深圳jessie j演唱会:经济差 美国医生快将破产

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/04/28 23:23:59
 在美国的医生隐藏著一个尷尬的秘密,许多人即将破产。 这个宁静的事实,正在全美各地蔓延,范围相当广泛,包括家庭医生,心臟病和肿瘤学家。
行业观察家指出,这种趋势令人担忧。目前,全美的所有医生,有一半私人执业。如果现金紧缩影响私人执业的医生,将会剥夺社会上一个重要的医疗卫生资源。
註册会计师首席执行官马克(Marc Lion)说:“很多独立执业的医生开始看到严重的财务问题。”他为许多医生提供有关财务状况的建议。
医生面对著萎缩的保险报销,不断变化的法规,企业和药品费用上升等,各种因素阻碍他们保持往常的执业做法。但是,一些专家反驳说,医生缺乏商业头脑,也难辞其咎。47岁的医生威廉宾斯(Dr. William Pentz)是一名费城私人执业的心臟病专科医生,去年,他和伙伴需要透支个人的资产,给僱员分发工资。
他说:“我们仍然勉强分发薪金,许多人还剋扣自己的工资。”
威廉宾斯说,最近大幅削减35%至40%的医疗保险报销,尤其是为心血管疾病的服务,如压力测试和超声心动图等,导致收益大幅下调。
他说:“去年,与2010年同期相比,我们的总收入下降大约 9%。”
他说:“这些削减的措施,导致私人执业心臟病专科医生的不稳定。 
三分之一的患者依靠著医疗保险,所以削减医疗保健是迄今为止最大的因素。私营保险公司按照医疗保险的利率,因此,那些保险报销也正在下降。”威廉宾斯正在想著出路,他说:“如果这种情况持续下去,我会认真地考虑离开医疗界,我无法继续以这种方式工作。”
此外,即将表决削减27.4%支付医生的医疗保险费用,也是一个重大的考验。
他说:“如果顺利通过,将会使许多医生无法执业。”
联邦法律规定,医保报销的利率,每年基于一个经济的公式上,加以调整。
该法律说明,每年削减报销利率,可保持医疗保险财务的健全。
过去10年,美国国会已经成功阻止13次通过削减的方案,但是,最近一次,在12月23日提出两个月的临时咨询期,每年,这些两难问题继续困扰著美国各地的医生。位于加州新港滩的医院癌症中心高级行政人员贝尔登勤(Beau Donegan)深知许多医生的财务困境。
她说:“很多医生无法承认自己濒临破产的边缘,医疗报销的下降,造成医疗成本增加,保险公司决定何时支付,以及支付多少。这些问题,导致许多医生无法找到应对的解决方法。”
贝尔登勤认识一名肿瘤学专家,他在社会上具有良好的声誉,执业超过一年,他没有领取薪水还欠下制药公司160万美元,没有办法得到报销。
尼尔巴特(Dr. Neil Barth)医生,正是这一名肿瘤科的专家。根据美国新闻的顶尖医生排名,他一直位列于该领域顶尖10%的肿瘤学家。尽管如此,他正在考虑申请个人破产。
这一举动,可能将会关闭其31年的临床实践的医疗经验,并迫使6,000多名癌症患者寻找另一个新的医生。 药物报销的变化,已经严重伤害到他的执业。直到2000年代中期,对于肿瘤学家的专科医生,药品销售的利润甚大。
在肿瘤科,医生们可以从药品销售中获利。因此,医生会从制药公司以批量价格购买昂贵的治疗癌症的药物,然后再以高价出售予他们的病人。
他说:“我在这个系统中执业,每月以150万美元购买治疗药物。”2005年,医保报销指引为治疗癌症的药物作出修订,从而有效地使许多昂贵的抗癌药物报销下降,甚至低于药品的实际成本。
尼尔巴特说:“药物的报销即时暴跌。”
不过,尼尔巴特仍然继续推动创新研究,以尖端昂贵的药物来治疗患者,接受保险不足的患者,其后,却发现保险公司将不会再支付其患者的药物费用。