消除病情不利。当代心理免疫学的研究表明：人在罹患疾病时，需要有战胜疫病的信心，这样可有效地调动机体内潜在的免疫力量，促进早日康复。这种心理上坚信自己能战胜疾病的信念，有学者称之为“心理免疫”。

心理状态与免疫功能相关

英国皇家医学院的研究人员，曾对4750名癌症手术后患者进行追踪调查，发现其中注意精神调节，相信自己能战胜疾病者，10年以上存活率达31%；而那些精神沮丧甚至绝望者，绝大多数在手术后不久即死亡。有关专家指出，患病后讲究心理免疫的人，之所以能战胜疾病获得康复，是因为精神因素与免疫功能密切相关，积极的心理状态能增强机体抗病能力。研究表明，精神系统可通过去甲肾上腺素、5-羟色胺等神经递质对免疫器官产生支配作用。积极的心理状态能使这种支配作用增强，从而使抗体增多。另外，还可通过神经内分泌激素起作用，其中主要是肾上腺皮质激素。而病中精神颓废的人，可反馈性地使血液中T淋巴细胞减少，且会抑制巨噬细胞的作用，此种改变则导致免疫功能下降。事实说明，在病魔面前，心理防线一旦崩溃，则后成为疾病的牺牲品。

树立抗争精神，可战胜疾病

美国医学专家迈弗里德曼研究发现，敢于与疾病抗争的人，之所以能够延长寿命以致获得健康，与人类本身内在的精神潜力密切相关。因人类的精神状态与心理状态能直接干预机体抗病能力，特别是增强对疾病的耐受力和抵抗力。全国各地抗癌俱乐部的很多乐观抗癌成员，战胜病魔康复的许多动人事迹，说明了抗争精神确实是战胜疾病的武器。缺乏抗争精神，不良的心理状态能影响大脑和机体免疫系统机制，减少体内固有的杀灭病毒病菌的能力，导致机体内有抗病能力的分泌物大量减少，结果病人在病魔的进攻下，很快失去抵抗的防御能力而断送了生命。

爱心可使患者早日康复

曾有一位名人说过，善良的爱心“是人生之花，是精神的高尚产品”。最近，世界卫生组织的专家马斯·瓦格纳说：“多年来，医学忘记了爱情是疾病防治中的一个重要因素，是非常不对的。”爱心能使人健康，有一定科学道理。因为，人的情绪是由神经系统，特别是中枢神经系统所支配，大脑皮层对情绪起着控制作用，下丘脑、边缘系统及临近部位存在着“快乐”和“烦恼”情绪中枢，当爱心给了病人温暖，可在下丘脑、垂体的作用下，使人的兴奋性增强，肾上腺分泌增加，各器官彼此协调，心理平衡恢复正常。因此，充满爱心的的人，能使自己的免疫系统得到加强，有利于抗病或不易生病。而患病者由于得到了亲人和朋友的关心照顾，再加上合理的治疗，就更有利于健康。其机理仍在于患者经常获得良性刺激，使大脑皮层及神经体液功能处于平衡状态，进而协调各器官的功能呈良好状态，随之，人体的免疫力也得到增强。

总之，心理免疫对于疾病防治至关重要。病人要树立抗病精神，依靠科学和信念，调动机体抗病的能力，战胜疾病。家人、亲友和医护人员，要有一颗善良的爱心，配合做好患者的思想工作，耐心开导、劝慰，帮助患者筑起战胜疾病的“心理防线”，遵医嘱，妥善施治，必将出现“病树前头万木春”的喜人局面。


白衣 2003-07-19 08:11
增强免疫但不能增强对肝细胞的免疫损害。如果免疫反应以非特异性免疫细胞为主，以受感染肝细胞为靶子，其结果往往是病理性免疫反应，肝细胞受损严重，病毒却得不到有效清除。如果免疫增强的结果是刺激产生各种内源性免疫因子进入受感染的肝细胞，特异地清除病毒，则是最理想的非病理性免疫清除，肝细胞受损有限，或完好无损，在HBeAg稳定转阴的基础上，HBV-DNA获得持久的转阴，病人因此而获得真正的康复。
免疫复合物的大量存在，是自体免疫损害的基础，清除免疫复合物应该说是免疫调节的重要环节。
免疫调节不但需要有针对性，而且应有序有度，在不同的病程阶段，需要不同类型和不同程度的免疫反应，要维持正常的有效免疫反应以利于病毒清除，又要能够控制各种不恰当的变态性免疫反应，以利于机体的早日康复。
免疫病理损害是慢性病毒性肝炎的特征。在清除病毒的免疫过程中，造成一定程度的免疫病理损害往往在所难免。当这种损害超过一定程度，就要防止不可逆转的情况发生，则必须调整过激的免疫，杜绝发生不良预后。




白衣 2003-07-29 14:52
一个人的抗病能力主要是内因在起作用，但很大程度上又离不开外因的促进和转化作用。所以，专家提出，要创造适度的外部条件，使身体增强免疫力。
合理食用草本植物类食品
这类食物一可均衡人体机能，调节内分泌，稳定免疫系统；二可清除潜入体内的有害物质，保护免疫系统；三能提供维生素、矿物质以及其他特殊养分，营养免疫系统。因此，合理食用山楂、生姜、桔子、香菇、大豆、人参、木耳、丝瓜等草本食物，是有益的。
睡眠质量要好
睡眠时人体内会产生一种称为胞壁酸的睡眠因子，可促使白血球增多，巨噬细胞活跃，肝脏解毒功能增强，从而将侵入的细菌或病毒消灭。那种经常“开夜车”的办法是不可取的。
饭前吃水果
据免疫学家观察，人在进餐后由于熟食的刺激，会使体内免疫系统造成“狼来了”的错觉，调动全身“健康卫士”加强戒备，经常如此可损害免疫系统，降低免疫力。若在饭前1小时吃水果，可以消除熟食的这种不良刺激而保护免疫系统。
生吃蔬菜
蔬菜中含有大量干扰素诱生剂，有防病抗癌功效。但蔬菜的这种有益分很娇嫩，不耐高温，在100℃时即呈不稳定状态，所以，生吃黄瓜、芹菜、西红柿、生菜等，既味道鲜美，又得到大量营养。
合理晒太阳
日光中的紫外线光束能刺激人体皮肤的T—脱氢胆固醇转化成维生素D。切莫小看这种极为普通的维生素，每天只需0.009毫克就可使免疫力增强1倍。
多笑常笑
笑能激发人体的许多与免疫有关的化学物质，如茶酚胺等，从而增强免疫力。常笑，能使人保持青春和朝气。
体育锻炼
运动可使血中的白细胞介素增多，进而增强自然杀伤细胞活性，消灭病毒与癌细胞。但运动量以温和为好，而高强度的剧烈运动，反而会削弱免疫力，所以锻炼一定要适度。

lgp595 2003-08-03 13:41 是不是患上乙肝后，就等于一切都失去了呢，
去年在单位的一次体检中我不幸成了一为小三阳患者，因此也失去了工作，就连女友也无情的扔下了我，去遍了上海各大医院进行治疗，均没有好的效果。一时间我觉得自己好无助，真的有点心力憔悴。
白衣大师 2003-08-03 15:18 其实不必为此心力憔悴，应面对现实。检查出问题并不是一坏事，会使我们学会很多东西的，也更使我们珍惜自己身体的；失去女友也不值得你遗憾，这种人也不值得你去爱。相信你会在挫折之后更加优秀，因为阳光总在风雨后。
银月恶魔 2003-08-05 21:36 不错的健康小贴士!顶!
白衣 2003-08-18 15:41 免疫力是人体重要的生理功能，在人的一生中，它始终与传染性疾病、非传染性疾病、肿瘤以及机体的衰老过程相抗衡，而人体的营养状况对免疫功能有很重要的影响，营养因素是维持人体正常免疫功能的物质基础。医学上，将这种关系称之为“营养-免疫-感染”的三角关系，如果机体营养不良将导致免疫系统功能受损，而免疫防御功能受损又会使机体对病原的抵抗力下降，有利于感染的发生和发展。

　　目前营养学界研究比较多且大多数学者观点较一致的是关于蛋白质、维生素A、维生素E、维生素C、铁、锌等与免疫功能的关系，现简述如下：

　　蛋白质与免疫功能

　　蛋白质是机体免疫防御体系的“建筑原材料”，我们人体的各免疫器官以及血清中参与体液免疫的抗体、补体等重要活性物质(即可以抵御外来微生物及其他有害物质入侵的免疫分子)都主要由蛋白质参与构成。

　　当人体出现蛋白质营养不良时，免疫器官(如胸腺、肝脏、脾脏、黏膜、白细胞等)的组织结构和功能均会受到不同程度的影响，特别是免疫器官和细胞免疫受损会更严重一些。

　　维生素与免疫功能

　　维生素A：一些研究结果表明，维生素A从多方面影响机体免疫系统的功能，包括对皮肤/黏膜局部免疫力的增强、提高机体细胞免疫的反应性以及促进机体对细菌、病毒、寄生虫等病原微生物产生特异性的抗体。

　　维生素C：维生素C是人体免疫系统所必需的维生素，它可以提高具有吞噬功能的白细胞的活性；还参与机体免疫活性物质(即抗体)的合成过程；还可以促进机体内产生干扰素(一种能够干扰病毒复制的活性物质)，因而被认为有抗病毒的作用。

　　维生素E：众所周知，维生素E是一种重要的抗氧化剂，但它同时也是有效的免疫调节剂，能够促进机体免疫器官的发育和免疫细胞的分化，提高机体细胞免疫和体液免疫的功能。

　　微量元素与免疫功能

　　铁：铁作为人体必需的微量元素对机体免疫器官的发育、免疫细胞的形成以及细胞免疫中免疫细胞的杀伤力均有影响。铁是较易缺乏的营养素、特别多见于儿童和孕妇、乳母等人群，尤其是婴幼儿与儿童的免疫系统发育尚不完善，很易感染疾病，预防铁缺乏对这一人群有着十分重要的意义。

　　锌：锌是在免疫功能方面被关注和研究得最多的元素，它的缺乏对免疫系统的影响十分迅速和明显，且涉及的范围比较广泛(包括免疫器官的功能、细胞免疫、体液免疫等多方面)，所以应该注重对锌的摄取，维持机体免疫系统的正常发育和功能。

　　当我们认识到上述营养素在增强机体免疫力方面的物质保障作用的时候，在日常饮食中就应该注意对它们的均衡、足量的摄取。如果一日三餐的膳食供给满足不了机体的营养需要，可以选择营养补充的方式进行有针对性的个性化的营养素的补充。我们应该有意识地运用营养手段来调节机体免疫状况，增强抗病能力，维护身体健康。
[em08]
白衣 2003-08-18 15:45 身体自有的“免疫系统”在为我们的健康把关，那些免疫系统强的人，没有什么机会生病，如果不小心生病了，只要到医院去看病，吃一些药很快就会痊愈，这就是因为他们的“免疫系统”强健所致。因此，如果我们把自己的身体养成了抗药体质，将来进出医院就会成为你生活的梦魇，所以为了避免错误的用药观念，不让自己的身体变差，要从最根本的生活习惯做起。

　　第一，简单过日子避免文明病

　　因为社会进步的关系，现代人包括衣、食、住、行、娱乐、环境、水质、生活压力、日常习惯、人际关系等等，都和以前农业社会大不相同，所以从前没听过的病现在都一一出现，然而毕竟社会已经不同，所以想要回到过去的生活形态已经是不可能的了，为了维护自己的健康，应该尽量减少使用“文明的东西”，例如减少吃罐头食品、油炸食物，避免经常熬夜狂欢、暴饮暴食、烟酒不离等等，凡事都以“简单自然”为原则，就可以减少受到文明的伤害。

　　第二，不要动不动就看医生

　　其实吃药是一种伤害，不论是中药或是西药，在我们人体中有一种细胞叫做白血球，例如患感冒是经常有的小毛病，常吃药会降低身体的抵抗力(免疫功能)，所以除非必要，能不吃药还是少吃为妙。倡导“预防胜于治疗”与“早期发现，早期治疗”在医疗观念上虽然是正确的，可是许多人一发现自己身体不舒服就去看医生，再加上观念错误，不但容易使自己过度依赖药物，而且也会浪费医疗资源，对自己和社会都是不好的习惯。

　　第三，减少抗生素被滥用

　　医生为了加强药效会采用抗生素，在以前我们称之为特效药，因为初期治疗效果佳，所以许多病人还希望医生能开抗生素给他吃，再加上许多食物源头，所饲养的家禽也长期施打抗生素以保持健康，经过食物链的循环，这些抗生素就统统被吃到人体之中，对国民的健康有很大的伤害。因此，生病看医生时不要再要求医生开抗生素，否则，就会出现抗药性体质，对身体的伤害更大。

　　第四，多运动强化抵抗力

　　经常运动的人身体比较健康是必然的，因为运动可以增加组织细胞的活动量，并且促进新陈代谢正常，增强体魄并增加体能，身体健康自然就会有抗体，可以抵抗外来的病菌侵袭，就算是生病吃下去一些药物，身体的组织代谢也可以快速将药毒分解排除，所以运动对健康绝对是有帮助的，对于疾病也会有所抑制。

　　第五，呼吸新鲜干净空气

　　有人说要修身养性就要到深山去，因为在山上除了可以过着简朴的生活之外，还可以呼吸到“新鲜的空气”，这才是真正养生的泉源。身体的细胞运作必须依赖空气进入之后才能推动，一个人可以一天不吃饭，可以三天不喝水，身体还不至于有太大的问题，但是如果超过几分钟没有空气就会死亡，许多脑死亡的病患者最后成为植物人就是因为脑部缺氧过久的关系，所以新鲜的空气对身体保健非常重要，生活在都市的人们，每天面对的是水泥丛林，所以要利用机会去野外接触大自然，身体健康就不会太困难。

白衣 2003-08-18 16:43 人的免疫力主要指两种：非特异性免疫力和特异性免疫力，提高人体免疫力的措施，就要从这两方面进行。

　　一、增强非特异性免疫力

　　非特异性免疫力是指机体的皮肤、粘膜对病原体的阻挡作用，以及皮肤、粘膜所分泌的杀菌物质的杀菌作用、吞噬细胞和中性粒细胞的吞噬作用，以及补体、溶菌酶、备解素、干扰素等物质对病原体的作用。增强非特异性免疫力的措施主要有：改善生活条件和营养条件，进行体育锻炼，增强体质，养成良好的卫生习惯，以增强对传染病的抵抗力。

　　二、增强特异性免疫力

　　特异性免疫力是指人体对某种病原体所具有的针对性的抵抗力，这种抵抗力是因人而宜的，也是因病而宜的。一般可通过预防接种、患传染病或隐性感染而获的这种抵抗力。可见，特异性免疫力主要是在人出生后形成的，所以也叫后天免疫。保护易感人群的措施最主要的是提高人的特异性免疫力，提高特异性免疫力的主要方法就是对人体进行预防接种。预防接种又叫人工免疫，是将各种人工制成的疫苗用人工方法接种到人体，使体内产生保护性抗体，从而抵御各种病原体的侵袭。

　　三、增加免疫力的方法

　　在日常生活里增加免疫力的方法主要有：充足的睡眠、均衡的饮食及适度的运动。世界卫生组织曾提出保持健康的四大基石，即平衡饮食、适度运动、规律生活和心情开朗。对于需要提高机体免疫力的人来说，平衡饮食尤为重要。那么什么是平衡饮食呢？这不只是吃饱一日三餐或是补充钙片、维生素和矿物质等等，而是全面均衡地提供人体所需的六大营养素：蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质和水。

　　俗话说“病来如山倒，不如预防早”，全面均衡的营养是预防疾病侵袭的基础。如果说人体是一部高效率运作的机器，那么六大营养素就是组成各大部件的原材料。它们共同协作，渗透到每个系统和器官，包括防御系统和免疫器官。例如碳水化合物、脂肪和蛋白质提供人体生长发育和工作学习所需的能量，而且还供给构成和修补身体中组织和细胞的材料，维生素和矿物质能调节机体平衡以维持正常的生理功能。当外界不良因素入侵时，人体及时调用这些原材料，合成抗体或加强代谢，帮助消除毒素，杀死病菌，提高免疫机制，维护机体的健康。

　　处于疾病康复期和中、老年龄段的人群，容易造成这些营养素消耗增加及代谢紊乱；而外界环境改变、工作学习压力增大，也会造成营养素缺乏或失去平衡。当原材料供给不足或供给不均衡时，机体无法及时合成抗病物质构成防御体系，病菌就很容易入侵人体，对健康构成威胁。因此任何人每天都应全面均衡的摄入这六大营养素，以提高机体免疫力，抵抗外界环境变化对人体带来的影响，从容而健康地生活。运动可以增加免疫力固然不错，但需要注意的是要科学的运动，特别是运动的强度。这其中中度及重度的运动可以增加免疫力，但是长久持续的运动却会降低免疫力，因为长久持续的运动会降低淋巴球的浓度、抑制自然杀手细胞的活性等有关免疫力的因子，免疫力一降低就会降低身体对于外来的细菌及病毒的抵抗力，就犹如打开了一扇窗让外面的不好的东西进入一样，如此一来就增加被感染的几率，引起各种疾病。

　　为什么长久持续的运动会降低免疫力呢？因为发现长久持续运动后，血浆中的麸胺酸浓度降低、血中葡萄糖浓度降低、自由基及前列腺素会增加进而影响淋巴球的功能而降低了免疫力，所以如果在运动后能补充营养素也许能减少免疫力的降低，已经有实验证明如果在运动后补充麸胺酸、碳水化合物、抗氧化物及前列腺素抑制剂，能避免运动后所造成的免疫力降低。

　　如果你能保证充足的睡眠，合理的饮食和运动，相信你的免疫力一定能得到很大的提高。


白衣 2003-08-18 16:48

　　1.每天摄取200毫克维生素C：维生素C可以帮助你预防多种疾病，有一种治疗感冒的小偏方就是饮用热的橙汁。维生素C虽然存在于许多蔬菜水果中，但由于维生素C不耐热，在烹调中会丧失许多，所以每天额外补充一些维生素C是必要的。

　　2.每天摄取200国际单位的维生素E：维生素E可以抗衰老，增强人体中的抗氧化剂，加强对病毒的抵抗能力。但是维生素E很难单独从食物中摄取，所以每天应该补充一些，最好与维生素C一起服用。

　　3.吃些人参：人参是中国传统的滋补佳品，可以提高人体的免疫力。

　　4.每天饮酒不要超过一杯：酒精对人体的每一部分都产生消极的影响，即使喝葡萄酒可以降低胆固醇，也应该限制在每天一杯，过量的饮用给血液和心脏等器官造成很大负担和破坏。

　　5.不要滥用抗生素：有些人盲目地认为抗生素可以包治百病。滥用抗生素不仅没用，还会破坏自身的免疫系统。

　　6.多喝鸡汤：鸡汤在全世界都被认为是治疗和预防感冒的最佳补品。鸡汤可以增加身体的热量，补充营养，提高人体的免疫力。

　　7.拥有良好的人际关系：专家研究证明，良好的人际关系有助于对抗压力，减少压力荷尔蒙，影响免疫细胞的功能。并不是朋友越多越好，有时朋友也会成为一种压力。

　　8.让自己具备一些幽默细胞：俗话说，“笑一笑，十年少”。开怀大笑能够刺激免疫功能，使免疫细胞变得更活跃。如果你觉得自己缺乏幽默细胞的话，不妨买些喜剧故事片、幽默漫画、相声磁带，或者与一些喜欢讲笑话的朋友在一起，让自己处于一个快乐的世界中，快乐是会传染的。

　　9.每天花5分钟做个白日梦：“白日梦”对人的心理和身体有好处。当你在脑子里想着最令你愉快的事情，想你现实生活中不可能实现却又是你最渴望的事情的时候，细胞变得活跃，免疫细胞也随之增多。医学专家指出，经常做白日梦的人，压力减轻，免疫系统的损耗也随之降低。

　　10.相信自己永远是最好的：乐观的态度可以维持人体于一个最佳的状态，尤其是在如今这个竞争激烈的社会中，人们所面临的压力很大，巨大的心理压力会导致对人体免疫系统有抑制作用的荷尔蒙成分增多，所以容易受到感冒或其它疾病的侵袭。

　　11.多参加休闲娱乐活动：音乐不仅是一种高雅的娱乐活动，也是治疗心理压力的一种好方法。研究证明，经常出去与朋友一起参加休闲娱乐活动的人，心情愉快、开朗，通常也是长寿的人。

白衣 2003-08-18 17:07 亚健康是种“自感不爽，检查无病”，介于健康与疾病之间的灰色状态，潜病态。亚健康会向疾病转化，这是为什么呢？这是因为不管何种原因引起的亚健康，不管哪种表现的亚健康，最主要、最本质的是人体自身免疫功能低下。提高自身免疫功能，就能远离亚健康，从亚健康中走出来，走向健康。

　　那么，怎样提高自身免疫力呢？上海市预防医学会养生保健专业委员会傅善来认为，归纳起来有以下几点：

　　均衡营养生命首先在于营养，没有营养就没有健康。维生素A能促进糖蛋白合成。细胞膜表面的蛋白主要是糖蛋白，免疫球蛋白也是糖蛋白。现代都市人不愿意吃猪肝(含有丰富VA)，维生素A摄入不足，呼吸道上皮细胞缺乏抵抗力，常常容易得病。除此之外，微量元素锌、硒、维生素B1、B2等多种元素都与人体非特异性免疫功能有关。有专家认为，人体80%的疾病与免疫力有关。人们应做到一日三餐全面均衡适量，还应补充金施尔康等多维元素片，以确保人体有足够的多种维生素。

　　适度劳逸“适度劳逸是健康之母”。人体生物钟正常运转是健康保证，而生物钟“错点”便是亚健康的开始。

　　经常锻炼经常锻炼可以使血液中的白细胞、红细胞和血红蛋白增加。红细胞和血红蛋白增加可提高体内供氧水平与代谢能力；白细胞具有吞噬细菌和异物的作用。所以经常锻炼可以增加人体对疾病的抵抗能力。戒烟限酒医学证明，吸烟时人体血管容易发生痉挛，局部器官血液供应减少，营养素和氧气供给减少，尤其是呼吸道

　　黏膜得不到氧气和养料供给，抗病能力也就随之下降。少酒有益健康，嗜酒、醉酒、酗酒会削减人体免疫功能，必须严格限制。

　　心理健康现代医学证明，持续的心理紧张和心理冲突会造成精神疲劳和免疫功能下降，保持心理健康对人的健康具有十分重要的意义。



白衣 2003-08-27 13:47
生活中有的人喜欢开灯睡觉，在这些人看来，夜间开灯睡觉，心理上有点安全感。最近，医学科研人员研究证实，入睡时开灯将抑制人体有一种叫褪黑激素的分泌，使得人体免疫功能降低。因此，许多人在挑灯夜战后，很容易受到病毒的威胁，就是这个道理。国外已有研究显示，经常值夜班的如空姐、电信、医生、护士等夜班一族，患癌的发生率比正常人要高出两倍。医学家警告，开灯睡觉不但影响人体免疫力，而且容易患癌症。
　　据国外权威杂志《实验医学》报道，科学家们对美国、芬兰、丹麦地区空姐所做的流行病学调查显示，空姐在飞机上工作近15年后，乳癌发生机率增加两倍，约百名资深空姐中就有1人患乳癌。另有学者以200多位成年人来做研究，发现只要1次在凌晨3时到7时，坐在灯光下不睡觉，便会让这些成年人的免疫能力显著下降。因此，从较安全的立场出发，人们应避免日夜颠倒，夜间入睡开灯的习惯。医学家还进一步发现，有变压器的电器用品，应让其尽量远离床头，比如床头音响、闹钟、调光型台灯、充电器等等。因为这些电器的电波长期离人体太近，近距离的接触容易使人体荷尔蒙分泌改变。鉴于此，专家警告使用这些电器最好远离床头30厘米比较保险。
　　人的大脑中有个叫松果体的内分泌器官鲜为人知，科研人员发现，松果体的功能之一就是在夜间当人体进入睡眠状态时，分泌大量的褪黑激素，这种激素在深夜11时至次日凌晨分泌最旺盛，天亮之后有光源便停止分泌。褪黑素的分泌，可以抑制人体交感神经的兴奋性，使得血压下降，心跳速率减慢，心脏得以喘息，使机体的免疫功能得到加强，机体恢复疲劳，甚至还有毒杀癌细胞的效果。但是，松果体有一最大的特点是，只要眼球一见到光源，褪黑激素就会被抑制闸命令停止分泌。我们知道，人的眼皮有部分遮住光源的效果，如果戴上眼罩睡觉，让眼球夜间不接触光，即使开灯入睡也不会影响褪黑激素的分泌。可是，一旦灯光大开，加上夜间起夜频繁，那么褪黑激素的分泌，或多或少都会被抑制而间接影响人体免疫功能，这就是为什么夜班工作者免疫功能下降，较易患癌的原因之一。
　　经常听到一些人抱怨光线太强久久不能入睡，而蒙头大睡才觉得睡得香甜，疲劳才得以恢复。从这个意义上讲，蒙头大睡倒是睡眠科学的一种表现。如果人们长期生活在日夜颠倒的环境条件下，自然免疫功能就会下降。而夜班工作者，要在下班之后入睡，尽量将室内的光线调整到最黑的限度，使大脑中的松果体分泌足够的褪黑激素，以保证人体正常的需要，使疲惫的机体尽快得到恢复。俗话说：“吃一斤不如睡一更”，但愿您有高质量的睡眠。


白衣 2003-09-03 15:15 一项最新科学研究结果表明，当一个人由于工作和生活压力所迫长期处于紧张状态时，其体内有一种叫做IL－6的免疫蛋白的浓度会超过正常值。存在于血液中的IL－6免疫蛋白是一种能够引发炎症的物质。研究证明，这种免疫蛋白与一些中年人易患的疾病如心脏病、糖尿病、骨质疏松症、虚弱和某些癌症有关。研究结果还表明，紧张对人体健康产生的影响与人的年龄增长成正比，岁数越大的人，紧张状态对其健康所产生的损害也就越大。此外，研究人员还发现，那些工作或生活在紧张环境中的人容易做出一些会使IL－6浓度升高的事情，例如抽烟或猛吃猛喝，而吸烟和发胖都会使IL－6浓度上升。同时，研究人员告诫说，那些身处紧张环境中但尚未出现严重疾病的人，千万不要以为自己的“抗压能力”很好，因为紧张对人体健康的影响有个累积的过程。


白衣 2003-09-10 10:57 提高孩子的抵抗力有特异性和非特异性（即一般性）两种方法。特异性的方法就是预防接种，又叫计划免疫，通过给孩子接种减毒或灭活的菌苗或疫苗，使小儿体内产生针对某一种细菌、毒素或病毒的抗体，来抵抗这种传染病。这固然是一种很有效的方法，但由于疫苗的种类很有限，不可能通过预防接种来防止一切传染病，因此更加积极有效的方法是增强孩子的体质，提高孩子对一般传染病的抵抗力，具体方法有以下几种：
　　1、提供足够的营养。小儿处于不断的生长发育阶段，对营养素的需要量相对较多，但由于消化功能尚未完全成熟而且食谱往往比较单调，故容易发生营养素的缺乏；营养不足，抵抗力就比较差。从目前研究的情况来看，轻度的（或称为亚临床型的）终生A和终生C缺乏是造成小儿反复呼吸道感染的一个常见原因。因此多吃一些富含终生C的新鲜有色蔬菜和水果（其中所含的B-胡萝卜素可在体内转化为终生A）或补充一些多元终生制剂（如小施尔康）确实能有效地增强孩子的抵抗力。
　　2、保证充足的睡眠。这也是增强体质的重要方面。
　　3、进行体育锻炼。这是增强体质的有效措施。锻炼要从小开始，满月后的孩子，夏天可以在室外躺一会儿，冬天可开窗在室内呼吸新鲜的空气，衣服也不要穿得太多。从小培养孩子适应较冷的环境，当气候发生变化时就不容易得感冒。户外活动不令可以使皮肤合成维生素D，从而促进钙的吸收，而且对肌肉、骨骼、呼吸、循环系统的发育以及全身的新陈代谢都有良好的作用。经常运动还可以增强食欲，使孩子摄入足够的营养素，这样体质就会增强，抵抗力就会明显增加。
白衣 2003-09-20 08:32 免疫功能正常的成年人首次感染HBV，80—90%的人是可以痊愈的，自幼感染的乙肝患者其HBV阴转率很少，因为患者的免疫应答反应处于耐受状态，也就是免疫应答功能低下。慢性活动性肝炎口才的细胞免疫应答是紊乱的，因此持续存在肝细胞损害。如果在乙肝治疗中注意了免疫调节治疗，患者机体的免疫功能可以明显恢复，使体内清除异常细胞的能力加强，并可减少肝炎病毒在肝细胞内整合作用，使肝癌的发生率大大降低。因此尽管世界上还没有治疗乙型肝炎的特效药，但使用免疫调节剂治乙肝还是可以使HBV患者受益的。剖析表抗，指导治疗经常有患者问，HBsAg阳性是不是乙肝？需不需要治疗？对此需科学分析，具体对待，不能笼统的肯定或否定。表抗即乙型肝炎表面抗原（HBsAg）俗称澳抗，一般于感染HBV后29-43天（长者6个月）在血中出现。如果是显性感染则于HBsAg出现1-7周发生肝炎症状和肝功能异常。此时HBsAg滴度达高峰，这就是急性肝炎。如果是隐性感染，HBsAg在血中持续存在1-6周，此时无症状也无肝功能异常，然后消失。在这段时间如果未做乙肝五项检测，患者根本不知被HBV感染，即所谓“自限性”。自限性患者约10%变成慢性HBsAg阳性携带者，估计全世界有3亿人以上，我国有1.2亿。因为HBsAg是HBV颗粒的表面结构部分，故HBsAg阳性是HBV感染的标志之一已是定论，但它不是乙肝诊断的唯一依据，其诊断必须根据临床症状，流行学特征，血清检测，病理学检测进行综合评价，但重要的病理学检查一般办不到。表抗阳性，HBsAg携带者，乙肝病毒携带者，HBsAg无症状携带者或以前称HBsAg健康携带者可以理解为一回事。HBsAg有两种情况（1）单一HBsAg阳性（2）HBsAg阳性同时伴HBeAg或HBcAb阳性。HBsAg阳性对人体有害吗？当然有，但有轻重之分。国内有肝活检资料证明HBsAg携带者有慢性渐进性肝损害临床表现。慢性HBsAg携带者多为新生儿时受HBV感染，由于当时免疫系统不成熟，不能发生免疫清除HBV反应，所以入侵的HBV易在肝脏安家，甚至HBV部分基因整合于肝细胞内，使人体免疫系统更难识别和打击它，所以就相安无可，肝损害轻微，无临床症状，转氨酶不升高，这种状态持续少则3-5年，多则20-30年，随年龄增长免疫系统逐渐健全，这时HBV就像肉中刺一样，体内的免疫系统千方百计要把它清除，肝脏成为持久的战场，造成相应肝细胞死亡，肝结构破坏。如HBV被逐渐清除，肝细胞再生，患者则自愈。如HBV不能被清除，则肝细胞死亡越来越多，肝结构损害加重，就会发展成慢性乙肝，肝硬化，甚至肝癌。有资料表明约805的显性慢性乙肝来自HBsAg携带者，这表明慢性乙肝与HBsAg阳性有密切关系。

综上所述:
①多数（80%）HBsAg阳性病人肝脏有病理变化，为轻型乙肝，其中部分可自愈。
②少数（10%）为早期肝硬化需抗纤维化治疗。
③HBsAg与HBV-DNA同时阳性需抗病毒治疗，以改变或阻止向慢性乙肝，肝硬化及肝癌发展。
④部分少数（5-10%）HBsAg阳性为真正的无症状失事者，不需要治疗，但应定期检查。勿过劳，忌酒。

白衣 2003-09-20 08:38 乙型肝炎病毒携带者血清中容易检出表面抗原和ｅ抗原,这两个抗原都是乙肝病毒的标记物。表面抗原是病毒外膜成分，ｅ抗原是核心成分。核心成分是病毒复制所必需的，核心成分消失则病毒停止复制。而表面抗原的消失则要等病毒在人体内完全被清除后才能做到。因此在乙肝病毒携带者当中ｅ抗原比较容易转为阴性，表面抗原较难转为阴性和需要较长时间。
　　免疫功能正常的人感染乙肝病毒后，血清中乙肝表面抗原和ｅ抗原都会显出阳性，但正常的免疫功能可以在较短时间内清除乙肝病毒，因此这两个抗原阳性的持续时间大致上不超过一个月。随着ｅ抗体和表面抗体的陆续出现，乙肝病毒感染消失，此后对此病毒的免疫力可维持多年。大多数人的乙肝病毒感染过程就是这样结束的。

　　可是在乙肝病毒感染者当中约有三分之一是在婴幼儿时期免疫功能还未成熟的时候受感染的，由于乙肝病毒不能在短时间内被清除，机体对乙肝病毒形成了一种免疫耐受状态，就是说免疫系统对乙肝病毒失去了警惕性，任其存在而不加以清除，导致病毒在体内长期存在。一般说来，感染时年龄愈小，带病毒的时间愈长，阴转也愈困难。有部分成年人因各种原因免疫功能降低时，也可使带病毒时间延长。

　　由于身体免疫功能是一重要因素，所以即使不用药物治疗，表面抗原和ｅ抗原也可以自然转阴，一般认为表面抗原自然阴转率约每年１％，ｅ抗原为２０％。在使用药物治疗时必须同时在另一有可比性的人群中不用该药作为对照，治疗组比对照组有显著差别时才能下结论。

白衣 2003-09-21 09:26 挑选减肥食品切记不能忘了以下几种，因为它们可以提升你的免疫力。
　　减肥当然不能减了免疫力：

　　1、灵芝：灵芝可增强人体的免疫力，这是因为灵芝含有抗癌效能的多糖体，此外，还含有丰富的锗元素。锗能加速身体的新陈代谢，延缓细胞的衰老，能通过诱导人体产生干扰素而发挥其抗癌作用。灵芝是食品中含锗量最高的食品。

　　2、香菇：香菇所含的香菇多糖能增强人体免疫力。

　　3、新鲜萝卜：因其含有丰富的干扰素诱导剂而具有免疫作用。

　　4、人参蜂皇浆：能提高机体免疫力及内分泌的调节能力，并含具有防癌作用的蜂乳酸。

　　5、蘑菇、猴头菇、草菇、黑木耳、银耳、车养、百合等：都有明显增强免疫的作用。

　　另外，含有丰富微量元素和维生素的抗癌食物也不可缺少：

　　1、大蒜：大蒜抗癌作用较强，此外，大蒜的杀菌、抗结核、降低胆固醇、预防高血脂以及预防心、脑血管动脉硬化等作用，也是众所周知的。

　　2、玉米：玉米含有谷脱甘肽，其抗氧化作用比维生素E强500倍，所含粗纤维较精米、精面粉高6倍，可防止致癌物质在体内形成。此外玉米还含有胡萝卜素(维甲酸的前体)，可抑制致癌物。

　　3、西红柿：含丰富的谷脱甘肽和维生素。

　　4、白薯：含微量元素硒和较多的粗纤维。

　　5、茶叶：含微量元素硒。

　　6、海带：含钙和海藻酸钠。

　　7、杏：斐济是世界上惟一没有癌症的国家，那里的人喜欢吃杏和杏子。杏中含丰富的维生素A、维生素C、儿茶酚和黄酮。

　　8、胡萝卜：含丰富的p-胡萝卜素。

　　9、猕猴桃：含极为丰富的维生素C。

白衣 2003-10-22 09:40 免疫系统是在生物种系发育、进化过程中逐步建立和完 善的。无脊椎动物的防御功能表现为吞噬细胞的吞噬作用和 炎症反应。软骨鱼已有胸腺和淋巴细胞以及细胞免疫应答； 禽类有了腔上囊，开始产生特异性抗体；至哺乳类动物(如 兔)能产生IgM、IgG和IgA;人类则五类免疫球蛋白均可产生。

在物种进化过程中，最早出现的免疫结构和功能，仍保 留原有的作用，并未被新出现的结构和功能所代替，且与新 的更高级的免疫结构和功能共同发挥作用。

免疫系统是由免疫器官、免疫细胞和免疫分子所组成。 免疫系统是维持和稳定机体正常生理状态的基础，它的重要 生理功能是对“自己”和 "非己”抗原的识别及应答。担负着机 体免疫防御、免疫监视和免疫自稳的功能，从而保护机体的 健康状态。

免疫系统在免疫功能正常条件下，对非己抗原产生排异 效应，发挥免疫保护作用。如抗感染免疫和抗肿瘤免疫等。

免疫功能在失调情况下，免疫应答可造成机体组织损 伤，引起变态反应性疾病。如果超越自身抗原的耐受能力，则 可对自身抗原产生免疫应答出现自身免疫现象，造成自身组 织的损伤，就可发生自身免疫病。

因此，机体的免疫系统是以它识别和区分“自己”和“非己”抗原分子的能力起着排异和维持自身耐受的作用，从而保障机体的健康状态。

白衣 2003-10-23 11:18 在日前举行的赛诺菲睡眠和失眠专题研讨会上，医学专家指出，睡眠不足会使免疫功能降低，睡眠缺乏对于日常行为和生活造成的不良后果应引起重视。
现代社会失眠已是公共卫生问题。只有拥有健康的睡眠，才能保持良好的身心状态。睡眠除了能够消除疲劳外，还可提高机体免疫力、增强抵抗疾病能力。长期睡眠不足、失眠会带来一系列的机体损害，包括思考能力减退、警觉力和判断力下降、免疫功能低下、内分泌紊乱，增加心脏病和糖尿病发生的几率，并增加事故发生的危险性。
因此，医学专家提醒，解决缺少睡眠和由于失眠引发其它疾病的更好方法是及时得到专业医生的帮助。





白衣 2003-10-30 17:14 人体在自然界中，周围布满了各种各样的致病微生物，除了皮肤的屏障作用，主要依靠体内的免疫系统护卫，以保证机体的健康运行。
体内的免疫系统十分复杂，所能人工合成或提取的只是其中的极小部分。有些免疫因子虽已被人们所认识，但现有的手段却难以提取或合成，或不能成为有治疗价值的产品，而大量的则是在进一步的研究探索之中。用超大剂量的外源性免疫因子（如干扰素、白介素等），临床效果并不佳，而且毒副作用很大。
在我国，乙肝病毒感染率高达50-70%，但真正的乙肝病毒持续感染率约10-15%，绝大部分均能自动清除病毒。当然，乙肝慢性化主要是婴幼儿时期感染乙肝病毒，特别是母婴垂直传播，但即使是垂直传播或婴幼儿期感染，仍还有1.5%/年的自然转阴率（HBeAg和/或HBV-DNA的自动转阴），说明体内存在着抗乙肝病毒的自然免疫能力，关键是如何调动、激发的问题。

白衣 2003-11-25 10:50 大三阳是指澳抗（HBsAg）阳性、e抗原（HBeAg）阳性、核心抗体（抗HBc）阳性。如果无任何症状，肝功能正常，持续阳性超过一年，则称慢性乙肝病毒携带者。
　　目前乙肝病毒携带者甚为多见，危害严重，其演变有三：（1）终生携带不发病；（2）演变成肝炎肝硬化，大多青少年的肝硬化均有家族史；（3）演变成肝癌。为什么病毒会长期携带？因为正常情况下，人体具有清除病毒的能力，这就是免疫功能。但由于体内细胞免疫功能低下，细胞免疫功能缺陷和细胞免疫功能不成熟，没有能力清除病毒，和病毒"和平共处"，就形成了乙肝病毒的长期携带。
在治疗方面，由于病毒寄宿于肝细胞内，目前还没有能进入肝细胞内杀灭病毒的特效药物，西医采用干扰素、阿糖腺苷、转移因子、无环鸟苷等药物，效果不理想。中医选用抗病毒和具有增强免疫功能的中药组方，疗效也不满意。根据临床观察，并结合最新研究成果我认为：人体不能清除病毒的主要原因是免疫耐受和免疫功能不成熟，不以清除病毒，使病毒在细胞内生存和复制，形成长期携带。
　　中医综合疗法，是采用圣济愈肝系列方药，调整阴阳，激活免疫，提高细胞免疫功能和机体的抗病毒能力，改变细胞免疫的耐受和迟钝状态，从而达到清除病毒的目的，在治疗过程中可能性出现转氨酶升高，皮肤药疹，一过性低热等现象，这是免疫功能恢复正常的抗病毒反应，随着肝功能的恢复，e抗原（HBeAg）和澳抗（HBsAg）也随之转阴。

健康向导 2003-11-28 17:49 支持！！
白衣 2003-12-03 17:04 加拿大著名临床免疫学家兼过敏症专家尤达·邓博格博士指出：“免疫系统是一门博大精深的学问，而我们才刚刚开始略懂它的皮毛。”以下是一些有助增强人体免疫力的小窍门，都摘自最新研究成果：

1、找朋友谈心

和朋友聊天，可令人心情愉快。美国宾夕法尼亚心理学家、《愉悦可增强免疫系统、延年益寿》一书的合著者卡尔·查尼斯奇说，开怀大笑或向朋友倾诉心事，可使身体减少分泌皮质醇——一种会对免疫系统产生抑制作用的激素。

2、吃一些动物肝脏

加拿大温尼伯市的营养学家安恩·马肯基说，动物肝脏富含多种有助于促进免疫功能的物质，例如叶酸、硒、锌、镁、铁、铜，以及B6，B12等。

3、玩填字游戏

根据柏克莱加州大学综合生物学教授马丽安·戴蒙德的研究，大脑中负责记忆、判断及抽象思维等功能的部位若受刺激，T细胞的数量也许会有增加。因此，最好多抽空玩一下填字游戏或棋类活动。

4、检查自己的寓所

加拿大多伦多市妇女教学医院卫生科学中心医疗总监林肯·马歇尔说，含铅的油漆，以及潮湿地管窖里地毯中的有毒微菌，都有可能损害免疫功能。

5、保持一定的性生活

查尼斯奇的研究表明，每星期有一至两次性生活，体内免疫球蛋白A的量可能增加。免疫球蛋白A是一种抗病毒抗体，由B细胞产生。

6、充足睡眠

加拿大多伦多睡眠及生理节奏学中心、睡眠失调症诊所医疗总监哈维·莫扎西基说，人进入睡眠状态后，各种有助于增强免疫功能的作用过程，便随即一一开始。如果每日睡眠少于7-8小时，患病的几率就可能增加。

7、饮食均衡

艾伯塔大学胃肠病学副教授卡伦·马森说，精神紧张、酗酒和饮食不平衡等都会影响肠内细菌，削弱抗病能力。养生细菌(即所谓的“有益”细菌)也许可以纠正这种失衡。酸奶中含有这类细菌。

8、适量补充铁质

铁质可以增强免疫力。加拿大营养师协会指出，一般而言，生育年龄的妇女较可能缺少这种矿物质。但要注意：每日最多可摄取铁质45毫克，因为过量铁质可能有害。

9、多喝水，少喝汽水 多喝水可使口腔和鼻腔内黏膜保持湿润，从而可有效发挥捕捉病菌的功能。多喝水也会让你感觉更有活力。

10、在谷物和烘烤食品中掺入麦麸

麦麸含有可增强免疫功能的镁、锌、硒。每日摄取适量的麦麸可使身体减少制造雌二醇——一种可能引起癌症的雌激素。

11、开怀大笑

一些研究发现，开怀大笑也许有助于增强免疫力，因为大笑可使皮质醇减少，而皮质醇往往抑制免疫功能。洛杉矶加州大学研究员马格丽特。史图泊博士已展开一项历时5年的研究计划，以评估大笑是否真的能促进免疫系统的增强。

12、不妨喝红酒

如果你真的很想喝酒，就喝杯红酒吧。我们都知道。大多数酒精饮料都会抑制免疫系统，但美国佛罗里达大学食物与营养研究员苏珊·柏西维的初步研究显示，红酒可能是个例外。此外，红酒含有若干有助于健心并增强免疫功能的抗氧化物质。

13、疾走

国际运动与免疫学协会的研究表明，每星期疾走5次，每次45分钟，可大大增强免疫系统的功能，患病几率减少一半。戴上“随身听”疾走，效果会更佳，因为歌曲和音乐可使身体多制造些免疫球蛋白A。

14、按摩

按摩治疗师说，按摩可以防止淋巴管堵塞，使免疫系统保持畅通。免疫学家指出，按摩能消除疲劳与紧张，所以或许对免疫系统有所助益，但迄今尚无令人信服的证据证明：按摩可增强免疫功能。无论如何，如果你觉得舒服，就去接受按摩好了。

15、参加有氧运动

进行有氧锻炼对提高免疫力有一定的作用，中年人可在周末时出门郊游，有慢性病的老年人则要避免心脏负担过重，可选择在早晨或饭后进行慢走，然后再渐渐过渡到“疾走族”行列，中间要有一个逐渐适应的过程。尽可能到户外或郊外呼吸新鲜空气，避免去人多的地方锻炼。不能运动得太剧烈，否则将导致过度疲劳，效果适得其反。

16、吃海鲜

海鲜无论以何种方式烹调，都含有丰富的铁、锌、镁、硒、铜等促进免疫功能的矿物质。

17、避开烈日

加拿大温哥华妇女儿童健康研究中心研究员珍妮·杜兹博士警告说，太阳光中的紫外线A和紫外线B可能损害免疫功能，因为这两种射线会杀死T细胞，也会将皮肤上启动免疫功能的细胞杀死。

18、静坐冥想

精神病学家马丽琳·巴特兹说，静坐冥想能帮助人类消除紧张，增进健康，但必须持之以恒才有效果。

19、加入合唱团

欧文加州大学教育系副教授罗伯特·贝克的研究发现，若倾情投入地唱歌，唾液中免疫球蛋白A的数量会显著增加。此发现尚有待更多研究去证明，但多唱歌至少没有害处。

20、多喝点茶

美国科学家公布了一个定量发现：茶叶中名为“茶氨酸”的化学物质可以使人体抵御感染的能力增强5倍。哈佛大学医学院的布科夫斯基博士说，茶氨酸的作用，是调动人体免疫细胞抵御病毒、细菌以及真菌，或许有朝一日可以充作药用。

白衣 2003-12-24 11:53
大量研究说明，信心和希望对人的作用是难以估量的，特别对癌症患者来说，有时甚至可以创造奇迹。
信心属于一种心理特性，它能使人产生开朗、乐观的情绪和积极向上的精神，从而增强大脑皮层的功能和整个神经系统的扩张力。进而通过植物神经递质系统等中介分泌皮质激素和脑啡肽类物质，提高人体的免疫功能和抗病能力，并能有效而充分地调动机体的巨大潜力，通过调整、代替、补偿，使体内各种组织、细胞的功能恢复正常，各器官间重新趋于协调。
心理学家认为，免疫系统在抵抗癌症发生和扩散中起着重要作用。那些对生活充满信心，总在憧憬未来的人，能够最大限度地调动具有抗肿瘤作用的T淋巴细胞、巨噬细胞以及自然杀伤细胞的积极性，并能使原先比较“懒散”或“麻木不仁”的细胞恢复活力，有利于遏制或杀灭癌细胞。
相反，精神颓废的病人，可反馈性地使血液中的T淋巴细胞减少，且抑制B淋巴细胞和巨噬细胞的作用，从而导致免疫功能下降，使病情恶化。所以，在任何疾病面前，人们都应具有坚强的信心和乐观主义精神。

风之彩 2003-12-28 18:46 我是一个慢性肝炎患者，今年九月份查出是小三阳，表面抗原和核心抗体是阳性，其中病毒的含量是十的四次方。因为这个病男朋友的父母不同意我们在一起，所以只能分手，所以我想问部象我现在这种情况，结婚后会对孩子造成直接传播吗？有什么有效的保护措施呢？现在一些医院都说在小孩子出生的前三个月打高效价的免疫球蛋白，这样有用吗？急盼回复
白衣大师 2004-01-01 11:58 风之彩你好，你的病毒还有复制，所以还会造成母婴的传播．但现在有许多办法来预防，比如你说的注射高效价的免疫球蛋白等，就可以阻断大部分母婴的传播．不过你最好是先治疗后等身体完全康复后生孩子最好．
你以后最好是将这种帖子贴在咨询栏目里，以免我们遗漏．