偶看新闻山东智祥律师事务所:颈椎病的六种伪装
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/19 17:05:42
48岁的吴女士在这个冬天很惶恐，突然降低的温度和凛冽的北风在她所居住的小区，“刮倒”了很多人，不少老年邻居都出了问题，不是脑卒中就是心梗，一时间小区上了年纪的、有高血压、高血脂、心脏病等基础病的人都心慌意乱。吴女士也不例外。
这两天吴女士特别不舒服，先是头昏头晕，还经常头疼，这种情况让吴女士很惊恐，她本来就患有高血压，这不会是脑梗的前期预兆吧？这天吴女士早起后，感觉自己双手发麻、眼前发黑、心脏也扑通扑通剧烈跳动，认定自己发病的吴女士就这样被救护车送到了医院。但是在做过心脑血管检查后，吴女士并没有检出严重的病灶，只是有轻微的脑血管硬化，那早晨的“发病”是怎么回事呢？
在做了心电图、64排螺旋CT、心脏彩超、脑动脉彩超等一系列检查后，医生终于确诊了吴女士的“病根”——颈椎病。原来吴女士的颈椎病比较严重，已经导致了脑血管畸形，吴女士可能由于起床过猛，脑部血流不畅加上血管畸形导致脑供血不足、脑部缺氧。再加上吴女士一直都过于担心自己的病情，心理压力也不小，才发生了所谓的“脑梗”。
在临床上，像吴女士这样的病人还有很多，河南康复中心医院肢体康复科主任刘强告诉记者：“颈椎病是个很具有伪装性的疾病，它的表现症状并不一定是颈椎疼。我们有很多病人都怀疑自己得了别的病，结果到医院查了一圈发现还是颈椎出了问题。”
颈椎病的六种伪装形态
那到底颈椎病有多少种“伪装”形态呢？刘强告诉记者大概有六种。
第一种伪装：高血压
很多颈椎病人多有高血压，因此颈椎病易被高血压掩盖，患者往往关注高血压更甚，但事实上颈椎病可导致血压升高或降低。这与骨质刺激交感神经有关。与单纯的高血压病人不同的是，有颈椎病的患者还常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等现象。
第二种伪装：心绞痛或胸膜炎
这种情况下，病人会感觉一侧乳房或胸大肌有疼痛感，往往是间断性隐疼或阵发性刺痛，这种疼痛在患者向一侧转动头部时最为明显。这是因为颈椎增生的部位压迫了第6、7颈椎的神经根。由于疼痛位置与心脏过近，容易被误诊为心绞痛或胸膜炎。
第三种伪装：脑动脉硬化或小脑疾患
这种伪装的表现是，患者会在行走中突然扭头时身体失去支持而摔倒，倒地后因颈部位置改变而清醒并站起，容易被误诊为脑动脉硬化或小脑疾病，这是由增生的骨质压迫椎动脉引起的。
第四种伪装：食道癌
有的患者在最开始时，感觉咽部发痒，有异物感，后来逐渐发展为吞咽困难。这种病症是间断发作，时轻时重。由于症状和食道癌很像，很多患者首先怀疑的就是食道癌。
因此专家建议可以先做喉镜、胃镜排除癌变，再做CT扫描查看是否为颈椎病。
第五种伪装：下肢瘫痪或排便障碍
出现这类情况的患者，颈椎部位的症状多数表现轻微，更多的是出现上肢麻木、疼痛无力的情况，有的还伴有尿频、尿急、排尿不净或大小便失禁。由于肢体和排便问题在症状上表现更严重，因此患者往往忽略颈椎问题。这种情况多是由于脊髓的椎体侧束神经受到压迫、刺激所致。
第六种伪装：视力障碍
这种情况是由于颈椎病造成的植物神经功能障碍。具体表现为患者的视力下降、间歇性视力模糊、一只眼或双眼胀痛、怕光、流泪、视野缩小等，有时还伴随着颈部疼痛。
颈椎病为何如此“狡猾”？
为什么一种常见病会有那么多种不同的症状显示，有些症状甚至能掩盖病源呢？刘强告诉记者这是因为颈部关节多，周围神经及血管也非常丰富。椎间盘突出及骨刺的部位和节段不同，造成受压组织种类、轻重不一，因而症状变化比较大。有些时候，甚至X线片、核磁共振及CT检查结果证实，病灶大致相同或相近的病人，也会有完全不同的临床症状。
颈椎病的症状是千奇百怪、形形色色的，常常麻痹患者，以致忽视颈椎存在的问题，进而贻误救治良机，因此需要有丰富经验的医生加以判定，以便早日治疗。