九十年代高中生学什么:医学考试中最常见的题型

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来源:南方医科大学考易工作室作者:文民刚责任编辑:wmg
(发布时间:2010-11-30 13:22:38 阅读次数;2)
医学考试中，试题大致分为两类。一类是自由应答式题型，另一类就是固定应答式题型。
(1)“自由应答试题型”考试: 传统的考试几乎都是自由应答型试题。不论是简答题、论述题、填空题, 都属于自由应答型考试范畴。其主要标志是试题没有标准答案, 只有“采分点”(就是要求答出哪几方面或知识点), 而具体对问题的回答则由考生进行自由的论述。
这种试题虽然可以测试考生的解题思路与论述技巧, 然而, 在评分时会产生差异。此时, 考生的考试成绩, 在很大程度上与判卷人的理解和掌握的松紧有很大关系(也可以说, 有意无意地受到判卷人的主观意识影响), 同样一道试题答案, 不同判卷人完全能够得出不同的成绩。有人进行试验证明, 这种差异常常是很明显的。

(2)“固定应答试题型”: 在上世纪初到60年代, 随着心理和教育测验运动的兴起, 人们逐渐探索出一种能够较好地显示考试的客观性, 并对测试误差进行有效控制, 明显区别于传统考试方式的新型考试类型——标准化考试。
这种新的考试形式也称为“客观性考试”, 其突出特点就是尽量减少在考试当中可能出现的、人为的、受主观意识影响的环节, 使考试结果客观, 准确。
其主要标志是试题的标准答案都由出题者隐藏在若干备选答案中, 也就是说, 在备选答案中有“干扰答案”, 有“正确答案”。考生在回答问题时, 不必进行较多文字的论述, 只要在备选中用符号标志出哪个是正确答案即可。
这样, 判卷人在判定答题结果时, 只有两种结论, “对”或者“错”。可以完全排除判卷人的主观影响, 特别是采用阅卷机判卷, 突出地显示出“客观性”优点, 使考试进入标准化阶段, 为此, 也有人称这种考试方法为“标准化考试”。
这种“固定应答试题型”(亦称“多项选择试题型”或“多选题” ) 考试问世后, 倍受欢迎。我国从1982年开始, 在各级各类医学院校和国家统一考试进行了20年的实践，我们可以全面、公证的评价多选题考试。
其显著缺点是:
①无法考查考生的思维方法和论述能力
②存在猜测可能(从理论上讲, 如果是从5个备选答案中选1个正确答案, 就可能有20% 猜测对的机会);
突出的优点是:
①客观性强, 排除主观意识的干扰
②考题覆盖面大(一个试卷可以出100～200或更多的试题), 效度较高
③考生无法压题
④判卷速度快
⑤适应大量考生考试等。
因此, 总体评价多选题考试, 应该是“利”大于“弊”, 所以, 近年来, 在国内外的各种层次医学考试中, 都被逐渐采用, 并有日益扩大之趋势。
尽管多选题是非很多，只要国家医生执照考试的方法不变，我校必须坚持使用多选题。因为国家执照考试采用的试题均为多选题。这一点希望各位教师理解和支持。

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