马超苍蓝命运:治疗怪病--子夜木僵经验

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子夜木僵属疑难怪病,笔者应用补中益气汤治疗该病,取得良效,现报道如下。
病案一男,36岁。2003年就诊,患者形体肥胖,素体尚健。近5年以来,出现奇症:每晚睡至半夜就醒,四肢不能动,口不能言,但心中了了,外界声响及家人活动,悉知悉见。如此经历2 h许,即自行复常,白昼除稍感疲劳外,并无异常。时至夜半,病必复发,周而复始,经中西医药多方治疗,无好转。在某区中医院住院40 d,医家从“怪病皆属于痰”立论,用二陈汤加味,以行气化痰,服30多帖,未见效。余察其脉象细软,两手寸脉尤细弱,左尺搏大鼓指。推详脉证,用补中益气汤加黄柏治之。方为:黄芪12 g,焦白术9 g,陈皮6 g,升麻3 g,柴胡3 g,党参
9 g,炙甘草3 g,当归9 g,黄柏9 g。服药1剂,病即未发,连服数帖,夜夜安然无恙。复诊时左尺之脉已平,原方去黄柏,即单用补中益气汤方,又服1周,病均未发,就此停药。至今近2年,夜夜安睡。
病案二女,21岁。2004'年就诊,患者素体健康。然与男友分手暴怒后,晚上睡至半夜辄醒。每周1次,四肢不能动,如千斤重物压于四肢,口不能言,但心中了了,外界声响悉知悉见。如此经历3 h许,即自行复常,自感口渴严重,并无他异。每周三或周四发作,循此规律周而复始。经多家医院化验均正常,虽经中西医药多方治疗无效。在中医院门诊服用二陈汤加味、小柴胡汤加味等治疗,未见效。余察其脉象弦细,而两手寸脉尤见细弱,尺搏大鼓指。推详脉证,处方为:黄芪12 g,焦白术9 g,陈皮6 g,升麻3 g,柴胡3 g,党参15 g,炙甘草3 g,当归9 g,
黄柏9 g,天花粉6 g,郁金15 g,服药6剂,第2周即未发作,连服30帖,病愈。
按:子夜木僵为阳气下陷阴中之证。夜半虽阴气极盛,而子时为一阳初生之时,阳气来复,阴霾渐退。值此阴阳交替之候,阳当渐壮而胜阴,缘患者阳气下陷,滞于阴中,无力升腾,故阳气当升而不能升;又因阴中阳气内郁,阻碍阴阳进退之路,故阴气当退而不能退。如此便使阴阳之气不能顺利交替接续,出现上述诸证。经2 h许到’丑时,阳气渐旺则阴气渐退,由是正阳升发,则一切复常。既然病机若此,则本病之治疗,"-3升提下陷之阳气,清泄下焦之阴火。病案一就是如此,故而加入黄柏清泻下焦之火,病案二因有情绪变动史,故方中加入郁金舒肝解郁,凉血行气,天花粉清热生津。根源一除,阴平阳秘,力挽痼疾于弹指间。