偶看新闻山东龙力:以“器官为中心”教学
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/28 21:23:37
从“以学科为中心”到“以器官系统为中心” ——记锦州医学院医学教育课程模式改革 本报记者 黄蔚
我国传统医学教育一直沿用“以学科为中心”的三段式教学模式培养医学生。该模式虽具有较强的系统性和完整性，易于实施教学与组织管理、节约财力等优点，但是由于学科界限过于分明，各学科为其本身的完整性，较少考虑医学教育的培养目标是临床医生而不是该学科的带头人。因此，各学科之间存在过多交叉和重复，导致学生负担过重；基础与临床之间缺乏紧密的联系乃至互相脱节等，明显地影响对学生的临床技能和创新能力的培养。针对该课程模式的弊端，1993年爱丁堡世界医学教育高峰会议推荐了“以器官系统为中心”的综合型课程模式。
为了适应21世纪医学人才的要求，锦州医学院1992年率先在国内临床医学专业专科层次开展了“以器官系统为中心”的课程模式改革尝试。培养了六届毕业生，共1431人，取得了阶段性研究成果。在锦州医学院率先实践的基础上，目前，国内已有安徽医科大学、山东医科大学护理学院等十余所学校应用“以器官系统为中心”的课程模式进行教学改革。
定位：“异质求生存”
锦州医学院的前身是1946年创办的辽吉军区卫生学校。经过近60年的发展，目前已经拥有了14个硕士点。据锦州医学院校长席焕久介绍，目前学校已经形成了三个特点：一个是“以器官系统为中心”的课程模式教学，其次就是产学研一体化，将自主知识产权的科研成果转化为生产力方面有独到的东西，还有就是医、牧结合得很好，弥补了将医学、畜牧学完全隔离的弊病。
作为一个规模并不大的学校，为什么能够形成这么三个具有竞争力的特点？席焕久校长介绍说，学校在发展思路上是定位于快速发展，但是一味地跟着别人走，追求学科门类齐全，出超一流的、在国际上有竞争力的科研论文，永远只会跟在别人后面。因此，学校的发展思路是追求“异质求生存”，走别人暂时想走但是还没有走的路，这样才能在一定程度上保持学校的竞争优势。那么，“异质求生存”的突破口在哪里？
学校把目标放在了“以器官系统为中心”的课程模式改革上。
过去，高等医学教育主要以“学科为中心”，这种课程模式有它的优势：系统性强，但缺点也恰恰是过分强调各学科知识的完整性和系统性，各学科知识相对独立，缺乏联系，知识较零散。学生很难把在各学科学习到的知识统一到一个器官上来，即学生不能把一个器官的结构与机能、生理与病理、基础与临床联系起来。学校的培养目标不是仅仅会传授知识点的教师，而绝大部分是要到临床第一线的医护人员，对一个器官缺乏整体的、系统的认识和理解，将是一个致命的弱点。
而“以器官系统为中心”的课程模式有利于培养学生独立分析问题解决问题和综合思维能力，有利于培养学生的综合素质。
1999年，锦州医学院先后在护理专业本科层次五个年级、医事法律专业、医疗保险专业实施“以器官系统为中心”的课程模式教学，学生总数为483名。
2000年，该项目被正式批准立项为“新世纪高等教育教学改革工程项目”。2004年5月，该项目通过了教育部委托的专家组鉴定。
课程重组：避免各学科间的重叠和脱节
据了解，该课程模式改革的主要内容包括：重组课程体系，根据医学基础学科间的有机联系，对医学基础课程进行了综合和重组，把原来12门医学基础课程，根据临床的需要，按照人体器官系统进行综合和重组，重新编写了8套教材，基础理论学时较原来减少332学时。
课题组的姜恩魁教授总结这套教材时说，新的课程结构在满足教学目标要求的基础上，尽可能减少了各学科间的重叠和交叉，避免了学科之间的重复和脱节。
教改目标一旦确定，剩下的就是如何操作和落实了。学校选派有多年教学经验的高年资教师担任教改班的教学工作，任课教师相对固定。自1999年以来，先后有38名教师参加了该项目的教学，其中有“省级优秀教师”、学院“教学标兵”、获“十佳教学奖”的教师，有效地保证了教学质量。采用公开课和教学讲座等多种形式的教学活动，促进教师授课水平的提高。
由于在实验教学中注重学生的实验技能培养，加强学生分析问题、解决问题的能力和创新能力的培养，该模式改变了过去学生完全按照实验指导手册的要求，简单重复实验的教学方法，在教师的指导下，从实验设计、实验操作和结果分析都由学生自己完成。实验报告采用论文的格式书写，提高对学生科研基本功的训练；在临床教学中，采用一对一带教方式，提高学生动手能力；在教学中引进CAI课件，同时还自制了“运动系统”和“循环系统”的教学课件。
成效：提高学生解决临床问题的能力
为了测试“以器官系统为中心”的医学课程模式的教学效果，该课题组成员、教育部医学教育评估专家李红玉教授等人做了认真的测评工作，进行了问卷调查，92%的教师、79.4%的学生认为“以器官系统为中心”的课程模式有利于学生形成系统、连贯、完整的知识，有利于基础与临床之间的联系，有利于培养学生的综合能力。
作为国内医学人类学的专家，席焕久校长还组织教师在此项课程模式改革中有意识地增强学生人文方面的教育，增强学生对环境、心理和社会问题的关注，从而加强学生对整个社会的人文关怀。
这一切人才培养上的努力从就业上得到了体现。从学生到北京、深圳、广州等医疗和护理水平较高的医院进行毕业实习的情况来看，毕业生就业竞争力明显提高，连续两届就业率达到100%。
鉴定专家组组长、医学教育管理专家金铮教授指出，锦州医学院“以器官系统为中心”的医学基础课程改革的研究与实践，是一项具有深远意义的开创性研究。该课程模式打破了学科界限，根据人体系统重组课程内容，实现了机能与形态、微观与宏观、正常与异常、生理与病理、治疗与预防保健等多种综合，避免了学科之间的重复和脱节，开创了具有中国特色的医学教育课程新模式。
由于学校“以器官系统为中心”的医学课程模式突破了传统的人才培养模式，创立了全新的综合型课程体系，闯出了一条医学教改新路。其教学改革经验先后在第六届海峡两岸暨香港地区医学教育研讨会上、2004年护理教育骨干教师培训班上以及一些省级医学教育会议上作大会报告数十次；先后在国内外专业杂志上发表论文50余篇。
我国传统医学教育一直沿用“以学科为中心”的三段式教学模式培养医学生。该模式虽具有较强的系统性和完整性，易于实施教学与组织管理、节约财力等优点，但是由于学科界限过于分明，各学科为其本身的完整性，较少考虑医学教育的培养目标是临床医生而不是该学科的带头人。因此，各学科之间存在过多交叉和重复，导致学生负担过重；基础与临床之间缺乏紧密的联系乃至互相脱节等，明显地影响对学生的临床技能和创新能力的培养。针对该课程模式的弊端，1993年爱丁堡世界医学教育高峰会议推荐了“以器官系统为中心”的综合型课程模式。
为了适应21世纪医学人才的要求，锦州医学院1992年率先在国内临床医学专业专科层次开展了“以器官系统为中心”的课程模式改革尝试。培养了六届毕业生，共1431人，取得了阶段性研究成果。在锦州医学院率先实践的基础上，目前，国内已有安徽医科大学、山东医科大学护理学院等十余所学校应用“以器官系统为中心”的课程模式进行教学改革。
定位：“异质求生存”
锦州医学院的前身是1946年创办的辽吉军区卫生学校。经过近60年的发展，目前已经拥有了14个硕士点。据锦州医学院校长席焕久介绍，目前学校已经形成了三个特点：一个是“以器官系统为中心”的课程模式教学，其次就是产学研一体化，将自主知识产权的科研成果转化为生产力方面有独到的东西，还有就是医、牧结合得很好，弥补了将医学、畜牧学完全隔离的弊病。
作为一个规模并不大的学校，为什么能够形成这么三个具有竞争力的特点？席焕久校长介绍说，学校在发展思路上是定位于快速发展，但是一味地跟着别人走，追求学科门类齐全，出超一流的、在国际上有竞争力的科研论文，永远只会跟在别人后面。因此，学校的发展思路是追求“异质求生存”，走别人暂时想走但是还没有走的路，这样才能在一定程度上保持学校的竞争优势。那么，“异质求生存”的突破口在哪里？
学校把目标放在了“以器官系统为中心”的课程模式改革上。
过去，高等医学教育主要以“学科为中心”，这种课程模式有它的优势：系统性强，但缺点也恰恰是过分强调各学科知识的完整性和系统性，各学科知识相对独立，缺乏联系，知识较零散。学生很难把在各学科学习到的知识统一到一个器官上来，即学生不能把一个器官的结构与机能、生理与病理、基础与临床联系起来。学校的培养目标不是仅仅会传授知识点的教师，而绝大部分是要到临床第一线的医护人员，对一个器官缺乏整体的、系统的认识和理解，将是一个致命的弱点。
而“以器官系统为中心”的课程模式有利于培养学生独立分析问题解决问题和综合思维能力，有利于培养学生的综合素质。
1999年，锦州医学院先后在护理专业本科层次五个年级、医事法律专业、医疗保险专业实施“以器官系统为中心”的课程模式教学，学生总数为483名。
2000年，该项目被正式批准立项为“新世纪高等教育教学改革工程项目”。2004年5月，该项目通过了教育部委托的专家组鉴定。
课程重组：避免各学科间的重叠和脱节
据了解，该课程模式改革的主要内容包括：重组课程体系，根据医学基础学科间的有机联系，对医学基础课程进行了综合和重组，把原来12门医学基础课程，根据临床的需要，按照人体器官系统进行综合和重组，重新编写了8套教材，基础理论学时较原来减少332学时。
课题组的姜恩魁教授总结这套教材时说，新的课程结构在满足教学目标要求的基础上，尽可能减少了各学科间的重叠和交叉，避免了学科之间的重复和脱节。
教改目标一旦确定，剩下的就是如何操作和落实了。学校选派有多年教学经验的高年资教师担任教改班的教学工作，任课教师相对固定。自1999年以来，先后有38名教师参加了该项目的教学，其中有“省级优秀教师”、学院“教学标兵”、获“十佳教学奖”的教师，有效地保证了教学质量。采用公开课和教学讲座等多种形式的教学活动，促进教师授课水平的提高。
由于在实验教学中注重学生的实验技能培养，加强学生分析问题、解决问题的能力和创新能力的培养，该模式改变了过去学生完全按照实验指导手册的要求，简单重复实验的教学方法，在教师的指导下，从实验设计、实验操作和结果分析都由学生自己完成。实验报告采用论文的格式书写，提高对学生科研基本功的训练；在临床教学中，采用一对一带教方式，提高学生动手能力；在教学中引进CAI课件，同时还自制了“运动系统”和“循环系统”的教学课件。
成效：提高学生解决临床问题的能力
为了测试“以器官系统为中心”的医学课程模式的教学效果，该课题组成员、教育部医学教育评估专家李红玉教授等人做了认真的测评工作，进行了问卷调查，92%的教师、79.4%的学生认为“以器官系统为中心”的课程模式有利于学生形成系统、连贯、完整的知识，有利于基础与临床之间的联系，有利于培养学生的综合能力。
作为国内医学人类学的专家，席焕久校长还组织教师在此项课程模式改革中有意识地增强学生人文方面的教育，增强学生对环境、心理和社会问题的关注，从而加强学生对整个社会的人文关怀。
这一切人才培养上的努力从就业上得到了体现。从学生到北京、深圳、广州等医疗和护理水平较高的医院进行毕业实习的情况来看，毕业生就业竞争力明显提高，连续两届就业率达到100%。
鉴定专家组组长、医学教育管理专家金铮教授指出，锦州医学院“以器官系统为中心”的医学基础课程改革的研究与实践，是一项具有深远意义的开创性研究。该课程模式打破了学科界限，根据人体系统重组课程内容，实现了机能与形态、微观与宏观、正常与异常、生理与病理、治疗与预防保健等多种综合，避免了学科之间的重复和脱节，开创了具有中国特色的医学教育课程新模式。
由于学校“以器官系统为中心”的医学课程模式突破了传统的人才培养模式，创立了全新的综合型课程体系，闯出了一条医学教改新路。其教学改革经验先后在第六届海峡两岸暨香港地区医学教育研讨会上、2004年护理教育骨干教师培训班上以及一些省级医学教育会议上作大会报告数十次；先后在国内外专业杂志上发表论文50余篇。
以问题为中心的教学理论是谁提出的?
倡导以问题教育为中心教学并对世界教育产生”前无古人，后无来者”的重大影响的教育家是谁？
坚持以经济建设为中心
以自我为中心好不好？
喜欢以自己为中心
为什么要以以经济建设为中心?
以病人为中心，以提高服务质量为主题
太以别人为中心好不好！
如何才能真正做到以现场为中心？
为什么以经济建设为中心（事例）
如果不以经济建设为中心？
外国也是以经济建设为中心吗
以希望为中心的诗歌
企业内部以什么设备为中心组网
他是不是以自我为中心
以自我为中心就是自私么?
以学生的学习为中心是什么意思？
什么叫做以自我为中心？
为什么要以经济建设为中心?
请以“以人为本的环境设计”为中心。。。。
以朋友为中心，到底对不对
作为财务,如何以客户为中心
以“我”为中心的作文题材
“以脊弓根为中心出现占位性病变”