go on with go on区别:叶天士用麻杏甘石汤治温病经验琐谈

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/04/26 06:17:00

叶天士用麻杏甘石汤治温病经验琐谈

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吴鞠通宗叶法以著《温病条辨》,上焦篇开首就说:“太阴风温、温热、温疫、冬温,初起恶风寒者,桂枝汤主之。”有人以为叶氏治外寒搏内热之温病,法原如此。张锡纯心识其误,倡言麻杏甘石汤为治温病初得之主方,并谓“至愚用此方时,又恒以薄荷叶代麻黄。”推崇者因此而谓其“超叶吴以通寒温”,及至考诸叶案,始知亦从继承叶氏药法来,由此说明,叶氏用麻杏甘石汤治温病之经验,尚宜加以发掘。 叶氏之用本方,凡外寒内热、肺气失宣之温病,不论其见证以失音为主或咳嗽为主,均可用原方,如失音门吴三六案(外冷内热,久逼失音,用两解法,麻杏甘石扬),咳嗽门某二八案(风邪阻于肺卫,咳嗽面浮,当辛散之。麻黄先煎去沫五分,杏仁三钱,生甘草三分,生石膏三钱)。从后一案看,叶氏之运用本方,在药量比例_!:,秉法仲景而异于鞠通(指其在《温病条辨》中之用法)。因本方之石膏能清里,而桂枝汤之桂、姜能助热,前人“桂枝下咽,阳盛则毙”之诫,对治温来说,必须予以注意,故哎温病条辨》上焦篇第四条“桂枝汤主之”一句,如改作“麻杏甘石汤主之”,就符合叶氏之总了。 麻杏片石汤轻用麻黄重用石膏,合之虽成辛凉解表之方,但叶氏用于......(本文共计2页)