写给张国荣的文章:血糖高,慎做胃镜

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血糖高,慎做胃镜(专家出诊)

卫生部中日友好医院内分泌科 苏杰英 邢小燕 《 生命时报 》( 2011年09月23日 第 13 版)

  有创医疗检查主要包括穿刺、活检、各种内镜(如胃镜)和某些介入检查等。尽管有创检查比无创检查相对痛苦大一些,并会使患者局部软组织、血管受到轻微“创伤”,但它能更直观地观察病情,在疾病的定性诊断上起关键作用,其所造成的“创伤”也可很快恢复。但糖尿病是一种慢性代谢性疾病。与非糖尿病者相比,糖尿病患者发生心血管疾病、胃肠疾病、胆结石、骨关节病的几率明显升高,接受检查的几率也相应增加。所以虽然糖友做有创检查需谨慎,但只要防护得当,不必过于担心。

  1.糖友在接受检查前应向您的医生充分了解检查的有关事宜,调整好睡眠、饮食起居及心态,避免疲劳、受凉、情绪波动。检查结束后注意穿刺点或创面的保护,保持敷料清洁干燥,遵医嘱时间去除敷料,并防止局部感染。

  2.良好的血糖控制是检查能顺利进行的基本保障。检查前后均应密切监测血糖、以配合医生及时调整治疗方案,保证血糖的稳定。对于合并高血压、心脏病的患者还应保证血压、心功能的稳定。另外,要很好地保护皮肤,治疗局部真菌感染等,保持皮肤清洁滋润,避免过于干燥、搔抓、挤压、冷冻及烫伤等。

  3.一般避免在糖尿病急性并发症例如酮症酸中毒、高渗状态,以及心肺功能不稳定阶段进行常规检查,但急症状况除外。

  总之,正确的治疗来源于正确的诊断。对有创检查做到“知己知彼”,就能打消顾虑,安心、愉快地接受它,与医生一起,战胜疾病、早日康复。▲