希里黛玉整容:13页名老中医经验集-俞长荣

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名老中医经验集卷一 俞长荣 精于诊治大法的俞长荣 俞宜年许士纳整理 编者按：俞长荣教授在５０年的临床、教学和科研工作中，取得了重大的学术成就。先后编著学术论著３０余部，撰写学术论文３０余篇。 对辨证论治和治法的研究，有较深的造诣。俞氏运用唯物辩证法的观点和方法，重视哲理指导医理，系统研究伤寒原著，独树一帜。《伤寒论汇要分析》为其代表作。该书按证方汇要分析，仿现代医学生理系统分类归纳进行辨证论治，为国内首创，荣获１９８６年全国中医药重大科技成果乙级奖。俞氏对《伤寒论》三百九十七法提出质疑，强调《伤寒论》精华在于诊治大法，即辨证论治规律，包括诊治的指导思想、辨证和治疗的基本原则。 俞氏临证重视遵循气化、运动、整体规律的思维方法。擅长中医内妇儿科，精于肝胆胃肠病。自制“三定一辨”的辨证方法。提出肝胆病重在护脾，胃肠病常用三证三方的学术观点。病势垂危主张留人治病，务求胃气得复。喜用伤寒方治杂病，善师仲景法用时方。对胃脘久痛、久泄、水肿以及肝炎、肝硬化和痢疾等病证的治疗，有独到见解。 俞氏是具有哲学修养的一代名医。学验俱丰而虚怀若谷，年逾古稀仍老当益壮。对《伤寒论》诊治大法的精辟见解，给人以启迪，为广大中医读者奉献了美好的精神食粮。 送去严冬，迎来酷暑，炎凉阅尽青如故。却无蜂蝶恋花枝，孤标一任群芳妒。清水一瓯，明沙盈握，浮生恬淡浑如许。中虚有节不矜持，亭亭似共骚人语。 ———俞长荣《踏莎行·万年青赞》 俞长荣，１９１９年８月出生于福建省永泰县葛岭乡。祖辈五代行医，父亲俞晓峰擅长内、妇科，精通《伤寒论》，兼谙文史。俞幼承庭训，１３岁起随父习医，２５岁独立开业。由于受父亲的熏陶，加以自己勤学苦练，基础扎实，因此，悬壶不久就得到广大群众的信赖，业务水平不断提高，１９４７年领到考试院颁发的《中医师考核及格证书》。１９５６年在福建省中医进修学校进修，以优异的成绩被福建省卫生厅选入福建省中医研究所任职。１９５７年起，先后担任福建省中医研究所临床研究室中医师、主任中医师、编辑室主任、文献研究室主任、《福建中医药》杂志主编、福建中医学院教师、教授。１９８３年至１９８６年任福建中医学院院长。任职期间，为该院扩大规模，开展多形式多规格办学，进行教学改革作出很大贡献。１９８７年辞去院长职务。担任第一卷３２９福建省卫生厅学术委员会委员、福建中医学院学术委员会主任委员、中华全国中医学会常务理事、中华医学会福建分会副会长、福建省中医学会副会长、福建省科学技术协会常委、福建省政协委员等职。为当代全国著名的中医学家。 俞氏学术思想主要渊源于中医四大经典著作，又以《伤寒论》对其影响最为深刻。他善于汲取历代医家之长及民间医疗经验。在长期临床实践与教学、科研工作的基础上，逐步形成独特的学术思想和医疗风格。他认为，要学好中医，必须扎扎实实打好基本功。在中医学术的继承与发扬的关系上，有他一贯的看法：任何科学都有不断继承的过程，中医学更是如此。所谓打好基本功，实际也是继承的一个内容。但他也承认，古人的理论或经验有一定的局限性，甚至可能夹杂某些主观玄虚成分。随着社会的发展，时代的需要，中医必须吸收现代科学技术知识和方法，不断充实和发展。他强调，对待前人的学术经验要持慎重态度。通过临证实践（包括直接及间接实践）验证，去芜存菁，分析哪些是中医特色，哪些不是中医特色。他赞成中西医结合，曾说过：“中西医紧密结合，以诚相见，能促进中医特色发扬光大。”但反对穿凿附会，牵强凑合。他治学严谨，重视理论联系实际。即使身兼数职，工作繁忙，还是坚持临床。近５０年来，他注意病案的记录和保存，总结经验教训，这是他提高业务水平的重要方法之一。他擅长中医内科，兼通妇、儿科。在临床研究方面，着重诊治大法和方剂的应用研究。病证方面，着重慢性腹泻、胃脘久痛、哮喘、高血压病、肝炎、肝硬化、冠心病的研究。临证中，以唯物辩证法为指导思想，详细诊察，善于辨识疾病的真假征象，大胆使用反治、反佐、引火归原等治法。在立方用药方面，喜师经方，重视脏腑气化功能，用药简练，配伍有度。他师古而不泥，对现代医学知识也有涉猎。在临证中，既掌握传统的辨证论治原则，也能结合辨病用药。 俞氏有一句治学名言：“不好高骛远是庸才，只图好高骛远是劣才，惟有好高骛远再加上脚踏实地才是良才。”好高骛远原属贬词，在这里是指立志要高，眼光要远；脚踏实地是指认真思考，务实求真。他是这样说的，也是这样做的。他平素勤奋好学，手不释卷。从他作为自勉的《西江月》词中“最惜三更灯火，莫教霜上吾头，时光一去不复留，岁月蹉跎谁咎？”这几句，便可想见其勤学精神了。即使是十年动乱时期，他身隐“牛棚”，也仍然孜孜不倦，潜心学问。 俞氏著述丰富，撰写《中医辨证论治与唯物辩证法》、《伤寒论汇要分析》、《伤寒医诀串解校注》、《高血压病中医疗法》、《俞长荣医案》（五集）及中医药科学小品集《枝杏出墙》。并在《中医杂志》、《中国中医药学报》等杂志上发表学术论文６０多篇。先后主编或编写《福建中医医案医话》（两辑）、《福建中医临床经验汇编》（五辑）、《福建民间常用草药》和《中医救治危重疑难病症》、《白喉》、《麻疹》、《乙型脑炎》、《肝炎》、《水肿》、《闭经》等防治手册１０余种。 《伤寒论汇要分析》是俞氏的代表作。此书于１９５６年完成初稿，１９６４年正式出版，１９８２年进行修订，由福建科技出版社再版，得到国内外伤寒学者的高度好评。该书在尊重《伤寒论》原著的基础上按证、方汇要分析，上下条文联系对比，便于学习和应用；对原著漏、误、衍、疑处，查阅了大量旁证资料进行了更正或补充；按现代医学生理系统分类归纳进行辨证施治，为国内同类书的首创；提出学习《伤寒论》要掌握其诊治大法的观点，推翻了沿袭９００多年的“伤寒三百九十七法”的传统说法。这些都充分体现作者的独特见解。《伤寒论汇要分析》（修订本）荣获１９８６年全国（部级）中医药重大科技成果乙级奖。 俞氏在中医古籍整理方面也做了大量工作。先后承担《串雅外编选注》、《新校注陈修园医书十六种》等主校审；并组织领导全省中医进行高热、暴痛、中风、出血等急症的文献整理研究，第一卷３３０还承担卫生部下达的《慎柔五书》等五部古籍校注的组织和审校任务。是福建省中医古籍文献整理研究的主要牵头人。近年来，他还应聘担任全国几种大部头古籍如《脉经》、《古今医统大全》、《日本汉方古籍丛书》等校注的审稿工作。 半个世纪来，俞长荣在中医临床、教学、科研方面成绩显著，为中医事业作出了较大的贡献，受到省内外中医界同仁的敬仰。他年逾古稀，仍继续努力，保持晚节，为人民贡献余热。最近，他在《奉和干祖望教授（八十自省）》七律中有一句：“黄昏一派风光好，老骥奋蹄各自珍。”表明了老一辈中医学者的心迹。 学术精华 俞长荣长期从事中医临证、科研和教学工作。他在学术上的建树是多方面的，尤其是在《伤寒论》、中医辨证论治和治法的研究等方面，取得了较大的成就。 一、系统研究伤寒原著强调学习诊治大法俞氏治伤寒学，用他自己的话来说，就是“以熟读精读而登仲景之堂，旁参剖析而入仲景之室。至于融会贯通则靠不断的临床实践。唯物辩证法是学习指导的指南针，诊治大法是学习研究的重心，既能入乎其中，又能出乎其外，是学习应用的一贯要求。”其成就主要表现为：（一）善于学习，探骊得珠俞氏学习本论，主要采取直读、横读、综合读三种方法。这是由浅入深，由初学到独立思考而至进行探讨研究的三个步骤。 直读即按原条文顺序读，要求理解条文，清理条文。理解条文是指对每条条文从词、句到文法、文义以及条文要旨等都要理解；清理条文则是在细心研读的前提下，参阅各家校勘意见，弄清条文文字有否错简、缺漏、衍文，并分析条文有否临证指导意义。读完一遍，再将该篇条文分为若干段，理解段落大意，这样对本论就有个较系统的印象。