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养生先养腿和脚（四）颈椎病的腿疗秘方
痛僵胀麻颈椎病，上病下治腿疗功

视频：自己在家治颈椎 刘长信
刘长信 著
自测指标
1．长期低头工作。
2．摇晃颈部或者把颈部往后伸一会儿，感觉不舒罚
3．一旦遇冷，颈背部就发紧或疼痛。
4．无明显原因，常常出现落枕现象。
5．没有明显诱因，经常出现这些症状：头昏，头沉，疲乏无力，头痛，记忆力下降，失眠，上肢出现放射痛，走路发飘。
颈椎病是办公室高发病
小曾是一家网络公司的职员，迷上了玩QQ农场“偷菜”游戏。无论在家中还是在公司，逮到机会就登上QQ农场收割自己的菜，顺便“偷偷”别人的菜，上班下班的途中就用手机上网‘偷菜’，疯狂的时候，晚上还定闹钟半夜起床“偷”菜。“偷菜”越来越多，脖子、后背越来越僵硬，一转动脖子还有咯吱咯吱的弹响声，并且一低头，脖子肩膀就疼得厉害，跟别人说话时不知道把脖子部放在哪里好。有时，趴在桌上一觉醒来，脖子疼得厉害。小曾以为自己落枕了，又是贴膏药，又是刮痧，又是拔罐，反反复复，脖子却疼得更厉害了。有朋友提醒她，可能患了颈椎病。小曾不屑地说，本姑娘才刚刚23岁，颈椎病都是上年纪的人才得的。可是嘴硬耐不住火煮呀，小曾的脖子肩膀越来越疼了。于是来我院就诊，一检查，一拍片，颈椎曲度都变直了，诊断为颈型颈椎病。
近些年来，很多人都或多或少地感觉到颈椎不舒服，症状严重时甚至影响正常的生活和工作。我国颈椎病的患病率已达17%，而在写字楼的工作人员发病率远远超过这个数字，估计高达70%以上。
颈椎是联系头和身体的唯一通路，在正常情况下，它可以保护与其并行的血管和神经不被挤压损伤。如果把人的颈椎比做一根矗立在地面的电线杆，那么固定电线杆两侧的铁丝绳，就是颈后两侧的肌肉和韧带群。如果两侧的铁丝绳受到损害，势必引起电线杆的不稳定，从而出现问题，这就是颈椎病形成的简单道理。由于长期的伏案姿势，造成颈后部肌群、韧带劳损，肌肉弹力下降，颈椎正常的生理曲度发生改变。加上颈椎骨质增生或者椎间盘出现病理变化（突出或膨出），造成了错综复杂的颈椎病症状。主要症状是颈肩痛，按压时通常有明显的压痛部位，脖子发僵、发硬、疼痛、颈部活动不自如、肩背部沉重、肌肉变硬、头痛、眩晕、视力减退、耳鸣、恶心。严重时还会感觉上肢无力、手指麻木、肢体皮肤感觉减退，甚至下肢乏力、走路像踩棉花、不能走直线，这是脊髓受压的症状。
【刘教授提醒】让松肩成为办公一族的“必修课”
对久坐的办公一族来说，松肩算得上一门“必修课”。这个群体每天的运动量有限，平日肩胛周围的肌肉，都处于紧张状态。久而久之，肌肉紧缩变硬，压迫血管，阻碍血液循环流通，就会出现肩膀酸痛等症状。松松肩，可以活血、活跃关节，同时增强肌肉活力，减少肩关节炎、肌肉痉挛、颈椎病，甚至缓解胸痛、心闷症状。
松肩可以分为四个步骤进行：
1． 直立耸肩：上身正直，把肩使劲往上耸，吸气，屏住，默数10下，然后呼气放松，双肩自然落下，重复15次。
2． 双肩绕环：上身正直，两臂下垂，让双肩后展，做绕环动作。双肩用力向后转动10次左右，再向前转动10次左右。
3． 常拍肩膀：用左手握拳拍右肩膀，右手握拳拍左肩膀，连续拍打20下。如果用按摩捶敲打，则能达到更省力的效果。
4． 拉伸颈部：站立，两脚与肩同宽。低头，下颌紧贴身体；抬头，挺胸；向两侧侧头。四个方向每个方向持续30秒。
手法上，除了拍打，还可捏揉。松肩的频率，大概是一分钟十来下，一次起码要五六分钟。力度不能太轻，不然就没效果，以肌肉有酸胀感为佳。这个保健法需要天天坚持，而且适用于各种人群。
颈椎病从何而来
颈椎病是现在的常见病，其致病因素非常复杂，大部分与我们平时的工作、生活方式息息相关。我们可以将颈椎病的患病原因做一下归纳：
内因：慢性的退行性改变?摇    不可控
外因：慢性劳损               可控
受寒
颈部急性损伤失治、误治、手术
骨折脱位后调养不周等颈椎病常见病因
随着年龄增大，人体肌肉和器官肯定有一个渐渐退化的过程。这是生命由弱而强、由强转弱，最后逐渐消亡的客观规律，谁也不能控制退化的方向，更谈不上扭转生命的这个方向。所以我们只谈自己能够控制的外部致病因素。
第一，不正确地使用枕头。哲学家说，人的一生有三分之一的时间是在床上度过的。如果枕头不合适，或者使用枕头的方法不正确，肯定会加重颈部肌肉劳损的程度。
【刘教授提醒】使用枕头有学问
可能大家不知道，枕头使用不当，是诱发颈椎病的一个重要原因。所以普普通通的枕头，千万不要小看。枕头使用得当，对预防颈椎病有着意想不到的效果。我在这里给大家提示几点。
一是枕头放置的位置。大家一定记得，枕头应该放在颈后，而不是脑后。正确的方法应该是“枕颈或项”（头枕之下，大椎之上）。在这种状态下，颈部轻度后仰，有利于肌肉、韧带松弛。
二是枕头的高度。在仰卧位时，枕头的高度是床面与颈后空隙的垂直距离再加3～5厘米，一共是15厘米左右。在侧卧位时，枕头的高度应该相当于肩外侧与侧头的距离。
三是外形，最好选择扁圆柱状枕头。
四是填充物及硬度。最好选择既有柔软度又有一定硬度的枕头。这样既有利于血液循环，又对骨骼起着良好的支撑作用。至于填充物，荞麦皮、木棉均可，也可以加上一些中药：如蚕沙、菊花、薄荷、茶叶、葛根、丹参、丁香、白芷等，会有比较好的保健效果。
第二，不正确的工作姿势、生活习惯，我们天天都能看到。比如长时间使用电脑工作、学习或者打游戏，打麻将，织毛衣，半卧床上看书，躺在沙发上看电视等等；从职业来看，驾驶员、财会人员、绘图人员等，凡是从事颈部前屈时间过长动作的职业，都特别容易引发颈椎病。
第三，受风寒。风寒常导致肌肉痉挛、僵硬，从而造成落枕、颈椎小关节紊乱和肌肉纤维织炎。
另外，某些颈部的外伤，特别是咳嗽、打喷嚏、突然回头和乘车时急刹车等造成的颈部扭挫伤，当时也许症状轻微，但往往成为诱发颈椎病的重要因素。
颈椎病有几种类型？
目前，多数专家倾向于将颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型（植物神经紊乱型）、会厌及食管受压型。
1. 颈型颈椎病。
（1）一侧或两侧的颈肩部肌肉僵硬、酸胀疼痛不舒并伴有寒凉沉重感等。
（2）落枕频繁发作。
（3）颈部活动受限，前屈、旋转幅度明显减小，颈夹肌、半棘肌、斜方肌张力明显增高，肩胛提肌、菱形肌、冈下肌、大小圆肌处往往可触及条索状改变及压痛。
2. 神经根型颈椎病。
（1）突出表现为向上肢传导的放射痛。放射性神经痛往往呈急性发作，或在慢性疼痛的基础上有急剧加重的特点。
（2）受压神经根支配的皮肤在急性期可能出现痛觉的过敏，后期则表现为感觉的减退；其支配的肌肉则往往出现肌力的减弱，但明显肌肉萎缩者比较少见。
（3）颈部活动范围减小，尤其向患侧旋转和侧屈的运动范围受限。
3. 脊髓型颈椎病。
表现为两个下肢的波浪型、进行型麻木和运动障碍。患者感到下肢无力，行走不稳，步态笨拙，往往有脚下踩棉花的感觉。
4. 椎动脉型颈椎病。
（1）眩晕是椎动脉型颈椎病的主要症状：
①因椎动脉长期供血不足，表现为慢性持续性的眩晕；
②因椎动脉供血短暂的阻断，表现为发作性的剧烈眩晕，眩晕的发作往往和头部位置的改变有关。
（2）精神委靡，乏力嗜睡。
（3）耳鸣、耳聋，视力降低。
5. 交感神经型颈椎病。
（1）慢性头痛是交感神经型颈椎病最突出的症状。头痛往往呈持续性，主要出现在额部，特别是眼窝和眉棱骨处。
（2）当疾病影响到眼睛时，由于交感神经兴奋，房水的分泌受到抑制，日艮压下降，患者往往出现眼珠疼痛，伴有恶心、呕吐等症状。
（3）当疾病累及咽喉、食道黏膜时，由于黏膜腺体分泌及平滑肌活动紊乱，可产生咽喉不适、干渴和异物感、嗳气等症。
（4）当病痛干扰心脏交感紧张性时，可引起所谓的“类冠心病综合征”。患者感到胸前区憋闷，心悸怔忡；心电图检查有窦性心律不齐、室性早搏、阵发性心动过速等异常心电活动。导致全身性交感紧张时，可引起颈性高血压。
6. 会厌及食管受压型颈椎病。
患者前纵韧带钙化、骨化引起的骨赘占位，直接刺激、压迫会厌或食道，表现为咽痒、说话别扭或是声音改变，吞咽时有异物感。
【刘教授提醒】有关颈椎病的几个小问题
1. 功能性颈椎（即颈椎椎体没有器质性改变）。
——临床治愈，解剖恢复正常。
2. 器质性颈椎病。
——临床治愈，而解剖基本不能恢复。
3. 变小消失的生理曲度能恢复正常吗？
因外稳定失调，即肌力受损、肌力下降引起生理曲度改变，通过治疗仪与锻炼是可以恢复的。
4. 膨出、突出的椎间盘能回去吗？
经保守治疗，可以缓解因膨出或突出引发的症状，使其部分回纳，但不能完全使其复原。
保守疗法与手术，该怎么选择？（1）
颈椎病有两种治疗方法：第一种方法是保守疗法，包括推拿、针灸、理疗、中药内发中药外洗、贴敷、刮痧、拔罐、中医微创等。保守疗法的效果常常不太理想，主要原因就是耽误了最佳的治疗时机。也有不少人没有接受规范的治疗，导致疗效不明显，甚至让病情恶化。
第二种方法是手术。在下面几种情况下，患者必须选择手术。首先是患者经过系统而规范的保守治疗半年以上，疼痛仍旧不减，它往往是受压严重，功能已经不能恢复。如果颈椎病引发了运动障碍，甚至让病人瘫痪，就必须采取手术治疗。
中医学认为，颈椎病系因颈项长期劳累，气血失和，加上外感风寒、阻滞经络所致。推拿治疗可以调和气血，祛风散寒，舒筋通络，从而达到解痉止痛的作用。推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病。
对于脊髓型颈椎病，传统中医不主张进行推拿治疗，认为推拿有可能加重脊髓损害。但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道。因此，轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗，只是手法宜温和，免除旋扳手法。
【刘教授提醒】颈椎病认识误区知多少？
1. 颈椎病患者，尤其是伴有椎间盘病变者，必须接受手术治疗。
这实属无稽之谈。
2. 患者不能接受按摩，按摩将导致病情恶化。
其实适当的推拿可松弛肌肉，缓解痉挛、解除粘连。让肌肉被动活动，加强肌肉弹性。还可以拉宽椎间隙，改善解剖结构。而且推拿没有任何副作用。它可以最大限度地恢复颈椎的正常生理位置，尽可能恢复颈椎的正常生理功能，甚至增强颈椎的功能，预防颈椎病的再发作。
3. 患者不能锻炼，否则会更加严重。
这是一种误解。实际上颈椎病患者通过自我锻炼的方法，可以畅通血脉、增强颈项肌肉力量，达到防治颈椎病的效果。尤其是伏案工作者，或者长期头部保持固定姿势工作的朋友，更要在早期进行运动锻炼，预防颈椎病的发生。
4. 去掉骨刺是治疗颈椎病的关键。
其实骨刺既是生理所需，有其存在的理由，又是病理产物。可以使其因炎症渗出造成的临床症状减轻或消失，但不能去掉。任何保守疗法都不能也不应该将其消灭。社会上流传的各种消除骨刺的药物，没有科学依据，纯属无稽之谈。
一“早”一“动”，预防颈椎病
颈椎病的预防要遵循两条原则，我们把它们简化成两个字，一个叫“早”，一个叫“动”。所谓“早”，指的是时间越早越好，最好是将其扼杀在萌芽状态中。所谓“动”，指的是颈背部肌肉在正常状态下是被动的，应该主动地动，多多运动。
从预防的时机看，在不同的病理时期着手预防，效果全然不同。
最佳时间是肌肉韧带的初损时期，此时只是水肿渗出，还没出现粘连、硬化，若此时进行预防（主被动相结合）可使水肿、渗出物重新吸收，肌肉、韧带可逆性损伤修复，基本可以达到正常水平。很多伏案工作者在出现细微不适时，就是处在这个阶段。但由于对病情不重视，这个最好的预防机会常常被大部分人错过。
在第2个阶段，肌肉韧带已有部分粘连硬化，颈椎生理曲度已经改变，患者经常出现不适的症状。此时进行预防，虽不能完全恢复，但肯定能使器质性颈椎病的到来延缓5～10年，甚至更长；大部分确有颈椎病的患者也不会出现严重的症状和后果。
保守疗法与手术，该怎么选择？（2）
在颈椎病的间歇期，已确诊为器质性颈椎病的患者，在获得临床治愈后，此时进行预防，可以延缓颈椎病的发作次数，减轻发作症状，减轻甚至阻断危险状态的产生。
上病下治找腿疗
对于颈椎病的治疗，人们马上就能想起颈项部的局部推拿方法。大家肯定有疑惑：腿疗如何治疗颈椎病？
其实，无论从中医理论还是我们十余年的临床实践来看，腿疗都可以有效地防治颈椎病。
张女士患了颈椎病，颈肩部僵硬酸痛，双眼干涩、视物模糊，到医院又牵引又吃药，就是没有什么作用。针灸怕针，推拿怕疼。我们推荐她试试腿疗。张女士一听就不乐意了，天下哪有泡腿按腿治疗颈椎病的？我们跟她解释，中医治疗疾病不是“头痛医头，脚痛医脚”，而是讲究整体观念。人体经络联络全身，可以循经远端取穴，临床上经常采取上病下治的方法。腿疗治颈椎病就是采用经络辨证、上病下治的方法。
张女士满腹狐疑，抱着死马权当活马医的心态，就试试腿疗吧。先用中药腿浴20分钟，全身汗津津的，僵硬的颈肩部就像上锅蒸透了的风干大饼，自觉松软了许多。又按揉腿部穴位厉兑、足通谷、条口、光明，张女士又自己活动脖子，比较舒罚但是不一会，脖子肩膀又僵硬疼痛了。好在腿疗比较舒服，就天天做下去了。坚持了两个月后，脖子肩膀僵硬疼痛好转了许多，眼睛也明亮精神了。张女士高兴的咧开了嘴：“中医真奇妙，腿疗也能治疗颈椎病。”
（一）散风舒筋
适合于风寒型颈椎病：头痛或后枕部疼痛，颈僵，转侧不利，一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻；或头疼牵涉至上背痛，肌肤冷湿，畏寒喜热，颈椎旁可触及软组织肿胀结节。舌淡红，苔薄白，脉细弦。
药物：羌活30克，葛根30克，生麻黄20克，片姜黄30克。
关于麻黄的来历，还有一个传说。
从前有个挖药的老人，无儿无女，收了一个徒弟。不料这个徒弟非常狂妄，才学会一点皮毛，就看不起师傅了。有的时候，卖药的钱也不交给师傅，自己偷偷花掉。师傅伤透了心，就对徒弟说：“你翅膀硬了，另立门户吧。”徒弟倒满不在乎：“行啊！”
师傅又不放心地说：“不过，有一种药，你不能随便卖给人吃。”“什么药？”“无叶草。”“怎么啦？”“这种草的根和茎用处不同：发汗用茎，止汗用根，一朝弄错，就会死人！记住了吗？”“记住了。”“你背一遍。”徒弟就张口背了一遍，不过，他背的时候压根儿没用脑子想。
从此，师徒分手，各自卖药。师傅不在眼前，徒弟的胆子更大了，虽然认识的药不多，却什么病都敢治。没垢天，就让他用无叶草治死了一个。死者家属哪肯善罢甘休，当时就抓住他去见县官。
县官问道：“你是跟谁学的？”徒弟只好说出师傅的名字。县官命人把师傅找来，说：“你是怎么教的？让他把人治死了！”师傅把自己告诫徒弟的过程说了一遍。县官听了，就问徒弟：“你还记得吗？背出来我听听。”徒弟背道：“发汗用茎，止汗用根，一朝弄错，就会死人。”县官又问：“病人有汗无汗？”徒弟答道：“浑身出虚汗。”“你用的什么药？”“无叶草的茎。”县官听后大怒：“简直是胡闹！病人已出虚汗还用发汗的药，能不死人？”说罢，命人打了徒弟四十大板，判他坐三年大狱。师傅没事，当堂释放。
保守疗法与手术，该怎么选择？（3）
徒弟在狱中过了三年，这才变得老实了。他找到师傅认了错儿，表示一定痛改前非。师傅见他有了卒，这才把他留下，并向他传授医道。打这儿起，徒弟再用无叶草时就十分小心了。因为这种草给他闯过大祸惹过麻烦，就起名叫做“麻烦草”，后来又因为这草的根是黄色的，才又改叫麻黄。
穴位：厉兑、足通谷、条口。
1     2
厉兑为胃经井穴。位于人体足第2趾末节外侧，距趾甲角0.1寸，就是一韭菜叶的距离。可用拇指点按或掐揉1～3分钟，以局部酸胀痛为宜。
足通谷为膀胱经荥穴。通，通道、通行也。谷，肉之大会也，两山中间的空旷之处也。该穴位于人体的足外侧，在第5跖趾关节前下方凹陷处，赤白肉际处取穴。可用拇指或中指按揉3～5分钟，以局部酸胀为宜。
3
条口穴位于人体的小腿前外侧，当犊鼻穴下8寸，距胫骨前缘一横指。可用拇指或中指按揉3～5分钟，以局部酸胀为宜。
（二）养血养精
适合于肝肾阴虚型颈椎病：眩晕反复发作，甚至一日数十次，即使卧床也视物旋转，伴恶心、呕吐，身软乏力，行走失稳，或心悸、气短、烦躁易怒、咽干口苦、眠差多梦等。舌红、苔薄白或微黄而干，或舌面光剥无苔，舌下静脉胀大。脉沉细而数，或弦数。
药物：杜仲30克，当归30克，桂枝30克，生芪30克。
杜仲性温、味甘，以树皮入药，能够补肝肾，强筋骨，主治腰脊酸痛、足膝痿弱等症。
穴位：陷谷、复溜、金门。
陷谷为胃经输穴。陷，凹陷之处也；谷，山谷也。意指本穴为胃经气血的聚集之处。该穴位于人体的足背，当第2、3跖骨结合部前方凹陷处。可用拇指或中指按揉3～5分钟，以局部酸胀为宜。

复溜为肾经经穴，位于人体小腿内侧，太溪穴直上2寸，跟腱的前方。就是脚踝内侧中央上二指宽处，胫骨与跟腱间。可用拇指或中指按揉3～5分钟，以局部酸胀为宜。

金门穴为膀胱经郄穴，位于人体的足外侧部，当外踝前缘直下，骰骨下缘处。可用拇指或中指按揉3～5分钟，以局部酸胀为宜。
【刘教授提醒】
在腿疗的同时，还可以做一做头颈部的俯仰、左右旋转的锻炼。注意将每个方向的动作都做到最大幅度，以增加颈肩部的肌肉力量、灵活性及稳定性。
视频：自己在家治颈椎 刘长信
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