黑春雨面膜两层怎么用:关于中医治法论之一:汗法治法论初识:

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/03/29 06:13:21

关于中医治法论之一:汗法治法论初识:

中医汗法治病:是运用各种发汗药物,组成方剂,开泄腠理,逐邪外出的方法。因外邪六淫侵犯机体,多始于皮毛,由表入里。汗法使邪从外解。此为《素问。阴阳应象大论》:“其在皮者,汗而发之”。汗法并适用某些水肿,疮疡初期及痘疹将透未透,但必有表证,才能使用。表证有表寒,表热两种表现。

汗法治病:有辛温发汗与辛凉发汗之别。

1】辛温发汗法:证见表寒,为外感初起,恶寒发热,口不渴,舌苔白滑,头痛身痛,脉浮紧,无汗而喘等,用辛温解表法,方剂《伤寒论》麻黄汤之类;

麻黄汤《伤寒论》:麻黄3-9克,桂枝3-9克,杏仁6-12克,甘草3-5克,水煎服。

主治:外感风寒表实证。症见恶寒发热,头痛身疼,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。

应用:临床用于感冒,流行性感冒,支气管炎,支气管哮喘等,属表寒实证者。

方义:麻黄发汗散寒,宣肺平喘,为君药;桂枝透营达卫,加强君药发汗解表,为臣药;杏仁泄肺利气,同麻黄一宣一降,增强散邪平喘之功,为佐药;甘草调和诸药,并能润肺化痰,为使药。

按语:此方首见于《伤寒论》为之太阳伤寒的主方。因其有宣通肺气,发散水湿之功,故用于咳嗽寒喘,风寒湿痹等证。本方药性偏温燥,为“开表逐邪发汗之峻剂”,凡表热证,表虚证,以及“疮疡,淋病,出血病,亡血病,均不可使用。

表热:外感初起,发热重,恶寒较轻,口渴,舌质红,苔薄黄,脉浮数等,用辛凉发汗法,方剂《温病条辨》银翘散之类。

2】辛凉发汗法:

银翘散《温病条辩》:银花9-15克,连翘9-15克,荆芥穗6-9克,淡豆豉9-12克,薄荷(后下)3-5克,牛蒡子9-12克,桔梗3-5克,生甘草3-5克,竹叶9-12克,鲜芦根15-30克,原为散剂,现多作汤剂,水煎服。

功效:辛凉透表,清热解毒。

主治和应用:温病初起,发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅,头痛,口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。

临床用于流行性感冒,急性扁桃体炎,麻疹初起,痈疡初起,以及乙脑,流脑,流行性腮腺炎等,急性传染病,初期阶段,见风热表证者。

方义:银花,连翘清热解毒,轻宣透表,为君药;荆芥穗,淡豆豉辛散表邪,透热外出,为臣药;牛蒡子,桔梗甘草宣肺祛痰,清利咽喉,淡竹叶,芦根甘凉清利,生津止渴,均为佐药;甘草能调和诸药,为使药。

风水病《金匮要略》水气病脉证并治篇:“风水,恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热者,越婢汤主之;疮疡初起,用荆防败毒散;天花初起,用升麻葛根汤。麻疹未透,用宣毒发表汤等,均属汗法范围。

然病情是复杂的,应灵活运用:

1如阴虚病人,又感外邪,虽表邪宜汗,但汗为阴液所化,促阴液耗竭,如先滋阴,又粘滞外邪,必滋阴发汗并进,如加减萎甤汤之类。

2如阳虚兼外感病人,单发汗易造成亡阳,必在发汗中兼顾阳气,如参附再造汤之类。还有宜上,温下,蠲(juan)饮,化痰等,和发汗并用。

汗法注意事项:凡遇剧烈吐下,淋病,疮疡,亡血,及脉迟等,虽有表证,原则上都在禁汗之例。

江天成写于中国河南信阳。   20101215。星期3