偶看新闻64位系统3.95g可用:使用不当易致使不孕不育的几类药物
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/20 11:52:16
现代医学日益发达，药物的应用十分普遍，药物在治疗疾病的同时也会产生一些不良应。据临床观察表明，有许多药物对精子的生成、男子的性功能等有不良的影响。其影响的程度取决于多种因素，如药物的剂量，服药时间的长短等。其中个体的敏感性也是个重要原因。
由药物的副作用影响生育者，在医学上称为“药源性不孕症”。特别是新婚夫妇，因药物引起的不孕不育更为多见。据统计，大约4%-6%的不孕是由药物引起的。下面简单阐述：抗高血压药利血平等 是治疗高血压的常用药物，可使组织中的儿茶酚胺耗竭而产生显著的镇静作用，从而间接地降低性欲。长期使用抗高血压药会影响丘脑下部的垂体功能，从而抑制精子的产生，使精子减少，甚至无精子，导致不育。降压灵、心得安、甲基多巴等均能引起性欲下降、月经不调和射精困难或不射精。
麻醉和镇痛药吗啡、杜冷丁、海洛因等
能干扰下丘脑垂体系统的调节过程，使YJ不能竖起来或竖起来不坚，以致不能完成性交过程，造成射精障碍，导致不育。从对吸毒者的研究发现：吸食鸦片或海洛因后可明显抑制性功能，精子的生成亦受抑制，还可出现射精延迟或不射精，特别是服用海洛因以后，上述现象更加明显。 镇静安眠剂 应用巴比妥类药物后，出现性欲下降、阳痿等。长期使用或滥用巴比妥和非巴比妥类镇静安眠药，可使女性出现月经失调和排卵障碍，男性可出现性欲下降、阳痿或性GC丧失。氯丙嗪对神经系统各个节段均有作用，例如，对丘脑下部具有增加催乳素，抑制促性腺激素的分泌，导致雌激素和睾丸素分泌减少。在男性可致阳痿、射精困难、睾丸萎缩及男性RF发育症，在女性可出现月经异常、闭经等。较大剂量应用利眠宁和安定时，可引起男性阳痿和女性月经不调、排卵障碍等。
激素类
长期应用过量的类固醇激素，可抑制男性下丘脑—垂体—睾丸轴功能，使睾丸萎缩，精子生成减少，导致不育。这种情况在长期服用类固醇激素的男运动员中已得到了证实。应用雌激素可使男性出现阳痿、射精延迟和不能射精，即使能射精亦只有很少的精液量。
使用肾上腺皮质激素可使女性发生月经不调、闭经，雄性激素可以使女性出现月经推迟、性欲亢进和男性化。
雄激素和雌激素 在许多男科疾病的治疗中，雄激素的应用较广泛，但长期、过量地应用雄激素后，将会抑制下丘脑-垂体-睾丸轴而使精子生成减少导致不育。另外，在应用雌激素治疗时，如长期大量应用亦可使男性性欲迅速消退，最终可出现阳痿而影响生育。抗肿瘤药环磷酰胺等
是常用的抗癌药物，治疗多发性骨髓瘤及各种癌肿，还用于治疗肾炎等，一般成人用量每日0.1~0.2克。当每日总量达到6~10克时，会引起精子数量显著减少，甚至无精子，女性可发生月经周期紊乱。环磷酰胺（该药可破坏睾丸的生精细胞，使睾丸生精功能下降，如果在青春期或青春期用药可致睾丸萎缩 ）引起的不育与用药剂量有关，剂量越大，生育功能恢复的希望越小。男子进入青春期，对这种药十分敏感。苯丁酸氮芥(瘤可宁)对性腺有毒副作用，80%的青春期患者用药后会发生少精症。若患者用药总量超过25毫克/千克体重，将发生不可逆的少精症或无精子症。磺胺药复方新诺明等
常用于治疗尿路感染、呼吸道感染、扁桃体炎等。
它在生育方面的副作用是抑制睾丸功能，使精子数量大为减少，精子活动能力明显低下。柳氮磺胺吡啶是用于治疗溃疡性结肠炎的药物，也能导致精液缺乏，使精子异常者达80%，同时伴有精子数量减少，精子活力降低和不育。抗生素呋喃西林及其衍生物
会抑制睾丸细胞碳水化合物的代谢和氧耗，使生精细胞中的DHA浓度下降，引起精子减少，导致不育。大环内酯药物，如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等，会造成精子发育停顿和有丝分裂减少，使精子被杀伤或被杀死，存活的精子活动力也明显下降。氨基甙类药能阻断初期精母细胞的减数分裂，故对精子发生有负面影响。
抗胃酸药 最常用的有甲氰咪胍（此药用于治疗十二指肠溃疡，大量持续使用时可引起精子数量减少而致不育。有报道，每日口服1200毫克，9周后精子数可减少43%。）、雷尼替丁等。 中药 雷公藤、樟脑、麝香等。