芦丹氏中国官网:陈大夫教您掌握最基本的急救常识

陈大夫教您掌握最基本的急救常识

了解和掌握的急救常识作自己生命的守护神

了解了生命的四大体征，我们再来介绍一下简单的家庭急救术。如果遇到突发疾病或重大伤害，我们应该掌握最基本的急救常识。在国外，这些已经在学校中普及。在我国，近年来也逐步得到重视。今天，就简要向大家介绍一下，希望对大家的日常生活有所帮助。

中风急救：脑血管意外又称中风、卒中。起病急，病死和病残率高，为老年人三大死因之一。抢救方法很关键，若不得法，则会加重病情。中风可分脑溢血和脑血栓形成两种。脑溢血多发生在情绪激动、过量饮酒、过度劳累后，因血压突然升高导致脑血管破裂。脑溢血多发生在白天活动时，发病前少数人有头晕、头痛、鼻出血和眼结膜出血等先兆症状，血压较高。病人突然昏倒后，迅即出现昏迷、面色潮红、口眼歪斜和两眼向出血侧凝视，出血对侧肢体瘫痪、握拳，牙关紧闭，鼾声大作，或面色苍白、手撒口张、大小便失禁。有时可呕吐，严重的可伴有胃出血、呕吐物为咖啡色。

脑血栓形成通常发生在睡眠后或安静状态下。发病前，可有短暂脑缺血，如头晕、头痛、突然不会讲话，但不久又恢复，肢体发麻和感沉重等。往往在早晨起床时突然觉得半身不听使唤，神志多数清醒，脉搏和呼吸明显改变，逐渐发展成偏瘫、单瘫、失语和偏盲。

急救方法：发生中风时，病人必须绝对安静卧床（脑溢血病人头部垫高），松开领扣，头和身体向一侧，防止口腔分泌物流入气管，以保持呼吸道通畅，急送就近医院救治。同时要避免强行搬动病人，尤其要注意头部的稳定，否则会错过最有利的治疗时机而造成病情加重和抢救失败。

高血压急救法：如果家庭中患高血压病的成员突然发病，家里的其他成员应能做出初步判断，并适当做些相应的处理，实属重要。

急救措施：1.血压突然升高，伴有恶心、呕吐、剧烈头痛，甚至视线模糊，即已出现高血压脑病。这时家人要安慰病人别紧张，卧床休息。家中若备有降压药，可立刻服用，还可以另服利尿剂、镇静剂等。若经过上述处理，症状仍不见缓解，要及早护送病人到附近医院急诊治疗。

2.发生心绞痛，甚至心肌梗塞或急性心力衰竭。病人多在劳累或兴奋后出现剧烈的心前区疼痛、胸闷，可放射至颈部、左肩背或上肢，重者有面色苍白、出冷汗。遇着上述情况时，应叫病人安静休息，备有硝酸甘油一片舌下含服，或打开一支亚硝酸异戊酯吸入。家中如备有氧气袋，可同时予以吸入氧气。如症状不见减轻应迅速通知急救中心或备车前往医院。

3.如病人突然心悸气短，呈端坐呼吸状态，口唇发绀，伴咯粉红泡沫样痰时，要考虑有急性左心衰竭。应吩嘱病人双腿下垂，采取坐位，予以吸入氧气，并迅速通知急救中心。

注意事项

高血压患者在发病时，会伴有脑血管意外。病人突然出现剧烈头痛，伴有呕吐，甚至意识障碍和肢体瘫痪，此时要让病人平卧，头偏向一侧，以免意识障碍伴有剧烈呕吐时，呕吐物吸入气道，然后通知急救中心。

冠心病急救法：冠心病是常见病、多发病。从中医角度讲，它属于"胸痹"、"心痛"等范畴。冠心病的发病率很高，而且发病急剧，如果抢救不及时或处理不得当就会有生命危险。冠心病发作的原因很多，季节、气候、七情内伤和肾亏等等，都是它发病的诱因。

急救措施：1.如果一个冠心病患者在家中突然出现心前区疼痛、胸闷、气短、心绞痛发作，则应立即平卧，舌下含化硝酸甘油片，如果一片不解决问题，可再含服一片。如果发作已缓解还需平卧一小时方可下床。

2.如果患者病情险恶，胸痛不解，而且出现面色苍白、大汗淋漓，这可能不是一般的心绞痛发作，恐怕是发生心肌梗死了。此时就要将亚硝酸异戊酯用手帕包好，将其折断，移近鼻部2.5厘米左右，吸入气体。如果患者情绪紧张，可给一片安定口服。另一方面要立即和急救中心联系，切不可随意搬动病人，如果距医院较近可用担架或床板将其抬去。

3.如果患者在心绞痛时又有心动过速出现，可在含服硝酸甘油的基础上加服1-2片乳酸心可定片。

注意事项：当冠心病心绞痛发作或心肌梗死时，一定要让病人平卧，不要随意搬动，不要急于就诊，更不能勉强扶病人去医院。可在家中按上述方法首先抢救，如果是心绞痛发作，经过处理可缓解。如果是心肌梗死则不缓解，必须和急救中心联系。

心绞痛：心绞痛是冠心病常见症状，多见于40岁以上中、老年人，男性多于女性。其为心肌缺血、缺氧发出的求救信号。频繁发作应警惕心肌梗塞。

心绞痛常常发生在劳累、饱餐、受寒和情绪激动时，胸骨后突然发生范围不太清楚的闷痛、压榨痛或紧缩感，疼痛向右肩、中指、无名指和小指放射。病人自觉心慌、窒息，有时伴有濒死的感觉。每次发作历时1～5分钟，很少超过15分钟。不典型的心绞痛表现多种多样，有时仅有上腹痛、牙痛或颈痛。

急救方法：1、立即让病人停止一切活动，坐下或卧床休息。含服硝酸甘油片，1～2分钟即能止痛，且持续作用半小时；或含服消心痛1～2片，5分钟奏效，持续作用2小时，也可将亚硝酸异戊酯放在手帕内压碎嗅之，10～15秒即可奏效。但有头胀、头痛、面红、发热的副作用，高血压性心脏病患者忌用。

2、若当时无解救药，也可指掐内关穴（前臂掌侧横纹上2寸，两条筋之间）或压迫手臂酸痛部位，也可起到急救作用。

3、休息片刻，待疼痛缓解后再送医院检查。

心肌梗塞：心绞痛进一步发展，当冠状动脉较大的分枝完全或近乎完全阻塞时，相应的心肌得不到血液的供应而坏死，就会发生心肌梗塞。心肌梗塞时有胸痛，疼痛性质与心绞痛相似，但更为剧烈。与心绞痛不同的是，疼痛持续的时间较长，往往可达几小时，甚至1～2天，范围也较广，可波及左前胸与中上腹部。

可伴有恶心、呕吐和发热等症状，严重的可发生休克、心力衰竭和心律失常，甚至猝死。

急救方法：1、心肌梗塞急性发作时应卧床休息，尽量少搬动病人。室内保持安静，切不可啼哭喊叫，以免刺激病人加重病情，与此同时立即与急救中心取得联系。

2、在等待救护车期间，若发现病人脉搏细弱、四肢冰冷，提示可能将发生休克，应轻轻地将病人头部放低，足部抬高，以增加血流量。如果发生心力衰竭、憋喘、口吐大量泡沫痰以及过于肥胖的病人，头低足高位会加重胸闷，只能扶病人取半卧位。让病人含服硝酸甘油、消心痛或苏合香丸等药物。烦躁不安者可服安定等镇静药，但不宜多喝水，应禁食。解松领扣、裤带，有条件的吸氧，注意保暖。针刺内关穴。若病人脉搏突然消失，应立即做胸外心脏按压和人工呼吸，且不能中途停顿，须持续到送医院抢救之后。

“猝死”的防治：关键是积极防治冠心病，控制其危险因素和诱发因素，如认真治疗高血压、高脂血症、糖尿病，适当参加体育活动，戒烟洒。避免长时期紧张的脑力劳动和情绪激动，培养革命的乐观主义精神。出现心绞痛或心律失常时认真医治。

由于“猝死”多数在家中或正常工作及日常活动中发生，或在睡眠中发生，因此，争分夺秒、即时的现场救护非常重要，往往可挽救其生命或争取一定的抢救缓冲时间。一旦发现猝死病人，应立即使其平卧在床上或地上，进行现场救护，严禁搬动，马上进行心肺复苏术，一面速请就近医院前来救治。只有当病人呼吸、心跳复后才能以妥善方法护送到医院继续治疗。

出血的处理：出血，是外伤最常见的症状，也是居家常见的急症。

出血的种类：若以出血的情况分，可以粗略地分为：微血管出血：血液由伤口慢僈渗出（一般家居受伤多是这一种）；静脉出血：血色暗红，流血速度较慢，像喷泉般涌流。（捐血也是由静脉采血的）；动脉出血：血色鲜红，流血速度快，有一下一下的脉搏般节奏。

出血的一般处理：一般家居常见的多是割伤手脚之类的小意外，流血量一般不多，只要照着下面的几个重点做，没有感染，伤口很快就复原；如伤口很大很深，除了依着以下程序去稳定伤势，也要记得请家人立刻召援；

注意：接触别人的体液带有一定危险性，所以最好先戴上一次性胶手套以保个人安全；处理伤口前请先洗手。

消毒：可以采用下面任何一种方法：１．用家中找得到的消毒药水，如滴露或沙威隆，依比例用蒸馏水／冷开水调稀，冲洗伤口（大小伤口都适用）２．用清水及肥皂清洗伤口（只限于较小伤口）3.用棉签或消毒棉球沾黄药水抹净伤口，每次每个棉球只可以向一个方向抹一次就要换新，直至伤口清洁为止（一般手脚伤口）。

对跌倒擦伤或怀疑会沾上污物的伤口，更要注意小心做好消毒程序。

止血：让伤者坐在舒适的地方，安慰患者并提高伤肢，用一块消毒敷料（大药房有售）盖住伤口，用手压在敷料上，施以适量压力，协助止血。通常不太严重的流血（如被果刀切到手指，被罐头盖刺伤等）而患者本身没有如血友病等问题，都可以在十五秒左右止血。如果为跌倒擦伤的伤口，由于血不是流出只是渗出，据笔者的经验，也可以省了抬高伤肢止血这程序。

包扎：若敷料上没发现有血渗出，就可以当伤口已经基本上止了血，这时就用卷装的胶布把敷料固定，请伤者休息一下，如有需要，请带伤者找医生诊治。若伤口很小，也可以在止血后利用市面的各款药水胶布作包扎，或用喷雾胶布代替普通胶布作保护就可以了。

特别的出血：头部：消毒，用敷料盖上直压止血，处理时不要让伤者躺下，必送医治理，若伤者感到头晕，作呕，失忆等征象，得告诉医生。流鼻血：垂头向前，不要让血流进喉咙以免呕吐，用手指捏着鼻的软骨位置，等待止血，必要时可在额头用扭干的冷毛巾作冷敷。止血后两小时不要擤鼻涕或挖鼻孔。牙龈流血：用一块消毒敷料放在患处，请伤者咬紧，止血后暂时不要进食热的东西或喝热饮．若有需要请牙医诊治．

正确的家庭急救试验虚病人生命的重要环节。但是，家庭急救也有需要注意的地方，我们总结，家庭急救有十戒：

一戒惊惶失措。如有人触电，一定要迅速切断电源，方可救治受伤者。

二戒舍本逐末。遇外伤急病，应着眼于有无生命危险。如遇大出血，应立即进行止血。

三戒草率从事。

四戒乱用药物。如备有家庭药箱，要了解其中的药品是否适用及用量用法。

五戒一律平卧。如是心脏病患者，应取坐位或俯伏在桌案上。若让其平卧，反会使他憋得难受，透不过气来。

六戒乱服通便药。如家里小孩吵闹肚子痛，腹部发硬，有触痛，并兼有恶心或低烧，可能是阑尾炎的早期症状，应去医院看病而不可乱服通便药。

七戒错误止血。外伤止血是急救常见的措施，止血带最好是橡皮管、绷带、绳子、领带等。使用止血带时，隔段时间要松解片刻。

八戒忽视破伤风。凡创伤流血者，要尽快消毒和清洁伤口。同时，最好注射预防破伤风的药或抗菌素。

九戒还纳脱出物。对于严重外伤病人，切不可勉强还纳脱出来的脏器。最好用干净的纱布覆盖在脱出物上，并应立即送医院处理。

十戒动作缓慢。如遇从火灾现场被抢救出来的人已昏迷不醒，应争分夺秒，马上进行口对口人工呼吸，积极抢救，切忌拖延。

最后敬告各位朋友，在遇到自己不能解决的突发状况时，最好应及时拨打急救电话120, 999及时送入医院。

朋友们健康很重要，可生命比健康更重要，珍爱生命吧！！！