99汉化组:陈皮的功效与作用及食用方法

导读： 理气，调中，燥湿，化痰。 主治 脾胃气滞之脘腹胀满或疼痛、消化不良。湿浊阻中之胸闷腹胀、纳呆便溏。痰湿壅肺之咳嗽气喘。

陈皮的功效：
理气，调中，燥湿，化痰。 主治 脾胃气滞之脘腹胀满或疼痛、消化不良。湿浊阻中之胸闷腹胀、纳呆便溏。痰湿壅肺之咳嗽气喘。
1. 用于胸腹胀满等症。橘皮辛散通温，气味芳香，长于理气，能入脾肺，故既能行散肺气壅遏 ，又能行气宽中，用于肺气拥滞、胸膈痞满及脾胃气滞、脘腹胀满等症。常与木香、枳壳等配伍应用。
2. 用于湿阻中焦、脘腹痞胀、便溏泄泻，以及痰多咳嗽等症。橘皮苦温燥湿而能健脾行气，故常用于湿阻中焦、脘腹胀闷、便溏苔腻等症，可配伍苍术、厚朴同用。又善于燥湿化痰，为治湿痰壅肺、痰多咳嗽的常用要药，每与半夏、茯苓同用。
3. 用于脾虚饮食减少、消化不良，以及恶心呕吐等症。本品燥湿而能健脾开胃，适用于脾胃虚弱、饮食减少、消化不良、大便泄泻等症，常与人参、白术、茯苓等配合应用。因其既能健脾，又能理气，故往往用作补气药之佐使，可使补而不滞，有防止壅遏作胀作用。此外，橘皮又能和中，可治胃失和降、恶心呕吐，若胃寒呕吐，可与生姜同用；胃热呕吐，又可配伍竹茹、黄连等药同用。
陈皮的作用:
具理气降逆、调中开胃、燥湿化痰之功。主治脾胃气滞湿阻、胸膈满闷、脘腹胀痛、不思饮食、呕吐秽逆、二便不利、肺气阻滞、咳嗽痰多，亦治乳痈初起。经多年研究，现已知陈皮具有许多药理作用。
1．对消化系统的作用：陈皮所含挥发油，对胃肠道有温和的刺激作用，可促进消化液的分泌，排除肠管内积气，显示了芳香健胃和驱风下气的效用。
2．对心血管系统的作用：陈皮煎剂、醇提物等能兴奋心肌，但剂量过大时反而出现抑制。另外，它还可使血管产生轻度的收缩，迅速升高血压。陈皮中的果胶对高脂饮食引起的动脉硬化也有一定的预防作用。
3．对呼吸系统的作用：陈皮所含挥发油有刺激性被动祛痰作用，使痰液易咯出。陈皮煎剂对支气管有微弱的扩张作用。其醇提物的平喘效价较高。
4．对泌尿生殖系统的作用：陈皮煎剂可使肾血管收缩，使尿量减少。
5．抗炎作用：陈皮煎剂与维生素C、维生素K并用，能增强消炎作用。
陈皮煎剂副作用极小，动物多次试验均未见急性中毒。气虚证、阴虚燥咳、吐血证及舌赤少津、内有实热者慎服。
营养功效：
陈皮的苦味物质是以柠檬苷和苦味素为代表的“类柠檬苦素”，这种类柠檬苦素味平和，易溶解于水，有助于食物的消化。陈皮用于烹制菜肴时。其苦味与其他味道相互调和，可形成独具一格的风味。陈皮含有挥发油、橙皮甙、维生素B、C等成分，它所含的挥发油对胃肠道有温和刺激作用，可促进消化液的分泌，排除肠管内积气，增加食欲。陈皮也是一味常用中药，具有通气的健脾、燥湿化痰、解腻留香、降逆止呕的功效。
陈皮的食用方法
1. 在烹调中多用于炸、烧、炖、炒等方法得动物性菜肴，起到除异味、增香、提鲜、解腻得功效。
2. 湿浊阻中，脾胃气滞，脘腹胀痛，食少便溏 者，多与苍术、厚朴、甘草配伍，以燥湿健脾和胃。
3. 痰湿壅肺、肺失宣降，而致咳嗽痰多，胸膈胀闷者，多与半夏、茯苓配伍，以燥湿化痰止咳。
4. 脾虚水湿不运，肢体浮肿，小便不利者，可与茯苓皮、桑白皮、大腹皮等到骼，以健脾利水。
烹调用途：用作调味料，有增香添味、去腥解腻作用。制作卤菜、卤汁时常用。亦用作菜肴调味配料，如陈皮羊肉、陈皮全鸭等。
陈皮食用注意事项：
1. 橘皮(包括橘红与橘白)泡茶，适宜脾胃气滞、脘腹胀满、消化不良、食欲不振、咳嗽多痰之人食用;也适宜预防高血压、心肌梗死、脂肪肝之人、急性乳腺炎者食用。
2. 气虚体燥、阴虚燥咳、吐血及内有实热者慎服。
3 陈皮食物相克： 陈皮不宜与半夏、南星同用;不宜与温热香燥药同用
【临床体会】
(一)橘皮一般情况
《本草纲目》记载：“[弘景日]橘皮须陈久者为良。”所以中医传统不用新鲜的橘皮，而用陈皮。鲜橘皮味辛辣，可能挥发油成分较多。晒干后不仅容易储存，而且可能更能发挥其多种成分的综合性治疗作用。只要不霉不烂，越陈越好。
《本草纲目》认为温州产的柑橘皮最好。后代认为广东新会柑的柑皮最好。现代用的是统货，上海是以浙江产的为主。
《本草纲目》提出橘皮能治百病，云：“橘皮能散能泻，能温能补能和……其功当在诸药之上。”又载：“其治百病……同补药则补，同泻药则泻，同升药则升，同降药则降。”陈皮在各类疾病的处方中都能使用，其目的是保护胃气。不论温补清补的处方中都需要加入陈皮，以帮助补药运化。而且中医传统有甘寒呆胃、苦寒伤脾的说法。长期服用中药的病人，不论补药攻药，都有损伤脾胃而影响食欲的可能，尤其是在使用甘寒药和苦寒药的同时，必须加入陈皮等药以和胃、护胃，使病人能坚持长期服药。这也是中医“温药和之”理论的反映。
橘皮能治百病，可百病都治不了。实际上对百病是起着辅助治疗的作用。
(二)关于和胃理气
陈皮对胃、肠都有功效，都有解痉作用，但主要用于胃部的疾病，对肠病、肝胆胰疾病也能使用。
由于陈皮成分的多样性，对胃肠的作用也具有多样性，既能芳香健胃，又能舒解脾胃气滞。
陈皮对胃平滑肌起着双向调节作用。陈皮既含有兴奋胃运动的成分——橙皮苷，具有加强胃动力的作用，而能开胃增食，理气除胀；又含松弛平滑肌的成分——挥发油，因而能解除胃的痉挛性疼痛。
陈皮是治疗慢性胃炎、消化性溃疡的常用药，尤其对胃不舒、食欲不振、闷胀、疼痛、恶心、泛泛欲吐的症状更为适宜，起和胃理气、除胀解痛的功效。
(三)关于治疗恶心
急慢性胃炎胃痛、恶心，陈皮虽是常用药，但必须与黄连等清热解毒药同用，以消除炎症，如黄连温胆汤。
化疗后恶心欲吐，用了胃复安等西药后，可再用中药来和胃增食，用陈皮与半夏、佛手、白豆蔻等，有助于加速消化功能的恢复。
治疗妊娠恶心，陈皮也是常用药。
(四)关于治疗咳嗽
陈皮、半夏治疗咳嗽、痰多是常用的配伍。二药在药理上具有祛痰止咳作用。二陈汤及其衍变方剂止咳、化痰有效，但功力比较弱，对感冒后咳嗽，急慢性支气管炎咳嗽痰多，只能起辅助治疗的作用。
(五)关于二陈汤
二陈汤方剂中以陈皮、陈半夏为主药，故名。其功效为燥湿化痰，和胃理气。
二陈汤四味药谁为君药?书上陈皮为君的有，半夏为君的也有。燥湿化痰，半夏较陈皮为好，陈皮也有效；和胃，陈皮、半夏并重；理气则陈皮较半夏为好。二药同用，相得益彰。止呕与化痰，其药力还是半夏较陈皮稍强。因此，半夏为君可能更适合一些。
如果病人有胃炎恶心呕吐或上感咳嗽痰多，二陈汤这四味药能解决吗?对轻症可能有效。在大多数情况下，是远远不够的。但在整个治疗这些病症的方剂中，二陈汤是常用药，是作为辅助之用的，以协助和胃止呕与化痰止咳。
在清热解毒、活血化瘀、补益扶正等以及冬令膏滋药方中，二陈汤四味药是常用的或是必用的。这是为了保护胃气，减少主要药物对胃的刺激，以利长期服用。因此，二陈汤在许多复方中，常作为佐使药应用。
(六)关于影响血压问题
其所含的成分非常复杂，因此药理作用也非常复杂，常有双向的作用。对平滑肌有双向调节作用，对血压也有双向作用，既有升压的成分，又有降压的成分。如果提取单体，可显示升压或降压的作用，但作为陈皮饮片，临床对血压的影响是不明显的，
可能是相互抵消了，或被临床忽略了。
(七)多种功能
本品所含的单体成分有许多药理作用，已经被药厂研究开发。如橙皮苷片、橙皮苷维生素C片、复方橙皮苷胶囊等，用以防治高血压和动脉硬化引起的视网膜出血等病症。
治疗冠心病的“脉通”和治疗高血压的“脉舒静”都含甲基橙皮苷。
陈皮香气成分还被化妆品企业所利用开发。
陈皮开发为食品，在江南和广东是有传统的，有陈皮蜜饯、陈皮梅等。用以通气化湿开胃与中和口苦口淡乏味以及调和中药的苦味。
【副作用】
(一)传统文献
《本草纲目》：无毒。
(二)毒理试验
1.LD50：川陈皮素小鼠一次口服，24小时的LD50为0.78 g／kg_+0.o9g／kg。甲基橙皮苷小鼠静注的LD50为0.85g／kg。
2.毒性反应：50％鲜品水煎剂犬灌胃3ml／kg，或于品水煎剂多次大量给动物静脉注射，均未见中毒现象。
说明毒性很小。
橘皮的单体成分，如橙皮苷甲基查耳酮、橘皮油等有一定的毒性。
橘皮油乳剂胆道给药后，个别病例有腹痛、呕吐、发热等副作用。
(三)临床观察
无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。长期服用或长期泡茶饮用，也没有明显副作用。
陈皮简介：
1. 陈皮果皮常剥成数瓣，基部相连或呈不规则碎片。厚约1至4毫米，外表面橙黄色或红棕色，有细皱纹及凹下的点状油室；内表面黄白色，粗糙呈海绵状，附黄白色或黄棕色筋络状维管束。质稍硬而脆。气香，味辛而微苦。
2. 广陈皮果皮多剖成3至4瓣，基部相连，形状整齐有序，厚度约1毫米。点状油室较大，对光照视透明清晰，质较柔软。
陈皮-鲜橘皮与陈皮的区别
橘皮含有挥发性芳香油，橘皮浴能怡情养性。将晒干的橘皮装入布袋，放在洗浴水中浸泡一会，然后洗浴，可使浴水清香诱人，出浴后心情舒畅，精神倍增，皮肤也有滑润、舒适感。
鲜橘皮与陈皮虽然是同一种东西，但性质却大不相同。鲜橘皮含挥发油较多，不具备陈皮那样的药用功效，而陈皮隔年后挥发油含量大为减少，里面的黄酮类化合物含量会相对增加，这时陈皮的药用价值才能体现出来。此外，因为鲜橘皮表面有农药和保鲜剂污染，这些化学制剂有损人体健康，用它泡水还可能对健康产生不良影响。
陈皮也并非人人可以随意拿来泡水饮用。陈皮性温、辛、苦，有发热、口干、便秘、尿黄等症状者，是不宜饮用陈皮水的。
陈皮-新会特产——新会陈皮
新会陈皮是新会大红柑的干果皮，新会大红柑（学名枝柑），是新会著名土特产。因其品质独特，早在明清以前就已蛮声遐迩，并被列为“贡品”，行销国内外。
大红柑果实扁圆，油身而有光泽，皮色在成熟过程中由青转红，冬至前后呈大红。柑肉爽脆多汁，甜酸适度，每百毫升含柠檬酸0.7 至0.82克，含糖10.1克至11.3克，可溶性固体物为11%—12%，单果重约100克—150克。其品种分为大种油身、细种油身、大蒂、高笃四种，近年又培育出早熟、高产、优质的新良种。新会大红柑，不仅是著名水果，而且药用价值较高，且有润心肺、清热、化痰止咳等功效。大红柑连皮藏于白糖中，待糖溶化后制成的糖柑，有防治小儿麻疹的功效。其核有理气止痛功效，常用作医治疝痛。
大红柑的果皮就是新会的著名特产—陈皮。由于它具有很高的药用价值，又是传统的香料和调味佳品，所以向来享有盛誉。早在宋代就已成为南北贸易的“广货”之一，行销全国和南洋、美洲等地区。
柑皮以贮藏的时间越久越好，故称“陈皮”。陈皮以广东所产为佳。历史贸易中特称“广陈皮”，以别于其他省所产。而“广陈皮”又以新会陈皮为上品，故清代大医师叶天士所开的中药“二陈汤”，特别写明“新会皮”。因不是新会所产的其药效远逊，且乏香味而痹口（即苦辣味），所以新会陈皮价格较高，皮比肉贵。
据说新会陈皮运往北方各地，过了岭南之后，其味更为芳香。曾有华侨携带新会陈皮乘船出国，船抵太平洋，顿时芳香四溢，无法掩盖。新会陈皮散发芳香扑鼻的香味，是其独有品质。经药检部门化验结果表明，由于土壤条件、栽培技术、农田小气候的差异，新会产的陈皮与外地移植新会柑的陈皮，其形状组织结构虽然相似，但挥发油所含的成分及品味都有很大差异，因此，药用与调味效果就相差很大。
陈皮在药用上有理气、健胃、燥湿、祛痰的功效。中医的“陈皮半夏汤”、“二陈汤”是主要靠陈皮治病的。以陈皮为主要成分配制的中成药，如川贝陈皮、蛇胆陈皮、甘草陈皮、陈皮膏、陈皮末等，是化痰下气、消滞健胃的良药。
在凉果、食品方面，新会陈皮梅、陈皮鸭、陈皮酒，其色、香、味都具特色。制作菜肴若加入陈皮，不但辟去鱼肉的膻腥味，且使菜肴特别可口。制作绿豆沙、红豆粥等甜品，若加入一点陈皮，味道分外芳香。