张盛:经方治疗高热验案二则

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1# 发表于 2011-9-29 20:40:48 |只看该作者 |倒序浏览 论坛合作伙伴为您提供高质量中药饮片,欢迎购买!.pcb{margin-right:0}    笔者身处三级综合医院,感叹中医生存之艰辛。但绝不可妄自菲薄,勤求伤寒古训,对许多西医棘手病例,运用经方治疗,只要方证对应,往往屡起沉疴,深感中医的博大精深,遂孜孜以求,熟读精读各家注解伤寒,各种方证默记于心,运用时才能知常达变。兹举两例高热病例。
  病例一。郑某,男,65岁。因高热半月余住我院内科。患者缘于牛皮藓在我市皮肤医院治疗,具体用药不详,后出现高热,多以午后为甚,后转入我院内科治疗,行抗炎补液等治疗无效。遂邀余会诊,刻诊:发热,38.9度,头汗出,胸胁苦闷,烦躁,不思饮食,双下肢水肿,口干,大便稀溏日三次,苔薄黄,脉弦数。虑及伤寒“伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满,微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之”,处柴胡桂枝干姜汤全方,不作加减,三剂。一剂知,二剂已,三剂上述诸症消失。内科主任及患者均感叹中医之神奇。
  病例二。刘某,男,51岁。因“椎管狭窄及腰椎间盘脱出”在我院骨外行手术治疗,术后出现高热不退一周余。西医治疗无效遂邀余会诊。刻诊:高热39.1度,以下午4点为甚,大汗出,伴见畏寒,口干,饮水不多,舌白,苔薄,脉数洪。笔者考虑为三阳合病,柴胡桂枝汤加石膏青蒿:柴胡30克,黄芩30克,人参15克,大枣10克,甘草15克,石膏50克,青蒿15克,桂枝15克,白芍15克。两剂,体温降至36.5度,诸症消失。