主机开机要按重启:猫的口腔问题

龋齿

对于猫来说像人那样的龋齿并不多见，可偶见猫臼齿发生龋病。在龋齿的早期，牙釉质表面发生龋蚀，出现黄斑，龋蚀继续发展，深入到牙本质浅层，这时在牙齿的表面可出现一个明显的黑洞。继续向深部扩大，到达牙本质深层并接近牙髓腔时，对冷、热的温度刺激可出现疼痛。由于龋洞离牙髓比较近，龋洞内的细菌和细菌所产生的毒素容易渗透到牙髓组织，引起急性牙髓炎，使患牙发生剧烈疼痛。这一期的龋齿，临床上叫它为深龋。深龋如再不治疗，牙冠可大部被龋蚀而破坏，成为残冠。牙髓也因炎症而发生坏死，病牙的疼痛感觉反而减轻或消失。这时细菌可通过牙髓向根尖扩散，引起牙齿根尖部的病变。龋齿发展到最后阶段是牙冠完全被龋蚀所破坏，流下残根。残根往往是引起其它全身疾病的病根，应予拔除。


牙脓肿

牙脓肿主要病因为蛀牙，或者其它意外使得牙齿受到创伤，令细菌可以从裂口进入牙髓，引起脓肿，细菌亦可能会进一步感染牙根及支持牙齿的骨，通过X射线检查可以及时发现。抗生素消炎以及用盐水清洗均可以缓解症状，清除脓肿或將牙髓連壞死的部分一起除去是主要的治疗方法。


牙结石，牙龈炎

牙结石，又称牙垢，它是由食物残渣、坏死脱落的口腔上皮细胞及 唾液中的矿物质钙化后附着在牙齿表面而形成的。主要在臼齿，前臼齿的表面以及门牙的内侧面，牙结石随着年龄增加而不断沉积，较多发生在长期喂食软质食物的动物。

牙结石在牙齿和牙龈结合部位沉积，导致局部炎症反应，牙龈红肿引发牙龈炎和牙龈萎缩，牙龈萎缩导致感染进一步向牙根部发展，最终导致牙齿被破坏。

去除牙石，拔除坏死牙齿，应用抗生素治疗，防止败血症。

一旦产生牙石，就会很难消除干净，因此喂食干猫粮减少软质食物可能会降低牙石产生的风险，但是食用干猫粮一定要让猫多饮水避免发生泌尿系统疾病。


牙龈边缘充血

小猫的牙龈边缘呈现红色窄带是正常现象不必治疗，除非出现牙龈炎。大约3/4的7个月大的猫发生牙龈炎症状，原因未明且治疗效果不显著，奇怪的是当猫的成年牙齿截断后这种现象会自然消失。


非特异性口腔炎症

猫口腔内的感染以及那些顽固的炎症，会在口腔的任何地方发生，虽然已经从病患处分离出一些细菌，但却仍然无法了解是什么原因导致这种炎症持续不断。

FCV和FVR病毒偶或会造成2到3周的急性感染，有人认为是猫卡西路病毒导致了猫口腔的慢性炎症。在英国Bristol的调查表明，纯种猫发生牙龈炎的可能性比杂种猫多很多倍，纯种猫的牙龈炎几乎都是非特异性的，而杂种猫的牙龈炎大多与牙齿疾病相关。研究表明大多数纯种猫的非特异性牙龈炎和FCV病毒感染和FIV病毒感染相关。实际上口腔炎症是猫感染FIV病毒的一个临床症状。

FeLV病毒感染导致免疫系统的损伤从而引发非特异性牙龈炎，但却并不清楚FIV病毒感染究竟是如何影响产生这种非特异性的牙龈炎，但我们可以确定FIV和FCV病毒感染一定可以导致严重的口腔损伤。

通常采用较长时间的抗生素治疗，在一些病例中还使用一些类固醇药物。皮质类固醇激素药物对于FIV感染的治疗有比较好的效果，良好的护理也是非常重要的，无论如何，去除牙齿坏死部分甚至是完整的部分都是可取的，只要仔细的喂养，给猫吃软的食物，即使没有牙齿猫也可以生存。


牙龈增生

牙龈增生是指牙龈因为非刺激性的因素导致的局部增生，这些组织非常脆弱容易，咀嚼时极其容易被损伤从而溃疡和出血，手术切除这些增生组织并不有效，容易流血不止和复发，最开始使用电络烧除术或者冷冻切除术是有效的，但却发现这样的治疗反而加重了增生。


三、口腔肿瘤

口腔肿瘤和非特异性牙龈炎的组织增生是不同的，活组织切片检查即可区分，恶性肿瘤，例如常见的鳞状上皮癌和一些良性肿瘤。
肿瘤主要发现在老年猫，较常见在舌下发现，牙龈，扁桃体腺，上颚也有发现。

肿瘤早期一般为白色或粉红色结块状或叶状，一般不易发现，通常是增生较大，出现溃烂流血才会被主人发现以为是牙龈增生，X光照射以及活组织切片检查方可确诊，口腔肿瘤一般不会对称性分布，即使切除也会在原处复发，而扁桃体腺鳞状上皮癌是可以扩散到其他地方的。

对于恶性肿瘤来说，治疗只是减缓症状，选择安乐是不可避免的。

嘴唇也常见一些良性纤维瘤，只要不至于大到影响猫的生活都不必进行处理，上颚息肉可以扩展到鼻腔后部和咽部，可手术成功切除。


四, 腺体

猫的唾液腺罕见发生病变，比较常见的是舌頭腹面之唾液腺管道與出口被堵塞，导致唾液腺管道充滿唾液而擴張形成一個含有清澈液體的舌下囊肿或者颈部不适，祇要送醫清除堵塞物即可，堵塞物可為結石或其它异物。
猫还罕见发生类似人的腮腺炎，没有特效药治疗，通过细心护理也可康复。


五、腭


腭裂

经常发生在畸形小猫，但并不是全部的病例都是因为遗传，腭裂经常和兔唇同时发生，小猫出生时，口腔顶部两侧硬颚未完全结合，造成小猫无法吸奶，奶回流进鼻腔导致打喷嚏，呼吸不畅，窒息，小猫容易导致肺炎，有时小猫会突然死亡没有任何征兆。对于出生即发现是腭裂的小猫建议安乐。

对于成年猫来说，一些外伤也可能导致腭裂，例如车祸，如能进行及时精确的修补可以解决外伤性的腭裂。


天生的软腭发育不良

和腭裂有同样的危害，目前尚无治疗方案。


六、咽


咽喉和扁桃体的一些疾病症状和口腔疾病有类似之处，但咽部和扁桃体疾病通常会有呕吐现象。

上呼吸道感染通常伴生有咽炎。

大多数咽部肿瘤为恶性肿瘤，建议安乐。


咽部异物


当咽喉部位有问题的时候首先应该考虑是否是咽部有异物，小骨头，鱼刺，鱼钩，布纤维，丝状物品，通过x光检查或者直接察看都可以确诊，即时处理即无大碍。

猫淋巴浆细胞性口腔炎是一种慢性疾病，其中比较令人关注的是牙龈炎，发病原因多种，但最终结果都差不多。有口腔炎的猫大多有口臭，流涎，采食困难，口腔持续疼痛导致食欲减退，消瘦，检查可以发现上后部臼齿有明显牙龈炎，牙龈粗燥容易出血，牙龈容易向牙根部位萎缩，从而导致牙齿脱落。牙龈活组织切片检查发现有浆细胞和淋巴细胞浸润现象。一旦炎症发生，就不可避免的导致细菌感染，口腔细菌感染导致恶臭，细菌侵入血液系统导致其他器官的感染，例如，肾脏，心脏，肝脏。

尽管在一些病例中分离出了猫卡里西病毒，但至今仍未知这种疾病的发病机理。猫卡里西病毒感染后，小猫的舌头和牙龈上被发现有小水泡，一种猜测认为猫感染了这种病毒以后才导致这种严重的慢性牙龈炎。

一些免疫缺损的疾病也会导致慢性口腔炎，一些猫感染FIV病毒和FLV病毒都可引发慢性牙龈炎。多数研究者认为，很可能还有一些其他的因素在慢性牙龈炎中起到重要的作用，例如形成牙菌斑的一些细菌。

猫淋巴浆细胞性口腔炎主要发生在年轻的成年猫和老年猫。小猫有时会发生青少年期牙龈炎导致口臭和牙龈红肿，只要通过精心的护理可以在2岁前康复。

还有报道说发现有青少年牙周炎，青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎。病情发展较快。病因尚未完全清楚。局部因素主要为特异性细菌的感染。全身因素主要是机体防御能力缺陷特别是外周血的中性多形核白细胞趋化功能的异常。若同时存在其他的局部因素时，则可加重病情的发展。这种疾病一般在猫9个月大前容易发生，并不象青少年牙龈炎那样出现牙菌斑和牙石。

目前治疗慢性口腔炎的方法很多，但是很少有长效性的治疗方案，大多数的治疗方法基于牙齿清洁，应用一种长效消毒凝胶使得牙龈线清晰很重要。同时抗生素治疗对于控制细菌对牙龈组织的入侵也非常重要，临床上还经常配合使用可的松。临床发现，使用一些免疫赋活剂，如免疫糖蛋白（边条曲菌素Immunoregulin），免疫多糖（酵母细胞壁）等，对于慢性口腔炎有较好的表现。

拔除前臼齿和臼齿似乎是唯一的有效预防这些猫患慢性牙龈炎的方法。拔除全部牙根是减轻炎症的一个关键。这种治疗方法一般在所有其他治疗方案都失效的情况下使用，主要是为了减轻猫的剧烈牙痛而拒绝饮食，拔牙后给猫提供高蛋白高能量的软质食物就可以使得猫获得相对较好的治疗结果。

2004年袜子救助的大头确诊为肉牙肿,多次手术切割,反复增生,最后不治死亡.

2004年末我家短短也发现有吃猫粮时会突然跳起到一边惨叫一声的情况,检查不是肉牙肿,但牙龈开始红,无流口水.

2005年短短开始流口水,我开始意识到问题的严重性,开始对短短开始治疗.也遇到了猫网好几个家长在问关于牙龈炎的问题.我也开始了研究这个疾病,个人体会如下:


通常我们猫友遇到的猫的牙龈疾病主要分为三类:牙结石导致的牙龈炎、非特异性牙龈炎、牙龈增生，这些疾病导致的共同症状是牙龈红肿、流口水、猫猫看着食物想吃又害怕吃、吃猫粮的时候会因为刺激而惨叫一声而跳到一边，身体开始消瘦。

一、 牙结石导致的牙龈炎:

发病原因:

猫咪的牙齿毛病通常是最先出现牙斑——即牙齿表面有柔软透明或乳白色的黏附物。如果不除去牙斑，唾液中的矿物质便会使牙斑转变成牙石。猫咪长了牙石，会影响采食和消化吸收，使它们变得消瘦、抗病力降低。

牙石多发生在前臼齿。牙石还会发生在颊面和唇面，舌面与腭面少见。

牙结石在牙齿和牙龈结合部位沉积，导致局部炎症反应，牙龈红肿引发牙龈炎和牙龈萎缩，牙龈萎缩导致感染进一步向牙根部发展，最终导致牙齿被破坏。

猫咪在发生牙石初期，没有任何行为和吃食习惯上的异常表现，只有在打开口腔检查时，才能看到上前臼齿或其他牙齿上附有一层米黄色的牙石。当牙石逐渐增大，引起齿龈损伤和牙周炎时，由于吃食疼痛，猫食量就会减少，不愿意吃硬的食物，或吃食时从口腔向外掉食物，口腔流涎发臭。此时打开猫的口腔，可发现前臼齿上附有大小不一的牙石。

治疗:

去除牙石，拔除坏死牙齿，应用抗生素治疗，防止败血症。

　　
预防牙石:

目前我并没有发现很好的预防牙结石的方法,有资料认为干猫粮可以预防牙结石,但事实上我却发现非常多的吃干猫粮的猫没有避免牙结石的发生.

洗牙
　　洗牙并配合消炎和局部上药的工作，可以很好地缓解初期牙结石的问题。洗牙即洗掉牙龈和牙齿之间的结石，使牙龈和牙齿能够紧密地贴在一起。兽医师为猫进行全身麻醉，然后彻底清洗猫的上下牙龈线，清除所有的牙斑和牙石。清洗牙齿后，再为牙齿做光处理，除去只有在显微镜下才能看得到的微小牙斑，同时也使牙齿变得平滑，牙斑不容易黏附。

　　洗牙没有对牙齿的保护，洗了之后结石还会生长，所以定期洗牙就很关键。猫洗牙必须麻醉，所以尽量少次数的麻醉和尽量多次的洗牙之间就很矛盾，到底多长时间洗牙，除了医生的建议外，自己多观察猫牙石的生长速度、吃东西的情况、臭的情况是很关键的。只有平时多做观察，才能给医生可靠的数据。

从猫科动物的饮食发展来看,猫的牙齿

刷牙

　　1.开始时，主人可用自己的手指轻轻在猫牙龈部位来回摩擦，最初只摩擦外侧的部分，等到猫习惯了再张开它们的嘴，摩擦内侧的牙龈和牙齿。当猫习惯手指的摩擦后，可在手指缠上纱布，然后摩擦它们的牙龈和牙齿。

　　2.在纱布上加一点宠物专用牙膏，摩擦它们的牙龈和牙齿。

　　3.进行几个星期后，可开始利用宠物专用牙刷为猫刷牙。这种专用牙刷由合成的软毛刷制成，刷面呈波浪形。刷牙时，牙刷成45度角，在牙龈和牙齿交会处利用画小圈的方式一次刷几颗牙；最后以垂直方式刷净牙齿和牙齿间缝隙里的牙斑；重复这些程序，直到颊内面的牙齿全部刷净为止。

　　4.起初猫大多抵抗，不肯张嘴，但是有耐心的主人总是最后的赢家，记得哟，每星期应该刷3次左右，才能有效保持猫的口腔卫生。

二、非特异性牙龈炎:

发病原因：
与人类口腔疾病比较，猫的这种不明原因的牙龈炎类似于人类复发性口腔溃疡，人的复发性口腔溃疡发病机理目前还不太清楚，但多数学者认为它是一种自身免疫性疾病，没有比较理想的治疗办法。

根据资料分析，猫的非特异性牙龈炎原因有：

猫卡里西病毒感染后，会导致严重的慢性牙龈炎（这种情况时：小猫的舌头和牙龈上被发现有小水泡）。
感染FIV病毒和FLV病毒都可引发慢性牙龈炎。
一些免疫缺损的疾病也会导致慢性口腔炎。
多数研究者认为，很可能还有一些其他的因素在慢性牙龈炎中起到重要的作用，例如形成牙菌斑的一些细菌。
因此在不是病毒感染的情况下发生的牙龈炎，治疗时需要特别注意免疫问题。

治疗：

通常采用较长时间的抗生素治疗
在一些病例中还使用一些类固醇同时抗生素治疗对于控制细菌对牙龈组织的入侵也非常重要，临床上还经常配合使用可的松等类固醇激素药物。皮质类固醇激素药物对于FIV感染的治疗有比较好的效果。
临床发现，使用一些免疫赋活剂，如免疫糖蛋白（边条曲菌素Immunoregulin），免疫多糖（酵母细胞壁）等，对于慢性口腔炎有较好的表现.
拔除前臼齿和臼齿似乎是唯一的有效预防这些猫患慢性牙龈炎的方法。拔除全部牙根是减轻炎症的一个关键。这种治疗方法一般在所有其他治疗方案都失效的情况下使用，主要是为了减轻猫的剧烈牙痛而拒绝饮食，拔牙后给猫提供高蛋白高能量的软质食物就可以使得猫获得相对较好的治疗结果。
补充锌，维生素B（推荐：吴太口腔溃疡灵）对改善牙龈炎以及口腔炎情况有作用。


预防：

避免病毒感染，
注意清理牙菌斑。
重视提高他们的免疫能力,比如给他们提供较高质量的营养(注意微量元素,维生素B族,优质蛋白),以及给他们吃提高免疫能力的保健品或药品
三、牙龈增生

牙龈增生是指牙龈因为非刺激性的因素导致的局部增生（与人类的良性肿瘤或者恶性肿瘤很相似），这些组织非常脆弱容易，咀嚼时极其容易被损伤从而溃疡和出血。

这种情况与猫的嗜酸性肉芽肿或者细菌性肉芽肿的发病原因不同，但都可能出现溃疡症状。
治疗：
手术切除这些增生组织并不有效，容易流血不止和复发，最开始使用电络烧除术或者冷冻切除术是有效的，但却发现这样的治疗反而加重了增生。
备注：
嗜酸性肉芽肿

猫的嗜酸性肉芽肿是猫口腔中的一种原因不明的溃疡病变，病变经镜下观察其表层上皮坏死，下面有一白细胞浸润带，深层含有大量的嗜酸性细胞。这种溃疡可以发生在单侧也可能发生在双侧，一般发生在唇中线以及犬齿的上唇之间，这种粘粘也有可能发生在其他部位，例如舌、软腭、咽部及口腔粘膜的部位。

这是一种慢性溃疡，在嘴唇部发生慢性溃疡，导致口腔内粘膜和嘴唇溃疡部位发生粘粘。这种粘粘逐渐扩大形成肉芽状，肉芽的边缘较硬，有突起，呈褐色，坏死部分皮肤呈不规则状，在口腔中褐色的肉芽不断增生，突出于口腔粘膜，可引起猫采食、咀嚼和吞咽困难。

目前尚没有满意的疗法。有些猫用皮质类甾醇治疗4-6周后有较好的效果。可采用电外科技术，外科切除，反复的化学腐蚀和照射治疗，都可有不同程度的疗效。另外可结合对症治疗，如消炎、补充维生素，及口腔冲洗疗法。也有报道认为雌性激素疗法(常用 醋酸甲地孕酮 )可以达到控制口腔嗜酸性肉芽肿的目的。但是无论使用什么方法似乎还是无法避免复发。对于严重病例可以采用冷冻切除手术，虽然可能会导致疤痕，但比起其它治疗方法，较少复发。