bangkok handicraft:硒卡拉胶治疗病毒性肝炎的疗效观察

来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/29 16:53:03

硒卡拉胶治疗病毒性肝炎的疗效观察

             微量元素硒具有重要的生理作用，许多疾病与缺硒有关。肝病时血清硒浓度降低，且与病情有关。我们应用硒卡拉胶治疗病毒性肝炎，现将临床观察总结如下：

    病例与方法

        病例选择　所有病例均为住院病人，符合1990年上海病毒性肝炎会议修订的诊断标准。按病人入院日期随机分组为治疗组与对照组，两组的临床资料见表1。

    表1 两组病例临床一般资料情况

    组别

    男

    女

    年龄岁

    病程

    临床分型（例）

    病原分型（例）

    ALT

    SB

     

     

     

     

     

    AIH

    AAH

    CPH

    CAH

    甲型

    乙型

    丙型

    戊型
     

    （U/L）

    （mol/L）

    治疗组

    43

    6

    10-63

    5d-11a

    29

    2

    14

    4

    22

    25

    1

    1

    450.5±150

    80.3±56.4

    对照组

    34

    8

    10-76

    3d-2a

    29

    4

    8

    1

    24

    13

    2

    3

    398.7±119

    85.1±47.3

        治疗方法两组病人均静滴强力宁，治疗组同时口服硒卡拉胶胶囊100，每日2次，（药品由上海天赐福生物工程有限公司提供）。疗程1个月，治疗后症状及体征消失或明显改善，肝功能正常者为有效（临床治愈）。结果

    治疗组临床治愈46例（93.9%），对照组临床治愈32例（86.2%）。两组比较P<0.025（表2）

    表2 症状、体征、ALT和SB改变情况分析

    组别

    尿黄

    乏力

    纳差

    肝大

    ALT

    SB

    恢复正常时间（x±s，d）

     

     

     

     

     

     

     

    ALT

    SB

    治疗组

    35/36*

    37/40

    45/46

    21/28

    47/49

    29/30

    16.4±6.3

    12.3±6.7

     

    （97.2%）

    （92.5%）

    （97.8%）

    （75.0%）

    （95.9%）

    （96.7%）

     

     

    对照组

    28/31

    27/38

    32/40

    20/25

    31/42

    23/29

    22.5±6.7

    20.5±7.2

     

    （90.3%）

    （71.1%）

    （80.0%）

    （80.0%）

    （73.8%）

    （79.3%）

     

     

    P

    ﹥0.05

    ﹤0.025

    ﹤0.01

    ﹥0.05

    ﹤0.01

    ﹤0.05

    ﹤0.01

    ﹤0.05

    　　 * 改善例数/异常例数

    讨论

       有研究表明，肝病对血清硒浓度及谷胱肽过氧化物酶（GSH-Px），活力明显低于正常人，血硒水平降低与肝脏损害、病程进展呈正相关，Korpela证明：硒是一种抗肝坏死保护因子。硒缺乏可使肝脏超微结构发生病理性改变，导致肝细胞变性，坏死，公认自由基及脂质过氧化物（LPO）损伤参与了病毒性肝炎的病理过程，GSH-Px是体内重要的抗氧化酶，具有清除自由基及LPO，保护细胞膜及生物大分子结构的生物学功能，而硒是GSH-Px的必需成分，具有增强酶活性的功能。在肝内，GSH-Px主要分布在肝细胞的胞爷和线粒体，缺硒时可使肝内GSH-Px下降，使肝细胞抗氧功能减退，引起肝细胞炎症和坏死，加重病毒性肝炎的病理过程，因此在肝病中补硒治疗可以增强肝脏的保护作用和增强抗氧化功能。同时硒卡拉胶是利用天然硫酸脂多糖，将其中部分硫以硒取代制成的有机化合物，不仅发挥硒的作用，其中多糖具有储存能量、增强细胞活力，增强人体免疫功能及抗病毒等作用，故有治疗病毒性肝炎的功效。

    　　本组病例在常规护肝治疗的基础上补硒治疗后经临床观察分析，总有效率93.9%，显著优于对照组，实验结果表明：加服硒卡拉胶有利于加速肝功能改善，缩短病程，提高病毒性肝炎治愈率。

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