偶看新闻碎之星克莱因:有病没病，防风通圣
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/29 13:04:57
“有病没病，防风通圣”
民间常说“有病没病，防风通圣”，这里的“防风通圣” 指的是防风通圣丸（散）这种中药。
防风通圣丸（散）是中医解表通里、表里双解的代表方剂，成方于金代，是由金元四大家之一的刘元素创立的，记载于刘元素所著的《宣明论方》中。全方由防风、麻黄、芥穗、薄荷、大黄、芒硝、滑石、生栀子、黄芩、连翘、生石膏、桔梗、川芎、白芍、当归、白术、甘草17味药物组成。方中以防风、麻黄，解风寒之在皮肤者，使外邪由汗而泄；荆芥、薄荷，清上焦风热之在巅顶者，使邪由鼻而泄；大黄、芒硝泻热通便，使里热积滞从大便而解；配滑石、栀子清热利湿，引邪热从小便排出；石膏、桔梗，清肺胃之邪；连翘、黄芩，祛诸经之火；加入川芎、白芍、当归养血和血，白术健脾燥湿，甘草调和诸药。各药配合，共起解表通里、散风清热之效。适用于由外感风邪、表里俱实引起的恶寒发热、头痛眩晕、口苦、鼻塞、咽喉不利、大便秘结、小便短赤以及皮肤疮疡、湿疹等症。
由于此方药物配伍庞杂，药物组成中既有辛温解表，又有苦寒凉中；既有解表疏风，又有泄热通便；既有祛邪通里，又有扶正补虚。可以说是集辛温散邪、清热凉中、解表攻里、泄实扶正于一药。表面上看，用药矛盾，不符合中医常规的组方原则，但实质上说，各组药各有所司，归经不乱，对立统一，做到了表里、气血、三焦兼治，适合临床寒热夹杂、表里俱实的多种病症。这种组方的思路为刘元素所独创，刘元素作为火热证河间学派的创始人，对治疗火热证有着独到的见解，此方也被历代众多医家所推崇。明代名医吴昆曰：“风热壅盛，表里三焦皆实者，此方主之。”(《医方考》)清代王旭高说：此方“汗不伤表，下不伤里，名曰通圣，极言其用之效耳。此为表里、气血、三焦通治之剂”。(《王旭高医书六种·退思集类方歌注》)清代汪昂在《医方集解》中评价此方：“上下分消，表里交治，而能散泻之中犹寓温养之意，所以汗不伤表，下不伤里也。”雷丰《时病论》曰：此方“主治甚多，不能尽此，其药味表里气血皆备。”故有“防风通圣治百病”之说。
近代药理研究更加拓宽了本方的用途。目前临床上不仅用此方治疗重症感冒、流行性感冒、猩红热、腮腺炎、扁桃体炎等疾病，还广泛用于皮肤病（牛皮癣、荨麻疹、风疹、瘙痒症、湿疹、面部蝴蝶斑、疮疖、扁平疣、斑秃等）、高血脂、肥胖症、中风、偏头痛、妇科疾病以及过敏性疾病的治疗。近年来日本学者对本品治疗肥胖症进行了大量的研究，表明本品对肥胖确有疗效，尤其是对20~30岁妇女腹部皮下脂肪充盈，即以脐部为中心的膨满型（腹型）肥胖治疗效果最为显著。方法是取防风通圣丸(散)每次6克，每日4次，连服3~6个月，一般体重均有明显减轻。开始服用时可能出现腹泻，轻微者不用调整药量，慢慢适应，一周内自止，腹泻较重者可酌减药量或停药。
“有病无病，防风通圣”，除了疾病的治疗，防风通圣丸还可以用来预防疾病。中医认为“冬伤于寒，春必病温”，每到春季，服几剂防风通圣丸（散），清热泻火，清除体内毒素，可预防春日温热病的发生。而对于体质偏热偏湿的健康成年人，平时服用一些防风通圣丸（散）也可以起到防病保健的功效。
作为非处方类用药，防风通圣丸在药店就可购买，但自行选择时，一定要对证。尽管说防风通圣丸可治“百病”，但这“百病”指的是实证、热证，而非虚证、寒证。因此，凡属脾胃虚弱、大便偏稀或兼有其他虚证而无实邪者当慎用，孕妇及学龄前儿童也要慎用。一般服用剂量为：每次6克，每日2次，可用温开水送服。服药期间要注意饮食，宜食清淡易消化食物，忌食油腻鱼虾海鲜类食物。
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民间常说“有病没病，防风通圣”，这里的“防风通圣” 指的是防风通圣丸（散）这种中药。
防风通圣丸（散）是中医解表通里、表里双解的代表方剂，成方于金代，是由金元四大家之一的刘元素创立的，记载于刘元素所著的《宣明论方》中。全方由防风、麻黄、芥穗、薄荷、大黄、芒硝、滑石、生栀子、黄芩、连翘、生石膏、桔梗、川芎、白芍、当归、白术、甘草17味药物组成。方中以防风、麻黄，解风寒之在皮肤者，使外邪由汗而泄；荆芥、薄荷，清上焦风热之在巅顶者，使邪由鼻而泄；大黄、芒硝泻热通便，使里热积滞从大便而解；配滑石、栀子清热利湿，引邪热从小便排出；石膏、桔梗，清肺胃之邪；连翘、黄芩，祛诸经之火；加入川芎、白芍、当归养血和血，白术健脾燥湿，甘草调和诸药。各药配合，共起解表通里、散风清热之效。适用于由外感风邪、表里俱实引起的恶寒发热、头痛眩晕、口苦、鼻塞、咽喉不利、大便秘结、小便短赤以及皮肤疮疡、湿疹等症。
由于此方药物配伍庞杂，药物组成中既有辛温解表，又有苦寒凉中；既有解表疏风，又有泄热通便；既有祛邪通里，又有扶正补虚。可以说是集辛温散邪、清热凉中、解表攻里、泄实扶正于一药。表面上看，用药矛盾，不符合中医常规的组方原则，但实质上说，各组药各有所司，归经不乱，对立统一，做到了表里、气血、三焦兼治，适合临床寒热夹杂、表里俱实的多种病症。这种组方的思路为刘元素所独创，刘元素作为火热证河间学派的创始人，对治疗火热证有着独到的见解，此方也被历代众多医家所推崇。明代名医吴昆曰：“风热壅盛，表里三焦皆实者，此方主之。”(《医方考》)清代王旭高说：此方“汗不伤表，下不伤里，名曰通圣，极言其用之效耳。此为表里、气血、三焦通治之剂”。(《王旭高医书六种·退思集类方歌注》)清代汪昂在《医方集解》中评价此方：“上下分消，表里交治，而能散泻之中犹寓温养之意，所以汗不伤表，下不伤里也。”雷丰《时病论》曰：此方“主治甚多，不能尽此，其药味表里气血皆备。”故有“防风通圣治百病”之说。
近代药理研究更加拓宽了本方的用途。目前临床上不仅用此方治疗重症感冒、流行性感冒、猩红热、腮腺炎、扁桃体炎等疾病，还广泛用于皮肤病（牛皮癣、荨麻疹、风疹、瘙痒症、湿疹、面部蝴蝶斑、疮疖、扁平疣、斑秃等）、高血脂、肥胖症、中风、偏头痛、妇科疾病以及过敏性疾病的治疗。近年来日本学者对本品治疗肥胖症进行了大量的研究，表明本品对肥胖确有疗效，尤其是对20~30岁妇女腹部皮下脂肪充盈，即以脐部为中心的膨满型（腹型）肥胖治疗效果最为显著。方法是取防风通圣丸(散)每次6克，每日4次，连服3~6个月，一般体重均有明显减轻。开始服用时可能出现腹泻，轻微者不用调整药量，慢慢适应，一周内自止，腹泻较重者可酌减药量或停药。
“有病无病，防风通圣”，除了疾病的治疗，防风通圣丸还可以用来预防疾病。中医认为“冬伤于寒，春必病温”，每到春季，服几剂防风通圣丸（散），清热泻火，清除体内毒素，可预防春日温热病的发生。而对于体质偏热偏湿的健康成年人，平时服用一些防风通圣丸（散）也可以起到防病保健的功效。
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