孕吐吐血喉咙痛怎么办:“千方易得，一效难求”——应用爱爱医验方体会

应用爱爱医验方体会

（辽宁省锦州市古塔区中医院中西门诊部）张雷

[关键词]
中医临床验方；爱爱医

医家所创药方如汗牛充栋，而临床应用效如付鼓之方，却少之更少。故古云：“千方易得，一效难求”。学生悬壶十余载，一直坚持“拜名师，读经典”，应有学医三年，自谓天下无不治之症；行医三年，方知天下无可用之方的感觉。2007年好友推荐，加入爱爱医临床论坛，让学生受益匪浅。爱爱医高手辈出，看到了一批好文章，学到不少好东西，学生本着实践是检验真理的唯一标准的原则，试用了一些自认为好的药方，果然取得了良好的临床效果。好东西不能独享，故总结下来与同道分享。

1.
通淤煎散治疗代谢综合征

代谢综合征（metabolic syndrome,MS）是多种代谢成分异常聚集的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病(DM)心脑血管疾病(CVD)的危险因素，其集簇发生可能与胰岛素抵抗(IR)有关，目前已成为心内科和糖尿病(DM)医师共同关注的热点，国内外至今对它的认识争议颇多。

2010年学生好友带其领导前来求诊，望之苹果体型，打开化验单一看各种高，心想：“就是腐败出来的”。四诊后刚想开方，同学冒出一句，“张大夫给我们领导开点好药，这钱我掏！”心想：“什么意思，同学想讨好领导，开药得便宜一些。嗨！你小子活的真累。”三思良久，开了一幅药粉方。加减调治3个月后复诊，化验单各种指标均有好转。朋友领导非常满意，厚颜无耻的说：“我现在身体舒服多了，天天这样喝，化验还能这样，我知足了！”虽然不愿给这群家伙看病，但这首药粉方（通淤煎散100克，加鬼箭羽50克、水蛭15克、葛根50克）还是很不错，总结下来与同道分享。

通淤煎散是爱爱医“医道自然”老师治疗肝硬化，脂肪肝，血管硬化，高血脂，冠心病，脑梗，脑血管病后遗症，心衰等的一首经验方。其组成为蒲黄2g、姜黄2g、桃仁2g、琥珀2g、赤芍1g、泽泻1g、郁金1g、枳实1g、白术1g。其功效为健脾化瘀，利胆化浊。此方“医道自然”老师根据《徐灵胎医书全集》之通淤煎，改五灵脂为姜黄而成。以此方为基础加味，又演化了活血通痹汤、解毒活血汤等。解毒活血汤是由通淤煎散50克，加忍冬藤100克、甘草10克而成，
其功效为解毒活血，主治四时感冒，咽喉肿疼，气管炎肺炎咳喘，病毒性心肌炎，急性肠胃炎，急慢性肾炎，脉管炎，无名肿毒，过敏性紫癜，风湿热，关节红肿等。活血通痹汤是由通淤煎50克，加徐长卿20克、威灵仙20克、鹿衔草20克、甘草10克而成，其功效为祛风湿，活血化淤，通络止疼。主治风湿类风湿。

2. 神效生肌散治疗褥疮

褥疮（又称压疮，压力性溃疡）是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。如今，随着卧床病人的增多，褥疮的发病率正在逐年上升。据有关文献报道每年约有6万人死于褥疮合并症！由于褥疮造成软组织病灶破坏、坏死，局部血运缺乏，普通药剂很难到达病灶，因此这是褥疮难治的根本原因！

2010年学生好友父亲（脑血栓卧床12年）患褥疮求诊于我，因世交之故，赠送药方而去。近日好友其父亡故，通知学生前去吊唁，闲谈中方知褥疮应用学生所赠之药方甚效。回家学生三思，便总结了神效生肌散治疗褥疮一文，已便以后临床应用。

神效生肌散是爱爱医“白术散”老师治疗疮毒溃后，久不收口，下肢溃疡，褥疮的一首外用经验方。其组成为乌贼骨30g、五倍子15g、血竭10g、生大黄30g、白芨15g。临床将上药共细末，将药粉直接撒在创口处，可有生肌收口之效。此外，对于外伤流血不止，掺此药粉也可达到立时止血之效。方中乌贼骨咸、涩，温。归脾、肾经，外用收敛止血，敛疮。用于一切损伤出血，疮多脓汁，及现代医学所提到的溃疡病、浅度溃疡期褥疮。《本草蒙筌》：“医科切要药……收疮口腐脓。”五倍子首见《本草拾遗》味酸，涩，性寒。归肺、大肠、肾经，外用止血、解毒。用于各种出血、痈肿疮疖。血竭性味甘咸，平。外用活血散瘀，定痛，止血生肌，敛疮。治跌打肿痛，内伤瘀痛；外伤出血不止,瘰疬，臁疮溃久不合。动物实验证明，本品能增加凝血作用。生大黄苦，寒。归经：胃、大肠、肝、脾经，外用祛瘀止血，临床研究证明: 大黄有良好的止血效果。白芨苦、甘、涩，微寒。归肺、肝、胃经，外用止血，消肿，生肌，敛疮。《本草图经》：“治金疮不瘥，痈疽方中多用之”。《本经》：“主痈肿恶疮败疽，伤阴死肌” 。现代药理作用提示白及能增强血小板第三因子活性, 显著缩短凝血时间及凝血酶原形成时间, 抑制纤维蛋白溶酶活性, 对局部出血有止血作用。诸药配伍，共奏收敛止血，散瘀消肿，敛疮生肌之功。

3．白术散治疗小儿秋季腹泻

小儿秋季腹泻，是指发生在10—11月份这个季节的腹泻，发病年龄以6个月—3岁最多见。秋季腹泻的病原体有轮状病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒，引起秋季腹泻的主要祸首是轮状病毒，目前尚无针对轮状病毒的特效药。秋季腹泻在临床上有三大特征，即感冒、呕吐、腹泻。本病呈散发或小流行，经粪—口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。潜伏期l～3天。多发生在6～24个月婴幼儿，4岁以上者少见。起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，无明显中毒症状。病初可有呕吐，常先于腹泻发生。大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量粘液，无腥臭味。

2010年学生之子患小儿秋季腹泻，应用复合乳酸菌胶囊、妈咪爱、思密达等10余种西药，治疗2周无效，西医无策，试用中药2日愈。药方为爱爱医“白术散”老师的白术散半量。此方是爱爱医“白术散”老师的是根据钱乙的七味白术散（由党参、白术、茯苓、紫苏、藿香、葛根、木香）加减而组成。其药方为党参10g、白术10g、茯苓10g、紫苏10g、藿香10g、木香10g、炒葛根15g、焦山楂12g、神曲10g、车前草15g、石榴皮12g。（7～10岁小儿量，其他年龄酌情增减）主治外感腹泻，类似西医由病毒感染引起的腹泻，如轮状病毒肠炎（秋季腹泻），胃肠型上感，胃肠型流感等。本方明·万密斋在《幼科发挥》中提到：“余教诸子治泄泻，始终三法：初用理中丸一服；不止，次用五苓散，一二服分利；不止，三用白术散服之良；又不止，用参苓白术散调理，未有不效。”万密斋用此方治疗小儿腹泻烦渴，煎汤代茶水饮，类似现代输液以防脱水。   


腹泻多由脾虚、湿重引起，所谓“湿多成五泻”，“无虚不成泻”。 白术散老师认为“急性腹泻则是无感不成泻，即许多腹泻其实是由于受凉外感诱发，是在脾虚、食积的基础上，一旦感受风寒或过食冰水冷饮，即发为腹泻。按西医的说法，相当一部分的腹泻由病毒感染引起，如轮状病毒肠炎（秋季腹泻），胃肠型上感，胃肠型流感等”。若腹泻严重者，加用止泻散：炒白术（拣去焦黑的和芦头）100g，炒车前子100g，炒石榴皮（只用新鲜色黄的）100g。共研细末。半岁以下小儿每次0.5g，一岁1g，2岁1.5g，3岁2g，5岁～10岁3g，成人6g。每日3次，连服2天。