偶看新闻敢達ol特性更改:运?动?创?伤?知?识
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/05/04 08:06:05
运 动 创 伤 知 识
(2009-10-27 22:44:26)
转载▼标签： 济南运动损伤
济南肌纤维炎
济南软组织损伤
济南韧带损伤
济南半月板
一、运动创伤分类
（1）运动技术伤。与运动技术特点密切有关。少数为急性伤，如肱骨投掷骨折，跟腱断裂，多数为过劳伤。
（2）非运动技术伤。多数为意外伤。
二、运动创伤的防治重点
（1）肌肉、肌腱及韧带等慢性小创伤：这类慢性损伤主要的病理变化是纤维结缔组织的损伤性炎症及变性。其中发生在腱止装置部分的细微损伤，俗称“末端病”，是治疗最困难的运动创伤之一。例如肩袖损伤、棘间韧带变性、膑腱损伤、半腱半膜股二头肌腱损伤等等。表现为软组织的玻璃样变、纤维变、截断变、小动脉增生及硬化，有时变性的组织中出现钙化骨化现象，因而治疗较困难。除上述者外，脂肪组织及滑囊也可因慢性细微损伤而发生炎症。例如膝的脂肪垫损伤，膝外侧疼痛综合症等。
（2）关节软骨损伤: 其主要病理表现为软骨的退行性变。如髌骨软骨病（10.51%）、各个关节的骨性关节病等。这种损伤.可在一次急性外伤中发生（骨软骨骨折、软骨骨折、软骨剥离），但大部系劳损致成。髌骨软骨病约68%、足球踝64%、肘的骨关节病59%是因劳损所致。这种软骨损害，到目前为止大多认为软骨损伤后不能再生，或仅有不完全的再生，即一旦受伤就必然下永久性损害，因而治疗也是较困难的。这也是目前影响运动员健康，妨碍成绩提高与运动寿命的严重伤种。必须注意预防。
（3）骨组织的劳损: 最多的是疲劳性骨膜炎及骨折。可发生于锁骨、胫腓骨、跖骨、足舟骨，脊椎椎板、髌骨、股骨与第1、2肋骨等。骨劳损的另一类型是骨软骨炎。如胫骨结节骨软骨炎、跟 骨骨骺炎、肱骨小头骨骺炎、髂骨坐骨骨骺炎、足副舟骨损伤、脊椎椎体骨骺炎（不是青年性圆背）、手腕骨的骨软骨炎（舟状骨、月状骨及头骨）、耻骨骨软骨炎等等。目前训练多由獐开始，各种化骨中心的慢性损害的防治，从长远的角度来看，必须予以重视。
根据以上所述，在预防时，应抓新伤的及时而正确的处理，更重要的是正确的安排运动员的训练以防各种组织的劳损伤（包括日常及伤后训练）.
三、运动创伤的发病规律： 医生、教练及运动员掌握运动创伤的发病规律，并采取适当的预防措施，对防治运动创伤有非常重大的意义。
（1 体操运动员 易伤腰（腰部肌肉盘膜纤维炎、脊椎棘突骨膜炎以及椎板骨折）、肩（肩袖损伤及肱二头肌长头肌腱腱鞘炎）、膝（伸膝腱膜炎、髌骨软骨病及半月板）损伤、腕（伸屈肌腱腱鞘炎）。
（2）投掷标（3）枪运动员 易伤肩（肩袖）损伤、肘（肘内侧副韧带损伤及骨关节病）及腰（肌肉盘膜纤维炎）。铁饼运动员易伤膝（髌骨软骨病）。
（4）篮球运动员 易伤膝（髌骨软骨病、半月板及副韧带损伤）。
（5 跨栏运动员 易伤大腿后部肌肉。
其他项目也是如此，特别是慢性损伤。为什么会有这种规律呢？ (1)运动项目的特殊技术要求，（2）某些部位的生理解剖弱点。以上两个因素如果由于某种主观原因同时起作用，如训练过度就容易发生运动专项损伤。例如，篮球运动员最易伤膝。就篮球的基本技术来看，主要特点是膝于半蹲位滑步、进攻、防守、制动、踏跳与上篮。这些动作都要求膝于半屈曲位（30度角）屈伸与扭转，而膝的这个角度，又恰恰是它的生理弱点，因为膝的上下杠杆较长，半屈时膝的内、外及直字韧带 ，以及两侧肌肉，都处于较松弛状态，不能保护膝的稳定，因此，易于发生韧带或半月板损伤；另外由于这时膝的稳定，主要是依靠四头肌的作用来完成的。因此这时髌骨既要保护关节的稳定，又要根据篮球动作的特点伸膝“发力”，这就很易使髌骨软骨磨损出现髌骨软骨病。铁饼运动员易发生此病的道理也是如此。
从另一角度来看，在身体的各个部位如肩、肘、踝、膝、腕、腰等，其发病情况不完全相同，肩部肩袖损伤的发病率60.87%，肘内侧副韧带48.48%，腕的各种腱鞘炎43.98%，腰背部肌肉盘膜炎58%，膝部髌骨软骨病40.48%，踝部外侧副韧带损伤55.77%等等，也说明这些发病率高的解剖部分是该部的易伤弱点，如果再加上运动特点的要求，自然就容易受伤。认识了这些规律，就可以在治疗与训练中注意。
四、运动创伤的直接原因： 人体的某些部分有解剖生理弱点，运动技术对身体某些部位有特殊要求这是客观存在的，有了它只能说有了发生外伤的可能，但不一定都发生外伤。事实上，有不少运动员，经过多年训练，成绩稳步提高而未发生外伤。分析起来，直接引起外伤的原因如下：
（1）训练水平不够 一般来说，“训练”必须包括四个内容，即一般身体训练、专项技术训练、战略战术训练及心理道德品质的培养。很多人对训练内容不全面致成外伤或使外伤加重的原因却认识不足。从生理学的角度讲，无论那一中内容的训练都是条件反射的建立过程。在这个过程中，专项技术训练不够，动作要领掌握不好（条件反射的定型还不巩固），就容易发生外伤。一般身体训练（包括力量、速度、耐力与灵敏）不够，也是发生运动创伤的重要原因，却往往被忽略。为什么一般身体训练不够，也容易受伤呢？以体操为例，体操运动员的踝和肩最易受伤，这主要是由于这些部位的肌肉和腱力量不够。如果力量强、肌肉的弹力大，就会使关节更稳定，减少该部肌腱拉断与磨损的机会。“缺乏耐力”致伤的更多，常常看到某些体操运动员，比赛最后几个项目时受伤，这主要是由于耐力不够出现疲劳所致。这时由于大脑皮层的活动处于抑制状态，致使已建立起来的巩固的条件反向性联系受到影响――心脏血管系统不能供应足够的养料，肌肉关节反应迟钝――结果动作失误（甚至很有经验的运动员也易失手）。“速度的培养不够”也能致伤。总而言之，通过一般身体训练，就可以在大脑皮层内建立各种各样的条件反射性联系，有了这个基础，再学习新的技术，就容易掌握。因战略战术培养不够而致伤的较少。因为它是通过个人技术表现出来的，也容易被忽略，如长跑时由于耐力速度的分配不当，而引起的过度紧张和外伤。根据上述，从生理上来讲，无论哪一种训练，都是条件反射性联系的建立过程，要成为一个全面训练的运动员，就需要一定的时间，要有长远的训练计划，才能打下良好的基础。
(2)比赛、教学或教练课组织得不好 属于这方面致伤的，有以下几类：
1、 缺乏医务监督：在比赛或训练时，2、缺乏医务监督，3、或因教练员、运动员不4、重视医生的意见，5、允许伤病或过度疲劳的运动员参加比赛或训练，6、常常容易引起创伤或促使运动员伤病加重，7、甚至引起更不8、幸的后果。
9、 不10、 遵守训练原则：训练原则，11、包括自学性或积极性原则，12、直观性原则，13、系统性和循序渐进性原则，14、个别对待和巩固性原则。在教练过程中，15、不16、遵守这些原则也易发生创伤。循序渐进与系统性原则对预防伤害有很大意义。从一次训练课或比赛来讲，17、也需要循序渐进。我们知道，18、每一次课或一次比赛都要作准备19、活动。准备20、活动的意义有二：一是通过全身各关节肌肉的活动加血液循环，21、使肌肉得到充分的血液，22、 增加力量和弹性，23、并免于受伤，24、二是恢复25、 因休息而26、减退了的条件反向性联系，27、 例如要参加足球比赛，28、就必须练带球、顶球与传球。准备29、活动之后，30、肌肉弹性提高了，31、 必要的条件反射恢复32、 了，33、心跳与呼吸次数加快了，34、其他内脏系统也活跃起来，35、其程度已近似比赛状态，36、 这时参加比赛就容易适应。反之，37、 不38、做好准备39、活动，40、肌肉僵硬、发挥技巧的条件反射未得到恢复，41、 就会引起外伤。对不同42、性别、年龄和不同43、项目的运动员，44、无论伤病与否，45、 都须要个别对待。如果不46、 个别区别地给以同47、样大的运动量与强度，48、学习同49、样难度的动作，50、 这样，51、 对素质较差的运动员就容易受伤，而52、对已伤的运动员也势必加重。
(3）缺乏保护，竞赛组织安排不当，场地器材、保护服装的损坏或不符合要求。
(4)运动员的生理状态不良 如疲劳状态或患病或病后恢复阶段。
(5)不良的气候因素。
（5） 动创伤的治疗原则:
合理安排伤后训练 这是治疗运动创伤的首要内容，其意义在于:
(1) 保持运动员已获得的良好训练状态，(2) 使一旦伤愈即能投入正规训练。
(3) 防止因伤后停止训练而(4) 引起的各种疾病。
(5) 运动外伤特别是慢性小创伤和训练的技术动作有关。因此，(6) 在治疗时应停止或新生活这些受伤动作的练习。否则边治疗，(7) 边作受伤动作的训练，(8) 自然创伤是很难治愈的。
(9) 训练还能加强关节的稳定性、适应性、并改善伤部组织的营养代谢。
要正确的安排训练内容，还必须采用“三结合”的工作方法，亦即医生根据伤情，提出某一外伤的受伤机制及该部的解剖弱点，指出应避免或减少哪些动作的练习及加强哪些肌肉的练习，之后，教练员提出全面及伤部训练计划、交运动员试用。运动员试用时，应在训练日记中详细记录运动时伤部的反应。如做某些动作时痛，做别的一些动作时不痛，病情加重或减轻等等。然后再经医生、教练员，运动员共同研究并修改训练计划，作为最后的训练方案。在执行计划的过程中，医生还应定期检查伤部变化，并亲临运动场观察运动员在训练中伤部的机能表现，必要时再将计划过一步修改。只有这样才能真正达到正确安排训练的要求。