候晓春报道合集:从生活小事认识人体疾病（第十二章）

从生活小事认识人体疾病（第十二章）  

2011-01-08 11:40:35|  分类： 生活与医学 |  标签：窗纱  黄芪  护膝  蚊子  脾虚  |字号 订阅

“换窗纱啰！”每当推展着自行车吆喝着换窗纱的从楼下经过，我就想起来去年换窗纱的情形来。

去年夏天，厨房的窗纱破了，妻子给我说了几次，让我找人来换窗纱，但总认为那薄薄的一层纱，似乎起不到多大作用，懒得去换。

没过几天，家里有蚊子了，整个晚上嗡嗡地叫，很闹心。情急之中买回枪手杀蚊剂，干净利落，一下子就消灭掉了。我还笑着对妻子说，还是枪手厉害！

可是没过两天，家里又有蚊子了，妻子说是窗纱没安的原因，而我总不以为然，继续用我的枪手，来一个消灭一个。快立秋了，一瓶枪手也用完了，但每天家里总能看到一两只蚊子，那种嗡嗡的声音，好像是对我的一种嘲弄，况且秋后的蚊子更加厉害，叮上一口，几天都不舒服。

我不想再坚持我的观点了，正好听到楼下 “换窗纱啰”的叫声。我立即冲下楼，追上换窗纱的师傅。

师傅手艺纯熟，破了的窗纱很快就弄好了。

刚立秋，蚊子虽然很多，但换上窗纱后，家里就再也看不到蚊子！

一层薄薄的窗纱，将蚊子隔离开来，想起小时家里的蚊帐，不也是一个道理吗。

凡事总爱琢磨个道理的我，经历这次换窗纱的事情后，久久不能释怀。

患者 赵某 女 5岁 反复咳嗽、流涕六个月，加重一周。

患者六个月来反复咳嗽、流涕，每次病情加重时，在医院行抗生素治疗，治疗一周后病情缓解，停药三五天，又开始咳嗽、流涕，如此循环往复，在医院间断性治疗六个月，医院告知患者免疫力低下，建议中医治疗。一周前早起稍稍受凉后，病情加重，咳嗽、流涕，晚上睡觉时烦躁，伴有大便粘腻不爽，日行五六次。齿痕舌，薄黄苔，双侧脉象下陷之势明显。

从脉象来看，患者肝郁脾虚，人体清阳不升，脾虚土不生金，肺气来源不足，卫气不能输布于表，表无卫气防御；肝气不升，心血来源不足，心阳无心阴作为基础，阳气化生不足，故上焦抵抗力差。

如果我们将疾病的产生与这个小故事结合起来，我们就会加深对人体疾病的理解。

在人体有一种气，能够起到保护机体的作用，中医称为“卫气”。

卫者，保卫之意。

白天，卫气运行于肌表，能够保卫人体，避免外邪的入侵，起到防御作用。

夜晚，卫气进入脏腑，保卫我们的五脏六腑。

前面故事中的蚊子，就好比外邪，比如：风邪、寒邪、湿邪；窗纱就好比人体的卫气，而房子就好比我们人体。

没有窗纱的保护，屋外的蚊子、苍蝇等就容易进入到屋内；同样没有卫气的护体，人也就经常容易外感。

杀虫剂就好比驱邪治病的药物，杀虫剂能杀死蚊子，药物可以消散进入人体的外邪……

明白了这些道理，再来看看上面这个案例，治疗起来思路就很清晰了。

我给病人开了如下处方：

黄芪25克 白术15克 防风20克 桂枝10克 炙麻黄8克 杏仁8克 生麦芽12克 当归12克 薏米15克 甘草10克

患者服用一周后，症状明显好转，处方稍作调整，服用十余剂，体质增强，感冒咳嗽也没再犯过了。

将生活中的小事与我们的身体结合起来，从自然界中感受养生之道，治病之道，临床上治疗疾病，思路就会开阔不少。

小儿经常感冒，流清水鼻涕，咳嗽，服药、打针几乎天天进行，稍稍不注意，仍然又会得病，弄得家长焦头烂额。其实这就好比没安窗纱的房子一样，屋里的蚊子肯定是灭不干净的，当务之急，要做的工作是安窗纱。对于小孩而言，就是提高抵抗力。

抵抗力从何而来？

卫气！补充卫气，卫气充足了，护表力强了，就不会再反复感冒了。

为什么卫气不足多发生在小儿呢？

小儿如初生之嫩苗，其生长力旺盛，就好像春天一样，万物初生，生机旺盛。

一年四季，春夏秋冬，对应的五行为木火金水，与人体的脏腑相对应，就是肝心肺肾；对应于人，就是儿童、青年、中年、老年。

春季属木，小儿也属木。木的特点是调达，春天的树木生机勃勃，小儿也是生机旺盛。

人体肝属木，小儿的肝脏，就如同木中之木，相对于成人而言，功能跟加强盛。故北宋医家钱乙在《小儿药证直诀-五脏辨证篇》中指出，小儿肝常有余，脾常不足。朱丹溪在《格致余论》中指出“气有余便是火”。

所以小儿经常会出现肝火重，脾虚的病机。

脾虚之后会导致什么呢？

前面进过五行是相生的，木生火、火生土、土生金、金生水、水生木，脾属土。

脾虚之后，则土生金的功能就会减弱，脾虚的直接后果是说肺虚，肺气不足。

脾为母脏，肺为子脏，脾虚导致肺气不足，这是典型的“母病及子”。

脾虚之后，除了表现为肺气不足，还会表现为上气不足，患者会感到头昏、气短。

脾主四肢，脾虚之后，还会伴随有四肢乏力。

脾虚导致肺气不足的治疗中，最经典的处方莫过于玉屏风散。

组成：防风、 黄芪、 白术

方中黄芪补益脾肺之气，益气固表止汗；白术补气健脾，佐以防风走表而散风邪，合黄芪、白术以益气祛邪。且黄芪得防风，固表而不致留邪；防风得黄芪，祛邪而不伤正，有补中寓疏，散中寓补之意。黄芪配白术，健脾益气，培补中焦，脾虚得补，肺气来源充足，从根本上解决肺气不足。

大凡表虚不能卫外者，皆当先建立中气，故以白术之补脾建中者为君，以脾旺则四脏之气皆得受荫，表自固而邪不干；而复以黄芪固表益卫，得防风之善行善走，相畏相使，其功益彰，则黄芪自不虑其固邪，防风亦不虑其散表，散中寓补，补内兼疏。本方出自《丹溪心法》，为历代医家治疗体虚自汗的经典方药。

《神农本草经》记载黄芪：味甘，微温，无毒，主痈疽，久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔，鼠瘘，补虚，小儿百病，生山谷。其中的主“小儿百病”，正是从小儿的生理特点——脾肺不足而言，黄芪补脾益肺，补小儿虚损，故治疗小儿多种虚损性疾患。张景岳谓黄芪，因其味轻，故专于气分而达表，所以能补元阳，充腠理，治劳伤，长肌肉。气虚而难汗者可发，表疏而多汗者可止。

在前面一章，谈到咳嗽的小孩，很多爱活动，稍稍运动之后，大汗淋漓。其实这就是肺气不足，表虚自汗所致，这样的小孩，在治疗选药上，黄芪是必不可少的。

健脾益肺，增强肌表的护卫之力。

正气内存，邪不可干。

上一章讲到了阳气，谈到了心火；这一章谈到了肺气，谈到了护表的卫气，其实人体肺的体抗力，主要就体现在这两个方面，这两个方面得到了改善，经常感冒就不会再反复发作了。

扶正，提高正气，这是治疗许多慢性病的思路之一，不仅仅表现在经常感冒上，在人体的其他其他疾病治疗过程中也同时存在，我们看看另外一个故事，护膝的故事。

去年一个老病号过来找我聊天，闲谈中谈到他的老寒腿，我询问他现在情况咋样了？

老爷子说：“这病要彻底治好很难，但要不发作也容易！我自己就找到一个良方，从入秋开始，每天戴护膝，戴到春暖花开的时节，我坚持两年了，这连年膝关节再也没有痛过！”

“效果真这么好？”我问道。

“我这老寒腿有十多年了，吃药无数，吃药当时好些，没过几天照旧。我反复琢磨这其中的道理。这老寒腿不就是怕冷吗？我让它冷不着就是了，于是入秋后，天气稍冷我就开始戴护膝，还莫说真管用，坚持了一两年，现在仍然坚持戴，以前我这腿就是天气预报，现在预报天气不灵了！平时也不痛了！依我看，这老寒腿的治疗关键问题还是抵抗力差，戴上护膝，增加一层保护层，就好了……”老爷子很有心得的谈论着。

当天晚上，我失眠了，一直像一个问题，为什么农村将风湿称为死不了的癌症？为什么许多病人服用那么多治疗风湿的药都不能彻底治愈？为什么一个护膝，加上注意保养效果比药物还好？

护膝不就是提供了一层保护层吗，难道风湿的病人却少这种保护层？风邪、湿邪趋散后容易再次进入人体？

这种保护层应该属于中医卫气的范畴，难道补充气血，让人体卫气充足，就可以治疗风湿？

后来在治疗风湿的时候，运用散寒、祛风、活血、通络、止痛等方法时，我会用上黄芪、当归、防风、白术等来提高正气，患者服用后病情好转也快了，调理阶段就直接以扶正为主，这样风湿复发的机会就少了很多。

是啊！中药治疗风湿，除了祛风除湿，更重要的是给患者“带个护膝”，即“补充卫气”，这样风寒湿邪就不会去而复返，患者的病情才能彻底好转！

卫气不足，需要补充阳气，提高抵抗力，来治疗经常感冒；膝关节疼痛，老寒腿，需要保暖，也需要提高抵抗力。

人体所有虚损疾病的治疗，其实都是一个道理——保护阳气。

当肠道有寒时，人只要稍稍进食生冷食物，就容易出现腹痛腹泻，远离寒凉食品，其实就是保护肠道的阳气，服用温性的药物，就是给肠道戴护膝。

许多人头部稍稍受凉，开始鼻塞，不通气，或者不断地打喷嚏，其实就是头部的阳气不足，带个帽子，保护头部，与老寒腿戴护膝是一个道理，服用补养头部阳气的药物，就是扶正。