瑜伽走下神坛

作者 身体周刊记者 汪海燕   发表于2011-11-04 23:37

有研究认为，瑜伽其实和普通的伸展运动效果差不多。早报记者 刘行喆 图

　　虽然瑜伽是腰疼患者很好的选择，但对病人来说最好的运动方式是他们最喜欢、对他们最方便的方式，因为唯有享受运动他们才会坚持。如果要开车五十英里才能参加一个瑜伽班，倒不如选择另外的运动方式了。不过，医学界希望能寻找到对治疗腰疼更有效的方式，所以研究还得继续。

　　身体周刊记者 汪海燕

　　医学博士卡伦·J.谢尔曼无疑是一名崇尚科学与理性的研究者，但这不妨碍她成为瑜伽的拥趸，毕竟昔日东方之传统已成今日西方之时尚。这位美国西雅图群体健康研究所高级研究员，有一个固定的瑜伽练习时间表。

　　但瑜伽真能修身养性、净化心灵，外加治疗多种疾病吗？卡伦·J.谢尔曼将自己的兴趣爱好引入了科学实验，来分辨这些神乎其神的功效。

　　美国国立卫生研究院资助谢尔曼所在的群体健康研究所针对瑜伽进行了一项大型研究。结果表明，尽管瑜伽确实能有效缓解腰痛，但其实和普通的伸展运动效果差不多，更不要提对精神层面的提升，所以它的心灵鸡汤功效是值得怀疑的。

　　这项研究近日刊登在《内科学文献》上。

　　慢性腰痛患者增多

　　美国北卡罗来纳大学的蒂莫西·S. 凯瑞博士指出，慢性腰痛普遍存在，让人变残，而且医疗费用不菲。从本质上说，所有的人在一生中腰部都会发生痛感，但只有少数人的痛感会转变成慢性病，这种患者的表现是疼痛症状持续3个月以上，甚至天天都疼，以致影响日常活动。

　　在最近的调查中，研究者发现慢性腰痛成年患者上升，当然随之发生的医疗和社会成本变高。而让医生头疼的是，还没有一种经济又高效的手段来消除腰痛。在此情况下，医学界急需找到一种物美价廉的治疗方法，所以关于腰痛的研究就变得紧急起来。

　　目前，只有少数几种方式被认为能控制成本，这被经济学家称为成本效用，比如自我管理方法。在这其中，做运动很具吸引力，因为它相对安全、廉价、容易达成既定目标，除了治疗腰疼，顺带能改善身体其他部位。

　　此前，所有关于瑜伽的研究都证实它对治疗腰痛有效，但相当多的研究认为它仍旧具有局限性。

　　群体健康研究所最初的研究也证实，瑜伽要比一些综合性训练项目有效，这些项目包括有氧操、增强力量和伸展运动，当然它也比自我护理指导书籍更有效。

　　此次试验，研究者将瑜伽班、伸展运动班和自我护理指导书籍小组单纯做了比较。

　　228人参与实验

　　研究人员随机招募了228名成年腰痛患者，不过他们的入围还是有一定条件限制的。

　　首先，他们都不是因为受到特别创伤才腰痛的；其次他们能做运动和瑜伽，因为有些病痛患者不能运动；再次他们没有抑郁症状；最后他们要能说英语，并且配合试验。

　　受试者参加了为期12周的实验，他们被随机分配到三个对照组中，其中瑜伽班有92人，传统伸展运动班有91人，自我护理书籍组有45人。

　　瑜伽班练习维尼瑜伽（viniyoga），它是哈达瑜伽的一种，研究人员将其改编得适合每位受试者的身体状况。

　　伸展运动班上的教练教授有氧运动、10个力量练习和12个拉伸动作，每个做半分钟，其中15分钟针对腰部做拉伸练习和52分钟针对腿部练习。教授课程的老师是获得专业证书的治疗专家，他们此前都是最著名班级的教练，接受过专业教练训练。

　　瑜伽班和伸展运动班的受试者每周都要参加75分钟的课程，而在两次课程之间还要在家每天练习20分钟。

　　而自我护理指导书籍小组的受试者要阅读一本名为《腰疼自助书》（The Back Pain Helpbook）的书。这本200多页的书中，详细列出了运动建议、生活方式修正建议和如何防止急性腰疼发作的建议。

　　研究者发现，固定上瑜伽班和运动班的人更容易完成要求。自我护理指导书籍小组中80%以上的成员会看这本书，做一些运动，但做运动的时间要少于参加练习班的人。“他们需要班级这样一个模式来督促。”谢尔曼表示。

　　自我照顾不明显

　　研究者在第6周、第12周、第26周，让受试者回答了修订的罗兰腰痛生活障碍问卷。

　　问卷中对日常生活中因为腰痛不能做的事情设立了23个等级，第23个级别是最为严重的。

　　在12周的时候，瑜伽班和伸展运动班的受试者从一开始的9-10级降至4-5级，而自我护理小组的受试者从一开始的9级降至7级。半数左右的瑜伽受试者和伸展运动受试者都说他们的腰痛症状消失，而只有16%的自我照顾者表示腰疼症状改善了。

　　在试验期间，不少受试者减少了药物服用，比如非类固醇抗炎药（(NSAIDs），瑜伽班和伸展运动班上的比例是40%，而自我护理小组中只有20%的人减少用药。

　　谢尔曼表示：“瑜伽班和伸展运动班上的不少受试者在三个月后竟然能做一些日常运动了，他们的腰痛症状明显减少。”

　　重点在于伸展

　　谢尔曼表示，不管是瑜伽还是伸展运动，它们都给腰痛患者带来益处。这两者类似的效果说明，瑜伽之所以有益于人体是因为做瑜伽时练习者必须做拉伸，而且肌肉要用力。而瑜伽在深呼吸、冥想、放松等方面对腰痛貌似不起作用，也就不要提精神方面了。

　　谢尔曼说：“结果让我们很意外，我们本以为参与瑜伽课程的人会比另一组人康复得更好。但其实，两组人员的腰背恢复情况基本持平，不管它们的表现形式有多不同，本质上还是在做拉伸。但不论如何，相对于其他运动方式，瑜伽显得更加安全，因为它导致的腰痛只是暂时性的。”

　　但不管是拉伸还是瑜伽，“对于病人来说，运动都是非常必要的。不会有一种运动符合每一个人的体质，但只要他们有运动的意愿，就应该去尝试，多一种选择，多一个希望。”

　　蒂莫西·S.凯瑞表示，对病人来说最好的运动方式就是他们最喜欢、对他们最方便的方式，“病人享受运动很重要，唯有如此他们才会坚持。如果要开车50英里才能参加一个瑜伽班，倒不如选择另外的运动方式了。”他认为群体运动的好处就是，大家在一起才更有动力，而且相对花费比较少。

　　凯瑞还表示，这项研究说明伸展运动能治疗腰痛，对于腰疼患者来说，瑜伽或许是一个完美的选择，但绝非首选，“我们需要更多的研究来寻得更有效的运动方式。”

　　对话瑜伽践行者

　　身体周刊：作为瑜伽践行者，你在研究时会否有倾向性？

　　谢尔曼：我确实有做瑜伽的习惯。但我的研究要细化得多，主要是评估各种瑜伽对疼痛的影响，还有就是慢性腰痛患者在活动时受什么限制。

　　身体周刊：除了能缓解背痛之外，瑜伽还有什么功效？

　　谢尔曼：我们的研究证实，瑜伽能缓解各类疼痛，预防心血管疾病、糖尿病，改善老年人驼背，提高癌症患者生活质量。它还能减压，但影响程度很难去衡量。一些人表示，精神状态会有改善，特别是冥想这个环节。

　　身体周刊：你的研究中说瑜伽和伸展运动差不多，对精神却没有什么效果？

　　谢尔曼：这项研究有其局限性，比如失望的自我照顾受试者报告的结果可能要比实际上糟糕，受试者中不包括腰痛得动都不能动的严重患者，所以不具有普遍性。研究班上的拉伸运动量要比社会上班级里的多。不过对于腰疼，瑜伽确实和伸展运动效果相同。

　　身体周刊：你如何看待瑜伽？

　　谢尔曼：瑜伽本是一种生活方式，亦被用于涤化心灵。有些人去拉伸、深呼吸、冥想，是为了实践这种人生观，有些人则用于医学目的，或是减轻病痛，或是减轻压力。不论是什么情况，他们只是使用了瑜伽的部分效果。

录入编辑：陈晓静