妈妈教我一首歌轻音乐:什邡市人民医院成功抢救一名罕见异位妊娠大出血患者,让生命之花长开

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/04/28 06:25:19

什邡市人民医院成功抢救一名罕见异位妊娠大出血患者,让生命之花长开

2011年11月某天,孕妇廖女士突发腹痛,晕倒后送到当地卫生院就诊,B超检查提示腹腔积液(血性?)。急转到什邡市人民医院急诊科,因孕妇已休克立即收入重症监护室,组织全院抢救。

入院查体血压 87/56mmHg,脉搏110次/分,精神差,急性病容,重度失血貌,腹部膨隆,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,腹穿抽出不凝血约6ml。入院后立即进行抢救,给予持续吸氧,开通两条静脉通道,给予输液纠正休克。床旁B超检查:腹腔积液(腹内出血?),中孕。入院初步诊断:腹腔内出血,考虑腹腔脏器破裂。重症监护室主任曾小丽立即请外科、妇产科会诊,一致意见腹腔内出血,失血性休克,中孕。立即通知手术室做好开腹手术的准备,同时备血。因病情危急,即刻向医务科、分管副院长、院长等汇报,成立抢救小组,组织全院专家会诊。手术室麻醉师积极配合,很快实施全身麻醉,由外科主任李方洪主任医师及妇产科主任孔祥花主任医师共同参加手术。开腹后发现腹腔内出血达3000ml,腹腔内一死胎,身长约10cm,右侧子宫角部妊娠破裂,并见活动性出血明显,因破口大,无法修补,为挽救患者生命,术中将病情及手术方案告知家属,家属同意行子宫次切术以保住患者性命。

因孕妇失血过多,术后仍有生命危险,需输血抢救。罕见的是患者血型为O型RH阴性,此血型极其稀少,俗称“熊猫血”,我院血库没有此类型血。如果患者失血性休克时间过长,患者将会出现不可逆转的凝血功能障碍,加重休克,最终导致全身多脏器功能衰竭而死亡。事态十分严峻,鲜活的一条生命,我们不能眼睁睁地看着她在我们面前消失,医务科及院领导又开始组织血源,一定要找到相同的血,全院征集"熊猫血"。最终在德阳市中心血站找到了O型RH阴性血型4.5U,听到这个消息,全院一片欢腾,患者有救了,我们的功夫终于没有白费。德阳血站专车将血送到我院,第一时间输人了患者的血管内,看到缓缓流人患者的血,我们的心也热呼呼的,非常激动,我们知道我们做到了极致。

患者入院后,全体医护人员尽全力抢救,医院给予了垫费进行各种检查,手术治疗,包括输血治疗等。全院上下高度重视,齐心参与抢救,保证生命绿色通道畅通,成功挽救了危重孕妇的生命。术后继续回重症监护室治疗,待病情稳定,次日转入妇产科病房继续治疗。经过妇产科全体医护人员的精心治疗和护理,术后恢复顺利,术后6天痊愈出院。

该病例的抢救成功,是医院急诊科、外科、妇产科、重症监护室、手术室、麻醉科、彩超室、输血科等医务人员、院领导及相关科室齐心协力,共同努力的结果,它标志着什邡市人民医院整体实力,对急危重症综合救治水平又迈上了一个新的台阶!

据专家介绍,该病发生在育龄女性,有性生活史及停经史,突发腹痛, 阴道流血,应及时到医院就诊检查。如果出现晕厥或休克,说明内出血已经较多,诊疗不及时,就有生命危险。如果妊娠也要到医院进行正规的产前检查,尽早发现异位妊娠。

 

                                 廖邦兴

                                    2011年12月22日