偶看新闻巨头比剃刀颜色深:3大观察指标，及早发现疾病征兆
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/25 17:41:43
3大观察指标，及早发现疾病征兆
2011年09月30日 15:41 来源：中新网-华文报摘时光飞逝，从小呵护我们的爸妈逐渐衰老，原本健壮的身体也开始出现大大小小的病痛，
并非每个老年人对身体的不适或警讯都能清楚表达，因此家人的观察非常重要。
台北荣民总医院高龄医学中心彭莉宁主任指出，若出现手麻、手抖或晕眩等明显症状，家人多半会立即将老年人送医，然而，许多老年人的症状并不典型，比如日前门诊来了一名80岁老伯伯，儿子抱怨老爸使性子，假日儿孙回来探视时反而很爱唉叫，但她一看就觉得不对劲，进一步检查发现，老伯伯有急性心肌梗塞合并肺炎，必须马上住院治疗。
彭莉宁主任表示，这名老伯伯没有明显胸闷、也不太咳嗽，症状跟教科书上所说的完全不同，能够诊治出来完全凭临床累积的专业经验，这也是为什么要推动老年医学专科医师的训练，因为老年人的疾病表现跟成人非常不同。
如何判断家中长辈可能有疾病困扰需就医？彭莉宁主任提出3大观察指标：
1.活动或认知功能突然下降
比如原本能自己行走，却突然不愿意走，或是原本可自行进食，却突然不吃不喝，由于老年人不见得能表达出是哪里不舒服，可能被误认为是闹脾气。此外，失智症初期的认知功能下降或是记忆衰退，常被认为是正常老化，患者就医前多半与家人有一段磨合期，当症状严重到让家人惊觉到可能是失智症，就医时往往已经是中度失智症。
2.体重莫名其妙减轻
在没有刻意减重的情形下，若一个月体重减轻达原有体重的5%、或半年内减少10%，都应有所警觉。彭莉宁主任指出，这些不明原因体重减轻的老年患者，最后的诊断有三成因素是癌症造成、三成是心智问题(如忧郁或失智)导致、有三成查不出特别病因，而糖尿病、甲状腺功能低下等其它疾病问题占约一成。
3.食欲不佳且常疲倦、嗜睡
这可能是老年忧郁症的表现，不同于年轻人的忧郁症会吐露出来，老年人多半以功能退化或是行为退缩、原本有兴趣的活动都不爱参与来表现，临床上彭莉宁主任遇过原本社交活动还蛮活跃的老年女性，突然产生老了没用的念头、变得不爱出门，家人协助就医才知得了忧郁症。
(摘编自台湾《大家健康杂志》297期 文／张亚玟)