申请国外大学博士:细辛为头痛要药,寒咳痹痛之上品

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/04/28 13:00:09
       北细辛大辛纯阳,为药中猛悍之品,以温散燥烈为能事,为头痛之要药,善于降逆止寒咳,用之得当,则其效立见。
细辛为头痛要药
寇宗爽说:“细辛是治少阴头痛如神”,亦为头痛要药,实际上风寒、风热头痛也常用之,《太平惠民合剂局方》川芎茶调散以及菊花茶调散即是其例。学生自拟头风痛止汤(川芎、羌活、白芷、细辛)辨证加味,治疗各种外感头痛。偏风寒者汤剂用量6-10g,配荆芥、防风、藁本;偏风热者,取“火郁发之”的意思,汤剂用量1.5g,配石膏、菊花、薄荷;偏风湿者汤剂用量6g,配蔓荆子、防风、藁本,确有殊功。此外,家师李寿山先生自拟验方通络头风汤(川芎、当归、蜈蚣、细辛)治疗顽固性偏正头痛,效如桴鼓。但细辛用量10-15g,少则乏效。
细辛在小青龙汤中的妙用
细辛所治之咳嗽气逆,乃为外有寒邪,内伏水饮,中外皆寒之证,小青龙汤便是代表方。其组方结构大致可以概括为三,第一组药是用麻桂解表散寒;第二组药是用干姜、半夏蠲除水饮;第三组药是白芍、五味子,甘缓酸敛,缓和药性之猛暴,使之成为有制之师。而细辛一味,在方中独有深意,一层意思是助麻桂解表;一层意思是助姜夏化饮;而五味子酸敛,与细辛之十散相伍,一合一开,意在使肺之宣降复常,而咳逆自止,则是第三层意思了。仲景用药之妙,在此方得到了最充分的体现。学生家师周济光先生,以小青龙汤为基础,取射干麻黄汤合葶苈大枣汤之义,自拟温肺化饮:炙麻黄10g、桂枝15g、白芍15g、干姜10g、细辛6g、五味子10g、半夏15g、射干15g、款冬花15g、紫苑15g、葶苈子20g、甘草10g、大枣为引,治疗慢性支气管炎支气管炎、支气管哮喘、肺炎,疗效甚佳。若痰多者加杏仁、炒莱菔子化痰止咳,若痰粘不易排出者加苏子、桔梗排痰止咳。