偶看新闻小金杯与大宝马 网盘:读者评论：什么是医改？
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/28 22:08:30
读者评论：什么是医改？
BWCHINESE中文网 2012-01-13 星期五 大 中 小 默认收藏 打印 投稿 评论 ( 共0条 ) 医疗的主体是病人，而绝非药价，改革的方向应该是病人体验，而非决策者和药厂、医院一起玩儿目前这种药价躲猫猫游戏。
读者 nimabio 评论 中国医疗市场应如何运行？一文：
泛概念化解决不了任何问题，无论市场化还是垄断化，都可能不是一件事情能否做好的唯一因素。当然，历史和全球经验已经证明：市场化可能是更好的解决方案。
改革开放三十年，短缺经济早已成为历史，但是，计划经济的仅存硕果，还有医疗和教育这两个领域，因此，医疗和教育资源的短缺每况愈下，就一点都不奇怪了。
在国进民退的大环境下，把所有因为改革不彻底而导致的问题都归罪于改革，把所有市场化不彻底而导致的问题都归罪于市场，已经成为一种诡异的社会认知主流，这是十分无知和可悲的的事情。
当然，市场化病不能解决所有的问题，实行医疗市场化的国家也存在很多难以解决的问题，但是要理性区分这些问题的根源，是源于市场化本身，还是源于管理失误。
同样，即使垄断的计划经济，也未必就一定会将医疗领域搞得像如今这样糟糕，今天中国医疗领域的现实困境，一方面是因为计划经济的流毒尚未肃清，缺乏市场化的活力，另一方面也是因为决策者至今没有能将医疗专业和管理专业的区别搞清楚，没有人关注医疗领域的经营管理问题，这必将导致医疗体系的失败。
仅有善良的愿望是做不好事的，仅有市场化的观念也无法将医院变成病人的天堂，当然，顽固坚持计划经济的政策，更将从根本上铲除我们享受人性化医疗服务的一切期望。
已经有人睿智地指出：医改已经异化为药改，而药改的出发点和方式也都是错误的，因此，医改的失败早已成为必然，区别只在于决策者何时愿意面对事实而已。
医疗的主体是病人，而绝非药价，改革的方向应该是病人体验，而非决策者和药厂、医院一起玩儿目前这种药价躲猫猫游戏。
要想把医改搞好，只需决策者亲自去医院领教一下看病的过程，就会知道医院是当前经营管理多么糟糕的一个领域。改善病人的就医体验，根本不需要神马大动作大投资，只需要让任何一个成熟公司的一个部门经理去医院主持一下管理部门的工作，不出一个月，病人的就医体验就可以成十倍地得到改善。因为医院的管理现状已经原始到了连孩子都明白该怎么改的程度。
所谓医疗，包括两部分内容：医生的专业化医疗服务，和医疗机构的专业化经营管理。任何一方面的缺乏，都将会导致医疗体系的失败。当然，要想将这两方面的事情做好，就需要决策者、服务者，以及被服务者的利益一致，利益一致了，才会有改善的动机，有了动机，才能谈到方法，而这种利益一致化结构，只能通过市场化的方式才能得到实现，这才是医改必须面对的根本问题。
我们的现实却是：决策者、服务者、患者三方的利益根本就不一致，相关主体缺乏改善的动机，决策者闭门造车，只为上级满意，服务者对自身领域的绝望，以及利益分配的错位，导致了对患者需求的漠视，只求自身安全，患者又缺乏判断力，将系统性问题归罪于医生，导致了医患双方的极端不信任，这个怪圈不解，则医改就不可能成功。
少谈点主义，多谈点实事，可能是目前医改的最现实的切入方式。从医疗机构的经营管理入手，才能逐步理清利益结构，暴露根本问题，并寻求解决方案，避免陷入市场还是计划的概念之争，而忘记了救死扶伤的根本。
以上观点仅代表读者个人观点。
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