偶看新闻mmd变则腰振:小儿鹅口疮及口疮治疗
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/24 00:17:23
小儿鹅口疮及口疮治疗
家中小儿哭闹不安，不肯吃东西，流口水，家长就得注意！如果发现小儿的嘴里有许多乳白色的碎屑很像奶块，但又不是奶块，且不容易用棉花棒擦掉，一旦用力擦拭会出血，露出红色的创面。古人就把此症称为鹅口疮。
鹅口疮（Oral thrush）并不是牛奶的残渣，它是由一种叫做白色念珠菌（Candida albicans，霉菌的一种）在口腔黏膜表面感染引起的病灶。一般而言，奶垢通常轻轻擦拭或喝水就会脱落，但鹅口疮不易脱落。
它是婴幼儿常见的口腔内病症，约影响2～5%的新生儿，且好发于6个月内的婴儿（出生4周大为尖峰期）。此白色乳凝块常见于颊黏膜、上下唇内侧、舌、齿龈、上颚等处，有时波及咽部。初起时，为点状或小片状；逐渐融合成大片乳白色膜，略凸起，边缘不充血，不易擦掉，如强行剥掉，还会迅速再生。
白色念珠菌会寄生在健康人的皮肤上、肠道和阴道。小儿的鹅口疮多数是因为乳具消毒不严，乳母奶头不洁或喂奶者手指污染所致；或见于腹泻、使用广效性抗生素、类固醇的患儿。
治疗鹅口疮可以用外治及内服药治疗。外治用1%碳酸氢钠溶液清洗口腔，1日2次；病变面积较大的患儿，则可酌情使用10～20万国际单位/毫升的制霉菌素溶液涂抹口腔，1日3次。
此外，若患儿热毒较重，表现为面部红赤，烦躁不安，啼哭叫扰，大便干结，可以加服牛黄上清丸（牛黄、薄荷、菊花、荆芥穗、白芷、川芎、栀子、黄连、黄柏、黄芩、大黄、连翘、赤芍、当归、地黄、桔梗、甘草、石膏、冰片）清热解毒。
另一种也是小儿易患的口腔疾病——口疮。典型症状是口腔黏膜上有大小不等的溃疡，白色或淡黄色，周围黏膜发红，因此，患儿常因口腔内疼痛而不肯进食。
口疮的治疗，也可内外合治，一般分为心脾积热型和虚火上浮两种。心脾积热型较为急性，有时会满口糜烂、溃疡周围黏膜发红、疼痛、拒绝进食、烦躁、啼哭不安、口臭、流口水多、大便干结、小便黄少、发烧等，治疗常用清热解毒法，其中外治用金银花五钱，生甘草两钱，煎汤，作为漱洗液，漱洗口腔；内服药也用牛黄上清丸。
虚火上浮型往往反复发生口腔溃疡或糜烂、溃疡及周围黏膜颜色淡、疼痛较轻、口流清涎、口干，又不多饮水，治疗常用滋阴降火法，其中外治仍可用银花甘草液漱口腔；内服药可用六味地黄丸。
对于小儿因口腔内疼痛不肯进食，可给予一些流质或半流质的食物，食品不能干硬，也不能太烫、太凉。患病小儿应特别注意饮食卫生，餐具要干净清洁