偶看新闻李成桂电影:何谓“血瘤”？
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/19 21:29:57
1、什么是血瘤？有何特点？
答：血瘤是因体表血络扩张、纵横丛集而形成的一种良性体表肿瘤，其临床特点是出生时或生后不久，皮肤上发生肿块，色红而内含血丝，破溃则血流难止。相当于西医的皮肤血管瘤，包括毛细血管瘤及海绵状血管瘤。
2、血瘤的发病原因是什么？
答：血瘤是由于肾伏虚火、心火妄动，肝火燔灼、脾不统血，血行失常，离络流溢肌肤而成。
3、血瘤有什么表现？需要什么辅助检查？
答：血瘤的临床表现：好发于婴儿和儿童，可发于任何部位。毛细血管瘤多在出生后不久即发现，局部皮肤稍突出，呈葡萄酒斑或草莓状，色泽由鲜红至暗紫色不等，随着婴儿生长而增大，与周围皮肤界限清楚，好发于面颈部。海绵状血管瘤常呈局限性半球形隆起，质地柔软，犹似海绵，用手压迫肿瘤能压缩变小，扪及颗粒状，去压后复原，好发于头颈部，易擦破出血，继发感染，形成慢性溃疡。
血瘤的辅助检查：可行血管造影或B超检查，有助于确定血管瘤的病变范围和程度。
4、如何治疗血瘤？
答：血瘤的治疗分为内治和外治疗法，具体如下：
内治方法：
如瘤体色泽鲜红，按之灼热，伴烦燥不安，口舌生疮，面赤口渴，小便短赤，大便秘结，舌红，苔薄黄，脉数有力者，则为心火妄动证，治疗方法以清心泻火、凉血散瘀为主，方药以芩连二母丸合泻心汤加减：黄芩、黄连、大黄、知母、贝母、当归、白芍、羚羊角、生地、熟地、蒲黄、地骨皮、川芎、生甘草等。
如血瘤与生俱来，多见于颜面、颈部，瘤体表面灼热，伴五心烦热，潮热盗汗，发育迟缓，尿黄便干，舌红，苔少，脉细数者，则为肾伏郁火证，治疗以滋阴降火、凉血化瘀为主，方药以凉血地黄汤合六味地黄丸：生地、熟地、当归、地榆、槐角、黄连、天花粉、生甘草、升麻、赤芍、枳壳、黄芩、荆芥、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓等。
如血瘤呈痣状，或由扩张、迂回、曲折的血管构成瘤体，挤压后膨胀性较好，瘤体常因情志不遂或恼怒而发生胀痛，胸胁不适，咽干，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄且干，脉弦数或弦细数者，则为肝经火旺证，治疗以清肝凉血祛瘀为主，方药选用凉血地黄汤合丹栀逍遥散：生地、当归、地榆、槐角、黄连、天花粉、升麻、赤芍、白芍、枳壳、黄芩、荆芥、丹皮、栀子、柴胡、茯苓、薄荷、炙甘草、生甘草、生姜等。
外治方法：浅表小面积、非头面部及关节部位的毛细血管瘤，可予五妙水仙膏局部外敷，腐蚀瘤体；若不慎损伤瘤体，引发出血者，可用云南白药外敷止血；海绵状血管瘤瘤体较大而局限者，经充分准备，可行手术切除；海绵状血管瘤还可行注射硬化剂治疗；毛细血管瘤可予液氮冷冻、浅层Ｘ线照射、32磷敷贴等治疗。
5、血瘤患者在生活中应如何保健？
答：血瘤患者应注意保护瘤体，避免挤压或擦伤而导致出血或继发感染；部分毛细血管瘤可保守治疗，因其可自行退化，在数年内逐渐消失，或长到一定程度后就停止发展；如果海绵状血管瘤向深部发展、侵及肌肉组织、血管、神经间隙、破坏骨组织、侵入骨髓腔、并发先天性动静脉瘘或巨肢症、血管瘤体积巨大者均应及时就医治疗。