植原卓也樱田通是真的:教你学诊脉

教你学诊脉   一、指法：
诊脉的指法很简单，没有什么特殊的要求。中指定关，（腕后高骨即为关）三指分别排开，同时根据人之体型合理布指。高大者指宜疏，瘦小者指宜紧。
二、腕脉各主脏腑及常脉
中医秉持易之原则：“知常达变”。这一观念一定要明记在心。只有知常，以常态为尺度，才能知道不正常的表现。
左寸口主心，心脉常态为浮大。
左关上主肝胆，此脉以长弦为常态。
右寸口主肺，肺脉常态为浮涩短。
右关上主脾胃，此脉以缓大为常态。
左右尺中属肾，此脉宜沉软。
同时还要明白四时脉之常态。
对于脉的把握是一个实践过程，在现实生活中多分析品评，才能深入掌握。这不在本讲的陈述范围。本讲主要针对外感脉进行简单的说明。从六经的角度不讲，只讲太阳经证脉象。
三、脉之基础
对于初学者来说，诊脉是道门坎儿。是一件说难不难说易不易的事情，在一般人看来，不就是用手摸脉吗？或者说所有的脉都是跳动的呀。其实脉里乾坤大有学问！
首先从诊脉不难说起。知道怎么定位，这就是小小的一个入门，至少你知道怎么把脉了。
然后要了解的就是脉的至数，也就是正常脉的跳动次数。古代没有钟表，不可能以分钟来计脉搏跳动次数，而是以一息为准。何为一息？就是正常情况下的一呼一吸。标准是什么呢？一息四至为平脉。就是说一呼一吸间，脉搏跳动四次，这是正常的。比此慢或快于此，皆为病脉。
一息四至号和平，更加一至无大疴，
三至为迟一二败，两息一至即云殂，
六至为数七至极，八脱九险十危急。
１、浮脉
浮脉属阳脉，主表。那么什么叫浮脉呢？从字面上理解，就是浮在皮肤上的脉，用手指轻轻的搭在皮肤上就能感觉到脉的跳动。从外感的角度来看，此时外邪尚未入里。一般外感初起，易现浮脉（体质虚弱正气不足者除外）。
２、浮脉主病
浮脉为阳表病居，迟风数热紧寒拘；
浮而有力多风热，无力而浮是血虚。
寸浮头痛眩生风，或有风痰聚在胸，
关上土衰兼木旺，尺中溲便不流通。
浮脉主表，有力表实，无力表虚，浮迟中风，浮数风热，浮紧风寒，浮缓风湿，浮虚伤暑，浮芤失血，浮洪虚热，浮散劳极。
外感多以浮迟、浮数、浮紧、浮缓为特征，在具体的临床应用中，值得注意的是人迎脉的把握。
左手人迎脉一盛，便是风寒暑湿症，
恶寒发热更无殊，四脉四症要审定。
浮而无力是伤风，浮而有力伤寒症，
浮而虚者暑伤心，浮而缓者湿之病，
发散渗利不可差，用药和平保元命。
二、沉脉
沉脉属阴脉，需要重重地按下去才能感觉到脉搏的跳动。
水行润下脉来沉，筋骨之间软滑匀，
女子寸兮男子尺，四时如此号为平。
　　
　　主病
沉潜水蓄阴经病，数热迟寒滑有痰，
无力而沉虚与气，沉而有力积并寒，
寸沉痰郁水停胸，关主中寒痛不通，
尺部浊遗并泻痢，肾虚腰及下元痛。
沉脉主里，有力里实，无力里虚，沉则为气，又主水畜，沉迟痼冷，沉数内热，沉滑痰食。沉涩气郁，沉弱寒热，沉缓寒湿，沉紧冷痛，沉牢冷积。
一些体质虚弱的人，感冒也会有沉脉表现。因此在临床上，不能拘于方书所言，应随证化裁，才能收到明显的效果。
三、迟脉
迟脉属阴脉，一息三至为迟，是阳不胜阴的表现。三至为迟，有力为缓，无力为涩，有止为结，迟甚为败，浮大而耍为虚。
　　　主病
迟司脏病或多痰，沉痼症痂仔细看，
有力而迟为冷痛，迟而无力定虚寒。
寸迟必是上焦寒，关主中寒痛不堪，
尺是肾虚腰脚重，溲便不禁疝牵丸。
　　迟脉主脏，有力冷痛，无力虚寒，浮迟表寒，沉迟里寒。
四、数脉
　数脉属阳脉，一息六至，此为阴不胜阳之表现。临床就分清虚实表里。
　　　主病诗
数脉为阳热可知，只将君相火来医，
实宜凉泻虚温补，肺病秋深却畏之。
寸数咽喉口舌疮，吐红咳嗽肺生疡，
当关胃火并肝火，尺属滋阴降火汤。
　　数脉主腑，有力实火，无力虚火，浮数表热，沉数里热，气口数实肺痈，数虚肺痿。
注意儿童的脉不在此列。
诊  脉  六  法
心　脉
　　切脉下指先看心，心脉浮大为正形。浮而有力心经热，热主舌破小便疼。感冒风寒弦又紧，头疼寒热数难平。惊悸怔忡沉细弱。上焦蓄热洪大应。
肝　脉
次看肝脏弦又长，总然有病也无妨。忽然浮大风为患，紧带洪兮疟痢当。微涩原来阴血少。数为着怒缓为尫（音wāng　瘦弱的意思）。有余因实知肝火。沉细为虚亦是常。
肾　脉
若逢肾脉沉无病，洪大须知阴火生。男子下元微不足，女人滑利定为妊。弦紧极虚芤下血。痛连腰胁现微沉。五心烦热洪无力。犯着房劳数不宁。
肺　脉
右寸诊之浮短涩，肺家清净病无干。邪气上冲多发嗽，洪大分明仔细看。弦紧必然咽燥破。数时胸府热难安。浮而有力风外感。沉主生痈滑生痰。
脾　脉
脾家性燥宜迟缓，倘逢滑数知伤食。洪大原来胃火炽，弦紧定遭　疟疾。虚汗泄泻腹膨膨。嗳气吞酸是数热。土不制水肢浮肿，沉细而微见肾脉。
命　门　脉
命门相火只宜静，虽然沉细未为病。若逢盛旺反成殃，阴虚盗汗肌消甚。浮洪呕血梦遗精。滑数昏花耳聋症。迟缓多缘下部寒。女子旺时应有孕。
注：初学中医，自以为诊脉为一道门坎。很多人被拒之门外。就一般人来说，谁的脉都跳啊，不跳就死了。很多人不得门路，只能望脉兴叹。其实就初学者来说，只要能分清浮、沉、迟、数、有力、无力就行了。其它的脉，在临床中一点一点的感悟就是了。况且其它脉也都是从这四种脉衍生出来的。
　　就养生调理来说，能体会这四种脉就足够了。