秦岚歌曲:当归、西洋参、阿胶的用途和吃法

http://www.360doc.com/content/11/0115/20/1432494_86757120.shtml归属伞形科多年生草本植物，全株有特异香气，以其干燥根入药。其主根粗短肥大、肉质，下分为多个粗长支根。当归味甘、辛，性温。归肝、心、脾经。中医多用来补血、和血，主治月经不调、血虚眩晕、疮疡肿疖等症。当归通常可分为归头、归身和归尾3部分，各部分因所含化学成分而各有不同药理作用。归头能止血，归身能养血，归尾能活血。既可各部分单独使用，也可以全当归食用，具有和血（即补血活血）作用。
在岷当归的根、茎、叶、子、花中提取的挥发油，具有祛痰、健胃、驱风、解热、利尿、镇痛、驱虫、抗菌和消毒等多种作用。
食用当归，一般取干燥根5～15g，加水煎服。为加强活血作用，也可以酒炒用。

当归为伞形科植物当归[Angelica sinensis (oliv)Diels]的干燥根，是临床常用中药，俗有“十方九归”之称，在我国第一部本草学著作《神农本草经》中被列为既能祛邪又可补虚的中品。《景岳全书·本草正》日：“当归，其味甘而重，故专能补血；其气轻而辛，故又能行血。补中有动，行中有补，诚血中之气药，亦血中之圣药也。”对当归的性味和归经的认识，历代医家基本相同，一般认为其味辛、甘，而性微温，归心、肝、 脾三经。其理论依据正如《汤液本草》中所说：“当归，入手少阴，以其心主血也；入足厥阴，以其肝藏血也。”中医学认为，当归为血家之圣药，具有补血活血、调经止痛、润燥滑肠的功用。临床上也常用炮制品，不同炮制品的功效和应用不同，如酒当归，可升腾发散，可助药势，使当归作用趋势“向上”、“向外”，增强活血止痛等功效，可用于经闭痛经、风湿痹痛、跌打损伤等。土炒当归可增强健脾作用，而且可有效防止脾虚患者引起滑肠之弊，如临床上常用于健脾止泻。当归炭能产生止血止痢作用，和血止血，多用于崩中漏下。现代研究表明，当归炮制前后化学成分的变化使当归的药理作用也有所不同。笔者在参考了古今文献的基础上，对当归的炮制沿革及研究进展作一综述性分析。
1 当归炮制的历史沿革
1．1 当归的净制(净选切制)
唐代《千金翼方》中始有“切”的记载，《理伤》中开始提出“去芦头”。宋代《博济方》中又要求“去须”，《史载之方》中还要求“去苗”，去芦为后世广泛沿用。古代还有将当归头、身、尾分别入药用的说法。如《雷公炮炙论》中说：“若要破血，即使头一节硬实处；若要止痛、止血，即用尾。若一时用，不如不使。”在雷氏的影响下后世医家对此亦有各种说法，如《汤液本草》中说：“头止血而上行，梢破血而下行，身养血而中守，全活血而不走”等。
1．2 当归的炮炙
1．2．1 酒制类 以酒为辅料炮制当归，最早见于唐代《理伤》一书，其中有“酒浸一宿阴干”的记载，宋代以前当归的炮制大多采用酒浸法。宋代《宝产》中始有“酒浸一宿，挫碎，微炒”的记载。此外，当归尚有用“酒洗”(《产育宝庆集》)、“酒拌”(《妇人良方》)。清代《本草汇》中采用“酒蒸”，此后又出现“酒煎”、“酒煮”、“黄酒浸，隔水煮”等多种酒制方法。酒制的目的在元代《汤液本草》中叙述较为详细，如“酒浸，助发之意也”；“病在头面及手梢皮肤者，须用酒炒之，借酒力以上腾也，咽之下脐之上，须酒洗之”；“治上酒浸，治外酒洗”；"睢酒蒸当归又治头痛”。另外又有“血病酒蒸”(《医学入门》)，“酒煮治血虚头痛，酒浸治臂痛”(《本草经解要》)等说法。
1．2．2醋制类 以醋炮制当归的方法，宋代《总微》一书中始有记载，即“醋浸一宿，炙令黄焦”。金代《儒门事亲》中明确指出“以米醋微炒”。醋制的意图在清代《本草述钩元》中记载：“若如吐衄崩下药中，须醋炒过，少少用之，多则反能动血”。
1．2．3米炒与土炒类米炒当归在明代《婴童百问》中始见有“米泔浸一宿炒”。直到清代《药品辨义》中才说：“如脾虚者，米拌炒用，使无肠滑之虞”。土炒当归出现更晚，最早见于清代《医宗金鉴》中，其目的亦是防止脾虚患者引起滑肠之弊。
1．2．4姜制类此法出现亦比较晚，明代《本草蒙荃》中才有“体肥痰盛，姜汁渍”的记载，后在《医学入门》中又为“若有痰用姜汁炒”。姜制当归的目的不仅用于“体肥痰盛”者，《医宗说约》还说：“姜汁炒，恐泥膈也”。《药品辨义》中将姜制当归的意图作了如下归纳：“凡痰涎者，恐其粘腻，呕吐者，恐其泥膈，以姜同炒。”
1．2．5童便炒与药汁炒类清代《得配本草》中说：“当归用于止血活血，童便炒；恐散气，芍药汁炒。”明代《普济方》中又有用吴茱萸炒，即当归二两，用吴茱萸一两，同炒香熟，去吴茱萸不用，只用当归。吴茱萸炒当归的目的是“治久痢”(《本草经解要》)。
历代对当归的炮制方法很多，其炮制意图也不相同。清代《得配本草》和《本草害利》中对此做了较全面的总结，如“头止血，尾破血，身活血，酒洗。吐血醋炒，脾虚粳米或土炒。治痰姜汁炒。止血活血童便炒。恐散气，芍药汁炒”。又如“上行酒炒，导血归源之理。吐血、崩中，须醋炒过，少少用之，多则反动血，或用酒炒黑(血病酒浸)，有痰用姜汁炒，凡晒干乘热纸封，瓮收之不蛀”。
2当归的现代炮制
当归现代炮制品分为：全当归、当归头、当归身、当归尾、酒当归、土炒当归、当归炭。其炮制目的，当归生品质润，长于补血、调经、润肠通便，用于血虚体亏，面色无华，神疲体倦，腹中疼痛，或血气凝滞，少腹痛，产后恶露不尽，心腹作痛，血虚便秘等证。酒炙后，增强活血、补血、调经的作用，用于痛经、月经不调及风湿痹痛等证。炒炭后，以止血和血为主，用于崩中漏下，月经过多及血虚出血等证。
3炮制对当归化学成分的影响
3．1 当归生品中化学成分的研究
3．1．1 挥发油 当归挥发油中成分相当复杂，有几十种之多。其中以藁本内酯含量最高，其次是丁烯基苯酞、Y一卜榄香烯、α一蒎烯。包括中性油 (88％)、酚性油(10％)、酸性油(2％)3类。另有报道，从当归中分离出(E)一藁本内酯和(Z)一藁本内酯、新藁本内酯、(z)一6，7一环氧藁本内酯、(z)一6，7一反式一藁本内酯、(E)一6，7一反式一二羟基藁本内酯和当归酸(z)藁本内酯一ll一醇酯(11- angeloylsenkyunolide F)等新的活性成分。
3．1．2 糖类 主要有果糖、蔗糖和具有补体活性的酸性多糖。其中多糖占8％，主要包括D一牛乳糖、L一阿拉伯糖、D一木糖、葡萄糖醛酸、半乳糖醛酸等。对其进一步分离纯化得到当归多糖亚组分AP-0、AP一1、AP-2和AP-3，并分别测定出各组分中的总糖，糖醛酸、蛋白质的含量及其单糖组分和糖苷键的构成，证明当归多糖主要由葡萄糖、阿拉伯糖、少量糖醛组成。从当归多糖中还分离出两个水溶性多糖As-IHa、As—II b以及3种新的多糖成分X-C-3 II、X-C-3-IH和X-C一3一Ⅳ，它们的相对分子量分别为100000、85000和65 765。近期又有报道，当归粗多糖 CAP由鼠李糖(Rha)、阿拉伯糖(Ara)、甘露糖(Man)、葡萄糖(Glc)、半乳糖(Gal)组成：APFI由Rha、Ara、Glc、Gal 组成；APF2由Rha、Ara、Man、Glc、Gal组成；APF3由Rha、Ara、Man、Glc、Gal组成。3．1．3 阿魏酸阿魏酸是较早被分离出来的当归有效成分，也是当归有机酸部分的主要成分之一。阿魏酸在不同药用部位含量不同，其中归尾最高，归身次之，归头最低。
3．2 当归炮制后化学成分的变化研究
3．2．1 对挥发油含量的影响 对生当归、酒当归、土炒当归、当归炭4种炮制品进行挥发油含量测定。结果表明，生当归的挥发油含量为O．39％，酒炙当归的挥发油含量为O．21％，土炒当归的挥发油含量为O．06％，当归炭的挥发油含量为0．02％。即随着炮制加工当归挥发油含量呈下降趋势。另外。有报道用分光光度法测定当归炮制品中挥发油的含量，分别为生当归0．62％、酒当归O．55％、土当归0．51％及当归炭O．23％。亦可证明炮制后当归的挥发油含量下降。
3．2．2对多糖含量的影响 有报道用硫酸苯酚法测定了当归及其不同炮制品还原性糖、水溶性糖的含量。从样品测定结果可见，当归及其炮制品的还原性糖和水溶性糖的含量依次排列为：酒炒当归>生当归>清炒当归>土炒当归>炭当归。另有报道，利用单糖和多糖在80％乙醇中溶解度的差异，可估算出当归及其炮品中水溶性粗多糖的含量，依次为：酒炒当归>生当归>土炒当归>清炒当归>炭当归。从上述排列次序可见，当归炮制后，除酒炒当归外其余炮制品的3种糖的含量均有不同程度的降低，这可能是由于高温使部分糖类成分炭化损失所致。而酒炒后当归的3种糖的含量均有明显升高，这可能是酒炒后使当归的糖类有效成分溶解度增加。
3．2．3对有机酸中阿魏酸含量的影响实验表明，阿魏酸的溶出呈现规律性变化，酒煎方最有利于溶出。当归酒制虽较生用有增加所测成分溶出的趋势，但增加幅度较小，水煎兑 酒可保证确切剂量的酒配入方剂，助溶效果也优于酒制水煎 方，并随兑酒量的增加，作用趋于增加。还有实验表明，当归生品与炮制品之间阿魏酸含量有一定的差异，并且随炮制温度的升高，阿魏酸含量降低，以当归炭最为明显，可能与当归炭化后鞣质易于浸出对阿魏酸的提取有一定干扰有关。
4炮制对当归药理作用的影响
当归水提取物对次黄嘌呤——黄嘌呤氧化系统所产生的Oz一和Fenton反应生成的oH·具有一定清除能力，并有良好量效关系，表明当归炮制品与清除氧自由基有关。将当归不同炮制品与O2一的清除剂抗坏血酸合用，结果当归不同炮制品中加抗坏血酸后对清除氧自由基有协同作用，但各炮制品之间有一定差异，其中炒当归、酒当归协同作用高于生当归、炭当归、焦当归。当不同炮制品与甘露醇合用时，结果仅有生当归、炒当归与酒当归加入甘露醇后对0H·有协同作用，而焦当归与炭当归协同作用不明显，说明炮制品本身对不同氧自由基的清除敏感性不同。在控制炮制条件下，加入适量的抗坏血酸或甘露醇将可适当提高当归不同炮制品的抗氧自由基的能力。还有体外实验结果表明，当归炮制品水提液对次黄嘌 呤一黄嘌呤氧化系统产生的02一和Fenton反应生成的0H·具有一定清除能力，并能抑制FRGS诱导的肝匀浆上液过氧化脂质生成，有良好的量效关系，表明当归炮制品抑制脂质过氧化作用与其清除氧自由基有关。当归炮制品之间抗氧化作用存在一定差异性，清除02一能力为当归炭>焦当归>酒当归>炒当归及生当归，清除OH·能力酒当归>生当归及炒当归 >焦 当归>当归炭，抑制FRGS诱导过氧化脂质的生成能力当归炭>焦当归>酒当归及生当归>炒当归。
5讨论
从上述内容可以看出，当归炮制品中挥发油含量生当归最高。从临床应用上看，生当归长于补血、调经止痛、润肠通便。当归中还原性多糖和水溶性多糖的含量，依次排列为酒当归>生当归>当归炭。从临床应用上发现，酒制后的当归增强了补血活血调经的作用。当归有机酸中阿魏酸以酒制的含量最高。现代药理研究中当归在凝血方面表现出双向性调节作用，其抗凝血作用主要是影响内源性凝血系统，这可能是它止血的作用途径。
当归中化学成分的研究越来越深入细化，有效单体不断被分离出来，很多已达到分子水平。而当归炮制前后化学成分的变化，也可以借此进行细化深入的研究。药理作用的研究基 本分为挥发油、多糖及有机酸三大部分。随着中药化学成分研究的不断深入，对炮制品炮制前后的药理作用的变化将有更加深入细化的发展。也可以整体研究当归各个成分总体的药理作用，以及总体药理与各个成分药理作用的区别与联系。亦可以通过此类研究的成果，根据不同处方对药效作用的要求不同，对其处方中炮制品的选用、提取方法、制剂工艺进一步改讲和管展。
《中国中医药信息杂志》


总皂甙（含量为5%～10%）是西洋参的主要药理成分，与人参相似，只是比例有所不同。它们的总皂甙的药理作用也基本相同，只是人参总皂甙侧重抗利尿和抗疲劳，而西洋参总皂甙侧重镇静。西洋参具有多方面的药理活性。
　　1．对心血管系统：⑴ 改善心肌功能，抗缺血，⑵ 抗心律失常，⑶ 抗休克，⑷ 抗动脉硬化。
　　2．增强体质：⑴ 抗缺氧，⑵ 抗疲劳，⑶ 耐高温，⑷ 耐寒，⑸耐饥渴。
　　3．促进造血。
　　4．镇静。
　　5．降血糖。
　　6．增强免疫力。
　　值得说明的是，我国医学工作者对国产西洋参与进口西洋参进行的药理活性比较研究，证明国产西洋参在抗疲劳、抗缺氧、抗惊厥、抗利尿以及蛋白质合成等主要指标上，都具有十分显著和相同药理活性，无显著差别。西洋参味甘、微苦，性凉，归心、肺、肾经，具有益肺阴，清虚火，生津止渴之作用。早在清康熙33年《补图本草备要》和清乾隆30年《本草纲要拾遗》中已有西洋参药性的记载。
　　西洋参的药性与人参有相似之处，但并不相同。人参提气助火，西洋参滋阴降火。因此，凡有肺阴不足之咳嗽喘促，胃燥津伤的咽干口渴，最适宜用之。日常生活中感觉有虚烦燥火，喉疼失音，纳呆（食欲差）倦怠，烟酒过多，特别是夏季治理小孩虚热、烦躁、食欲不振，西洋参最合适。西洋参的应用
　　1． 防治放疗和化疗副反应：西洋参可减轻放射治疗和化学治疗癌症患者引起的不良反应，并能改变机体应激状态，减轻胸腺、淋巴腺组织萎缩等作用。
　　2． 治疗急性心肌梗塞：以独参汤并配合西药抢救治疗心梗有比较成功的经验。
　　3． 治疗虚证：西洋参可治咳嗽肺萎、虚热烦倦、口渴少津、胃火牙痛等症，同时还应用在治疗神经衰弱和植物神经紊乱、胸膜炎、感染性多发性神经炎以及乙脑和其它急性传染性疾病的恢复期，或与其它中药配伍，有较好的疗效。
　　4． 保健：西洋参作为保健品的应用越来越广泛，调查显示，西洋参用于保健的量已经远远超过药品了。（西洋参的用法
　　1. 含化法： 将无皮西洋参放在饭锅内蒸一下，使其软化，然后用刀将参切成薄片，放在玻璃瓶内，一次口含一片，每天用量2～4克，早饭前、晚饭后含于口中，细细咀嚼。
　　2. 冲粉法： 将西洋参研成细粉状，取5克，用纱布或滤纸包好，置杯中，冲入沸水，加盖后约5分钟即可饮用，可重复冲服几次至无味止。
　　3. 炖服法： 将原皮西洋参切片，每天2～5克加入瓷碗内，以适量水浸泡3～5小时。密封碗口，再置锅内隔水蒸炖20～30分钟，早饭前半小时服用。
　　4. 蒸服法： 将西洋参研成细粉状，每次用一个鸡蛋拌入西洋参细粉5克，蒸熟后服用。
　　5. 作汤法： 将原皮西洋参切成薄片，做菜汤时每次放入5克共煮。菜汤、药同食，每日一次。
　　6. 煮粥法： 取大米50克，淘洗后加水煮粥，粥开后加入西洋参细粉5克，直至粥成，宜每日早餐服用。
　　7. 泡酒法 取西洋参30克置于净器中，用米酒500克浸泡，密封7日后取用。每日2次，每次空腹饮20毫升。酒尽再添，味薄取参食之。注意事项
　　1. 不要饮茶：因茶叶中含有多量的鞣酸，会破坏西洋参中的有效成分，必须在服用西洋参2～3日后才能喝茶。
　　2. 不要吃萝卜。
　　3. 警惕不良反应：有的人服西洋参后，会出现畏寒、体温下降、食欲不振、腹痛腹泻；也有的会发生痛经和经期延迟；还有的会发生过敏反应，上下肢呈现散在性大小不等的水泡，瘙痒异常，停药后，水泡可自行吸收消退近几年，西洋参在补品中备受青睐。其实，西洋参是一味药，而不是保健品。可是一些广告硬将其宣传为神物，如服后能增进智慧，活跃思维，振奋精神等等，甚至扬言"服用了西洋参，能促使贸易谈判成功"，真是匪夷所思。不少人也以为西洋参老少皆宜，四季可服， "百无禁忌"。中医认为，西洋参具有补气养阴、清火除烦、养血生津之功效，通常用于肺虚久咳、口咽干燥、心烦失眠、四肢倦怠、失血气短等症。妇科疾病中出血过多，如功能性子宫出血、产后出血、子宫肌瘤，而造成阴虚内热者，绝经期因生理原因出现轰热口渴、心烦失眠、易动肝火等阴虚内热者；宫颈癌、宫体癌、卵巢癌经过手术治疗，又作放疗或化疗后，导致阴虚内热、津伤口渴、尿赤便血者，均可用西洋参治疗，每日3～9克，也可用洋参丸治疗，每日4粒。若兼有气阴两伤者，可与人参同用，则效果更佳。冠心病患者若有气阴两虚、心慌气短、神倦咽干，可每日含服西洋参3克，久用有良效。患窦房结综合征有眩晕、乏力、口干者，每次取3克西洋参口嚼含化，一日3～4次，可明显改善症状。西洋参在治病健身方面虽有独到之处，但滥用也是有害的，要防止两种滥用倾向：第一种是盲目用于各种病人。临床研究表明，慢性乙肝患者使用西洋参及制剂不仅不利于疾病康复，还会加重病情和使之迁延。

中医学认为，阿胶性味甘、平，有滋阴补血、安胎的功效。据研究，阿胶含有多种蛋白质、氨基酸、钙等，对缺血性动物的红细胞、血红蛋白及红细胞压积有显著的促进作用。能改善血钙平衡，促进红细胞的生成。此外，阿胶还能对骨髓细胞的功能有显著的促进作用。能显著性地升高白细胞的数目、升高血压，防止失血性休克。
一般来说，阿胶是针对人们体质、病证而应用的。只要属于血虚阴亏，无论冷热天气，一年四季都可以服用。由于夏天炎热，人们很少服用补品，故阿胶一类补品也很少采用。其实服用阿胶的关键在于掌握好阿胶的适应症及服用方法，只要掌握住这一关键点，即使是炎热的暑天，也是完全可以放心服用的。有些人因为夏天消化功能不佳，胃口不好，这时可以选用阿胶(液体)，或选择阿胶制剂，如阿胶补血颗粒、复方阿胶颗粒、复方阿胶胶囊、阿胶软胶囊等。有一阿胶吃法，采取阿胶与绿豆一并煲汤喝，是特别适宜于夏季采用的服用阿胶方法。制作时，取洗净加水浸透的绿豆放锅中，加水炖至豆熟，将阿胶砸碎放入，并加适量冰糖，不住手搅动，至阿胶完全化开，住火放凉，作冷饮吃下。夏日食之，既能清凉去火，又可滋阴润燥，滋补强身。
1）阿胶属于滋补品，性偏于粘腻，对于消化不佳者，服用时要特别注意，避免影响消化吸收。
2）如冬令进补需熬制膏滋药滋补祛病，阿胶作为基质使用，配方中要注意配合使用理气健胃药。
1.阿胶作汤剂时，宜热饮，不要凉服。
2.阿胶作膏剂时，宜用沸水化开食用。
3.阿胶作丸剂时，用温酒或温开水送下。
3）宜在空腹时服用阿胶，服用后不要马上吃冷饮冷食，不要吃不易消化的东西。要掌握好阿胶的服用剂量，也可防止服用阿胶所引起的碍胃。用量可以根据不同情况区别对待，一般每日量以3--9克为宜。
4）以下给你介绍几则东阿阿胶的经典食用方法：
1.牛奶冲服。
将阿胶粉碎成细粉状，每次取3克置于牛奶杯中，边加入边搅拌，使阿胶粉充分溶于牛奶中，温服，口感香甜绵软，回味悠久。
目前，市场上有速溶性“阿胶饮宝”颗粒，是用阿胶配以牛奶、巧克力、可可粉、甜味剂精制而成，属保健食品。
2.膨化食用。
用微波炉进行阿胶膨化，得到酥香可口的阿胶珠，直接口中含化，纯香持久，效果满意，方法如下：
先将蛤粉均匀地放入微波炉的载物盘上约0.5厘米厚，然后将破碎成黄豆大小的阿胶丁相互间隔0.5厘米撒到蛤粉上面，按动微波启动键，设定火力为大火，定时3分钟即可。
3.阿胶黄酒。
阿胶250克，黄酒30毫升置锅内，隔水加盖蒸约2--3小时，待其全部溶化后取出即可。每日1--2次，每次服两匙，此法适用于一般血虚症。
4.芝麻、核桃阿胶膏。
阿胶150克，砸碎，黄酒350毫升，浸泡一周。待阿胶呈海绵状，略加水炖化，加入黑芝麻、核桃仁适量，加上冰糖250克，蒸1小时，不断搅拌，冷却即成冻膏。每天早、晚各1--2匙，温开水冲服。此法对患腰酸怕冷、耳鸣和阴虚或肾亏等症有特效。
5.人参、桂圆阿胶膏。
阿胶150克，黄酒350毫升，浸泡呈海绵状，略加水炖化，加入适量人参煎液或人参粉，配入桂圆肉拌匀，加冰糖蒸1小时许。冷却成冻膏，每天早、晚各1--2匙服用。适用于气虚疲乏无力，兼有心悸畏寒等症。
6.蜂蜜鸡蛋阿胶膏。
将阿胶、蜂蜜、鸡蛋配合服用，东阿阿胶适量炖化，加入鸡蛋1个，蜂蜜1匙，每日空腹服1次，对于虚疲咳嗽症疗效较好；
7.炖烊服用。
具体可分为下面四个步骤进行：
①将碎阿胶放汤盆中，加黄酒适量浸泡12小时；
②取冰糖适量，加水化成冰糖水，滤去渣后倒入泡软的阿胶中；
③将盛阿胶的容器放锅中，隔水蒸1—2小时；
④取出放凉后服用。