偶看新闻儿菜图片 做法:阴茎珍珠状丘疹病及其它龟头病变
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/28 06:59:51
阴茎珍珠状丘疹病及其它龟头病变
(2005-12-07 21:06:11)
转载▼分类： 男性特区 龟头病变
在门诊工作中，常常有男青年因龟头冠状缘长出不少细珠状丘疹而就诊，他们忧心忡忡，害怕得了尖锐湿疣。这类丘疹大小均匀，像一粒粒小米粒或一根根细细的绒毛散在或成一排或几排，与周围皮肤颜色相似，不论存在多久也不再长大，不痛不痒，触之不会出血，虽然对排尿、性生活均无影响，但心理压力却非常大。其实，这种疾病既不是肿瘤，也不是性病。医学专家经过做病理切片已经证实，其结构是正常的结缔组织增生。医学界将它命名为阴茎珍珠状丘疹病，病因不明，对身体健康和阴茎生理功能没有任何影响，也不需要治疗，它们增多也好减少也好，都不必在意。重要的是正确认识这个疾病，从恐惧和忧虑中解脱出来。缺乏经验的医生往往把它误认为尖锐湿疣，有些别有用心的医生更是有意把它说成尖锐湿疣，以骗取患者的钱财，其实二者完全不同：尖锐湿疣常在性接触后3周～3个月发病，病变发展迅速，可以单发，也可以密集成簇，大小极不规律，形态上有点像菜花样，疣体脆弱触之易出血，有些患者竟自己把它们揪掉。
增殖性红斑，又称为红斑增生病或者红色肥厚病，其表现是龟头处出现单个或数个红斑，可为圆形、环形或不规则形，边界清晰，略高而硬，表面光亮。有时可有糜烂、结痂或乳头样增生。该病可多年无变化，也可能癌变。本病病因不明，多发生于包皮过长者，可能与包皮垢刺激有关，故应常规切除包皮，术后红斑可能自然消失。也可采用冷冻或用X线照射病损。发现龟头红斑的患者千万不要讳疾忌医，而应及早去泌尿外科作包皮环切手术。
少数男子龟头冠状沟慢慢长出火柴棒或筷子粗细的质地坚硬的牛角状小凸起，表面粗糙，呈褐色或棕灰色，称为皮角。据信皮角是一种癌前病变，是在龟头炎症基础上表皮角质细胞增生形成的赘生物。因为不疼不痒，病史可能多达数年之久。皮角特征明显，过目不忘，诊断不难。治疗方法为尽早局部切除。牛皮癣发生在阴茎时表现为边缘清晰的红斑丘疹，没有一般牛皮癣所特有的银白色鳞屑，若长在阴茎干上可有鳞屑。可用氢化可的松软膏外涂，以控制病情。
儿童易患阴茎包皮龟头血管性水肿，它与荨麻疹一样是急性过敏反应，如昆虫叮咬。本病可与荨麻疹同时发生，也可仅见于龟头。表现为包皮高度水肿而发亮，如同大水泡。但不影响排尿。常于夜间发生，痒感不显著，也无全身不适，可于数日后自行消退。诊断简单治疗也较容易，局部保持清洁、干燥，必要时可用1∶1000新洁尔灭轻拭病变处。合并全身荨麻疹者可口服扑尔敏等抗过敏药治疗，但要在医生指导下用药。
有些男子在服用某种特定药物如磺胺、巴比妥、解热止痛药后，于服药1日内，甚至数分钟突然发病，龟头处出现圆形或椭圆形斑块，大小不定，中央呈紫红色肿胀，周围色红，局部可有痒或灼热感。严重者中央迅速发展为水疱，破溃后形成糜烂面，经十多日才能愈合，且多遗有色素沉着，须经数月至一年才能逐渐消退。以后，患者每服该致敏药物，患处皮疹就会复发，而且面积会越来越大。本病诊断不难，有服药史和上述症状者容易确诊，尤其有复发史者诊断更易。这就是固定药疹，固定药疹的预防重于治疗。患者应牢记自己过敏的药物，在看医生时应主动说明，并且绝不能再用那些药物。一旦发病应立即停服致敏药物，必要时应及早就医，请医生诊治。需要与之鉴别的是包皮龟头炎，发病率很高，多由霉菌引起，患者几乎都有包茎或包皮过长。发病初期龟头和包皮内板出现红斑、局部水肿、充血、并可有丘疹和小脓疮向周围扩大形成龟头糜烂，尿道口周围也发红并出现糜烂创面，并可发展成浅表的溃疡，有不少白色豆渣样分泌物，病变处发痒或灼热，随后疼痛。发病前无服药史。