异世无冕邪皇等级划分:医话与医案几则-- 1,背后的灸疮

在八十年代末，市中医院，的中医写出标语，（这种以传统中医为幌子的经常都会有）让不懂中医的人们看，“冬病夏治”运用传统的中医理论，“三伏灸”治几十年的气管炎、哮喘病，还没治就根据统计学，有效率百分之九十多以上，治愈率又是百分之多少。这让很多人看了新鲜，人们也不知是真还是假。本来较冷清的门诊部一下热闹起来，从很远的地方来了不少患者。灸后有的人说效果很多，有的人在大骂，其骗人。我敢说这种灸法对哮喘病一定有用，但有的人不能用，用了病不好反增新病，这是为什么，中医院的现代中医人搞不清。他们如果会好好地看“黄帝内经”就能明白其中道理。可是他们打着传统中医的旗子，却搞不懂中医理论，就运用现代的广告方式招引患者，引进这好的灸法，为了多收些银。可是他们想收银，治病以后的负面作用要懂的处理。可是又做不好。且不说治的效果如何，这灸过以后的灸疮，就搞不清，很简单东西经他们手变的复杂。我若没亲眼看过，或治过不敢说这些有牌子的人，可他们有的事做的离中医太远了，不得不说。因为就目前正规的说法他们是中医，而我不是。他们将代表中医的未来。很多人眼里看到的中医也许就是这样。还是举一例说一下吧。

   1,背后的灸疮；

  有一位五十多岁的患者找我看病，问他什么病，他的老婆帮着把衣服拿起来，转身让我看他的背后，背后上部四个比铜钱还大的疮，在流水与血，因其妻把他衣服拿起时，衣服粘着伤口，脓水的癍迹在后背衣服上整片都是。问他为什么会这样，答；到中医院去搞“三伏灸”治气管炎。医生说要灸三年（每年夏天一次），去年灸疮一星期就好了，可今年灸疮在中医院治了三个月都不会好，晚上痛得睡不好，脓水一直流，一天要换几条内衣。床铺与被子搞的很多脓水迹。多年以前的鼻炎，涕水不时的流。说话间就不时用手帕擦涕。病人前流涕，后背不断地流脓水，很难爱。问在中医院怎么样治，说是起头有用中药治后没有用了，就打针吃西药，外敷药，庆大霉素药水。药水敷上去时背后疮口很快收住不流水。可不多久脓水就溢出来。几个月下来都是这样。问这毛病就你一人吗。说有好几个。有不少是农村来的。治一两个月灸疮没好。因路途太远有的没来。看完病后开方如下；以下药克为单位）;

   一；黄柏3、黄莲2、枯矾1的比例，共为细末外敷疮口。

   二；方以宣肺健脾利混为主。荆芥10 前胡10防风10 白芷10辛夷10土茯苓10苡米仁20银花10连翅10细辛3。水前服内服，日一剂。

  次日早上病人来说昨外敷药后很痛一个晚上都没睡好，但脓水没流出来。一看背后，坏了，疮口结疤内包脓欲出，周边红肿。此外用药之过也。此过与西药一样收口太快，邪无去路。病必难愈。想近来伤口连日用药太杂。“轻可去实”何不用最简单的方法试用呢。昨内服药再服，外用药重开。

   一；银花15 鱼腥草15苍耳叶 10千里光 10，加水煎取其蒸气之水。用药棉乘热外洗疮口。日几次。他药不用，保持疮口干净就行了。

   二，辛物与腥发物不要吃。

  此方法用后，病人感觉很好，一星期后疮口愈合。病人很高兴，要求治他的鼻炎与气管炎。约一月病人鼻炎好转了很多。可不用手帕了（二十多年来都要带的）。气管炎大有好转。病人很是不解（几次话说到那些正规中医都要咬牙根，我说没必要，因为这是很常见的事），问我；为什中医院的正规中医生不能用中草药治好他的病，而改用西药治。西药又搞不好。我对他的疮口没敷药只是洗一下就好了（外洗药就这几味，可其中是有阴阳协调的道理，在这里不过多的分析，如有后学的可自已想。如果想不出来。不要学中医，去学西医）。几十年的鼻炎、气管炎就这样淡淡几下处理好了呢。他不知这里面有很多了的中医理论，没有这理论，我是想不出法子来的。起初也给他外敷药，没有好的作用还起反作用，只是发现问题，马上改正，马上用中医的理论重新思考。这样才找出了有效的方法。治灸疮从古以来书上就有很多方法，只是今人很少用直灸法，用时又做不好罢了。做一个医者要亲用直灸法，记下感受，方可为病人，才会知道有的该怎么样做。我的治灸疮方法表面看与过去不一样，如果没有前人的理论经验是很难想出好办法的。

   2；感冒、咳嗽、气管炎的男孩；

  还是在这个中医院，有一位小男孩从感冒治起，不几天就咳的很利害，后又喘气很难，医生说是气管炎。他的外公说了这情况，看他在医院治的效果很不好，带来找我看。一看小男孩很胖，带口罩。问为什么要带口罩。他说怕风吹，一不小心就咳嗽、就会喘，就会感冒。看来他身体免疫力很差。一看小子子孩的脸就知道中医院的中医用“松”一类的药物治喘病。问他医生目前用什么药，说每日用药是，中药、西药、打针、吊瓶、还用喷口的喘药。一听吓了一跳。小孩这一点小毛病。用如此多的药。按中医的说法是有害正气的。难怪病治了名堂越来越多。此孩之病，医者治外感不利过用凉苦之药，不能达邪出表，而引邪入里，肺气有伤不能正常输布，精微物质与邪生痰。逆于肺而生咳嗽。又中西药迭进，不顾治表而先治里。邪无去路，镇咳太快崔邪入里。痰物堵塞于肺，气闷而喘。又用扩张之药，与激素治其喘。害病不浅。真可谓“脏腑若能言，医士面如土”。“不治药为中医”看后此虽表邪未尽，但病已入里之太阴，只能轻达其表，扶以正气。温其卫阳。开了方如下；

   一方；

   黄芪10 炒白术10 防风10半夏10 茯苓10 炒苏子10甘草10生姜15 红枣5枚

  日一剂。水煎服。

   二方；

   生姜汁、大蒜汁、蜂蜜。各等分服，5一10。

   次日早其外公来说，刚服药还较平稳。叫小孩吃姜汁他不吃，可到了半夜咳嗽，咳的很利害。把二方服下，就不咳了。他把医院的药停下不用，只用此法。

  药后咳喘都减。但体力太差动则喘。开了方如下：

   附子、大蒜、生姜 当归与肉类同煮吃一星期。药与食疗并用。病愈。

  按；小孩初病外感发热，医中西药并用。一下大方用药，违背中医治病原则。此医用药之法或说给不懂中医的家属听，也许觉得医生很尽力。什么好的抗菌素，中药都用上。不知此医者治病功有二分，过有八分。又用“激素”治喘虽减。免疫力下降。动则喘，不能上楼多走路，无法上学。若依此治下。也许会变成终身喘病。此现代中医治病所为。若能重视古人的有用之学。不浮世妄用。病人可少吃很多药。早日康复。

  我;曾经与一位市中医院的副院长，中医副主任医师。有过交谈。可我们谈中医谈不来，他更多的是谈西医的治病方法。他在给病人开方我在一边看，大多数病人开方都是一张中医的处方，一张西医的处方，（我看了一些人没必要这样用药，不知医生是为了效益，还是为病人看病。）也为病人针灸、拨火罐。表面上看他用好几种中医的方法为人治病。我说针灸与拨火罐你为什么不把门窗关好，还敢开风扇。他说没关系。我敢说这违背中医原则的做法，会给病人增新的毛病。只是有的明显与不明显罢了。有的难受要过些时候才会反应出来。这是很多人匆略的事。在与这位主任级的中医交谈中及观察他为人的治病方法中，看不到好的中医。是以西医为主的中医，是假托中医之名的中医。可能以后中医只会留下药物，而不会有好的中医理论。在他们身上看不到中医的未来。

   3，电话里的求治。

  在电话里找我看病的人不少，有时一些较简单的病可以告诉处方用药。但有更多的病在电话里没法说清。在去年的夏天，打来一个电话。说要我为一个腹泻的中年男子开方。我说一般的腹泻不要那么老远打电话来，到县城的医院看就行了，再说西医的抗菌素很利害，叫当地医生治一下就可以。对方反驳说；如果在医院看的有用何必打电话给你干什么，被这样一问只好说，你把病人的病情说一下，医院的医生对此病是怎么样说的。目前用什么方法治疗。

  能不能叫病人亲自把病情说明。她说没法病人现在说有气无力，趟在病床上，一天腹泻十几次，上厕所要人扶，在医院打针吊瓶吃药。说是急性肠炎。人瘦了很多。还有点热。你不会叫当地的中医开些中药吃吗，都吃了没有什，你快想点办法吧。病人每天可吃多少，病人说没味口，胃腹会胀，只有吃一点汤，多一点都不肯吃。看这样病家人都急哭了，你快开药吧。病人口会不会很干，干是会干，喝水不多。病人病了几天，已一个多星期了。病是怎么开始的，不可能好好的就变成这样，他是在一天的半夜忽然肚子痛想呕吐又没吐就腹泻，在家吃了些药以为会好，起初痛泻一下肚子就好些，可后来越来越利害，不痛也泻，如水样。隔天马上住院治疗。问；病人当日吃什么，说与家人一起吃饭，家人都好好的。前几天有吃什么，去问病人，说两天前与单位的一些人到酒店去吃了一点海鲜，喝了啤酒，可他们都没怎样。当天也没怎么样只是隔天才这样的。古书云；“伤食不食”此素脾胃较差。又进不洁之物，挟寒湿风与内，病生腹泻。此前医多用止泻之药，不知其本，治之病有增无减。若不当机力断。恐变坏病。此时治病当标本兼顾，开方如下：

   一方：

   内金10 山楂15 神曲10 麦芽15 白叩仁5 老苏梗10艾叶10麦冬10炒党参10

   荷叶黄泥包锅巴饭烧炭存性10生姜15红枣5个连子15个鲜荷梗一尺 一剂水煎分多次服。

   二方：

   艾叶、葱白根、少量醋，炒好包在肚脐上。

   三方，暂不吃动物的东西，逐渐减少抗菌素的使用，只用维持生理的输液。

   昨中草药后，打来电话说。病人腹泻次数有少一点，食量多一点。口味很差，有点想吃但吃不下，吃什么拉什么。腹还会胀，。口还渴不多饮。全身无力多走一点都气喘。分析此病元气大伤，脾虚运化元力。肾阳不能固摄。开方如下：

   一方;

   炮附片20 干姜10 吴芋10 黄莲3 黄芪15炒党参10 白芍12 麦芽20 白叩仁8 老苏梗10 野山楂根20 炒连子20 艾杆炭10 伏龙肝200 荷叶黄泥包锅巴饭烧炭存性10鲜荷梗一尺生姜15红枣5 日一剂水煎服。

   二方，服药的温度不能太热，凉一点分多次服，服后吃一点较浓希粥汤，以助药力。

   三方:

   单米、糯米各等分入锅炒黄，候凉后煮食。

   服药两剂后病人，腹泻日五至六次，食量与精神都开始好转。病人已没用西药了，回到家里。效不更方原方加肉桂10补坎中之火。再服三剂。

   又服药后，病人体力已恢复了很多。但还有腹泻日三至四次。此肾阳不及也。开方如下；

  一方：

   炮附片20 干姜10 吴芋10仙灵脾10 黄芪15炒党参10 白芍12 麦芽20 白叩仁10 老苏梗10 北五味20 炒连子20 内桂10 艾杆炭10 伏龙肝200 荷叶黄泥包锅巴饭烧炭存性10鲜荷梗一尺生姜15红枣5 日一剂水煎服。上午吃。

   二方，下午吃点，淡竹叶（此淡竹与药店的不同）白茅根。各等分随意饮。

   上方又吃了三包。腹泻日一至二次。已上班了。再开方收尾。

   炮附片20 干姜10 吴芋10 巴戟天10仙茅10黄精10 灸甘草10 灸黄芪15炒党参10肉桂10乌梅20 白叩仁10 老苏梗10 淮山 30 炒连子20 肉叩10生姜15红枣5 日一剂水煎服。

   此方吃两包停一天。服药时间以上午为准。此淮山、黄精平衡燥药之过。苏梗可降气亦可透达，以同乌梅共用。

  此类腹泻之病，是通过电话开方完成治疗。在用药过程中尽可能使用一些土方与草药。在不用抗菌素的情况下。治好了腹泻。在现实生活中有些人因肠炎用抗菌素治后，没全好而转为慢性结肠炎的人不少。如果是结肠炎治起来难度就大了。用土方法与中药治好的肠炎，避免了抗菌素的不良作用。很好地保护着肠道有用的生物菌群。以自然疗法的良好效果保护着人体的免疫力。这种治法与当今现代化治法之比。应该说古老医学的光环，比之更有光芒。

  现在用草药来治病的人越来越少，但有时青草药治病效果是很好的，这使我想起了在八十年代中期，有次去到农村。看到一小孩过一下就腹泻，一小时泻二、三次。问其父母有没有去看。他说昨日吃了土霉素，好象好了一点，可今天泻的更利害。我看了周边很多草药，对其父母说要不要吃草药看一下。他们同意后。我找了二种草药。叫他们水煎后给小孩吃。半个小时吃半碗。药从中午吃后，一个下午小孩不断小便，不腹泻了。这两种草药,一种是，野艾草。一种是类似野苏的草。这草夏天泡茶喝可防暑。有的地区的人夏天爱用它。此二草辛、少苦、微温、其有芳香透邪外出之功，又利水可止泻。

  （待续一）下一个题是高热的治疗。2003 ，5，15