夏川里美邓丽君:每日一方:名老中医“黄芪”当代临床应用

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/03/29 14:53:46

每日一方:名老中医“黄芪”当代临床应用

如何远离脑中风(视频)

    (1)心脑血管疾病   

    ①高血压病:

    治疗老年人高血压伴有下肢浮肿者,常用防己黄芪汤加葛根,有较好的消除水肿以及降压作用。

    防己黄芪汤是《金匮要略》方,经验用量为:

    黄芪30g、白术12g、防己12g、甘草3g、生姜3片、红枣10粒,常去甘草,加葛根30g,如果伴有血脂高者,加泽泻20g,胸痛头晕者,加川芎10g、丹参 12g。   

    ②缺血性心脏病:

    黄芪每日50g,水煎分3次服。治疗92例缺血性心脏病,并分别与心痛定和丹参片作对照,结果表明,黄芪组有较好的疗效。不仅心绞痛等症状明显缓解,而且能改善心电图、心阻抗图等临床多种客观指标。   

    ③脑血管意外:

    近代宁波名医范文虎擅长应用此方治疗中风偏瘫,黄芪常用60~120g。他说:“中风一症.有属火、属风、属痰诸说,依法治之常不效。此乃气虚之极,脉络瘀滞为多,独王清任补阳还五汤可信。黄芪可增至四两,连服数十剂无妨”。

    补阳还五汤为清代名医王清任的经验方,其组成为:

    黄芪60g、当归10g、川芎10g、赤芍药15g、桃仁10g、红花6g、地龙10g。

    主治:半身不遂,口眼歪斜,语言蹇涩,口角流涎,大便干燥,小便频数,遗尿不禁。现代用于治疗脑梗塞、脑血栓、糖尿病等,均有较好疗效。   

    ④脑梗塞   

    生黄芪60克,天麻、川芎、桃仁、牛膝、莪术各10克,生当归、生丹参各20克,钩藤 15克。

    随证加减:

    1、阳闭者加安宫牛黄丸;
    2、阴闭者加苏合香丸;
    3、痰盛者加半夏、胆南星、石菖蒲、茯苓、竹茹等;
    4、脱证者加人参、附子等;肝肾亏虚者加左归丸。

    1日1剂,水煎2次混合,早晚分服,治疗63例,治愈(语言表达能力正常,四肢活动自如者)17例;有效(生活基本自理者)39例,总有效率 88.8%。

  ⑤脑动脉硬化症   

    生黄芪 25克,茯苓、海藻、法夏各10克,首乌、麦冬各15克,水蛭6克,炒杏仁3克。

    加减:

    1、肾阳虚者加淫羊藿、鹿角霜、巴戟天等;
    2、肾阴虚者加女贞子、熟地、旱莲草、山萸肉、枸杞子;
    3、失眠多者加枣仁、夜交藤、生牡蛎等;
    4、痰浊者加胆南星、陈皮等。

    1日1剂,水煎3次,早、中、晚分服,治疗48例,治愈17例,有效30例,无效1例。   

    (2)急性肾小球肾炎   

    北芪 30克,沸水冲泡当茶饮,1日1剂,20天为1个疗程,治疗27例,治愈19例,有效6例。   

    (3)幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡   

    黄芪50克,沸水冲泡30分钟当茶饮,1日l剂,30日为1个疗程,治疗13例,其中2例治愈,9例有效。   

    (4)重症肌无力   

    黄芪25克,仙茅12克,山茱萸、枸杞、熟地、附子、鹿角胶各10克,党参30克,大枣20枚。

    加减:

    1、复视、眩晕、耳鸣者加桑椹子、菊花,加重熟地、枸杞;
    2、痰多,胸闷不适,呼吸困难加苏梗、陈皮、法夏、瓜蒌等;
    3、头痛、眼胀、舌质紫暗或瘀点加地龙、赤芍、丹参、桃仁、红花、牛膝等;
    4、腹胀、纳差加鸡内金、莱菔子、神曲等;
    5、夜尿多者加杜仲、益智仁、桑螵蛸等。

    1日1剂,水煎3次混合,早中晚分服。   

    (5)心律失常   

    黄芪50克,党参、丹参各30克,麦冬、当归、附子各10克,五味子、红花、生姜各 5克,大枣20枚。

    加减:

    1、孕期早搏者加茶树根、胆南星;
    2、胸闷甚者加甘松、瓜蒌皮;
    3、心悸明显者加龙齿、柏子仁、沉香、珍珠粉;
    4、纳呆便溏者加木香、苍术、焦山楂等;
    5、肢肿胀者加大腹皮、万年青根等。

    1日1剂,治疗56例,治愈34例,有效17例,无效5例,总有效率 91%。

    (6)银屑病   

    黄芪30克,当归、生地、白蒺藜各30克。水煎2次,早晚分服,有人治疗94例,治愈63例,有效21例,总有效率89.36%。   

    (7)慢性肾病   

    现代名医岳美中先生,在《冷庐医话》黄芪粥治疗浮肿经验的启发下,创制黄芪粥治疗小儿慢性肾炎,收到良好效果。其处方为:

    生黄芪30g、生苡仁30g、赤小豆15g、鸡内金末9g、金橘饼2枚、糯米30g。先以水600ml,煮黄芪20分钟,捞去药渣,次入苡仁、赤小豆,煮30分钟,再次入鸡内金、糯米,煮熟成粥。作1日量,分2次服之,食后嚼服金橘饼1枚。

    此方对慢性肾炎、肾孟肾炎残余的浮肿,疗效较高,消除蛋白尿也有效果。其实,单用黄芪糯米煮粥也有效果。其做法是:

    黄芪30-120g,糯米30-50g,先煎黄芪,取汁,后入糯米,熬粥,每日食用。黄芪粥是中国传统的药粥,在宋代已经风行,苏轼有诗“黄芪煮粥荐春盘”,可见苏轼是食用过黄芪粥的。   

    民间还有用黄芪蒸鸭子治疗肾病的。做法是:

    活鸭1只(约1kg),黄芪60g,先将鸭子宰杀洗净,放沸水中汆透捞出,肚中放入黄芪、生姜、葱白,放入少量胡椒粉,并在腹中放少量水和酒,用棉线缝好,装盆内蒸2小时。去黄芪,吃肉喝汤。一只鸭可分3天吃。可作为慢性肾病的食疗方(《大众医学》1999年第4期)。   

    临床治疗慢性肾病,常使用玉屏风散配合真武汤治疗,坚持服用,有改善肾功能的效果。   

    (8)糖尿病   

    消渴多汗,常一味取效。(聂文涛:《食物训练与糖尿病康复》)。对糖尿病伴有浮肿、面色黄者,常用防己黄芪汤加葛根等。如果糖尿病所致的下肢溃疡或深部血栓者,则用生黄芪60g,配合葛根30g,怀牛膝30g、石斛30g、赤芍30g、丹参20g等。   

    (9)肿瘤化疗放疗以及手术后   

    患者出现贫血、浮肿,食欲不振、容易出汗及感冒等,常是应用黄芪的指征。临床常用黄芪建中汤、十全大补汤等。曾治疗1例多发性骨髓瘤患者,其主要症状为多汗、恶风,发高热,用黄芪60g、肉桂10g,配合真武汤,服药1周后,出汗恶风显著减少,治疗1年,病情稳定,几乎未出现发热。

    十全大补汤是常用的肿瘤后的体力增强剂,日本应用比较普遍。其组成为:

    黄芪15g、肉桂3g、人参5g、白术10g、茯苓12g、甘草3g、当归6g、川芎6g、熟地12g、白芍10g,水煎服,日分2~3次服用。中国传统有丸剂和膏剂,日本有颗粒剂,主要是便于久服。   

    (10)慢性鼻炎   

    常用玉屏风散:黄芪15g、白术12g、防风10g。

    主治气虚自汗,容易感冒者。过敏性鼻炎、花粉症、哮喘、老人感冒等经常用。方中可加用生姜3片、红枣10粒。   

    (11)骨质疏松   

    骨质疏松、腰椎病、颈椎病、贫血等,可见关节疼痛、麻木自汗等症者,可用黄芪桂枝五物汤。

    组成:黄芪30g、桂枝10g、白芍药15g、生姜3片、红枣12枚。此方不可用甘草。

    当年范文虎治疗医家沈某之媳病肢体酸麻,曾服桂枝汤加味治疗未效,范氏用黄芪桂枝五物汤原方,2剂即效。桂枝汤与黄芪桂枝五物汤仅甘草、黄芪之差异,一味药的区别,效果竟然大不一样(见《魏长春临证经验集》)。  

   (12)经久不愈的溃疡   

    黄芪是传统疮药,有生肌的作用,尤其适用于“久败疮”,即溃疡久不愈合的化脓性感染。其表现为脓水清稀,创面平塌、全身状况差。现代中医外科名医赵炳南先生有黄芪膏一方,用黄芪浓煎成膏,加入等量蜂蜜,混均匀后备用。   

    上消化道溃疡,如胃及十二指肠溃疡等,可用黄芪建中汤。组成:

    黄芪15g、桂枝10g、白芍15g、甘草6g、生姜3片,红枣12枚,麦芽糖适量冲服。多适用于病情呈慢性化,有轻度贫血,自汗盗汗,喜欢吃甜食,舌质暗淡者。如体型消瘦者,黄芪不宜大量使用,否则会导致腹胀和食欲减退。

   ( 13 ) 增强人体免疫力   

    据英国每日邮报报道,目前,美国加利福尼亚州大学洛杉矶分校的丽塔·埃弗罗斯(Rita Effros),从中药黄芪植物中提取而成的药物,可增强人体免疫细胞抵抗艾滋病病毒,并对人体一些器官起到延缓衰老的作用。

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类别:名医名方||添加到搜藏 |分享到i贴吧|浏览(9899)|评论 (6)  上一篇:养生就是手边事(七)降压沟 血...    下一篇:每日特效穴位:上廉泉穴、上明穴