大蜘蛛 下载:感冒辨证治疗

风寒 风热感冒，对症下药

用中成药治疗感冒，决不能盲目滥用，必须根据中医理论，辨证选用。用之得当，功效神奇;使用不当，不但无效，甚或适得其反，使病情加重。现将中医对感冒的辨证分型及应选用的中成药，简述如下：

　　一、风寒感冒：恶寒重，发热轻(或不发热)，头痛，鼻塞，流清涕，喉痒，咳嗽，多稀白痰;苔薄白，脉浮。应选用发散风寒的辛温解表药。如九味羌活丸，或参苏理肺丸、通宜理肺丸，不能用桑菊感冒片、银翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚羊感冒片，误用会加重病情，或迁延不愈。

　　二、风热感冒：发热重，恶寒轻，头痛宜胀，咽喉红作痛(或胀痛)，或口干欲饮，咳嗽，咯痰黄稠，舌苔薄白微黄，脉浮数。应用清热宣肺的辛凉解表药，如桑菊感冒片或银翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚羊感冒片。不能选用羌活丸、理肺丸，误用会引起体温升高，咽痛加重。

　　三、感寒湿滞：外有风寒表证，发热恶寒，体温不高，头痛。内有痰湿中阻，胃脘满闷，恶心呕吐，腹痛泻下。可选用解表化湿的药物;藿香正气丸或藿香正气水。不可用保和丸、山楂丸。

　　四、表里双感：壮热憎寒，头痛目眩，口苦口干，咽喉肿痛，或咳嗽喘满，大便秘结，小便赤涩。应选用表里双解，解表清里药，如防风通圣丸。

　　五、气虚感冒：身体素虚，抵抗力低，平时易出汗，不耐风寒。证见身倦乏力，食欲不振，轻度发烧，鼻流清涕，常缠绵日久不愈，或反复感冒。此型不应专事疏散，用一般感冒药疗效不好，当扶正祛邪，益气解表。可用补中益气丸治之。

1     感冒按中医理论可分为风寒感冒和热感冒，目前抗感冒的药物品种较多，且大多数为中、西药结合的复方制剂，如何选择，各有讲究。

　　（1）风热感冒。该型感冒具有发热、头痛、苔红、咽喉红肿等症状。风热型感冒宜选用银翘解毒片。

　　（2）风寒感冒。该型感冒临床表现为畏寒鼻塞、咳嗽、苔白等症状。风寒流型感冒宜选用午时茶、新康泰克。
    （3）流行性感冒。流行性感冒宜选用快克胶囊、感冒清。这两种药不仅具有退热镇痛作用，主要特点是能抗流感病毒。

2    要辨寒、热、虚、实对症施治
　闵存云指出，一旦感冒，在用药之前，患者首先要分清自己所患的是何种感冒。不论是流感还是普通感冒均有寒、热、虚、实之分，也就是通常所说的风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、体虚感冒。不同的病症主要特征各有区别，因此，治疗原则也迥异。
  风寒感冒（寒者热之）
　主要表现为鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、咽痒或痛、怕冷、头痛或全身酸痛、发热较轻、无汗出、口不渴。治疗时要用一些具有辛温发散作用的中药。如果是感冒初期，症状不明显，可试用姜蒜红糖汤。配方：生姜、大蒜、红糖。做法：取生姜30g，洗净切成薄片，大蒜30g，如果不能耐受大蒜的可用葱白代替，剥去外皮后洗净切成薄片，红糖50g，一起放入砂煲内，加水约100ml，用猛火煲10~15分钟即可，趁热饮用，同时可以将大蒜吃下。1天一剂，连用2~3天。全方具有发汗解表、健胃消食、杀菌、抗病毒的作用。适用于风寒感冒初期，有恶寒、流清鼻涕等症状的患者。尤其适用于体质较弱、体形偏瘦、容易感冒的患者。
  风热感冒（热者寒之）
　主要表现为咽喉肿痛或咽痒、鼻塞、流黄色的浓鼻涕、有明显的发热、打喷嚏不多、怕寒不明显、口干、口渴、咳嗽、痰黄而黏稠。治疗时要使用一些辛凉而具有清热作用的药物，同时可服用“抗病毒口服液”、“清开灵口服液”、“银翘解毒片”、“板蓝根冲剂”等药。
   　如果自己分不清寒热，可以先试用以下方剂：
　双花茶——配方：金银花、菊花。做法：取金银花，菊花各30g（夏天湿气较重时可加入夏枯草15g，咽喉痛明显的加桔梗15g，甘草10g）洗净后一起放入砂煲内，加水约100ml，用猛火煲10~15分钟即可，放凉后饮用。体质较差、不能耐受寒凉者可用开水浸泡当茶喝。此方具有发散风热、解毒利咽、杀菌、抗病毒的作用。如果是风寒感冒，服用本方1~2剂后会出现鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕等症状加重；如果是风热感冒，病情会得到改善。如是连用2~3天后病情无明显改善，就应及时就医。

　　暑湿感冒（多在夏季）
 主要发生于夏季，以发热、汗出后热不退、头昏、头胀、身体沉重、心烦、胸闷、小便黄而量不多、大便稀等为临床表现的感冒。治疗可在风热感冒的基础上加上一些祛湿药，如苡仁、茵陈蒿等，或藿香正气丸。如果平时体质较为虚弱，尤其是老年人，感冒反复发作，稍有不慎则发病，就属于体虚感冒的范畴，最好到医院请有经验的医生开药调治，不要随便服药，否则不仅效果欠佳，还有可能耽误治疗，
  风寒感冒起病较急，发热，畏寒，甚至寒战，无汗，鼻塞，流清涕，咳嗽，痰稀色白，头痛，周身酸痛，食欲减退，大小便正常，舌苔薄白等。
  风热感冒主要表现为发烧重，但畏寒不明显，鼻子堵塞、流浊涕，咳嗽声重，或有黄痰粘稠，头痛，口渴喜饮，咽红、干、痛痒，大便干，小便黄，检查可见扁桃体红肿，咽部充血，舌苔薄黄或黄厚，舌质红，脉浮而快。
   风寒感冒其实只要想办法出汗就行。比如喝热茶吧，别太浓。还可以喝生姜汤。
宜进食藕粉、牛奶、稀饭、米汤、新鲜蔬菜和水果。感冒时饮食要清淡。室内空气要新鲜，注意通风。
以下是一些缓解方法
  对于感冒虽然我们不能制服它，但我们还是有预防和缓解症状的办法，在又一个感冒多发季来临之时，一些对付感冒的方法，你都可以试试。
冬季感冒治疗几法
  1 热水泡脚：每晚用较热的水(温度以热到不能忍受为止)泡脚15分钟，要注意泡脚时水量要没过脚面，泡后双脚要发红，才可预防感冒。
  2 生吃大葱：生吃大葱时，可将油烧热浇在切细的葱丝上，再与豆腐等凉拌吃，不仅可口，而且可以预防感冒。
  3 盐水漱口：每日早晚、餐后用淡盐水漱口，以清除口腔病菌。在流感流行的时候更应注意盐水漱口，此时，仰头含漱使盐水充分冲洗咽部效果更佳。
 健康警钟：感冒期间饮食误区——感冒期间应吃些滋补食物以增强抵抗力，对付病毒，这是非常错误的观念。
 4 冷水浴面：每天洗脸时要用冷水，用手掬一捧水洗鼻孔，即用鼻孔轻轻吸入少许水(注意勿吸入过深以免呛着)再擤出，反复多次。
 5 按摩鼻沟：两手对搓，掌心热后按摩迎香穴(位于鼻沟内、横平鼻外缘中点)十余次，可以预防感冒及在感冒后减轻鼻塞症状。
 6 鼻子插葱：感冒后鼻子不通气怎么办呢？可以睡觉时在两个鼻孔内各塞进一鲜葱条，3小时后取出，通常一次可愈。倘若不行，可于次日再塞一次。值得提醒的是：首先，葱条要选择粗一点，细了，一是药力小；二是容易吸入鼻腔深部，不易取出；其次，若患者的鼻腔接触鲜葱过敏，可在葱条的外面包上一层薄薄的药棉。
 7 白酒擦身：用铜钱、硬币等光滑硬物蘸白酒，轻刮前后胸、曲池及下肢曲窝处，直至皮肤发红发热，然后喝一碗热姜糖水，约15分钟后便大汗淋漓。汗后周身轻松舒适，此时注意免受风寒，感冒很快痊愈。
 8 可乐煮姜：鲜姜20至30克，去皮切碎，放入一大瓶可口可乐中，用铝锅煮开，稍凉后趁热喝下，防治流感效果良好。
 9 呼吸蒸汽：初发感冒时，在杯中倒入开水，对着热气做深呼吸，直到杯中水凉为止，每日数次，可减轻鼻塞症状。
10 热风吹面：感冒初起时，可用电吹风对着太阳穴吹3至5分钟热风，每日数次，可减少症状，加速痊愈。
11 蒜泥蜂蜜：将等份的蒜泥与蜂蜜混匀后，用白开水送服，每次一汤匙，每天4至6次，对治流感有佳效。
12 香油拌蛋：将一两香油加热后打入一鲜鸡蛋，再冲进沸水搅匀，然后趁热喝下，早晚各服一次，2至3天便可治好感冒愈后的咳嗽