上古卷轴5白板套装代码:金匮肾气丸——延缓人体衰老有非凡的功效。

来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/16 22:25:28

[临床经验] 日本专家

　  日本医师协会会长武见太郎等些医学专家近期撰文提议，40岁以上的中老年人，应常服中国传统中成药“八味丸”，可以延缓衰老。

　　八味丸是我国东汉名医张仲景所创，因全方共用8味药而得名，又名金匮肾气丸、桂附地黄丸。组成方剂：熟地黄8两(1两=31.25克)，山药4两，茯苓3两，牡丹皮3两，山茱萸(酒蒸)4两，泽泻4两，附子(制)1两，肉桂1两，共8味，总重28两，折合现在公制单位875克。炼制蜜丸，每丸重9克，每次服2丸，每日服2次，温开水送下。原方功能益肾阳、消阴邪。主治男子消渴小便，女子转胞不得溺。

　　经过日本医学专家的探索研究和临床实践，认为八味丸在延缓人体衰老方面有非凡的功效。引用现代科学分析和药理试验，发现8味中药有许多所未见的新成分和新疗效。

　　熟地黄含有甾醇、地黄素、维生素A、葡萄糖、蔗糖、果糖和多氨基酸成分，具有抗血栓形成、调节皮质功能、降低血糖、利尿强心、保护肝脏、调整血压以及清除血液中过氧化脂的作用。

　　山药含有皂甙、胆碱、糖蛋白、维生素C、山药碱、钙、磷、铁及多种氨基酸成分，具有增强机体的免疫功能、改善冠状动脉血流及微循环的作用。

　　茯苓含有茯苓酸、乙酰茯谷酸、去氢齿孔酸、茯苓多糖、酶类、蛋白质、卵磷脂、葡萄糖、腺嘌吟、钠、钾等成分，具有提高机体的免疫功能，调节水与电解质平衡、镇静、强心、降血糖、防溃疡及抗癌等作用。

　　牡丹皮含有牡丹酚、丹皮甙、艾药甙、挥发油、甾醇及葡萄糖等成分。具有镇静安神、抗菌消炎、解痉孪、抗溃疡、抗过敏及防止血栓形成的作用。

　　山茱萸含有多种甙、胡萝卜素等成分，具有滋补强心、抗菌消炎、降血压、解痉挛及抗癌等作用。

　　泽泻含泽泻醇、甾醇、生物碱、脂肪酸、蛋白质及钾等成分，具有改善血液动力及心肌供血、降低血脂、抗脂肪肝、降血压、利尿、抗苗及调整糖代谢等作用。

　　附子含乌头碱、去甲乌药碱等成分，具有强心、镇痛、促进机体新陈代谢、增强细胞活力的作用。

　　肉桂含有肉桂醛、醋酸肉桂酯、醋酸苯基丙酪等成分，具有芳香健胃、解热镇痛、抗菌消炎的作用。

　　综上所述，8味中药相互配合，药效互补，足以显现其健身强体、抗衰延寿的实效。

摘自《医药新知指南》
  

金匮肾气丸治验二则

(案一、小便不利施××，男，54岁。2000年11月5日就诊。自述患慢性肾炎1年余，平素常服中药治疗，症状稳定。近来由于劳累过度，症状复发，又出现少腹拘急，小便不利，尿量减少，一昼夜排尿仅4～5次，总尿量不足1000ml，下肢浮肿较甚，故求治于笔者。刻诊：面色白光白，形寒肢冷，头晕耳鸣，腰膝酸软，小腹急胀，查体：双下肢小腿至足背高度浮肿，用手按之凹陷不起，足背皮肤光亮。舌质淡，苔白滑，脉沉弱。中医辨证：肾阳虚衰。治法：温肾助阳。方药：选用金匮肾气丸(浓缩型)。用法：口服，每日3次，每次10粒。1周后复诊：患者诉服药后第3天起尿量增多，至第5天时，一昼夜尿量在2000ml以上，下肢浮肿已消退大半，腰酸肢冷等症明显好转。继续服药2周后，下肢浮肿全部消失。按：本例患者出现小便不利之病机为肾阳不足，膀胱气化失健，水液排泄障碍，故应用具有温肾助阳功效的金匮肾气丸治之，即可恢复膀胱的气化功能，使水液代谢正常。此古人所谓“阳旺则水自下”也。案二、小便频数林××，男，24岁。2001年2月18日初诊。自述近来小便次数明显增多，甚则1日达30多次，尿频不分昼夜，严重影响学习、休息，精神负担较重。刻诊：面色白光白，四肢不温，腰膝酸软，尿频而清长，舌质淡胖、边有齿痕、苔薄白，脉沉细。中医辨证：肾阳虚衰。治法：温肾助阳。方药：选用金匮肾气丸(浓缩型)。用法：口服，每日3次，每次10粒。连服2周后，小便次数比治疗前减少一半，腰酸肢软等症明显好转。继续服药2周后，小便次数即恢复正常。按：本例患者出现小便频数之病机为肾阳不足，肾失封藏，膀胱失约而尿频，故应用金匮肾气丸温肾助阳，即可恢复肾和膀胱对尿液的固摄约束职能，此即古人所谓“固肾缩尿”也。金匮肾气丸既可治小便不利，收温阳利水之功，又能治小便频数，收固肾缩尿之效，此乃疾病不同，但病机相同，均为肾阳虚衰也。因肾主水，肾虚不能化气行水，故小便不利，肾虚不能摄水，则小便反多。由于同为肾阳不足，故可用同一方药治疗，此即“异病同治”之理。金匮肾气丸既能“利尿”，又能“缩尿”，这种矛盾的药理机制如何解释呢?笔者认为，中药复方的功能不是单一的，它在人体内以“多成分、多途径、多靶点”发挥治疗作用，其疗效亦呈“多效性”，诸如整体调理、双相调节、滋补强壮和改善人体亚健康状态等作用。由此想到，当今进行中药现代化研究，不能仅限于单味中药的有效成分研究上，而更重要的是要对中药复方的综合药理机制进行深入研究，才能真正揭示中药治病的本质，才能创造出世界所接受的新药。上海市南汇区中心医院(上海，201300) 顾勇刚 顾文忠来源: 中医文献杂志 

金匮肾气丸复方治验

(案一、川崎病王××，女，8岁。肢肿，胸闷，气急，晕厥5次，皮疹紫红不退，体温持续40.2～41.3℃。血检：白细胞13.8×109／L。血小板450×109／L，红细胞压积0.31，血浆蛋白34g／；C反应蛋白42mg／L。心电图检查：QT间期延长，aVL、V1-3导联有异常Q波。超声心动图和血管造影：冠状动脉扩张，血管壁辉度增强，左冠状动脉瘤形成。某市医院诊为川崎病，西药治疗不理想。于2001年4月转我院中医治疗。经查：面红，心烦，唇紫，舌厚，苔黄，脉洪、左手浮数、两尺沉涩。辨证：心肾两亏，热毒内陷，瘀阻心络。方用金匮肾气丸加桃红清瘀汤。处方：熟地12g，山药9g，山萸肉9，丹皮6g，茯苓6g，泽泻6g，桂枝2g，附子2g，桃仁8g，红花8g，三棱8g，檀香5g，白花蛇舌草10g，半枝莲10g。连服3月病愈。按：川崎病，又名皮肤粘膜淋巴结综合征。其病理变化为全身性非特异血管炎，多侵犯冠状动脉，严重时多形成冠状动脉瘤和心肌梗死，是儿科危急重症。其病因是自身免疫异常和感染。中医认为此乃心肾两亏，热毒内陷，瘀阻心络。治当心肾同补，清热解毒，化瘀通络。方用金匮肾气丸合桃红清瘀汤(寇养圣《大同医话》方)，符合病机和治则。金匮肾气丸用熟地、山药、山萸补肾阴，益心血，桂、附生少火、温心阳，共成阳中补阴，阴中补阳，肾气心气同补。丹皮、茯苓、泽泻清热凉血泻浊，辅元气滋生，断痰热根源。桃红清瘀汤清热解毒，行气化瘀，通络消结。现代药理研究证实，金匮肾气丸能增强自身免疫力，控制和消除非特异性血管炎；桃红清瘀汤能消炎抗感染，降低血液粘滞度，改善血循环，修复和保护血管内皮，防止和消除冠状动脉肿瘤和栓塞。两方合用，对川崎病的治疗作用显著。案二、妊娠高血压综合征林××，女，38岁。初次怀孕，20周后血压渐高，到30周时血压达到178／96mmHg，水肿由髁部渐至大腿。于2001年2月来我院就诊。四诊检查：面黄、头痛、眼花，胸闷心烦，恶心呕吐，食纳欠佳，脉滑，左关洪大，两尺沉弱。尿检：蛋白＋＋＋，血检：全血粘度、血浆粘度、转氨酶均增高。眼底检查：视网膜水肿，动脉痉挛。诊为妊娠高血压综合征。证属肝肾两虚，痰瘀阻络，肝风内动。方用金匮肾气丸加龙蛎息风汤。处方：熟地24g，山药12g，山萸肉12g，丹皮9g，茯苓9g，泽泻9g，桂枝2g，附子2g，钩藤10g，菊花10g，龙骨30g，牡蛎30g，半夏10g，牛膝10g。连服3周病愈，足月生产，母婴健康。按：妊高征是妊娠期特有的危急重症。其病理是全身小动脉痉挛，管腔狭窄，周围阻力增大；血管内皮损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏。临床表现血压增高，蛋白尿、水肿和血液浓缩，并有其他器官损害，甚至危及妊娠和胎儿。其病因，有血液因素，如贫血、低蛋白血症、凝血功能异常；有血管因素，如收缩舒张功能失常；有免疫、精神和遗传因素。中医认为，此乃肝肾两亏，痰瘀阻络，肝风内动。治当滋补肝肾，祛痰化瘀，息风解痉。方用金匮肾气丸合龙蛎息风汤(寇养圣《大同医话》方)。全方标本兼治，药证相合，治当有效。案三、自身免疫性肝炎张××，男，18岁。2000年5月，因全身疲乏无力，体温38.8～39.5℃持续不退就诊。诊查：面黄睛黄，唇黯，舌胖，苔黄燥。脉数、左关洪大、两尺沉弱。肝脾肿大，恶心呕吐，肌瘦皮糙，体毛增多，夜间盗汗。肝功能检查：谷丙转氨酶202IU／L，谷草转氨酶127IU／L，碱性磷酸酶189IU／L，总胆红素40.9μmol／L，均高于正常。免疫学检查：血清抗核抗体、抗平滑肌抗体均阳性，球蛋白、Υ-球蛋白超过正常上限的1.5倍。B超和肝穿刺检查：汇管区有碎屑样坏死，重度浆细胞浸润和小叶性肝炎。诊为自身免疫性肝炎。证属肝肾两亏，湿热郁结，痰瘀交阻。方用金匮肾气丸加茵陈蒿汤。处方：熟地30g，山药15g，山萸肉15g，丹皮10g，茯苓12g，泽泻12g，桂枝3g，附子3g，山栀15g，茵陈15g，枳壳12g，大黄10g，连服3月，诸症消除，肝功能恢复正常。按：自身免疫性肝炎是一种以高蛋白血症，有多种自身抗体，汇管区碎屑样坏死为特征的慢性肝脏炎性病变。其病因主要是免疫功能异常。中医认为此病属于“症瘕”、“痞结”范畴，其病机是肝肾亏损，湿热郁结，痰瘀交阻。治当补肝益肾，清热利湿，祛痰化瘀。方用金匮肾气丸，此中熟地、山药、山萸养肝滋肾，桂、附温脾护阳，阴阳同补，肾强脾健肝柔，其本自固；丹皮、茯苓、泽泻凉血行血以化其瘀，清热利尿以去其湿。再加茵陈蒿汤清热利湿以退其黄。两方合用，加强了固本祛邪之功效。现代药理研究也证实，金匮肾气丸有增强免疫之功，茵陈蒿汤有保肝解毒之效，因而治疗自身免疫性肝炎效果较好。案四、强直性脊柱炎王××，男，60岁。自述：28岁时两侧骶髂关节及下腰部疼痛，向臀部和大腿放射，晨起腰部僵硬，起床活动后缓解。后疼痛向上发展，腰背活动受限，白天不允久立久坐，侧视必须转身，行走左右摇摆。1998年8月就诊时检查：面黄体弱，驼背畸形，胸背腰肌僵硬，脊柱强直，行走困难，唇淡紫，舌瘦瘪，苔微黄，脉沉弱而涩。X线检查：椎间隙变窄，胸腰骶椎纤维环和前后纵韧带发生骨化，形成竹节状，双侧骶髂关节部分融合。血检：白细胞12.3×109／L，血沉较快，HLA-B2阳性，类风湿因子阴性。诊为强直性脊柱炎。证属肝脾肾亏虚，风寒湿侵袭，痰热瘀阻络。方用金匮肾气丸加龙蛇逐痹汤。处方：熟地30g，山药20g，山萸肉20g，丹皮10g，茯苓10g，泽泻10g，桂枝5g，附子5g，地龙10g，白花蛇10g，甲珠15g，三棱10g，五灵脂10g。服1周疼痛减轻，连服4月，脊柱活动灵活。按：强直性脊柱炎是脊柱的慢性进行性炎症，侵及骶髂关节、椎关节突、椎周围韧带和近躯干的大关节，导致纤维化或骨性强直畸形，组织相容抗原(HLA-B2)强阳性。中医认为此病属于“痿”、“痹”范畴，其病机是肝脾肾亏虚，风寒湿外侵，痰热瘀内阻，日久正虚难御，经络闭塞，气血失运，筋骨受损。治当补肾健脾养肝，散风寒，清湿热，化痰瘀，通经络。治用金匮肾气丸固其本，阴阳同补，共生肾脾肝这元气。加用龙蛇逐痹汤(寇养圣《大同医话》方)祛风湿，化痰瘀，通经络，行气血。二方合用，标本同治，增强了逐痹治痿之功。现代药理研究证实，金匮肾气丸能增强自身免疫力，调整成骨和破骨细胞功能，修复骨质和肌腱损伤。龙蛇逐痹汤能抑制血管新生、白细胞异常增殖和骨质异常增生；能扩张周围血管，降低血液粘度，改善血循环，保护和修复肌腱、软组织。因而临床用之，疗效显著。平阳县平仁医院(浙江，325404) 寇建仁 林小平 林宣雄来源: 中医文献杂志 
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