偶看新闻reasonゆずmp3:带状疱疹的治疗
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/27 13:27:01
带状疱疹的治疗
带状疱疹是由水痘--带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病，春秋季多发，成人多见。病程常2~3周，能自愈，愈后不复发。发疹前常有低热、疲倦、食欲缺乏等症状，发疹部位常先有神经痛或皮肤感觉过敏等，每日1~4次后出现不规则经斑，继之红斑上出现群集的杰粒至绿豆大小丘疹、丘疱疹、水疱，疱壁发亮，疱液澄清，皮损分批出现，疱群间皮肤正常，伴局部淋巴结肿痛，数日后水疱干涸、结痂，痂脱落后局部可留暂时性红斑或色素沉着，严重者可有血疱、糜烂、坏死等改变。皮损常发生在身体一侧，沿某一周围神经呈带分布，不超过正中线，以肋间神经及三叉神经第一分支分布区最常见，其次为颈、胸、腰骶部位，偶可累及三叉神经眼支，影响视力。神经痛是本病特征之一，可在皮损前发生或伴随皮损出现，部分患者在皮损消退后，可持续数月或更久。带状疱疹的治疗以抗病毒、消炎、止痛、缩短病程及防治继发细菌感染为防治原则。
一、主要是一般和对症治疗。原则：抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。
①神经痛：可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用，如多虑平25mg，日3次口服；甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，赛庚啶2mg，日3次口服，维生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。
②局部皮肤护理治疗；酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽，1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗，激光照射（氦-氖或二氧化碳扩束照射），TDP频谱照射等。
③眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼，为防止角膜粘连用阿托品扩瞳；
二、抗病毒治疗，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药：阿昔洛韦、万乃洛韦等（临床提示：阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效）外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂，可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素：短期应用，千万要慎重！
三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者，因易产生病毒扩散，应尽量减低剂量或停用。
四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者，口服龙胆泻肝丸；脾虚湿困者，口服胃苓丸或参苓白术丸；气血淤滞者，口服血府逐瘀丸。
无、早期带状疱疹治疗方法
1、采用冷敷
治疗带状疱疹一定不要随便用药，因为用药不当会刺激皮肤，延迟治疗。比较稳妥的办法是用毛巾沾冷水敷疱疹患部。要避免高温。
2、使用双氧水
假如疱疹患者发生感染，你可以擦一点双氧水，无需稀释，倒出后直接涂在患部即可
3、补充营养
氨基酸500毫克，每天2次。氨基酸可以帮助损伤皮肤早日康复。Vc加生物类黄酮2000毫克，每天2次。有协助破坏疱疹病毒，增强免疫系统的作用。B族维生素添加维生素B12 100毫克，每天3次。营养不良者尤其需要。锌(箝合剂)每天80毫克，一周后改用较易被吸收的门含锭，每天50毫克。有增强免疫系统及防止感染的作用这种箝合剂。维生素A乳剂有增强免疫系统及防止感染的作用，而巳乳剂较容易被身体吸收。维生索D、维生素E每天2次。能够协助组织复原及钙质的吸收。多吃蔬菜水果，饮食中应包含新鲜蔬果、啤酒酵母、糙米、谷类。清肠禁食很重要。
4、保护创面
可以使患部接受短期的阳光。淋浴时，轻轻冲洗水疱部位，勿触摸或抓痒。避免一些含扑热息痛的止痛退热药，这些物质将延长病程。
六、带状疱疹的治疗包括全身疗法、局部疗法、物理疗效：全身疗法包括抗病毒药物阿昔洛韦（无环鸟苷）口服或静滴，或阿糖胞苷静滴（参见“单纯疱疹”）。聚肌胞2mg/次，1周2～3次，肌肉注射。止痛剂可选用消炎痛、卡马西平（0.1g，日3次）、甲腈咪胍等。亦可采用中成药七叶莲片（野木瓜）。严重的尚可作普鲁卡因局部封闭、维生素B1、B12等亦可酌情应用。免疫调节剂转移因子、α-干扰素、胸腺肽或丙种球蛋白等可酌情选用，以减轻症状，缩短疗程。局部疗法以干燥、消炎为主，如疱康。物理疗效氦氖激光照射、紫外线照射及频谱电疗等均有一定的消炎、止痛效果。
治疗期间应卧床休息，注意营养，还应穿清洁柔软的棉制内衣，以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠，可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节，老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所，以免感染。平时要坚持锻炼身体，保持心情愉快，生活起居要有规律。
带状疱疹是由水痘--带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病，春秋季多发，成人多见。病程常2~3周，能自愈，愈后不复发。发疹前常有低热、疲倦、食欲缺乏等症状，发疹部位常先有神经痛或皮肤感觉过敏等，每日1~4次后出现不规则经斑，继之红斑上出现群集的杰粒至绿豆大小丘疹、丘疱疹、水疱，疱壁发亮，疱液澄清，皮损分批出现，疱群间皮肤正常，伴局部淋巴结肿痛，数日后水疱干涸、结痂，痂脱落后局部可留暂时性红斑或色素沉着，严重者可有血疱、糜烂、坏死等改变。皮损常发生在身体一侧，沿某一周围神经呈带分布，不超过正中线，以肋间神经及三叉神经第一分支分布区最常见，其次为颈、胸、腰骶部位，偶可累及三叉神经眼支，影响视力。神经痛是本病特征之一，可在皮损前发生或伴随皮损出现，部分患者在皮损消退后，可持续数月或更久。带状疱疹的治疗以抗病毒、消炎、止痛、缩短病程及防治继发细菌感染为防治原则。
一、主要是一般和对症治疗。原则：抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。
①神经痛：可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用，如多虑平25mg，日3次口服；甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，赛庚啶2mg，日3次口服，维生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。
②局部皮肤护理治疗；酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽，1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗，激光照射（氦-氖或二氧化碳扩束照射），TDP频谱照射等。
③眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼，为防止角膜粘连用阿托品扩瞳；
二、抗病毒治疗，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药：阿昔洛韦、万乃洛韦等（临床提示：阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效）外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂，可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素：短期应用，千万要慎重！
三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者，因易产生病毒扩散，应尽量减低剂量或停用。
四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者，口服龙胆泻肝丸；脾虚湿困者，口服胃苓丸或参苓白术丸；气血淤滞者，口服血府逐瘀丸。
无、早期带状疱疹治疗方法
1、采用冷敷
治疗带状疱疹一定不要随便用药，因为用药不当会刺激皮肤，延迟治疗。比较稳妥的办法是用毛巾沾冷水敷疱疹患部。要避免高温。
2、使用双氧水
假如疱疹患者发生感染，你可以擦一点双氧水，无需稀释，倒出后直接涂在患部即可
3、补充营养
氨基酸500毫克，每天2次。氨基酸可以帮助损伤皮肤早日康复。Vc加生物类黄酮2000毫克，每天2次。有协助破坏疱疹病毒，增强免疫系统的作用。B族维生素添加维生素B12 100毫克，每天3次。营养不良者尤其需要。锌(箝合剂)每天80毫克，一周后改用较易被吸收的门含锭，每天50毫克。有增强免疫系统及防止感染的作用这种箝合剂。维生素A乳剂有增强免疫系统及防止感染的作用，而巳乳剂较容易被身体吸收。维生索D、维生素E每天2次。能够协助组织复原及钙质的吸收。多吃蔬菜水果，饮食中应包含新鲜蔬果、啤酒酵母、糙米、谷类。清肠禁食很重要。
4、保护创面
可以使患部接受短期的阳光。淋浴时，轻轻冲洗水疱部位，勿触摸或抓痒。避免一些含扑热息痛的止痛退热药，这些物质将延长病程。
六、带状疱疹的治疗包括全身疗法、局部疗法、物理疗效：全身疗法包括抗病毒药物阿昔洛韦（无环鸟苷）口服或静滴，或阿糖胞苷静滴（参见“单纯疱疹”）。聚肌胞2mg/次，1周2～3次，肌肉注射。止痛剂可选用消炎痛、卡马西平（0.1g，日3次）、甲腈咪胍等。亦可采用中成药七叶莲片（野木瓜）。严重的尚可作普鲁卡因局部封闭、维生素B1、B12等亦可酌情应用。免疫调节剂转移因子、α-干扰素、胸腺肽或丙种球蛋白等可酌情选用，以减轻症状，缩短疗程。局部疗法以干燥、消炎为主，如疱康。物理疗效氦氖激光照射、紫外线照射及频谱电疗等均有一定的消炎、止痛效果。
治疗期间应卧床休息，注意营养，还应穿清洁柔软的棉制内衣，以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠，可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节，老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所，以免感染。平时要坚持锻炼身体，保持心情愉快，生活起居要有规律。