李光洙熊黛林舞蹈:第二章 体质是由先天禀赋加后天修养而成

第二章 体质是由先天禀赋加后天修养而成

我一直都在强调体质是由先天禀赋加后天修养而成的，当然这不是我说的，这是中医 临床体质研究人员通过大量的事实、理论等论证研究得

来的。正所谓：生来即带之， 后天亦培之。尤其是后天因素对于决定每个人拥有什么样的体质起着决定性的作用。 体质得养于后天，这个"

后天"包括的内容很丰富，有人的年龄、生活方式、生存环境、 精神活动、疾病、药物等，这些"后天"因素就像一个个"好事者"，这个"插一

杠子"，那 个"来一腿"，这样反反复复地作用到人的身体上，就使人形成了各种各样的体质。 了解"后天"造成体质差异的原因，有意识地避

免不良的有可能造成体质偏颇的后天因 素，就可以保证体质的平衡状态。所以在本章中我要引导大家一起来认真看看这些"后 天"因素是何如

影响人的体质的。尤其希望读者在学习本章内容时，能对照检讨一下你 有没有"创造"致使体质有失偏颇的"恶性条件"--使自己的体质因为不

良的"后天"修养而致 偏颇。如果有，请合理地调节，为拥有平和的体质而努力！ "种瓜得瓜，种豆得豆"--- 先天禀赋决定体质基调 "人之生

也，有刚有柔，有弱有强，有短有长，有阴有阳.." --- 《黄帝内经·灵枢·寿夭刚柔》 先天禀赋决定了一个人的体质基调，即生命乐章的

主旋律。很多人问我： "刘老师， 体质的先天禀赋到底指的是什么"？先天禀赋指的就是父母遗传给我们的基因，以及胎 儿在母体内的生长

发育情况。遗传的基因好， 在娘胎里养育得好， 那么出生后体质自 然棒。正所谓"种瓜得瓜，种豆得豆"，就是这个道理。 自打从两性结合

开始，新生命的体质基调无不带着父母、家族、种族的烙印，这是不 会变的，先天赋予了个体体质的特殊"稳定性"，就算人在后天的生活中

，体质会受到环 境、养护等作用的反复修改，可能发生变化，但是本质的、遗传来的体质"稳定性" 则 变化不大，这就是所谓的"江山易改，

禀性难移"。因此，在某种程度上，我们对于自己 的体质先天禀赋，要认"命"，认父母、家族、种族遗传给自己的体质，掌握自己体质的 基

调，顺势而为。 先天禀赋还受胎儿在母体里的发育状况的影响。因为父母的个人修为所带来的体质变 化照样会非常明显地影响到孩子的体质

。比如有的孕妇内热明显，怀孕期间是"一盆 火"，内热再加"一盆火"，这样孩子的体质受母亲体质的影响，出生后体质明显偏热， 孩子内热

就很容易得病。 还有的孕妇体质虚弱、气血不足，这就容易流产，即使不流产，宝宝出生后的体格也 不会强壮。因此，准妈妈最好在怀孕前

就好好地调养、改善自己的体质，把胎儿赖以 生存的"土壤" 调理好了，这样才利于后代形成良好的体质。并且，在怀孕时还要做好 孕期保

健，从怀孕开始到胎儿及其附属物娩出母体为止，都要做好养护，这样才能为 后代的体质打下良好基础。孕期保健具体该怎么做，也可以咨

询你的保健医师，由他 （她）给你提出合理的建议！ 虽然你先天获得的体质可能很糟糕，但也不要气馁，因为只要做好后天的体质养护，

在很大程度上就可避免某种遗传而导致的体质偏颇。就像有些人跟我说："刘老师，我 的家庭有糖尿病（或高血压、肥胖症、精神病、癌症、

哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等） 家族病史。我是不是也会得这样的疾病呀"？实际上这些疾病本身并不遗传，而是家族 体质对这些疾病有高度

的易感性，容易得这些病，只要做好后天的养护，避免可能的 诱发因素，你完全可以不得这些病。 所以我们既要重视先天决定的体质的基调

，也要注意后天的养护，就像养育一棵树 苗，它先天长得歪扭、瘦弱，不成材，可是后天只要经过园丁的不断修整、施肥、护 理，它同样也

能长成一棵参天大树，成为栋梁之材。当然，先天基因中的缺失则另当 别论。 如果能生长在长寿家族当然很幸运，但这是可遇不可求的事。

就算是平和体质的宝 宝，自幼的家庭养育对于维护或促生平和体质也有重要作用，不能自恃优秀体质而无 所顾忌，我们在认识到遗传对人体

体质发育发展有重要影响的同时，也应从遗传与变 异的客观规律出发，进一步认识到后天体质养生的积极意义。合理养生，才能保证人 人都

有一个良好的体质。

◇问：爸爸、妈妈不过敏，小孩却过敏，为什么呢？我上次过敏，到医院看病，大夫 说是花粉过敏，让我查过敏因子，那么请问我这种所谓

的过敏是过敏源引起的，还是 体质引起的呢？该怎么调治？ 答：父母不过敏而孩子过敏现在也比较多见，主要是喂养、工业污染以及接触化

学 元素过多的问题导致的。至于你所说的过敏，我认为是过敏体质引起的。以前你没有 对花粉过敏而现在为什么过敏了？在我看来就是过敏

体质引起的，治疗上应该注意体 质调整，让你的体质平衡到不过敏的状态，这样就不会过敏了。否则的话，你永远杜 绝不了花粉之类所谓的

"过敏源"，防了这个，那个又来，就会一直为其所困扰。 一方水土养一方人，环境造成体质差异 "天有五行，御五位，以生寒、暑、燥、湿

、风"。 --《黄帝内经·素问·天元纪大论》 3年前，我去江苏出差，顺便去拜访一位多年未见的远房亲戚。在亲戚家看到她的女 儿婷婷，

一个很灵秀的女孩子，皮肤白晳细腻，头发柔顺亮泽，身材苗条柔和。 婷婷考入了河北邯郸的一所大学，今年我去邯郸出差顺道去看望她。

这小姑娘跟3年 前比起来简直判若两人，脸上长着痘痘，皮肤也明显黝黑了许多！一见到我，婷婷就 跟我抱怨："阿姨我真受不了这里，空气

太干燥、水好难喝，来这里后，特别爱生病， 今天咳嗽，明天发烧，我想休学回家，可是我妈不同意，所以我还得熬两年.."说着 说着竟然

哭了起来！我安慰着婷婷，并教给她几个保养自己的方法，希望她能够安心 地在北方念完大学。 "一方水土养一方人"，就像婷婷，她原先身

处在江南水乡，当地的水土性质、气候类 型、生活条件等，决定着她有一个顺应当地地理、社会等环境的体质。而到了少雨干 燥的中北部地

区，体质就会因不适应当地的水土性质、气候类型、生活条件等而有失 偏颇，进而发生改变。这种现象是环境影响人的体质的一个具体的表

现。 再想想，一个生活在高原地区的人能与平原地区的人有一样的体质吗？在极地生活的 爱斯基摩人能与在热带居住的非洲人体质相同吗？

当然不能，这正是各自长期适应环 境的结果。 即使是一辈子生活在同一个地域的人，也会由于自然环境的改变，而使体质发生相应 的变化

。比如空气、水源、土壤都是养育生命的根本，但是污染了，肮脏了，人体应 之而气、津、血积滞壅塞，内环境不洁，人体的体质能不发生

变化吗？气候变暖，"天 以常火"，人心应之而浮躁，人的体质能不变化吗？相反地，环境治理好了，人生活的 地方，空气清新，鸟语花香，

人的脏器受到清新空气的影响，心神受到优美环境的影 响，人的体质自然也会得到改善。 所以，我说环境的因素是决定一个人体质变化的重

要因素。保护环境是体质养生的基 础，如果没有这个基础，养生就无从谈起。当然，我们可能无法改变居住的大环境， 但是你可以尽量选择

好的生活环境，可以根据自己的条件，多去优美的环境中活动活 动，还可以结合现代生活，合理地规律作息，规律饮食，顺应四时之养，以

确保体质 平衡，确保健康长寿。顺便提一句，世上本无长生药，顺应环境做好体质养生保健， 是健康之本，长寿之本，人人都要努力做到这

一点！

 ◇问：肤色不同跟环境的关系大吗？ 答：这个的确有很大的关系，如非洲及一些热带国家，他们那里终年炎热干旱，皮 肤就被强烈的紫外

线照射，色素沉淀，而变成黑色肤色。还有黄种人和白种人，虽然 环境差异不是很大，但是，或多或少也是生存环境不同的结果。但环境不

是决定肤色 的唯一因素，如果非洲人到亚洲来，即使他们在亚洲呆一辈子，肤色也不会同亚洲的 人一样变成黄色，这说明人的肤色除了环境

、饮食等影响外，更多的取决于遗传因 素、基因的不同。 食话食说，体质形成也受饮食习惯的影响 "五味入口也，各有所走，各有所病，酸

走筋..咸走血..辛走气..苦走骨.. 甘走肉.." --《黄帝内经·灵枢·五味论》 "民以食为天"，可以说人这辈子有一个什么样的身体，都跟饮

食有关系。吃得好，吃 得科学，人才健康，否则，就会导致病从口入，损阳折寿。 朋友平华的儿子露露小时候长得黑黑瘦瘦，并且有很多次

，平华都告诉我露露的体质 很差，尤其爱过敏，让我帮忙给支个招，调理一下。但由于我们两家不是居住在一个 城市，所以一直都没见到露

露长什么样。露露4岁那一年，平华带露露来北京游玩，顺 道来我家。露露给我的第一印象就是像个"小萝卜头"，看起来是那么的弱不禁风！

我报 怨平华怎么把儿子养成这样？平华还没来得及回答，就见露露从平华随身带着的手提 袋里翻出一包零食来吃。平华说："看见了吧，他

连正餐都不吃，天天就吃各种小零 食，能长得结实吗"？我说："你可得控制他啊！你看看那些零食配料表上，大多是经过 药物激素催生、上

色、防腐、增味、强化、高温等精细加工制成的原料，最后面目全 非地摆在人们面前。先不说人的饮食要清淡，五味要均衡，单是想想这些

零食的成分 就够吓人的。所以，你最好还是让他少吃这些食物，再吃下去，身体会越来越差的"。 我还和她讲我儿子的一个高中同学，男生

，身高190厘米，体重不到55公斤，普通的一 场篮球比赛，轻轻一碰，手腕及指头骨折。医生诊断为：骨质疏松，营养不良。据我 儿子讲：

他的课桌内永远塞着各种零食，大多是膨化食品。他的母亲告诉我说，孩子 从来不好好吃饭。我告诫平华说：如果不改变习惯，那个学生就

是露露的"前车之 鉴"。 从那以后，平华和家里人下定决心帮小露露戒零食，并且还花了很多心思给露露制定 合理的食谱，严格执行。没想

到用了近两年的时间，居然才把露露的不良饮食习惯彻 底改变了。现在露露已经上小学了，饮食习惯很好，一日三餐定时定量，蔬菜、水 果

、禽蛋肉等均衡摄入，孩子长得结结实实，过敏症状也消失了。 可以说，食品加工方式、饮食结构、吃多吃少、进食方式等，都会对体质产

生深刻的 影响，在某种程度上说体质是吃出来的也不为过。像上面所说的露露，他是由于过多 地吃零食，而摄入了有害于身体的成分，导致

体质偏颇，改正后，体质变得平和了， 连过敏症也没了。 有些人，暴饮暴食，胡吃海喝，在饮食上"恣情纵欲"，结果导致"半百而衰"。有些

人 偏嗜五味，或过甜，或过辛，或过咸..要知道五脏应五味，偏嗜某味就会导致脏器 功能受到影响，致使机体阴阳失衡，继而导致体质出现

偏颇。还有些人偏嗜寒凉或辛 热食物，时间长了，就会导致体质偏寒或偏热，还有可能导致痰湿及湿热等体质的形 成。 还有一种更加危险

的饮食情况会给体质造成很大的影响，就是乱吃药膳。很多人把药 膳不当回事，看人家吃，他也吃。人家吃药膳补气，他不需补气也要吃，

结果或是把 火气补上来了，或是把脾胃给腻滞住了，体质也就出现了偏颇，自然他也就不健康 了。所以滋补不要盲目，一定要在医生的指导

下进行，不能不分青红皂白，不问寒热 虚实，盲目进补。因为大多数药膳中都含有专门治疗某种病症的药物，用药不对症， 或用药不适合体

质，哪怕是平和的补药，同样也对人体有害，也会造成体质偏颇。 以上是我综合多年临床经验及自己对体质养生的理解，以浅显的文字表达

出来，就是 希望大家能够理解饮食与体质的关系，引起对饮食的注意，用良好的饮食（如均衡饮 食，调和五味，一日三餐定时定量等）去维

护好自身的体质。

◇问：我多年来习惯了每天都不吃早餐。请问会对体质有影响吗？ 答：不吃早餐是个很不好的习惯。一日之计在于晨，我们的身体经过一夜

的休整， 各脏腑器官都为迎接新的一天做足了准备。胃已排空，为受纳水谷准备了足够的空 间；胆囊里边储满了胆汁，蓄势待发，为早餐做

好了消化准备。可是你不吃早餐，胃 里依旧是空的，肯定影响脾胃的运化及胆汁的排泄。如果胆汁总是在该排泄的时候不 能排泄，就会严重

影响肝胆疏泄条达，促发或加重痰湿体质和气郁体质，而脾胃运化 失司则促生痰湿。 所以说，不吃早餐不但会促生或加重痰湿和气郁体质，

而且会出现肥胖。因为不吃早 餐，到中餐和晚餐时身体会变本加厉地吸收，非常不利于养生，一定要改掉这个坏习 惯。 七情过激也是体质

形成的重要影响因素 "悲哀忧愁则心动，心动则五脏六腑皆摇.." --《黄帝内经·灵枢·口问》 生活中，我想每个人可能都有这样的经历：

生气之后的一段时间内，只要一想到那件 让人生气的事，还是会心情激动，血压升高，甚至感觉头晕目眩..所以不良的情绪 对机体的影响还

是很大的，不管是天大的烦恼，还是小小的挫折，最好尽快忘掉它！ 人的生命活动是以物质、能量代谢为特征的脏腑功能活动，和与脏腑生

理活动相应的 高级精神活动(意识、思维、情感等)的协调统一。"心神"对于人的生命来说，起主导作 用。 人有七情六欲，项项事关健康。

如果情绪稳定则五脏六腑皆安，相反，心情不好时， 就如《灵枢·口问》中所说："悲哀忧愁则心动，心动则五脏六腑皆摇"。持续的不良情

绪、情感会明显削弱人的抵抗力、免疫力，严重的还会影响脏腑功能、气血运行、经 络畅通等。当强烈的精神刺激超过了人体生理所能调节

的范围的时候，便可导致机体 产生相应的反应，使健康体质的基础发生动摇，从而产生一系列的躯体病痛，比如感 冒、肝炎、胃病、月经病

、头痛、哮喘、高血压、糖尿病、心脏病、肿瘤等。 所以，我们说七情过激是体质形成的重要影响因素，一点都不为过。把情志调好，做 到

"恬淡虚无，真气从之"，那么人的体质就能保持平衡状态，就能活得轻松、愉快，平 和、健康！ 现代社会工作节奏越来越快，竞争压力越来

越大，让很多人疲惫不堪，处于亚健康状 态，这是体质出现偏颇的主要原因，如果持续下去，就可能会导致更严重的疾病，所 以一定要学会

调节情志。 首先要做到"心静"，清心寡欲，少一分贪念，就会少一分心烦。 还要善于调节情绪，尤其不能大喜大悲，中医有"过喜伤心，过

悲伤肺，过怒伤肝， 忧思伤脾，惊恐伤肾"之说。 另外，要多静养，静则神安，哪怕5分钟闭目养神都可见效。可在树荫下或屋内静 坐，也

可采取听悠扬音乐、看优美图画、钓鱼、打太极拳等方法入静。 总之，只要经常把心神安抚好，不思虑过多，多给自己找乐子，寻求合理的

精神寄 托，我们的心自然就清净了，体质也不会因为七情过激而导致偏颇，人也会更健康。 所以，凡事皆有根本，养心、养神即养生之根本

。心神旷达安怡，体貌自然安详舒 泰，得到很好的生命体验，祥和欢乐，必享高寿。大家一定要努力从这个方面去调节 自己，争取平安健康

！

 ◇问：何谓"七情六欲"呢？ 答：七情为：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。这七种情志过度，就可能导致身体阴 阳失调、气血不周而引发体

质偏颇，导致各种疾病发生。那么，什么是六欲呢？这个 说法不一，《吕氏春秋·贵生》首先提出六欲的概念："所谓全生者，六欲皆得其宜

者"。那么六欲到底是什么东西？东汉哲人高诱对此作了注释："六欲，生、死、耳、 目、口、鼻也"。可见六欲是泛指人的生理需求或欲望。

现代人似乎更喜欢笼统地提"七 情六欲"，而不把七情六欲作具体的区分。由此观之，七情六欲是人类基本的生理要求 和心理动态，是人人皆

有的本性，也是生活的最基本色调。但人与人不同，七情六欲 的表现也就五花八门，正所谓七情六欲人人有，千差万别各不同。正因受"七情

六欲"的 左右，人的体质也会不同，健康状况也会不同。 年龄在变，体质也在变 "年五十，体重，耳目不聪明矣；年六十，阴痿，气大衰，

九窍不利，下虚上实，涕 泣俱出矣"。 --《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》 俗话说"一岁年纪，一岁人"，这句话如果用到人的体质方面，

也说得通。 中医说小孩子是"纯阳之体"，"纯"就是指小儿先天禀受的元阴元阳未曾耗散。"阳"指 小儿的生理生机好，如旭日初升般充满活力

，这体现在孩子活泼好动，生理发育非常 迅速上。但小孩子比较娇嫩，很容易生病，比如易患消化不良、积食、感冒、呼吸道 感染等病症，

这正好应了小儿"心肝有余，肺脾不足"的体质共性。小孩子生病只要治疗 及时得当，很快就会好，马上就又活蹦乱跳，这说明小儿"脏气轻灵

，随拨随应"。由此 看来，小孩子的体质呈"纯阳状态"，生机盎然，但却又稚嫩脆弱，需要好好保护。 随着人的生长发育，童身的"纯阳"之

体，会随着年龄的增长，受生活环境、饮食、情 绪、生长发育等多种因素的作用，慢慢变成阴阳相合的体质。到青壮年时期，人的体 质又会

变成了壮阴壮阳。此时的人，血气方刚，身体健壮，心智达到一生的巅峰状 态，用拉满的弓弦、明亮的满月等来形容青壮年时期的身体状态

再合适不过了。青壮 年阳气偏盛、容易内热是其体质的共性，这不同于小儿的"纯阳"之体，也不同于年老 的"阴盛阳衰"之体。而且，青壮年

的体质很容易受外界环境、心智等因素的影响发生偏 颇，所以要注意养生，不大喜大悲，平衡饮食，规律生活，保持人体的壮阳壮阴之 态。

如果思虑过多，饮食不合理，作息不规律，时间久了肯定会影响体质。 到了中老年，人的精力、体力、活力明显不如青壮年时期了，气血既

少又壅滞不通。 另外，进入中老年后，脏器功能不可避免地会发生改变，所以脏气不足，体质也会有 所改变。所以到了中老年时，人要顺势

调整一下自己的起居、饮食、心态，保证体质 在正常范围内，阴阳平衡就好。并不一定非得补肾壮阳，再怎么补也不可能像青壮年 一样，更

不要今天吃人参、虫草，明天补卵磷脂、蛋白粉，如此盲目进补对身体无 益，食物尚且不能胡吃海喝，更何况这些带有治疗作用的药物和保

健品！进入中老 年，将一颗心调整到平和淡定的状态比什么都重要，这才是真正预防百病的灵丹妙 药。 在了解体质随年龄变化的规律后，

我们也应该对自己的体质有一个重新的认知，既然 体质会随着年龄的增加而出现衰弱的现象，那我们也就要以平和的心态来接受这个事 实。

当然，做一些必要的身心保健将体质维护在一个相对平衡的状态是非常必要的。

 ◇问：您说"人的体质会随着年龄的增长，体内元阳的逐渐衰减而发生改变"，那么， 我是阴虚体质，是不是慢慢就会变成"平和体质"了？

答：我所说的体质会随年龄而改变，这个"变"只是个"量变"而非"质变"。人的体质 具有相对的稳定性，人出生后先天因素早已确定，而生活

对人的影响一般不会使体质 发生巨变。然而，体质虽然具有相对稳定性，但同时还是可以变化的。既可因不良因 素的影响而形成各种异常体

质，同样也可通过合理的调养，使得偏颇体质接近正常体 质。 所以说，你的阴虚体质，可通过合理的调养而趋向平和，但不能从根本上变成

"平和 体质"。 男女有别，所以体质也不同 "妇人之生，有余于气，不足于血"。 --《黄帝内经·灵枢·五音五味篇》 男人和女人的体质不

同，这是妇孺皆知的常识。虽然有人也曾问过我这个问题，我每 次都会笑着反问："你说你跟女人（或男人）哪一点像"？大家就都心领神会

了。不过， 至于为什么不同，可能还得细细地说来！ 在《素问·上古天真论》中有这样的说法："女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而 天

癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七肾气平均，故真牙生而长 极；四七筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七阳明脉衰，面始

焦，发始堕；六七三阳脉 衰于上，面皆焦，发始白；七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而 无子也。丈夫八岁，肾气实，

发长齿更；二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和， 故能有子；三八肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八筋骨隆盛，肌肉满壮；

五八肾气衰，发堕齿槁；六八阳气衰于上，面焦，发鬓颁白；七八肝气衰，筋不能 动；八八天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极，则齿发去"。

这长长的一段话详细地描述 了男女两性在生、长、壮、老、已的生命过程中生理上的体质差异。 女性发育成熟后体质的"个性"体现为月经来

潮，冲脉、任脉气血充盈，可以孕育孩 子。随着年龄的增长，女人体质衰败，发脱齿落，脏腑阴阳失衡，月经绝，故不能再 受孕。而男子发

育成熟后，体质则出现与女性完全不同的表现，如在三八（二十四 岁）、四八（三十二岁）期，筋骨强盛，肌肉健壮，肾气平和，五脏六腑

阴阳均衡， 此期应成家娶妻生子。随着年龄的增长，男子的体质也开始走下坡路。当肾气开始衰 落时，也会出现精气不足，头发脱落，脏腑

阴阳失调，筋脉迟缓，生殖能力降低.. 因此，女性体质养生要重视补气养血，男性体质养生要重视养肾护阳。 而就一般的生理结构来讲，男

性一般代谢旺盛，肺活量大，在血压、基础代谢、能量 消耗等方面均高于女性，一旦患病，病情反应会比女性要激烈；而女性免疫功能较 强

，基础代谢率较低，一般寿命较长。 另外，男性和女性的心志不同，也会使体质不同。比如，男人平常大大咧咧，高谈阔 论，比较张扬，多

属于阳性外张的体质表现。而女性天生细腻敏感，容易为情所困， 肝气不舒，易造成或加重气虚、气郁、阳虚等体质。 总的来看，男性平和

体质、痰湿体质、湿热体质明显多于女性；女性血瘀体质、阳虚 体质、气郁体质、阴虚体质明显多于男性。

 ◇问：男人也有气郁体质吗？ 有什么表现？需要特别调护吗？ 答：当然有，男人也是人嘛！ 这类体质的男性一般性格内向、多思易郁，且

多具有一定的文化素养，情志变幻无 常，遇事疑虑重重。在遇到诸事不顺或社会压力时，难以承受，抑郁不乐，且非常敏 感，易受自我暗示

或他人暗示的影响。抑郁体质的男性，易发生胸闷不舒、情绪易波 动、烦躁易怒、多愁善悲、失眠多梦、阳痿、遗精、早泄、男性更年期综

合征等症 状。这类男性改善体质应做到移情易性，开朗豁达，适当参加文娱活动和体育运动， 多学习一些利于养生保健的知识。因为男人抑

郁更容易走极端，治疗上以舒肝解郁， 畅达气机为主，慎用补益，同时注重心理的调护。 疾病和药物都是毒，会影响或改变体质 "五脏之道

，皆出于经络，以行血气，血气不和，百病乃变化而生.." --《黄帝内经·素问·五常政大论》 前一段时间，我的一个"中医粉丝"跟我聊中

医体质养生的事，其中聊到影响体质的各 种因素。她问我："刘教授，你说这人生病和用药会影响或改变体质吗"？ 我说："能啊！当然能了

，你这个问题问得很好！疾病和药都是可以导致体质偏颇 的'毒'。" 人这一生中大都会得病。中医说"久病及肾"、"久病入络"，说明生病时

间长了就会肾 气亏损，经络也会不畅通，不通则伤身，时间久了会伤元气，所以说疾病对体质的影 响深远。尤其是一些慢性病，往往是疾病

与不良体质纠缠搅和在一起的结果。所以， 疾病制约体质的形成，而体质又影响疾病的发生发展，二者互为"哥们儿"，又互为"敌 人"。因此

保持良好体质，可以预防疾病，而积极治疗疾病，也可维护体质平衡。 人不可能不生病，生病了就得用药，用不合适了，就容易给体质造成

不良影响。这里 我们就几个常见的用药问题来分条解析。 滥用抗生素。这个问题在现在来说，是一个很严重的问题。你现在去问10个人，不

要 问医生，就问普通人，发烧了用什么药？回答保证都一样--抗生素，并且有的还能列举 一大堆的抗生素名出来。要知道不同的抗生素对不

同的菌株是有选择性的，在治病的 同时，也会让人体的正常细胞受到了严重的伤害。有些病人不明就里，甚至医生为了 省事经常选用广谱抗

生素，对正常细胞滥杀无辜，造成了人体耐药性，形成"坏证"。在 中医看来，等同于使阳气受损，往往越治越差，出现体质下降、面色青白

、食欲不 振、遗尿、遗精、腰酸背痛等一系列的问题。所以一定不要滥用抗生素，而是要顺着 体质去养护自己的身体，多用一些自然的方法

去激发身体的免疫力，比如通过经络， 饮食、运动等，尽量少用药物，尤其不要随意使用抗生素。 滥用激素。所有的激素都可导致阳气极大

的损伤，消耗人的肾精，随之就会出现阳虚 诸症，越是久用激素，其损伤阳气的结果越是明显。我有一个亲戚，小孩得了白血 病，病情稳定

时建议给孩子吃中药，结果大人坚持用激素，因为一用激素，孩子身体 就不疼了，吃饭也香了，一天吃10来顿饭都可以，可是孩子只坚持了

一年，还是走 了。可是另外一个小孩也得了白血病，一开始他就坚持服用一个老中医开的中药汤 剂，只是在病情很严重时，才去使用激素治

疗，现在这孩子身体状态还很不错，据说 最近准备要做移植手术。激素的效果立竿见影，往往是急功近利者的首选，所以，一 定要小心使用

才是！ 滥用其他西药。现在的西药品目繁多，可以说人的大多数疾病，西药都有"对症"的。 可是，这类药物的一个总的特点是激发人体潜藏

的真精真阳，从而使病态的阴阳暂时 恢复升降的功能，从而达到健康的"效果"。可是这种结果却耗损了阳气，也就是压制了 生命。所以，对

于西药的选择，一定要慎重，务必在正规医院的医生指导下，分析利 弊后再使用，不能盲目滥用。 滥用中药。有人问我："刘教授，中药没

有副作用对吗"？对于这个观点，我不赞 成。"是药三分毒"，中药不是没有副作用，弄不好还会有大的副作用。大家想想，如果 一个人是阳

热之体，老是生发，收藏不了，用苦寒药可以清热降火，使气机潜降。但 如果这个人并非阳热体质，却也用了苦寒药，结果生气一天天地被

耗伐。也就是说它 动摇的是人生命的根本，难道这个还不算"副作用"吗？ 虽然生病、用药是不可避免的，但在治疗选药时，应谨慎操作，不

要盲目。医生要严 谨，不能当药物危害人体的"帮凶"，老百姓也不要为自己选择"毒药"。从饮食、运动、 经络调节，注重养生保健永远是防

治疾病的正道，也是养生的主要内容，体质养生尤 其不提倡用药。

 ◇问：对于西药产生的副作用，中医有办法调解吗？ 答：有些可以，但不是绝对的。比如西药所产生的伤阳副作用，中医会选择一些有 效

的方剂来应对，比如用附子理中丸、四逆汤、桂枝汤等，配合针灸，达到温中散 寒，益气健脾，调理胃肠，活血通络以及防病保健，强身壮

体的作用。但是中药不是 万能的，再说用中药来调补西药带来的危害，实属"亡羊补牢"之举，有些并不一定奏 效。所以防病治病用药都须谨

慎，不可盲目！ 不健康的生活方式,会加重体质偏颇 "志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿"。 --《黄帝

内经·素问·上古天真论》 我有一个朋友原来在农村，身体很棒，不胖不瘦，脸色红润，一年四季很少生病。可 是后来她老公在城里开装修

公司挣了大钱，把她也接到城里"享福"了，天天出门开汽 车，打麻将、睡懒觉..日子过得"惬意"极了。 可是到城里1年多，她就出现了各种

症状，满脸痘痘，脸上时不时感觉发烫发红.. 再好的化妆品也掩饰不了她脸上的问题；并且，整天叫嚷着这儿疼那儿疼；心性也大 变，天天

操心老公有外遇，所以心火大，夜难寐..她三番五次打电话来请我给她调 理一下。我根据她的症状一次次地调理，每一次我都劝她，你的日

子过得太"好"了，你 得的这些都是富贵病，应该重新给自己找点事干，别整天这样"虚度"！可是她不听，总 觉得自己辛苦了半辈子，现在就

该享福了！ 和我这位朋友的想法及生活类似的人大有人在。可是身体是需要"吃苦"的。想想，在 农村劳动的人有几个得肥胖症、糖尿病的？

现在科技发达了，给我们带来了许多前所未有的享受，但也给体质带来了负面影 响。 人应四季，"春生夏长"，是一个能量消耗的过程，尤其

是夏天，叫"苦夏"，无病三分 虚，这个消耗是必须的，等于彻底为人体内部打扫了一遍卫生。打扫完以后，身体内 部干净了，随着秋天气温

下降，人们的食欲开始增加，想吃东西，尤其想吃坚果和一 些油性大的东西。夏天消耗秋天补，是天道，是自然规律。可是空调一开，人们

常常 是从30多度的室外环境，一步进入20多度的空调房，温差至少在5℃以上，夏天不消 耗，不打扫卫生，体内环境怎么能干净？秋冬又要

进补，年复一年，人体内痰湿就会 积滞。另外，空调导致的外部的寒邪入侵人的机体，人的体质能不发生变化吗？ 除了空调，还有电脑、汽

车等现代文明的产物，也会导致人的体质偏颇。因为人在用 电脑、汽车时，颈肩肌肉处于紧张状态，含胸驼背，下肢不动，易促生或加重血

瘀、 痰湿、气郁、湿热等瘀滞性体质，并产生许多难治的疾病，长此以往是很可怕的。我 到深圳讲课和出门诊时遇到了许多病人，他们是白

领甚或金领阶层，年纪很轻，正处 于年富力强的阶段，却大多处于亚健康状态。面色萎黄，身疲倦怠，"三高"普遍。 还有些生活安逸的人，

因为太富有了，人的欲望也难平复了。并且有些人还因为担心 财富损失而劳心劳神，结果这种不良的心性也导致人的体质失去平衡，疾病丛

生。 所以，生活安逸、养尊处优的人，往往比天天劳动，或生活相对"清贫"的人体质要 差，更容易得病。很多有钱人问我："我该怎么保健"

？我说："你赶紧换上衣服去游 泳、跑步、打球、做操，出一身汗，少吃点肥甘油腻的食物，清心寡欲，坚持一段时 间后，保你能倒头便睡

，一好百好"。最后我还是要提醒各位，为了健康，还是要：多 动，少吃，多修心，少享"福"，依据个人体质，规律平静地生活，才能远离疾

病，使人 的体质向健康方向优化发展。

 ◇问：哪些体质爱生癌症？ 答：这个问题，我在临床的统计数据中得出一些结论。归纳起来，有以下几种体质 易生癌。 湿热质或痰湿质：

这两种体质，整个人体的新陈代谢呈病理性亢进，导致某些组织很 容易受内外刺激的激惹而发生突变，形成恶性肿瘤。 气郁质或瘀血质：这

两种体质常常存在长期、深层次的抑郁，体内微循环常有障碍。 因此，易导致身体气血不通，形成包块、肿瘤等。 过敏体质：易患过敏性疾

病，癌症也属于一种异常的变态反应性疾病，这是过敏体质 的防疫盲点。 气虚体质：此种体质是鼻咽癌的敏感体质。早期鼻咽癌患者以热和

瘀为特点；放疗一 年后，体质以气虚质基础上的夹热、夹瘀及夹湿为特点。 体质具有先天性、个体性和可调性。所以即使你是上述的某种体

质，也并不一定会得 癌症，只要充分认识体质的特征及其影响因素，制定个体化干预措施，及时纠正，就 能远离和减少癌症的发生。 过于

劳累，体质偏颇没商量 "久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋"。 --《黄帝内经·素问·宣明五气篇》 记得有一次学生曾

拿来中医体质养生专家王琦教授的一份研究报告给我看，上面写 着："不同的职业背景对体质也有重要影响。研究显示：气虚体质在无职业者

和农业劳 动者中多见；阳虚体质在生产运输工人中多见；阴虚体质多见于学生；痰湿体质多见 于领导干部；湿热体质多见于学生和商业服务

人员，而在农业劳动者中最少；血瘀体 质在办公室人员中多见；气郁体质在学生和无职业者中最多"。看完这份资料，学生问 我："老师，生

命在于运动，身体过于劳累，怎么能引起体质偏颇呢"？ 我是这样跟他解释的。 首先，生命在于运动，这没有错，可是运动过度，使身体处

于极度劳累的情况下，容 易导致人体的气血津精发生损耗，这当然会伤害身体，导致体质偏颇了！ 其次，我们在看上面的这份研究报告时，

里面所说的"运动"或者说劳作，并不是指进 行体育运动，或是进行一些有目的的健身，而是指在由工作而产生的劳累，包括静止 不动的工作

、农业劳作、体力劳作等。《黄帝内经》中有"久视伤血，久卧伤气，久坐 伤肉，久立伤骨，久行伤筋"的五劳所伤之说。劳累过度，导致身

体各机能受到伤害， 如果不加以调节，即可能导致人体阴阳失衡，继而导致人体体质失去平衡。比如脑力 工作者他一天除了睡觉就在那儿坐

着写呀，画呀，忙呀！可是你说他劳累吗？他劳累 累的是心，是脑，当脑力劳累过度时，人的体质也会发生偏颇。 另外，新时代"赋予"人们

新的"劳累"。由于电灯和发电机的发明，使夜晚也可以像白 天那样明亮，让我们每天有更多的夜间加班、娱乐、寒窗苦读..结果逆天而行，

这 种劳累损害人的程度最大！时间久了，阴阳失衡，人的体质就要变差了，人的健康也 要受到损害了，甚至滋生出癌症也有可能！ 所以，

合理地作息，不要过劳，不要过逸，像古人一样，顺应自然，达到天人合一的 生活状态，那我们也就能更健康地活命于天地之间了！这是人

生存的基本，也是体质 养生的基本！

 ◇问："五劳"与人的"七情"有什么密切关系？ 答：回答这个问题首先要让大家明白，这里的"五劳"不是指劳累的劳，而是指肝 劳、心劳、

脾劳、肺劳、肾劳。"七情"是指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。中医理 论认为，人的情志活动对五脏会产生直接影响。其中怒易导致肝

气上逆，头疼头胀， 伤肝；喜则易导致心气涣散不收，神不守舍，伤心；惊易导致心气紊乱，心无所倚， 伤心；忧、思则易导致脾气郁结，

脾失健运，伤脾；悲易导致肺气消耗，气短乏力， 伤肺；恐易导致肾气下陷，肾气不固，伤肾。任何情绪太过都可以对身体产生不良后 果。

"太过"、"不及"均可使人致病。 辨清体质好养生(1) 辨清体质好养生 一位好友曾向我介绍过一个治疗胃病的验方---每天晚上临睡前倒出一

杯开水放凉， 第二天一早空腹喝下。并且他怕我不信，还如数家珍地说出了曾有多少人按此方法治 愈了 胃病。后来， 他也以身试法， 胃

是不痛了， 却向我诉苦说---自此后大便很少成形 过，且一喝啤酒或吃点寒凉的食物就拉肚子。 还有一次去广东讲课，盛夏，一群朋友下午

课后约去喝凉茶，结果第二天有人向我诉 苦：喝了凉茶后腹胀，还拉稀；而有一个朋友则跟我说： "喝了凉茶之后，腹中无明显 不适，但是

夜间却睡不着觉"。 以上这些人的种种不良反应， 其实都和体质有关。普通老百姓没有"体质" 概念， 在 饮食上缺少"挑挑拣拣" 的意识，

结果导致很多疾病出现。比如前面我那位朋友， 本来 身体已有不适， 但因为没有体质养生的概念， 采取了错误的保健方法， 不仅旧病未

去， 新疾又生。所以我们每个人都应该了解自己的体质， 要顺应自己的体质来养生保 健、防病治病， 只有这样才能达到事半功倍的效果。

说了半天，到底什么是体质呢？恐怕还有很多人不明白。体质就是指人体生命过程 中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、

生理功能和心理状态方面综 合的、相对稳定的固有特质。体质现象是人类生命活动的一种重要表现形式，在指导 人的养生，疾病的预防、诊

治、康复等方面有着重要作用和意义。 近年来，中医体质学者根据长时间的研究，已经整理出一套科学的体质判定标准， 并把中国人的体质

共划分为９类："平和体质"、"气虚体质"、"湿热体质"、"阴虚体 质"、"气郁体质"、"阳虚体质"、"痰湿体质"、"血瘀体质"、"特禀体质（过

敏体质）"。大 家可以参考中华中医药学会2009年3月26日发布的《中医体质分类与判定标准》，先行 了解一下自己属于什么体质。 下面就

请你带着自己对体质的认识和理解进行后面内容的学习。并且从现在开始， 把"顺应体质养生防病"当作自己日常养生保健、防病治病的基本

指导思想，努力"伺 候"、"耕耘"、调节好自己的体质， 把体质---这"种庄稼的土壤"治理好了，你就能有一 个良好的生命状态，也就能够健

康长寿，平安幸福地度过一生了！ 上卷认知体质：寻源《黄帝内经》，看透养生本质 虽然在《黄帝内经》中未出现"体质"这个名词，但其中

有关体质的论述、介绍和养生 方法已相当广泛，体质养生理念已暗藏其中。如《素问》中的《上古天真论》、《异 法方宜论》，《奇病论》

、《疏五过论》等篇，均论及与体质形成有关的因素及调养 方法等。在《灵枢》中的《寿天刚柔》、《五变》、《本脏》、《天年》、《阴

阳二 十五人》、《行针》、《通天》、《营卫生会》、《逆顺肥瘦》等各篇，都或多或少 地讲述了体质的分类、表里性状、与疾病健康的关

系，以及调摄的方法等。所以在本 卷中，我将和大家一同来翻开《黄帝内经》，从中寻找体质养生的智慧，参悟体质养 生的本质，帮助每一

个人找到适合自己的体质养生精髓和方法。